3 O Acolhimento Institucional de Crianças e Adolescentes com Deficiência em face ao Direito à Convivência Familiar e Comunitária

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1 3 O Acolhimento Institucional de Crianças e Adolescentes com Deficiência em face ao Direito à Convivência Familiar e Comunitária 70 Neste capítulo realizaremos uma breve análise das práticas de acolhimento institucional apresentado pelas pesquisas de maior expressão a nível nacional realizada em 2004 pelo IPEA 21 Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada e a nível estadual e municipal apresentada pelo Ministério Público do Estado do Rio de Janeiro 22. Serão analisados, dentre outros dados: o perfil das crianças e dos adolescentes acolhidos, quais os principais motivos que levaram ao acolhimento, o tempo de permanência nas instituições de acolhimentos. Posteriormente analisaremos a situação do município do Rio de Janeiro buscando traçar um paralelo com a promoção do direito à convivência familiar e comunitária de crianças e adolescentes com deficiência Um Breve Panorama das Práticas de Acolhimento Institucional Frente à Promoção do Direito à Convivência Familiar e Comunitária de Crianças e Adolescentes no Brasil No âmbito nacional, a fonte mais confiável que fornece dados sobre o acolhimento institucional de crianças e adolescentes no Brasil que se tem atualmente é o Levantamento Nacional dos Abrigos para Crianças e Adolescentes da Rede de Serviços de Ação Continuada (SAC) realizado pelo IPEA com as instituições de acolhimento que recebem verbas federais para sua manutenção, integrando a rede de atendimento permanente federal. Vale destacar que devido a esta restrição, a pesquisa não retrata a realidade dos abrigos 21 O Levantamento Nacional dos Abrigos para Crianças e Adolescentes da Rede de Serviços de Ação Continuada foi promovido pela Secretaria Especial dos Direitos Humanos (SEDH) da Presidência da República, por meio da Subsecretaria de Promoção dos Direitos da Criança e do Adolescente (SPDCA) e do Conselho Nacional de Direitos da Criança e do Adolescente (CONANDA). 22 Censos da População Infanto-Juvenil Abrigada no Estado do Rio de Janeiro.

2 71 brasileiros em sua totalidade, mas acreditamos que servirá de projeção da realidade vivenciada pelos abrigos restantes. O objetivo do levantamento era pesquisar as 670 instituições de abrigos que eram beneficiadas, naquele ano, por recursos da Rede SAC do Ministério do Desenvolvimento Social e Combate à Fome. Deste universo foram investigados apenas 579 abrigos, ou seja, 88% do total. Nestas instituições foram encontrados crianças e adolescentes. O Levantamento apresenta dados importantes que merecem destaque neste estudo, pois retrata que, apesar das mudanças apresentadas nos documentos legais referentes ao direito à convivência familiar e comunitária que ocorreram até a época de sua realização, muitas crianças e adolescentes ainda estavam privados de gozar plenamente deste direito. O primeiro dado a ser apresentado refere-se ao tipo de atendimento oferecido pelos abrigos pesquisados. Do universo de abrigos pesquisados 85,9% declararam não prestar atendimento exclusivo a um determinado tipo de situação ou doença enquanto 12,1% afirmaram prestar atendimento exclusivo conforme podemos observar na tabela a seguir. Tabela 1- Divisão das Especialidades dos Abrigos entre as Regiões Brasileiras

3 72 Torna-se importante lembrar que a prestação de atendimento especializado foge ao que o Estatuto da Criança e do Adolescente prevê que as instituições de abrigo devem prestar atendimento à criança e ao adolescente em caráter universal. É desejável que as instituições de abrigo destinadas à proteção da infância e da adolescência atendam em caráter universal qualquer pessoa com menos de 18 anos que necessite desse serviço. As especificidades das crianças e dos adolescentes deverão apenas orientar o atendimento personalizado e a própria organização do abrigo, mas não limitar o acesso ou permanência nessa ou naquela instituição. (2004, IPEA, p.86) Contudo a pesquisa ressaltou que apesar da grande maioria das instituições terem informado que prestam atendimento a toda e qualquer criança e adolescente em situação de risco, somente 12,6% das instituições apresentavam instalações físicas para receber crianças e adolescentes com deficiência, fato este que certamente restringiria o acolhimento deste grupo na instituição. O Levantamento mostrou que a maioria das crianças e adolescentes encontradas nos abrigos (86,7%) tinha família, sendo que 58,2% possuíam vínculos com seus familiares. Esta informação nos retrata que a institucionalização naquele contexto estava sendo realizada de forma indiscriminada não cumprindo com as determinações do ECA, sendo ainda considerada por muitos como a melhor forma de proteção infanto-juvenil em nosso país. Gráfico 1- Brasil Crianças e adolescentes abrigadas, segundo vínculo familiar Fonte: IPEA/DISOC (2003). Levantamento Nacional de Abrigos para Crianças e Adolescentes da Rede SAC

4 73 Os motivos que levaram à prática da institucionalização também consiste num dado que merece destaque em nossa análise. A carência de recursos materiais da família constitui o principal motivo para tal prática, seguido dentre outros do abandono pelos pais ou responsáveis, a violência doméstica e a dependência química dos pais ou responsáveis respectivamente. Fato este que vai de contrapartida ao estabelecido pelo ECA em seu artigo 23. O Estatuto afirma que em caso de pobreza as famílias deverão ser incluídas em programas oficiais de auxílio, visando oferecer as condições mínimas para a permanência de crianças e adolescentes em sua família. A orfandade, ao contrário do que podia se imaginar assume a última posição no gráfico. Gráfico 2- Brasil Motivos do ingresso de crianças e adolescentes em abrigo, segundo a frequência Fonte: IPEA/DISOC (2003). Levantamento Nacional de Abrigos para Crianças e Adolescentes da Rede SAC Com relação às dificuldades apontadas pelos dirigentes dos abrigos para a efetivação da reintegração da criança ou do adolescente a sua família de origem,

5 74 percebemos que o principal motivo apresentado pelas instituições foi a pobreza e/ou condições socioeconômicas precárias da família. Em terceiro lugar vemos que também foi apontada na pesquisa a ausência de políticas públicas fato este que somado à pobreza eleva a dificuldade de reingresso de crianças e adolescentes ao seu convívio familiar para 46.3%. Tabela 2- Brasil: principais dificuldades para o retorno do abrigado à família de origem* Fonte: IPEA/DISOC (2003), Levantamento Nacional de Abrigos para Crianças e Adolescentes da Rede SAC. Sem ter condições de serem reintegrados ao convívio familiar, muitas crianças e adolescentes acabam sendo fadados a passarem grande parte de sua vida confinadas em instituições de abrigos. Através do gráfico abaixo podemos perceber que um número considerável, equivalente a 32,9% das crianças e adolescentes de nosso país, encontravam-se institucionalizados de 02 a 05 anos no período de realização da pesquisa, seguidos por 13,3% abrigados de 06 a 10 anos e por 6,4% abrigados há mais de 10 anos.

