UNIVERSIDADE PRESBITERIANA MACKENZIE

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1 Unidade Universitária: CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE Curso: FARMÁCIA Disciplina: Estágio IV Professor: Fernanda Barrinha Fernandes Teresa Gomes de Oliveira Carga horária: 10 Horas Ementa: DRT: Código da Disciplina: Etapa: 7A Semestre Letivo: 2º / 2012 Introdução aos procedimentos clínico-laboratoriais, à biossegurança, às boas práticas e aos procedimentos operacionais padrão (POPs), os quais permitirão ao aluno entrar em contato com modelos experimentais da prática laboratorial de rotina. A correlação de resultados sejam eles em: Microbiologia Clínica, Imunologia Clínica, Hematologia Clínica, Bioquímica Clínica, Parasitologia Clínica e Urinálise irão possibilitar a consolidação dos conhecimentos adquiridos durante o curso. Técnicas de diagnóstico e seus conceitos serão fundamentados através das práticas, possibilitando uma visão global contextual de um Laboratório de Análises Clínicas. Objetivos: Fatos e Conceitos Procedimentos e Habilidades Atitudes, Normas e Valores Situar o aluno na prática laboratorial clínica, proporcionar um contato com as atividades pertinentes de um Laboratório de Análises Clínicas de rotina. Executar os ensaios com amostras clínicas normais e patológicas, permitindo ao aluno compreender os fluxogramas dos vários setores de um laboratório de análises clínicas seja ela hospitalar ou não. Simular o contato com o paciente, direto ou indireto. Testar as metodologias utilizadas na prática laboratorial. Planejar e executar noções de gerenciamento. Preocupar-se com a busca pela excelência das análises clínicas. Perceber a importância do farmacêutico no laboratório de análises clínicas.

2 Conteúdo Programático: Módulo I: Microbiologia Clínica: Teórico Prático - Biossegurança no Laboratório de Microbiologia; - Características dos meios de cultura quanto a seletividade e especificidade; preparo dos mesmos com finalidade de utilização durante o módulo; - Trato Respiratório Superior e Inferior (semeadura de materiais clínicos); - Fluxogramas de identificação de bactérias Gram positivas; - Bacilos álcool-ácido resistentes. Coloração de Gram; Ziehl-Nielsen - Fluxogramas de identificação de bactérias Gram negativas; Família Enterobacteriaceae; Bactérias Gram negativas Não Fermentadoras; - Infecções do trato genitourinário: urocultura e cultura de secreções (utilização de materiais clínicos); Trato gastrointestinal; Coprocultura; Hemocultura; Antibiograma. - Estudo de casos clínicos. Avaliação do módulo. Total de horas do módulo: 40 horas-aula Módulo II: Imunologia Clínica - Boas práticas em Laboratório de Imunologia; Diluições; - Reações de aglutinação, precipitação, floculação. PCR, VDRL. Teste de gravidez ( -HCG); Reação de neutralização: ASLO; Técnicas de Imunofluorescência; ELISA; Diagnóstico de Hepatites virais; RIBA; Detecção de Fator anti-núcleo. - Estudos de casos clínicos. Avaliação do módulo. Total de horas do módulo: 30 horas-aula Módulo III: Hematologia Clínica - Coleta de sangue; - Hemograma; Hematócrito; Hemoglobina; Plaquetas; Reticulócitos; Indices hematimétricos; Metodologias: manuais e de automação. - Contagem global; Contagem diferencial; Metodologias manuais e de automação. - Velocidade de Hemossedimentação; - Provas de coagulação; - Estudos de casos clínicos. Avaliação do módulo. Total de horas do módulo: 30 horas-aula Módulo IV: Bioquímica Clínica - Coleta de sangue - Determinações bioquímicas; - Urinálise: Características físico-químicas da urina, análise do sedimento urinário e contagem de células em câmara de Neubauer. Dosagens bioquímicas: glicose, proteína, etc. - Estudo de casos clínicos. Avaliação do módulo. Total de horas do módulo: 40 horas-aula

