Dengue uma grande ameaça. Mudanças climáticas, chuvas e lixo fazem doença avançar.

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1 Dengue uma grande ameaça. Mudanças climáticas, chuvas e lixo fazem doença avançar. O verão chega para agravar o pesadelo da dengue. As mortes pela doença aumentaram na estação passada e vem preocupando as autoridades, pois os casos aumentam no verão. Nos últimos dez anos, 2010 foi o ano com maior incidência da dengue. O aumento de casos em 2010 pode estar relacionado ao retorno da circulação do vírus tipo 1, que esteve presente com maior intensidade na década de 90 e voltou a predominar em alguns estados no final do ano passado. A piora do quadro da doença, em 2010, é resultado também do aumento da temperatura e das chuvas. Outros fatores são o acúmulo de lixo e irregularidade na distribuição de água em muitos municípios. No Brasil, circulam os sorotipos 1, 2 e 3 do vírus. Os sintomas da doença são iguais para todos esses tipos, mas eles circulam de forma diferente ente os estados. O Ministério da Saúde alerta que quando um indivíduo contrai a doença por um dos sorotipos, fica imunizado apenas contra aquele tipo. Ou seja, posteriormente, a pessoa pode ser novamente infectada, desta vez por outro sorotipo. Além disso, quando o paciente contrai a doença mais de uma vez, aumenta o risco de desenvolver formas graves de dengue. A piora do quadro da doença, em 2010, é resultado também do aumento da temperatura e das chuvas

2 O número de casos no país, neste ano, já ultrapassa a casa dos 700 mil - 120% a mais em comparação aos mesmos meses de A expectativa das autoridades é uma queda na quantidade de casos a partir de julho, quando termina o período sazonal da doença. Nos próximos dias, os municípios e estados devem intensificar as ações de combate à doença traçadas no ano passado, dentre elas, a aplicação de inseticidas e compra de remédios. "O mais importante é prevenir a reprodução do mosquito transmissor, evitando manter objetos com água parada e, sobretudo, procurar um médico para avaliação clínica e laboratorial, assim que surgirem os primeiros sintomas, como febre alta e manchas avermelhadas pelo corpo", alerta o médico infectologista Marcelo Mendonça. A dengue é uma doença transmitida pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus. Seus sintomas são febre aguda que se caracteriza por um início repentino, permanecendo por 5 a 7 dias. O doente apresenta dor de cabeça intensa, dores nas articulações e musculares, seguidas de erupções cutâneas 3 a 4 dias depois. Surge sob a forma de grandes epidemias, com grande número de casos. Os perigos da segunda infecção Quando você já foi contaminado pelo dengue uma vez, seu corpo produz anticorpos para aquele vírus específico, imunizando contra um novo ataque do mesmo microorganismo. Mas, se ocorre um novo ataque por outro tipo de vírus, seu sistema imunológico dispara uma reação exagerada, aumentando muito a produção de anticorpos e de outras substâncias liberadas durante infecções, que lesam a parede dos vasos sanguíneos.

3 Além disso, como o vírus destrói as plaquetas, (elementos do sangue envolvidos na coagulação), as hemorragias não conseguem ser estancadas. Daí surgem sangramentos em vários órgãos. A pressão arterial despenca, causando uma série de complicações -- inclusive a morte. Tudo isso em consequência da reação do seu sistema imune a um segundo ataque. Dengue clássica x dengue hemorrágica Na chamada dengue clássica os sintomas não vão além de febre alta, dor de cabeça, dor nas juntas, nos músculos e atrás dos olhos, fraqueza e falta de apetite, inconvenientes que desaparecem em cerca de dez dias de repouso. Já quando a variação hemorrágica dá as caras, a situação complica. Apesar de começar com os mesmo sintomas, ela se agrava com o passar dos dias: a febre baixa e, enquanto isso, há queda de pressão, que pode estar acompanhada de dores abaixo das costelas, suores frios, tonturas, desmaios, e a pele passa a aparentar uma textura pegajosa. Sem o controle adequado, pode haver sérias hemorragias internas, levando o paciente à morte. Para combater esse quando mais grave, os médicos nem pensam duas vezes em lançar mão de todo um arsenal de recursos, incluindo terapias contra insuficiência circulatória, como a reposição de plasma. Nas duas variações da doença, deve-se evitar remédios à base de ácido acetilsalicílico (como a aspirina), pois podem provocar ainda mais sangramentos. Os anti-inflamatórios nãoesteroides também devem ser evitados por conta de suas propriedades anti-coagulantes.

4 O surto está ficando mais grave, mas prevenção está ao seu alcance. O verão costuma ser o período mais crítico para os surtos de dengue. O calor e o período de chuvas favorecem a transmissão da doença pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus. Principalmente nessa fase do ano, não dá para descuidar das pequenas atitudes que podem afastar de perto a doença, afinal a dengue mata. Os principais sintomas da dengue são febre aguda que se caracteriza por um início repentino, permanecendo por cinco a sete dias. O paciente apresenta dor de cabeça intensa, dores nas articulações e dores musculares, seguidas de erupções cutâneas três a quatro dias depois. A seguir, veja como prevenir a reprodução do mosquito transmissor: Evite o acúmulo de água em embalagens vazias como garrafas e latas. O mosquito da dengue põe seus ovos em locais com água parada. Além disso, deixar depósitos como garrafas no seu quintal pode fazer com que, em dias de chuva, a água se acumule nesses locais e o mosquito comece a se criar. As plantinhas podem ser inimigas da sua saúde, se não houver cuidado. Evite ter plantas aquáticas. Nas plantas normais, coloque também terra nos pratinhos das plantas, para evitar que a água fique parada.

5 Desobstrua calhas e cubra a caixa d água. Tais medidas não exigem uma reforma na sua casa, mas são capazes de evitar a dengue. As calhas são um perigo quase invisível, pois, quando entupidas, são um ótimo criadouro para o mosquito e que sequer podemos ver. Além disso, limpe também marquises e rebaixos de banheiros e cozinhas, para evitar o acúmulo de água. Tenha consciência em relação ao lixo. Não despeje lixo em valas, valetas, margens de córregos e riachos, mantendo-os desobstruídos. Em casa, deixe as latas de lixo sempre bem tampadas. Os ralos da sua casa podem representar um criadouro dos mosquitos. Nos ralos, jogue, a cada quinze dias, desinfetante nos ralos externos das edificações e, nos internos, pouco utilizados. Também evite guardar pneus velhos, que acumulam água com facilidade. Diagnóstico Entenda mais sobre a doença O diagnóstico da doença é basicamente clínico, isto é, através do exame físico e da história do paciente. Existem exames que identificam exatamente qual vírus infectou o paciente, mas eles costumam apontar o resultado em cerca de 15 dias, quando a vítima normalmente já está curada. Por isso ninguém espera saber qual vírus está por trás da encrenca para começar o tratamento, que consiste basicamente em manter o paciente sem febre, em repouso, à base de antitérmicos e fazendo reidratação oral. Os remédios à base de ácido acetilsalicílico são proibidos pois aumentam a chance de hemorragias. A pessoa deve ser cuidadosamente acompanhada para o caso de o quadro se agravar. Nessa situação, é indispensável procurar um serviço médico com urgência.