6 Gráfico 3- Brasil: proporção de crianças e adolescentes, segundo o tempo de acolhimento 75 Fonte: IPEA/DISOC (2003), Levantamento Nacional de Abrigos para Crianças e Adolescentes da Rede SAC. Ainda temos um expressivo número de crianças e adolescentes privados de Estes dados nos remonta ao fato de que a determinação do Estatuto da Criança e do Adolescente que prevê o caráter excepcional e provisório da medida de abrigamento não vem sendo cumprida. Aproximadamente 20% da população abrigada permanece em abrigos há mais de 06 anos não tendo seu direito à convivência familiar e comunitária garantido seja por reintegração à família de origem ou por colocação em família substituta como determina o ECA. Percebe-se assim, que após 14 anos desde a promulgação do Estatuto da Criança e do Adolescente até a divulgação da pesquisa muitas crianças e adolescentes vivenciavam a violação de um direito fundamental em nosso país. Após o breve panorama nacional, realizaremos um recorte focando as práticas de acolhimento institucional de crianças e adolescentes no Estado do Rio de Janeiro.

7 3.2 Um Breve Panorama das Práticas de Acolhimento Institucional frente à promoção do Direito à Convivência Familiar e Comunitária de Crianças e Adolescentes no estado do Rio de Janeiro 76 No âmbito estadual, tomaremos como base os dados apresentados nos censos apresentados pelo MCA 23 Módulo Criança e Adolescente desenvolvido pelo Ministério Público do Estado do Rio de Janeiro. Para uma análise mais concisa apresentaremos uma comparação entre o primeiro censo apresentado com data de corte 30/05/2008 e o último apresentado com data de corte 31/12/2010. Com isso buscaremos discutir como vem se processando o acolhimento institucional frente à promoção do direito à convivência familiar e comunitária vem se dando a nível estadual nos últimos anos após a implementação do Plano Nacional de Promoção, Proteção e Defesa do Direito à Convivência Familiar e Comunitária e a da Lei Nacional da Adoção. O primeiro censo apresentava a nível estadual um número de crianças e adolescentes distribuídos nos 235 entidades de acolhimento 24 espalhadas pelo Estado em No 6º censo, observa-se uma diminuição expressiva no número de crianças e adolescentes abrigos passando para 2.489, no entanto retrata um aumento de entidades de acolhimento passando para 239. Vale destacar aqui que essa diminuição também foi percebida pelos indicadores de deficiência e saúde apresentados no censo que relata que no 1º censo 286 crianças e adolescentes com deficiência encontravam-se distribuídos nas instituições de acolhimento do Estado enquanto que o 6º censo este número cai para 194. Com relação ao motivo do acolhimento, o 1º Censo apresenta como principais motivos: a negligência; carência de recursos materiais da família ou responsáveis e o abandono pelos pais como podemos ver na tabela O MCA consiste em um sistema online desenvolvido pelo Ministério Público do Estado do Rio de Janeiro para o acompanhamento da situação sociofamiliar e jurídica da população infanto juvenil em situação de acolhimento. (Disponível em: 24 Dentre as entidades de acolhimento o censo dividiu 5 tipos de atendimento: acolhimento institucional, família acolhedora / acolhimento familiar, acolhimento institucional de 2ª a 6ª, Programa Aluno Residente e Especializado no Atendimento de Dependentes Químicos.

8 77 Tabela 3- Motivo de Acolhimento 1º Censo Fonte: 1º Censo da população infantojuvenil acolhida do Estado do Rio de Janeiro. Base: 30/05/2008. Já o 6º censo (tabela 04) mostra que a negligência e o abandono pelos pais ou responsáveis figuram os principais motivos, juntamente com a situação de rua e abusos físicos ou psicológicos contra a criança ou adolescente. Contudo a carência de recursos materiais da família ou responsáveis passa a não ser mais o principal motivo para o acolhimento, sendo utilizado como justificativa somente em 2,29% dos casos. Esta mudança pode ter sido ocasionada pelo acesso oferecido às famílias das classes mais baixas a programas de renda como o Bolsa Família e também pela mudança de paradigma trazida pelo Estatuto da Criança e do Adolescente, entendendo que a falta de recursos financeiros por si só não constitui motivo para o acolhimento institucional.

9 78 Tabela 4- Motivo de Acolhimento - 6º Censo Fonte: 6º Censo da população infantojuvenil acolhida do Estado do Rio de Janeiro. Base: 30/12/2010 Apesar dos avanços, é possível perceber que fatores como a negligência e o abandono familiar ainda disputam as primeiras posições no ranking dos motivos de acolhimento. Fato este que deve exigir uma melhor atuação por parte dos gestores públicos juntamente com a rede local de proteção para que sejam implementados de forma efetiva programas de atendimento às famílias conforme estabelecido na Política de Assistência Social, fortalecendo assim os vínculos familiares e possibilitando o acesso das famílias menos favorecidas economicamente aos programas de auxílio. Com relação ao motivo de desligamento, o 1º Censo apontava a reintegração familiar (28,24%), a evasão (21,80%) como os principais motivos. A

10 79 colocação em família substituta aparecia no final da lista correspondendo a 11,27% do total. Já o 6º censo retrata um aumento importante no número de reintegração familiar ao apresentar que os principais motivos atualmente são: reintegração familiar (53,13%), evasão (19,30%) e a colocação em família substituta (19,11%). Nota-se, contudo, que a evasão ainda consiste num número expressivo de motivo de desligamento. No que tange ao tempo de permanência dos acolhidos o 1º censo retratou um número expressivo de crianças e adolescentes em regime de acolhimento há mais de 04 anos chegando a quase 20% do total (Tabela 05) Já no 6º vemos este número cair para 11,81% (Tabela 06), fato este que pode estar relacionado com a alteração do artigo 19 da lei estabelecendo 2 anos como o tempo máximo para a permanência em regime de acolhimento. Diante desta determinação temos ainda quase 40% de crianças e adolescentes no Estado do Rio de Janeiro acolhidas há mais de 2 anos, descumprido assim o documento legal. Tabela 5- Tempo de institucionalização das crianças e adolescentes que se encontram em regime de acolhimento institucional 1º Censo Fonte: 1º Censo da população infantojuvenil acolhida do Estado do Rio de Janeiro. Base: 30/05/2008