3 Módulo V: Parasitologia Clínica Execução de exames parasitológicos de fezes através de técnicas à fresco; métodos de concentração (Hoffman); método de Willis e Faust; preparo das amostras, análise microscópica, identificação de cistos de protozoários e ovos e larvas de helmintos. -Estudo de casos clínicos. Avaliação do módulo. Total de horas do módulo: 10 horas-aula Metodologia: Serão ensaiadas as metodologias básicas ao aprendizado, em cada um dos módulos: Microbiologia Clínica, Imunologia Clínica, Hematologia Clínica, Bioquímica Clínica, Parasitologia Clínica e Urinálise, utilizando-se materiais clínicos. Exercícios, Seminários, Discussão de casos clínicos e Avaliações práticas ao final de cada módulo farão parte da abordagem. Cada avaliação representará uma nota de conceito a ser utilizada nas médias finais. Critério de Avaliação: Critérios de Avaliação: A média Final de Promoção (MFP) será definida a partir da seguinte fórmula: MF= [(AIx5) + (PAFx5)] / 10 Onde: MF 6,0 e no mínimo 75% de frequência (aluno aprovado) MF <6,0 ou frequência < 75% (aluno reprovado) AI: média das avaliações intermediárias; MF: média final; Resolução 01/2012 de 03/01/2012 Detalhamento das avaliações intermediárias: AI: Nota de Relatório; PILAC (Prova Integrada); Nota Relatório (NR): x % frequência AI: ((2x NR) + (3xPILAC))/5 Bibliografia Básica: MOURA, R.A. WADA, C.S.; PURCHIO, A.; ALMEIDA, T.V. Técnicas de Laboratório. 4. ed. Rio de Janeiro: Atheneu, VAZ, A J.; TAKEI, K.; BUENO, E.C. Imunoensaios: Fundamentos e Aplicações. Série Ciências Farmacêuticas. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 1. ed CIMERMAN, B. Atlas de Parasitologia: Artropodes, Protozoários e Helmintos. São Paulo: Atheneu, Bibliografia Complementar: LIMA, A. O.; SOARES, J. B. ; GRECO, J. B. ; GALIZZI, J.; CANÇADO, J. R.- Métodos de Laboratório Aplicados à Clínica: técnica e interpretação, 8.ed. Rio de Janeiro:Guanabara Koogan, 2001 FERREIRA, A W.; ÁVILA, S.L.M. Diagnóstico Laboratorial das Principais doenças Infecciosas e Auto-imunes. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2001.

4 WALLACH, J,B. Interpretação de exames laboratoriais. 7.ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, HENRY, J.B. Diagnósticos Clínicos e tratamento por métodos laboratoriais. 26.ed., São Paulo: Manole, MOTTA, V.T. Bioquímica Clínica para o laboratório. 4 ed. Porto Alegre:Editora Médica Missau, ZAGO, Marco Antonio; FALCÃO, Roberto Passeto; PASQUINI, Ricardo (org). Hematologia Fundamentos e Práticas. Rio de Janeiro: Atheneu, 2001.

