MEDICINA LEGAL. Traumatologia. Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos Bloco XI. Profª. Leilane Verga

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Jerónimo Alcaide
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1 MEDICINA LEGAL Traumatologia Bloco XI Profª. Leilane Verga

2 Ferimentos de entrada nos tiros à distância Buraco de fechadura Ferida em sedenho Lesões de raspão Único ferimento de entrada por vários projéteis Mais projéteis que o número de entradas Vários ferimentos de entrada por um só projétil

3 FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Delton Croce Manual de Medicina Legal, 8ª edição

4 FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Diâmetro menor que o do projétil Forma arredondada ou elíptica Bordas invertidas

5 FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Não apresentam os efeitos secundários do tiro! Orla de escoriação, halo de enxugo, aréola equimótica Genival Veloso de França Medicina Legal 11ª edição

6 FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Tiro perpendicular diâmetro quase sempre menor que o do projetil (elasticidade e retratilidade dos tecidos) elasticidade velocidade Projetil mais pontiagudo Menor diâmetro

7 FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Tiro perpendicular diâmetro quase sempre menor que o do projetil (elasticidade e retratilidade dos tecidos) Deformações acidentais Maior diâmetro

8 FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Tiro perpendicular diâmetro quase sempre menor que o do projetil (elasticidade e retratilidade dos tecidos) Projéteis de alta energia Podem causar orifício com diâmetro muito maior

9 FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Tiro perpendicular diâmetro quase sempre menor que o do projetil (elasticidade e retratilidade dos tecidos) Não se pode afirmar o calibre com base do diâmetro do ferimento!

10 FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Forma variável Perpendicular orifício arredondado ou ligeiramente oblíquo Oblíquo ferida sensivelmente elíptica Genival Veloso de França Medicina Legal 11ª edição

11 FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Forma variável Deformação por colisão forma alterada Genival Veloso de França Medicina Legal 11ª edição

12 FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Orla de escoriação (=anel de Fisch =zona de contusão de Thoinot =orla desepitelizada de França) Aspecto concêntrico orifícios arredondados Crescente ou meia-lua orifícios ovalares

13 FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Orla de escoriação Importância no esclarecimento da direção do tiro Tiros perpendiculares orla concêntrica Tiros inclinados orla oblíqua

Nunca observada nos ferimentos de saída Vísceras halo

14 FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Orla de escoriação Sinal comprovador de ferimento de entrada! Nunca observada nos ferimentos de saída Vísceras halo hemorrágico visceral de Bonnet Genival Veloso de França Medicina Legal 11ª edição

15 FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Orla de enxugo (=orla detersiva de Canuto e Tovo) Aréola equimótica Bordas reviradas para dentro

16 FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Sinal de Bonnet (=cone truncado de Pousold =sinal do funil) Diagnóstico diferencial entre o ferimento de entrada e o de saída no plano ósseo Genival Veloso de França Medicina Legal 11ª edição

17 Sinal de Bonnet FERIMENTO DE ENTRADA: Lâmina externa ferimento arredondado, regular, em saca-bocado Lâmina interna ferimento irregular, maior que o da lâmina interna Genival Veloso de França Medicina Legal 11ª edição

18 Sinal de Bonnet FERIMENTO DE SAÍDA (ao contrário!) Lâmina interna menor Lâmina externa amplo bisel (base do cone voltada para fora)

19 Sinal de Bonnet

20 FERIMENTOS DE ENTRADA DE TIROS A MÉDIA DISTÂNCIA? Difere dos tiros à curta distância pela presença apenas de zona de tatuagem Tiros a curta distância zona de esfumaçamento Tiros à queima-roupa presença de zona de chamuscamento

21 Genival Veloso de França Medicina Legal 11ª edição

22 DISTÂNCIA Encostado Curta distância ou queima-roupa Longa distância CARACTERÍSTICAS (forma geral) Câmara de mina de Hoffmann Sinal de Benassi Sinal de Werkgaertner Sinal de Schusskanol Bordas evertidas Forma arredondada ou elíptica Orla de escoriação Bordas invertidas Orla de enxugo Zona de tatuagem Zona de esfumaçamento Zona de queimadura Aréola equimótica Zona de compressão de gases Forma arredondada ou elíptica Geralmente diâmetro menor que o do projetil Orla de escoriação Orla de enxugo Aréola equimótica Bordas invertidas

24 FERIMENTO DE ENTRADA EM BURACO DE FECHADURA Nos ossos da calvária Projétil com incidência tangencial penetrante de início o projétil atinge tangencialmente o crânio, depois sua ponta começa a levantar um fragmento do osso e em seguida se verifica a sua penetração na cavidade craniana Genival Veloso de França Medicina Legal 11ª edição

25 FERIDA EM SEDENHO Projétil incide de modo muito oblíquo Orla de escoriação em forma de faixa Trajeto subcutâneo de extensão variada Hygino Hercules Medicina Legal Texto e Atlas 2ª edição

26 LESÕES DE RASPÃO Incidência ainda mais oblíqua Projetil NÃO penetra sem orifício Bordas irregulares e escoriações Lesão em forma de canaleta