11 Tabela 6- Tempo de institucionalização das crianças e adolescentes que se encontram em regime de acolhimento institucional 6º Censo 80 Fonte: 6º Censo da população infantojuvenil acolhida do Estado do Rio de Janeiro. Base: 30/12/2010 Diante deste fato, percebe-se que o tempo de permanência de crianças e adolescentes é um fator que ainda demandará dos atores do Sistema de Garantia de Direito um trabalho constante para que haja realmente o cumprimento do caráter excepcional e provisório estabelecido pelo ECA e a garantia do cumprimento do tempo máximo de acolhimento conforme alteração trazida pela lei nacional da adoção. Após esta breve análise dos panoramas nacional e estadual é possível concluir que faz-se necessário que todos os envolvidos no Sistema de Garantia de Direitos atuem de forma articulada, buscando resultados positivos através de políticas públicas voltadas à garantia do direito à convivência familiar e comunitária de crianças e adolescentes. Entendemos que o desenvolvimento da criança e do adolescente é marcado por intrincados processos biológicos, psicoafetivos e sociais que exigem do espaço que os cerca uma série de condições para que este desenvolvimento se dê de forma que atenda suas necessidades. Diante disso, o papel desempenhado pela família e pela comunidade no crescimento e formação destes indivíduos justifica plenamente a importância deste direito.

12 3.3 Do Confinamento ao Acolhimento: considerações atuais frente ao direito à convivência familiar e comunitária de crianças e adolescentes com deficiência no Município do Rio de Janeiro 81 Após breve análise do panorama nacional e estadual, apresentaremos o panorama da garantia do direito à convivência familiar e comunitária de crianças e adolescentes com deficiência no município do Rio de Janeiro. Para tanto, traçamos um paralelo entre os resultados apresentados pela pesquisa Do Confinamento ao Acolhimento no que tange às instituições de acolhimento com atendimento exclusivo a crianças e adolescentes deficientes (abrigos específicos) e os resultados colhidos através de uma consulta realizada em 2010 com um recorte nas instituições situadas no município do Rio de Janeiro buscando identificar os avanços ou retrocessos que ocorreram. Para facilitar o entendimento e análise dos dados, torna-se necessário apresentar inicialmente a pesquisa realizada entre os anos 2006 a Após esta apresentação serão apresentados os dados atuais das crianças e adolescentes com deficiência para então ser realizada uma análise do que mudou Revisitando a Pesquisa Do Confinamento ao Acolhimento Institucionalização de Crianças e Adolescentes com Deficiência: desafios e caminhos ( ) Para um melhor conhecimento da pesquisa realizada, iniciei o processo de revisita aos dados apresentados analisando o Relatório Final 25 apresentado pelo CIESPI. Diante disso, foram retiradas informações contidas neste relatório para ajudar a entender todo o processo metodológico. O projeto constituiu um estudo piloto proposto para o Estado do Rio de Janeiro. Ele estabeleceu como norte ético a necessidade de se conhecer a trajetória institucional das crianças e dos adolescentes, bem como analisar os processos de encaminhamento e de abrigamento. Propôs também dar visibilidade à própria 25 Relatório apresentado ao CNPq órgão responsável pelo financiamento da Pesquisa.

13 82 constituição da rede de abrigos do Estado do Rio de Janeiro, com ênfase sobre a rede de abrigos destinados especificamente a crianças e adolescentes com deficiência. A pesquisa teve como objetivo estudar crianças e adolescentes com deficiência que estavam acolhidos na rede de abrigos (públicos e conveniados) do Estado do Rio de Janeiro. A meta era buscar opções de acolhimento e tratamento que promovessem os direitos da população pesquisada, conforme estabelecido no Estatuto da Criança e do Adolescente (direito à vida em liberdade; à convivência familiar e comunitária e ao desenvolvimento integral). No primeiro mapeamento realizado foram identificados dois tipos de estabelecimentos: os abrigos específicos destinados exclusivamente a crianças e adolescentes com deficiência e os abrigos mistos destinados ao acolhimento de crianças e adolescentes em situação de risco, mas que recebem também acolhiam aqueles com deficiência. Cabe aqui ressaltar que apesar dos abrigos específicos focarem sua atuação à população infantil e adolescente com deficiência, durante a pesquisa foi encontrado um grande número de adultos que entrou quando crianças ou adolescentes e ali permaneceram. Os objetivos específicos da pesquisa foram estruturados em quatro eixos de análise: 1: As crianças e os adolescentes abrigados; 2: Os processos de produção da longa permanência: os que não saem dos abrigos; 3: Possibilidades de reinserção familiar: os que voltam para suas casas; 4: Os processos de encaminhamento de crianças e adolescentes com deficiência: o que os levou aos abrigos? eixos foram: Os métodos e técnicas empregados para possibilitar a discussão dos 4 Levantamento/ mapeamento das instituições que recebem crianças e adolescentes com deficiência no Estado do Rio de Janeiro; Visita aos abrigos (específicos e mistos) e breve entrevista com os dirigentes;

14 83 Aplicação de questionários para caracterização do universo das crianças e adolescentes abrigados e descrição de suas trajetórias institucionais; Estudos de caso sobre reinserção familiar, com entrevistas nos abrigos e visitas às famílias e filhos reinseridos; Entrevistas com questões abertas e fechadas a profissionais envolvidos nos processos de encaminhamento aos abrigos. O mapeamento das instituições Visando investigar as razões que promoveram o abrigamento de crianças e adolescentes com deficiência no âmbito do Estado do Rio de Janeiro, fez-se necessário o levantamento das instituições que abrigavam essa população. O primeiro passo então foi buscar a relação de instituições que acolhiam crianças e adolescentes no Estado do Rio de Janeiro através de órgãos oficiais que possuíam relação direta com instituições que prestavam este modelo de atendimento. No entanto, foi constatado neste primeiro momento que nenhuma instância pública que trabalhava nesta área, seja do poder executivo estadual, seja dos órgãos do poder judiciário cuja finalidade era o controle e a fiscalização, possuíam na época as informações atualizadas sobre os abrigos para crianças e adolescentes em funcionamento no Estado do Rio de Janeiro. Diante deste fato, a equipe da pesquisa identificou como necessidade primordial para a continuação do projeto a identificação preliminar de todos os abrigos voltados à população pesquisada no Estado do Rio de Janeiro. Embora a pesquisa não tivesse o compromisso de visitar todas as instituições de abrigo do estado, e tampouco realizar um censo de toda população de crianças e adolescentes com deficiência institucionalizada, era necessário que o universo a ser pesquisado fosse conhecido a fim de fornecer uma relação atualizada dessas instituições e assim indicar o melhor encaminhamento para uma amostra legítima de instituições, que por sua vez, pudesse fornecer dados fidedignos da realidade pesquisada. No município do Rio de Janeiro, o Conselho Municipal de Defesa dos Direitos da Criança e do Adolescente (CMDCA) já dispunha de um