5 Estágio IV Cronograma (Disciplina Prática): Prática 7 A11 06/08 Início do módulo: Hematologia Clínica. Avisos Gerais. Introdução à contagem de células. Apresentação do Laboratório, normas de segurança, divisão de grupos. 07/08 Coleta de sangue. Preparo de esfregaços. Coloração panótica. Contagem Microscopia- Exame Qualitativo e quantitativo de global e diferencial. Contagem de eritrócitos 13/08 Determinação de Hb e Ht. Coleta de Sangue, Recebimento do paciente, triagem do material biológico, realização de exame e descarte de material biológico. 14/08 Métodos automatizados e manuais. Coloração diferencial de leucócitos. Microscopia- Exame Qualitativo e quantitativo de 20/08 Velocidade da hemossedimentação. Determinações bioquímicas em amostras clínicas; Controle de qualidade. 21/08 Hemograma. Provas de coagulação: TP e Tempo de tromboplastina parcial e ativada. Microscopia- Exame Qualitativo e quantitativo de 27/08 Revisão para avaliação de Hematologia. Determinações bioquímicas em amostras clínicas; Liberação de laudos. Microscopia- Exame Qualitativo e quantitativo de 28/08 Avaliação do Módulo de Hematologia Clínica. Microscopia- Exame Qualitativo e quantitativo de 03/09 Data final para entrega do relatório do módulo de Hematologia Clínica. Início do módulo: Microbiologia Clínica Determinações bioquímicas em amostras clínicas; Auditoria em laboratório clínico. 04/09 Funcionamento de autoclave, controle químico e biológico, fluxo laminar. Preparo de meio Müeller-Hinton e salina estéril. Análise Microscópica

6 Cultura e Bacterioscopia de secreção de orofaringe. 10/09 Análise colonial. Teste da catalase. Identificação de cocos Gram positivos catalase negativa provas bioquímicas. Determinações bioquímicas em amostras clínicas. 11/09 Leitura das reações bioquímicas da aula anterior. Soroaglutinação para Streptococcus beta hemolíticos Urocultura 17/09 Leitura de urocultura (contagem de UFC/mL) Identificação de cocos Gram positivos (catalase positiva e negativa) Avaliação do Módulo Bioquímica Clínica 18/09 Leitura das reações bioquímicas para cocos Gram positivos Identificação de enterobactérias Antibiograma 24/09 Leitura do Antibiograma. Urinálise. Coleta e realização de exames de urina em amostras clínicas 25/09 Leitura das reações bioquímicas para enterobactérias Identificação de Bacilos Gram negativos não fermentadores 01/10 Leitura das reações bioquímicas para Bacilos Gram negativos não fermentadores. Urinálise. Coleta e realização de exames de urina em amostras clínicas 02/10 Leitura das reações anteriores Revisão para avaliação 08/10 Início da Avaliação do Módulo de Microbiologia Clínica Urinálise. Coleta e realização de exames de urina em amostras clínicas; Avaliação do módulo Urinálise Clínica 09/10 Avaliação do Módulo de Microbiologia Clínica 15/10 Feriado 16/10 Data final para entrega do relatório do módulo de Microbiologia Clínica Início do módulo: Imunologia Clínica. VDRL (qualitativo e quantitativo). Microscopia- Exame Qualitativo e quantitativo do sedimento urinário. Análise da celularidade Microscopia- Exame Qualitativo e quantitativo do sedimento urinário. Análise da celularidade

7 Testes de aglutinação qualitativo e quantitativo (PCR, FR, ASLO). 22/10 Exercícios de diluição. Teórica sobre ELISA e Western-blotting. Realização de técnicas de exames protoparasitológicos em amostras de fezes. 23/10 ELISA e Western-blotting. 29/10 Teórica sobre FAN e hemaglutinação. Realização de técnicas de exames protoparasitológicos em amostras de fezes. 30/10 Reações de imunofluorescência indireta (FAN). hemaglutinação SS-ASS-B (detecção de autoanticorpos SS-A IRO e SS- B/LA e ENA. 05/11 Revisão para avaliação do módulo de Imunologia Clínica. Realização de técnicas de exames protoparasitológicos em amostras de fezes. Avaliação Módulo Parasitologia Clínica. 06/11 Avaliação do módulo de Imunologia Clínica. 12/11 Data final para entrega do relatório do módulo de Imunologia Clínica PILAC- Entrega de relatórios; 13/11 PILAC 19/11 Feriado 20/11 Feriado 26/11 Início PAFE 27/11 PAFE Análise Microscópica