27 LESÕES DE RASPÃO Contato ainda mais superficial deixa apenas uma faixa de escoriação Hygino Hercules Medicina Legal Texto e Atlas 2ª edição

28 ÚNICO FERIMENTO DE ENTRADA POR VÁRIOS PROJÉTEIS Cartuchos fabricados com dois ou mais projéteis acoplados Tiro disparado com projétil retido na arma ( fenômeno do tiro encaixado ) Genival Veloso de França Medicina Legal 11ª edição

29 MAIS PROJÉTEIS QUE O NÚMERO DE ENTRADAS Penetração de um projétil em algum orifício natural do corpo Penetração de dois projéteis pelo mesmo orifício

VÁRIOS FERIMENTOS DE ENTRADA POR UM SÓ PROJÉTIL Basta que o projétil entra e saia de segmentos ou regiões do corpo A partir do segundo ferimento de

30 VÁRIOS FERIMENTOS DE ENTRADA POR UM SÓ PROJÉTIL Basta que o projétil entra e saia de segmentos ou regiões do corpo A partir do segundo ferimento de entrada estes não apresentam mais a forma circular e a regularidade do primeiro ferimento de entrada Genival Veloso de França Medicina Legal 11ª edição

31 Ano: 2012 Banca: FGV Órgão: PC-MA Prova: Delegado de Polícia As feridas em sedenho resultam da a) ação penetrante de um instrumento cortante na região anterior do pescoço. b) transfixação de vísceras ocas por instrumentos perfurantes. c) ação mutilante dos instrumentos corto-contundentes nas extremidades dos membros. d) ação subcutânea dos instrumentos pérfuro-contundentes nos tiros oblíquos. e) escoriação da pele nos tiros tangencias.

32 Ano: 2012 Banca: FGV Órgão: PC-MA Prova: Delegado de Polícia As feridas em sedenho resultam da a) ação penetrante de um instrumento cortante na região anterior do pescoço. b) transfixação de vísceras ocas por instrumentos perfurantes. c) ação mutilante dos instrumentos corto-contundentes nas extremidades dos membros. d) ação subcutânea dos instrumentos pérfuro-contundentes nos tiros oblíquos. e) escoriação da pele nos tiros tangencias.

33 Ano: 2014 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: Médico Legista Nos ferimentos por arma de fogo, conhecendo-se previamente o tipo da arma e da munição, a presença da zona de tatuagem permite dizer que a) o tiro é a curta distância, mas não permite correlação com a sua distância. b) pode ser tiro a curta ou a longa distância, sendo inespecífico. c) o tiro é do tipo encostado. d) o tiro é a longa distância e permite correlação com a sua distância. e) o tiro é a curta distância e correlaciona-se com a sua distância.

34 Ano: 2014 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: Médico Legista Nos ferimentos por arma de fogo, conhecendo-se previamente o tipo da arma e da munição, a presença da zona de tatuagem permite dizer que a) o tiro é a curta distância, mas não permite correlação com a sua distância. b) pode ser tiro a curta ou a longa distância, sendo inespecífico. c) o tiro é do tipo encostado. d) o tiro é a longa distância e permite correlação com a sua distância. e) o tiro é a curta distância e correlaciona-se com a sua distância.

35 Ano: 2008Banca: FDRHÓrgão: IGP-RSProva: Perito Químico Forense - Química No estudo de um cadáver, vítima de homicídio por disparos de arma de fogo, o encontro, no entorno (orla) dos orifícios, do denominado anel de Fish, sem outros achados adicionais, caracteriza que a) os tiros foram à longa distância. b) os tiros foram encostados. c) os tiros foram à queima-roupa. d) os tiros foram à curta distância. e) pelo menos um dos orifícios é o de saída.

36 Ano: 2008Banca: FDRHÓrgão: IGP-RSProva: Perito Químico Forense - Química No estudo de um cadáver, vítima de homicídio por disparos de arma de fogo, o encontro, no entorno (orla) dos orifícios, do denominado anel de Fish, sem outros achados adicionais, caracteriza que a) os tiros foram à longa distância. b) os tiros foram encostados. c) os tiros foram à queima-roupa. d) os tiros foram à curta distância. e) pelo menos um dos orifícios é o de saída.

37 Ano: 2011 Banca: MPE-PB Órgão: MPE-PB Prova: Promotor de Justiça Não é característica dos ferimentos produzidos por projétil expelido por arma de fogo a distância: a) Orla de escoriação. b) Halo de enxugo. c) Aréola equimótica. d) Zona de chamuscamento. e) (Abstenção de resposta - Seção VIII, item 11, do Edital do Concurso).

38 Ano: 2011 Banca: MPE-PB Órgão: MPE-PB Prova: Promotor de Justiça Não é característica dos ferimentos produzidos por projétil expelido por arma de fogo a distância: a) Orla de escoriação. b) Halo de enxugo. c) Aréola equimótica. d) Zona de chamuscamento. e) (Abstenção de resposta - Seção VIII, item 11, do Edital do Concurso).

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