15 84 levantamento 26 recente das instituições de abrigos em funcionamento que serviu de base para a coleta de dados. Foi fornecida uma listagem única de 124 abrigos. Destes, somente estava em funcionamento um total de 96 instituições. Dado este que demonstrava uma redução de 22,58% dos abrigos na cidade do Rio de Janeiro de acordo com esse cruzamento inicial. A partir daí foi utilizada como metodologia o contato através de telefone com os 96 abrigos dessa listagem. Nessa etapa, realizada em junho e julho de 2007, a listagem passou a constar de 50 entidades em funcionamento na modalidade de abrigo no município do Rio de Janeiro. Apresentando assim uma redução de 60,48% em relação aos iniciais 124 abrigos. O estado do Rio de Janeiro é composto por 91 municípios. Para os demais 90 municípios (com exceção do município do Rio de Janeiro) foram escolhidos órgãos que atuavam com essa população e tivesse legitimidade para fornecer tais dados. Foram eles: Conselhos Tutelares Conselhos Municipais de Defesa dos Direitos da Infância e da Juventude (CMDCA) Conselho Estadual de Defesa dos Direitos da Infância e da Juventude (CEDCA) Fundação para Infância e Adolescência 27 (FIA)- Gerência de Atenção a Crianças e Adolescentes Portadores de Deficiência No primeiro momento do levantamento das instituições dos demais municípios foi realizado contato com todos os Conselhos Tutelares e Conselhos Municipais de Defesa dos Direitos da Criança e do Adolescente dos municípios 26 Foram utilizados como fonte de pesquisa os materiais, até então recentes, de levantamentos realizados pelas ONGs Ex-cola e Associação Brasileira Terra dos Homens. Esses levantamentos foram realizados a pedido do Conselho Municipal dos Direitos das Crianças e dos Adolescentes e traziam informações atualizadas sobre as instituições de abrigo em funcionamento no município do Rio de Janeiro. Tal pesquisa refere-se ao projeto de reordenamento de abrigos iniciado em 2003 e com continuidade em 2005, que visava conhecer a situação dos abrigos para crianças e adolescentes no município do Rio de janeiro em relação ao ECA e à política de abrigos do CMDCA. 27 A Fundação para a Infância(FIA) é o órgão governamental responsável pela supervisão técnica e mediação de financiamento entre os abrigos e o poder executivo estadual

16 85 pertencentes à Região Metropolitana 28 com exceção do município do Rio de Janeiro. Após este primeiro momento foi aplicado o mesmo procedimento nos outros municípios do estado. Coletadas as informações fornecidas pelos Conselhos Tutelares e CMDCAs, foi solicitado o cadastro da instância estadual, neste caso representado pela Fundação para Infância e Adolescência (FIA). Assim, buscou-se a Gerência de Atenção a Pessoas com Deficiência da FIA, a fim de complementar o cadastro de instituições, sabendo de antemão que os abrigos conveniados a FIA, através da Gerência supracitada, eram, na sua maioria, especializados no atendimento de pessoas com deficiência, além de abrigarem também pessoas adultas. As informações coletadas anteriormente foram então complementadas pelo Cadastro da Fundação para a Infância e Adolescência (FIA). Após essa coleta de dados, como pode ser observado na tabela abaixo, foram encontrados 199 abrigos para crianças e adolescentes distribuídos em 59 municípios. Os demais 31 municípios informaram não possuir abrigos para crianças e adolescentes em sua comarca. Tabela 7- Distribuição das Unidades de abrigo informadas pelas fontes consultadas por região do Estado do Rio de Janeiro e número de municípios contatados, 2006/2007 Região Municípios Contatados Nº de Abrigos Região Centro-Sul Fluminense 6 9 Região da Costa Verde 3 4 Região das Baixadas Litorâneas 9 12 Região do Médio Paraíba 8 14 Região Metropolitana Região Noroeste Fluminense 1 3 Região Norte Fluminense 8 15 Região Serrana Total Geral Fonte: Pesquisa Do confinamento ao acolhimento: mudando as práticas de institucionalização de crianças e adolescentes com deficiência no Estado do Rio de Janeiro CIESPI CNPq/MS, A Região Metropolitana é compreendida pelos municípios de Belford Roxo, Duque de Caxias, Guapimirim, Itaboraí, Itaguaí, Japeri, Magé, Mangaratiba, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Paracambi, Queimados, São Gonçalo, São João de Meriti, Seropédica e Tanguá.

17 86 Destes 199 abrigos relacionados acima, 29 unidades não foram contatadas devido ao fato dos números dos telefones informados pelas fontes que foram consultadas, encontrarem-se incomunicáveis (não atende, ocupado, com defeito, número errado ou celular desligado). Outros 14 abrigos foram contatados, porém foram excluídos da amostra, após a constatação de que não trabalhavam em regime de abrigo, não atendiam a população pesquisada (crianças e adolescentes) ou trabalhavam exclusivamente com crianças e adolescentes com HIV. Foi feito contato, então, com 156 unidades que afirmaram trabalhar com crianças e adolescentes em regime de abrigo. Através dos contatos telefônicos, foi percebido que 2 abrigos trabalhavam em regime de casa-lar, um no Rio de Janeiro (Região metropolitana) que possui 9 casas e outro em Nova Friburgo (Região Serrana) com 13 casas. Para efeitos desta pesquisa, optou-se por contar, a partir deste momento, separadamente as casas destes abrigos, aumentando, então, o universo de abrigos para 176 Vale destacar aqui que a inclusão das instituições do tipo casa-lar se deu devido ao formato assistencial dessas instituições favorecer a tentativa de proporcionar um ambiente doméstico relacionado ao número reduzido de acolhidos oferecendo formas de cuidado diferenciadas. O acolhimento institucional de crianças e adolescentes com deficiência As 176 instituições de abrigos foram divididas entre: aquelas que disseram atender crianças e adolescentes com deficiência, e as que disseram não atender o público com deficiência. Através desta divisão, 70 instituições (39,77%) informaram não atender crianças e adolescentes com deficiência, reduzindo o universo de instituições a serem pesquisadas 106 unidades (60,23%). Como pode ser observado através da tabela 08.

18 87 Tabela 8- Número de abrigos que atendem ou não crianças e adolescentes com deficiência, por região do Estado do Rio de Janeiro, 2007 Região Não (atende) Sim (Atende) Região Centro-Sul Fluminense Região da Costa Verde Total Região das Baixadas Litorâneas Região do Médio Paraíba Região Metropolitana Região Noroeste Fluminense Região Norte Fluminense Região Serrana Total % 39,77% 60,23% 100,00% Fonte: Pesquisa Do confinamento ao acolhimento: mudando as práticas de institucionalização de crianças e adolescentes com deficiência no Estado do Rio de Janeiro CIESPI CNPq/MS, 2008 Os pesquisadores tiveram dificuldades perguntar aos responsáveis somente com as alternativas sim (atendemos) e não (não atendemos), pois os entrevistados, muitas vezes, não conseguiam respondê-las objetivamente. Diante da diversidade e complexidade das respostas dos responsáveis pelos abrigos quanto à categoria atende crianças ou adolescentes com deficiência, foi tomado como nova possibilidade classificá-los conforme a disponibilidade ao atendimento destas crianças segundo as seguintes categorias que emergiram após o contato com as respostas dadas pelos responsáveis pelos abrigos: Sim atendem crianças ou adolescentes com deficiência Sim, mas nunca atendeu A instituição afirma que atende crianças ou adolescentes com deficiência, porém nunca houve alguma abrigada. Sim, mas nenhum abrigado no momento A instituição já atendeu criança ou adolescente com deficiência, porém não há nenhum abrigado no momento em que responderam às perguntas. Não A instituição não atende crianças ou adolescentes com deficiência. Não, mas algum abrigado no momento Foi respondido que a instituição não atende crianças e adolescentes com deficiência, porém naquele momento havia alguma criança abrigada.

19 88 Os abrigos enquadrados nesta última categoria, embora tenham respondido que não atendiam crianças e adolescentes com deficiência, entraram na amostra de abrigos válidos 29, já que havia o interesse em ter informações das unidades que tivessem qualquer criança ou adolescentes com deficiência, por ser este o público alvo da pesquisa e, além disso, foi importante na contagem do número de crianças com deficiência abrigadas no Estado. A pesquisa passou a focar então as instituições que afirmaram atender crianças ou adolescentes com deficiência, mesmo nunca tendo realmente atendido alguma ou não tendo nenhum abrigado no momento e as que disseram não atender, mas ter algum abrigado no momento resultando em um total de 108 instituições. As outras 68 instituições que afirmaram não atender crianças e adolescentes com deficiência foram excluídas da pesquisa. Destas 108 instituições foram colhidas mais informações como: número de crianças com deficiência abrigadas, vagas totais, sexo, faixa etária, etc. Com relação às vagas totais disponibilizadas, foi informado pelos responsáveis das instituições pesquisadas um total de 2108 vagas distribuídas em 89 instituições, pois 19 instituições não responderam o número de vagas, como pode-se observar na tabela abaixo: Tabela 9- Número de abrigos que informaram atender crianças e adolescentes com e sem deficiência e número de vagas por região do Estado do Rio de Janeiro, 2006/2007 Região nº de instituições Total de vagas informadas* Vagas por Região (%) Região Centro-Sul Fluminense ,02% Região da Costa Verde ,94% Região das Baixadas Litorâneas ,22% Região do Médio Paraíba ,77% Região Metropolitana ,88% Região Noroeste Fluminense ,32% Região Norte Fluminense ,10% Região Serrana ,76% Total geral ,00% * 19 instituições não informaram o número de vagas Fonte: Pesquisa Do confinamento ao acolhimento: mudando a prática de institucionalização de crianças e adolescentes com deficiência no Estado do Rio de Janeiro CIESPI CNPq/MS, Foi considerado como válidos os abrigos que afirmaram atender crianças e/ou adolescentes com deficiência, mesmo nunca os tendo atendido, e aqueles que disseram que não atendem, mas que possuíam algum abrigado. A decisão por incluir estes últimos se deu pela importância em contabilizar o número de crianças abrigadas e, também, por perceber que a resistência em dizer que atendem este público se deve, em parte, pelo temor de serem conhecidos desta forma, tendo que receber, assim, outras crianças com deficiência.

20 Com relação ao sexo das pessoas atendidas, conforme demonstrado na próxima tabela pode-se perceber que 64,81% dos abrigos atende ambos os sexos. 89 Tabela 10- Distribuição dos abrigos por sexo das pessoas atendidas e região do Estado do Rio de Janeiro, 2006/2007 Região Feminino Masculino Fem / Masc Inf. Ignorada Região Centro-Sul Fluminense Região da Costa Verde Região das Baixadas Litorâneas Região do Médio Paraíba Região Metropolitana Região Noroeste Fluminense Região Norte Fluminense Região Serrana Total Total geral % 13,89% 11,11% 64,81% 10,19% 100,00% Fonte: Pesquisa Do confinamento ao acolhimento: mudando a prática de institucionalização de crianças e adolescentes com deficiência no Estado do Rio de Janeiro CIESPI CNPq/MS, 2008 E por fim, com relação às faixas etárias relatadas através do contato telefônico, foi encontrada uma grande variação das mesmas, tornando necessária a divisão das seguintes categorias que mais se aproximaram das faixas encontradas (em anos): 0 a 12 anos, 0 a 18, 0 a 6, 12 a 18, 7 a 12, 7 a 18 e 0 a mais de 18. Tabela 11- Distribuição dos abrigos por faixa etária (em anos) das pessoas atendidas por região do Estado do Rio de Janeiro, 2006/2007 Região 0 a 6 0 a 12 0 a 18 7 a 12 7 a a 18 0 a mais de 18 IG Total Região Centro-Sul Fluminense Região da Costa Verde Região das Baixadas Litorâneas Região do Médio Paraíba Região Metropolitana Região Noroeste Fluminense Região Norte Fluminense Região Serrana Total geral % 6,48% 10,19% 41,67% 10,19% 8,33% 12,96% 0,93% 9,26% 100,00% Fonte: Pesquisa Do confinamento ao acolhimento: mudando a prática de institucionalização de crianças e adolescentes com deficiência no Estado do Rio de Janeiro CIESPI CNPq/MS, 2008 Dos 108 abrigos pesquisados, 63 instituições acolhiam crianças que pertenciam à faixa etária de 0 a 12 anos, 79 declararam atender adolescentes

21 90 pertencentes à faixa etária de 12 a 18 anos e apenas 1 instituição informou que atendia maiores de 18 anos. As instituições de acolhimento que informaram atender crianças e adolescentes com deficiência foram divididas em unidades: específicas e mistas. As primeiras atuando exclusivamente com crianças e/ou adolescentes com deficiência, as segundas atendendo este público, mas não de forma exclusiva. Através da tabela abaixo é possível observar a distribuição de crianças com deficiência por regiões e nas duas modalidades de abrigo (específico/ misto). A região metropolitana abriga o maior número de crianças e adolescentes com deficiência (70,61%) do Estado. Fato este que pode ser explicado por ser uma região de maior densidade demográfica. Já a região noroeste fluminense apresenta o menor número de instituições de acolhimento do estado. Tabela 12- Distribuição das crianças e adolescentes com deficiência abrigados por tipo de instituição e região do Estado do Rio de Janeiro, 2006/2007 Região Nº de crianças com deficiência em abrigos específicos Nº de crianças com deficiência em abrigos mistos Total % Região Centro-Sul Fluminense ,95% Região da Costa Verde ,92% Região das Baixadas Litorâneas ,83% Região do Médio Paraíba ,56% Região Metropolitana ,61% Região Noroeste Fluminense ,92% Região Norte Fluminense ,03% Região Serrana ,19% Total geral ,00% Fonte: Pesquisa Do confinamento ao acolhimento: mudando a prática de institucionalização de crianças e adolescentes com deficiência no Estado do Rio de Janeiro CIESPI CNPq/MS, 2008 Foi identificado inicialmente um universo de 313 crianças e adolescentes distribuídos nas duas modalidades de abrigos. Neste resultado inicial a maiorias das crianças e dos adolescentes com deficiência (50,10%) encontravam-se acolhidos nos abrigos específicos. No entanto, esses dados foram coletados no primeiro momento através de contato telefônico com os responsáveis pelos abrigos. Posteriormente, com a realização das visitas institucionais, esses dados foram alterados, pois se percebeu que alguns abrigos específicos informaram o número total de pessoas abrigadas, inclusive os maiores de 18 anos. Esse dado

22 91 fala por si só, pois demonstra a forma infantilizada com que muitos adultos com deficiência são tratados. Comparado ao número de crianças e adolescentes encontrados efetivamente com a realização das visitas estas instituições, houve uma diminuição de 74 crianças e/ou adolescentes nos abrigos específicos. Para fins do estudo realizado para esta dissertação, tomaremos como amostra as instituições de abrigo específico. A escolha pelos abrigos específicos se dá justamente por estes destinarem-se exclusivamente ao acolhimento de crianças e adolescentes com deficiência população foco deste estudo concentrando assim um grande número de vagas para estes. Os abrigos específicos Voltando a pesquisa realizada pela equipe do CIESPI, em convênio com a PUC-RIO), do período compreendido entre a realização dos contatos telefônicos e a realização das visitas institucionais houve uma alteração no número de crianças e adolescentes encontrados nos abrigos específicos resultando num total de 112 crianças distribuídas entre as 13 instituições que declararam prestar atendimento exclusivo a este grupo conforme a tabela abaixo: Tabela13- Distribuição das crianças e adolescentes com deficiência em abrigos específicos, por nome da instituição e município, 2007 Município Nome da instituição Bairro n % Lar Maria de Lourdes Jacarepaguá 28 25,0 Ação Cristã Vicente Moretti Bangu 15 13,4 Sodalício da Sacra Família Tijuca 8 7,1 Rio de Janeiro Casa Lar Mangueira São Francisco Xavier 5 4,5 Unidade Integrada Camatiá (ÚNICA) Jacarepaguá 3 2,7 Centro de Convivência Nossa Senhora Aparecida do Norte Jacarepaguá 1 0,9 Niterói CICAPD Prof. Almir Ribeiro Madeira 19 17,0 Maricá Casa Família Resgate II 5 4,5 Duque de Caxias Abrigo Betel 11 9,8 Petrópolis Lar Santa Catarina Instituto MAFER 8 7,1 Paraíba do Sul Instituto Imaculado Coração de Maria 5 4,5 Araruama CAI Protógenes Guimarães 3 2,7 Paracambi Centro de Convivência APAE 1 0, Total: ,0 Fonte: Pesquisa Do confinamento ao acolhimento: mudando a prática de institucionalização de crianças e adolescentes com deficiência no Estado do Rio de Janeiro CIESPI - CNPq/MS, 2008.

23 92 Em relação ao sexo e à idade das crianças e adolescentes com deficiências no sistema de abrigamento específico, através da próxima tabela, é possível perceber que entre os 112 assistidos, há a predominância do sexo masculino (67 casos, cerca de 60%) e do número de adolescentes (cerca de 80% já havia completado 10 ou mais anos de idade). Isto pode ser explicado pelo fato de quanto menor e mais nova é a criança, menos complicado é para as famílias permanecerem com elas em seu contexto familiar. Quanto à cor, verificou-se que as crianças e adolescentes de cor parda e preta refletiam a maioria, correspondendo a 66, 9% nos abrigos específicos. Tabela 14- Distribuição das crianças e adolescentes com deficiências nos abrigos específicos, segundo sexo, idade, cor, escolaridade e fonte de renda n=112 Característica n % Sexo Masculino 67 59,8 Feminino 45 40,2 Idade 2 a 4 anos 6 5,4 5 a 9 anos 14 12,5 10 a 14 anos 49 43,7 15 a 18 anos 43 38,4 Cor Branca 33 29,5 Preta 36 32,1 Parda 39 34,8 Informação ignorada 4 3,6 Escolaridade Analfabeto 91 81,3 Ensino Fundamental Incompleto 12 10,7 Outros 7 6,3 Informação ignorada 2 1,8 Renda Não tem renda 98 87,5 Benefício ou pensão 11 9,8 Trabalho próprio 2 1,8 Benefício ou pensão + renda familiar 1 0,9 Fonte: Pesquisa Do confinamento ao acolhimento: mudando a prática de institucionalização de crianças e adolescentes com deficiência no Estado do Rio de Janeiro CIESPI - CNPq/MS, 2008, Com relação à escolaridade e à inserção na rede formal de ensino, a tabela demonstra que, para os abrigos específicos, há um percentual de 81,3% de analfabetos, correspondente a 91 casos. Parte dessa alta percentagem se explica pela gravidade dos casos; a outra parte, pela não garantia efetiva da inclusão desse grupo na rede formal de ensino: 66,1% (74 casos) não frequentavam a escola.

24 93 No que se refere ao perfil econômico a grande maioria (87,5%) não possuía nenhuma fonte de renda, seguida de uma minoria (9,8%) que recebia o benefício ou pensão. Outro dado de grande relevância para este estudo refere-se às informações sobre o encaminhamento das crianças e dos adolescentes aos abrigos: 75.9% das crianças e dos adolescentes com deficiência moravam com sua família de origem, residindo ou com a mãe ou com o pai no momento do acolhimento. Com relação à entrada da criança e/ou do adolescente com deficiência no abrigo, vemos na tabela a seguir que a família era a principal solicitante correspondendo a 41,1%, seguida pelo Conselho Tutelar (12,5%). Tabela 15- Distribuição das crianças e adolescentes com deficiência nos abrigos específicos segundo com quem morava quando ingressou no sistema, agente da solicitação de entrada e órgão responsável pelo abrigamento n=112 Com quem morava quando ingressou no abrigo n % Mãe e outros parentes 43 38,4 Pai, mãe e outros parentes 16 14,3 Somente com a mãe 12 10,7 Outros familiares 11 9,8 Pai e outros parentes 10 8,9 Somente com o pai 4 3,6 Amigos/padrinhos 1 0,9 Situação de rua 7 6,3 Informação ignorada 8 7,1 Quem solicitou inicialmente o abrigamento n % Família 46 41,1 Conselho tutelar 14 12,5 Rede de saúde 12 10,7 Juizado da Infância e Juventude (JIJ) 12 10,7 Informação ignorada 10 8,9 Vizinhos/comunidade 5 4,5 Outros* 13 11,6 Órgão responsável pelo abrigamento n % VIJI (JIJ, JM)/Juizado de Direito (JD) 53 47,3 Conselho Tutelar 29 25,9 Conselho Tutelar e JIJ 10 8,9 FIA (FEEM) 4 3,6 Outros 4 3,6 Informação ignorada 12 10, ,7 * Abrigo (4), Hospital (3), Prefeitura, Equipe Técnica, Fia, Madrasta, Patroa da mãe, Policia. Fonte: Pesquisa Do confinamento ao acolhimento: mudando a prática de institucionalização de crianças e adolescentes com deficiência no Estado do Rio de Janeiro CIESPI - CNPq/MS Dentre os motivos apontados para o encaminhamento de crianças e adolescentes com deficiência, destacam-se: a carência de recursos materiais da

25 94 família (46,4%), quadro clínico do assistido (33,3%), abandono dos pais ou responsáveis (27,7%) e maus-tratos praticados pelos pais ou responsáveis (22,3%), conforme demonstrado na próxima tabela. Tabela 16- Percentual de abrigados segundo o motivo de encaminhamento para o sistema 2007 Motivo do encaminhamento para o sistema n % Carência de recursos materiais da família 52 46,4 Quadro clínico do assistido 37 33,3 Abandono pelos pais/responsáveis 31 27,7 Maus tratos praticados pelos pais/responsáveis 25 22,3 Falta de suporte da rede de serviços 13 11,6 Situação de rua 12 10,7 Quadro psíquico do assistido 5 4,5 Abuso sexual praticado por outros 1 0,9 Outros motivos 27 24,1 Nenhum 1 0,9 Informação ignorada 5 4,5 Fonte: Pesquisa Do confinamento ao acolhimento: mudando a prática de institucionalização de crianças e adolescentes com deficiência no Estado do Rio de Janeiro CIESPI - CNPq/MS Os dois principais motivos que levavam às famílias 30 a solicitar o abrigamento de seus filhos confirmam o pressuposto defendido na pesquisa realizada pelo CIESPI/PUC-Rio de que a deficiência, associada à pobreza, tornam-se os principais motivos de violação do direito à convivência familiar e comunitária de crianças e adolescentes. E se for associada, ainda, a falta de suporte da rede de serviços, observa-se que os três fatores correspondem a 91,3% dos motivos para a busca pelo acolhimento institucional. Com relação ao tipo de deficiência mais presente nos abrigos vemos na tabela abaixo a Paralisia Cerebral infantil (Encefalopatia Crônica da Infância) caracterizando 43,1% dos casos, seguido do Retardo Mental Não Especificado que corresponde a 17,4% dos casos. Vale ressaltar que muitas crianças e adolescentes apresentam duas ou mais patologias associadas. 30 Apontadas como principais solicitantes do Acolhimento Institucional.

26 95 Tabela 17- Percentual de crianças e adolescentes com deficiência nos abrigos específicos, segundo cada diagnóstico mais freqüentemente registrado no prontuário-2007 n=109 DIAGNÓSTICOS PRINCIPAIS NA ENTRADA DO SISTEMA DE ABRIGAMENTO N % Paralisia cerebral infantil (Encefalopatia crônica da infância) 47 43,1 Retardo mental não especificado 19 17,4 Epilepsia 17 15,6 Transtorno do desenvolvimento psicológico não especificado 13 11,9 Distúrbios de conduta 13 11,9 Hidrocefalia 11 10,1 Paraplegia e tetraplegia 10 9,2 Retardo mental moderado 10 9,2 Retardo mental grave 10 9,2 Retardo mental profundo 9 8,3 Transtorno específico do desenvolvimento motor 9 8,3 Microcefalia 8 7,3 Cegueira e visão subnormal 7 6,4 Retardo mental leve 6 5,5 Fonte: Pesquisa Do confinamento ao acolhimento: mudando a prática de institucionalização de crianças e adolescentes com deficiência no Estado do Rio de Janeiro CIESPI/PUC-Rio - CNPq/MS, 2008 Apresentamos assim o perfil das crianças e dos adolescentes com deficiência acolhidos em abrigos específicos até o ano de Como relatamos anteriormente, focamos nosso olhar sobre estes abrigos, pois os dados colhidos correspondiam em sua totalidade às crianças e aos adolescentes com deficiência. A partir daqui realizaremos outro recorte, focaremos nosso olhar nas crianças e adolescentes acolhidos nos abrigos específicos localizados no município do Rio de Janeiro. A escolha pelo município do Rio de Janeiro encontra-se justificada pelo fato deste município concentrar o maior número de abrigos específicos (6 instituições) e também pela concentração de 60 vagas (53,6%). Através desta amostra analisaremos o que mudou desde a realização da pesquisa realizada pelo CIESPI/PUC-Rio no que tange à garantia do direito à convivência familiar e comunitária de crianças e adolescentes com deficiência após as mudanças propostas na legislação e nas diretrizes de políticas voltadas a

27 96 defesa deste direito de 2008 para cá. Diminuiu a procura pelo acolhimento institucional para crianças e adolescentes com deficiência? Diante da proposta de desinstitucionalização, as crianças e os adolescentes com deficiência acolhidos foram reinseridos? Quais são as alternativas existentes para a garantia efetiva do direito à convivência familiar e comunitária de crianças e adolescentes com deficiência? São essas as perguntas que pretendemos responder adiante O Acolhimento de Crianças e Adolescentes com Deficiência nos Abrigos Específicos Localizados no Município do Rio de Janeiro Dados da Consulta Atual A pesquisa Do Confinamento ao Acolhimento identificou 60 crianças e adolescentes distribuídos nas 06 instituições de abrigos específicos localizadas no município do Rio de Janeiro entre os anos de 2006 e Ao analisar o resultado apresentado pela pesquisa supracitada, despertoume o interesse em saber se, após os novos documentos legais 31 voltados a defesa do direito à convivência familiar, havia ocorrido alguma mudança no que se refere à prática do acolhimento institucional ou se ainda existe uma distância entre o que a lei estabelece e a o cotidiano da prática. Elegemos as instituições de abrigos específicos do município do Rio de Janeiro como foco de nossa consulta por representar a maior concentração de instituições e número de vagas para crianças e adolescentes com deficiência. Tendo realizado este recorte, iniciamos um levantamento dessas instituições, buscando uma série de informações importantes, como telefone e endereço para assim iniciar os primeiros contatos. A partir do levantamento desses dados, iniciamos o contato telefônico com cada instituição inicialmente para solicitar a informação se ele ainda estava em funcionamento e se ainda acolhia crianças e adolescentes com deficiência. Das 06 instituições 04 confirmaram estar em funcionamento e acolhendo crianças e 31 Documentos apresentados no Capítulo 2 desta dissertação.

28 97 adolescentes com deficiência. Com as 02 restantes não foi possível fazer contato por telefone, pois ninguém atendia ao telefone que constava na listagem. Mais tarde, na busca por informações das respectivas instituições fomos informados por uma assistente social da FIA que ambas as instituições haviam sido fechadas. Discutiremos melhor sobre este assunto na apresentação dos dados da pesquisa. Paralelamente ao levantamento das instituições, revisitamos os questionários coletados através da pesquisa Do Confinamento ao Acolhimento referente às instituições que constituíam nosso foco principal. Buscamos então relacionar a quantidade de crianças/adolescentes encontrados na época da pesquisa, quem solicitou o abrigamento e os motivos que os levaram a serem institucionalizados. Foi elaborado um roteiro pré-definido constando de cinco perguntas abertas, voltadas a nos fornecer os dados que nos permitissem discutir as três questões primordiais que nortearam a nossa análise sobre a situação atual da garantia do direito à convivência familiar e comunitária de crianças e adolescentes com deficiência: (a) o número de acolhidos atualmente; (b) os motivos que ainda levam à busca pelo acolhimento institucional; (c) as alternativas possíveis para a garantia do direito à convivência familiar e comunitária. Não optamos por um questionário fechado, pois tínhamos como objetivo possibilitar uma conversa com as pessoas entrevistadas, facilitando o aprofundamento das questões que nos interessavam. Após este primeiro momento iniciei os contatos com as instituições que informaram ainda acolher nosso público alvo para agendar as visitas institucionais. Já no contato telefônico era informado qual era o objetivo da pesquisa e se solicitava que a entrevista fosse realizada com o dirigente da instituição ou com algum funcionário que pudesse fornecer os dados necessários. Foi elaborado um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido que foi apresentado para cada entrevistado no início da entrevista informando o objetivo da consulta e também que as entrevistas seriam gravadas As entrevistas foram realizadas em sala reservada e conduzidas inicialmente pelo roteiro elaborado. No entanto, a evolução das mesmas fluiu de acordo com a fala de cada entrevistado. Todas as entrevistas foram gravadas e transcritas. Ao final de cada entrevista, solicitamos que o entrevistado informasse em que situação se encontrava cada criança e/ou adolescente pesquisado anteriormente pela pesquisa Do

29 98 Confinamento ao Acolhimento, visando conhecer o quadro atual e analisar se houve ou não mudança desde a realização da pesquisa até os dias atuais. Foram realizadas, ao todo, quatro entrevistas, na seguinte ordem: 1. Lar Maria de Lourdes A Instituição está localizada na Taquara. O Lar Maria de Lourdes é uma instituição sem fins lucrativos, com capacidade para atender, em regime de residência, a 50 crianças e adolescentes até 18 anos acamados, portadores de deficiência física e/ou mental. Tem como principal objetivo oferecer apoio integral e atender as necessidades básicas de crianças e adolescentes acamados e portadores de deficiência física e/ou mental, valorizando-os como pessoas em desenvolvimento e que necessitam de um cuidado especial e de muito carinho. 2. Sodalício da Sacra Família O Sodalício da Sacra Família localiza-se no Bairro da Tijuca. E uma instituição religiosa e de caráter filantrópico, sem fins lucrativos, que acolhe meninas e adolescentes com déficits visuais que se incluem entre visão subnormal até cegueira, além de outros distúrbios neurológicos e psíquicos. 3. Casa Lar Mangueira A instituição encontra-se situada no Bairro São Francisco Xavier. O Projeto Casa Lar Mangueira, desenvolvido pelo Grêmio Recreativo Escola de Samba Estação Primeira de Mangueira, oferece atendimento em regime de abrigo e tem capacidade de acolher 18 adolescentes e/ou jovens, do sexo masculino, portadores de deficiência: física, mental, psíquica e/ou sensorial. 4. Ação Cristã Vicente Moretti A instituição localiza-se em Bangu. A associação tem por finalidade, habilitar, reabilitar pessoas portadoras de necessidades especiais, prestando-lhes total assistência médica, especializada, psicopedagógica e social. Atender a população carente portadora de necessidades especiais oriundas da comunidade