Traumatologia. Energias Vulnerantes Físicas e Não Mecânica Parte 3. Profª. Leilane Verga

Transcrição

1 Traumatologia Parte 3 Profª. Leilane Verga

2 Eletricidade Radioatividade Luz Som

3 ELETRICIDADE Eletricidade natural ou cósmica raios Eletricidade artificial ou industrial

4 ELETRICIDADE NATURAL Fulminação quando age letalmente Fulguração quando apenas provoca lesões corporais Corrente contínua da eletricidade; resistência do corpo; tensão elétrica (voltagem); intensidade da corrente; duração do contato da vítima com a corrente; trajeto da corrente através do corpo da vítima.

5 ELETRICIDADE NATURAL Sinal de Lichtenberg (=marcas queraunográficas) Lesões de aspecto arboriforme e tonalidade arroxeada, procedentes de fenômenos vasomotores, podendo desaparecer com a sobrevivência.

6 ELETRICIDADE NATURAL Sinal de Lichtenberg (=marcas queraunográficas) Surge cerca de uma hora depois da descarga e desaparece gradualmente em torno das 24 h subsequentes à descarga elétrica.

7 ELETRICIDADE NATURAL Em geral, a morte pelos efeitos da eletricidade atmosférica se dá por inibição direta dos centros nervosos por paralisia respiratória e asfixia. As lesões mais intensas são encontradas nos locais de entrada e saída da corrente elétrica

8 ELETRICIDADE ARTIFICAL A eletricidade artificial ou industrial, por sua vez, tem por ação uma síndrome chamada eletroplessão. Geralmente acidental Frequentemente ocasionada por defeito de instalações, mau isolamento dos fios condutores, imperícia ou negligência da vítima. Genival Veloso de França Medicina Legal 11ª edição

9 ELETRICIDADE ARTIFICIAL Conceitua-se a eletroplessão como qualquer efeito proporcionado pela eletricidade industrial, com ou sem êxito letal. Atenção: eletrocussão proposital (execução) Principalmente a intensidade (amperagem) que tora a corrente perigosa para o homem.

10 ELETRICIDADE ARTIFICIAL Quanto maior resistência dos tecidos à passagem da corrente, mais graves serão as lesões apresentadas Influência das condições individuais de condutibilidade dos tecidos

11 ELETRICIDADE ARTIFICIAL Marca elétrica de Jellinek Lesão mais típica, mas nem sempre presente Forma circular, elítica ou estrelada, de consistência endurecida, bordas altas, leito deprimido, tonalidade branco-amarelada, fixa, indolor, asséptica e de fácil cicatrização

12 ELETRICIDADE ARTIFICIAL Marca elétrica de Jellinek Pode apresentar a forma do condutor elétrico Indica a porta de entrada da corrente elétrica no organismo Fonte: Science Direct

13 ELETRICIDADE ARTIFICIAL Marca elétrica de Jellinek Em alguns casos as marcas elétricas são muito pequenas sinal de micro Jellinek

14 ELETRICIDADE ARTIFICIAL Metalização elétrica Deposição cutânea do metal, cuja característica é o destacamento da pele, com o fundo da lesão impregnado de partículas da fusão e vaporização dos condutores elétricos.

15 ELETRICIDADE ARTIFICIAL Salpicos metálicos Caracterizados pela incrustação de pequenas partículas de metal distribuídas de forma dispersa. E, finalmente, pelas pigmentações que se originam da impregnação de minúsculas partículas metálicas que se desprendem do condutor.

16 ELETRICIDADE ARTIFICIAL Queimaduras elétricas São resultantes do calor de uma corrente, têm a forma de escara pardacenta ou escura, apergaminhada, bordas nítidas, sem área de congestão ou flictenas. Pode ser cutânea, muscular, óssea e até visceral, dependendo do efeito e da lei de Joule

17 ELETRICIDADE ARTIFICIAL Queimaduras elétricas Há também lesões muito graves que vão desde a amputação de membros até secção completa do corpo Genival Veloso de França Medicina Legal 11ª edição

18 ELETRICIDADE ARTIFICIAL Queimaduras elétricas Tecido ósseo fusão pérolas ósseas, de fosfato de cálcio. Algumas vezes, encontra-se nos pés a lesão denominada de saída Genival Veloso de França Medicina Legal 11ª edição

19 RADIOATIVIDADE Os efeitos da radioatividade, como energia causadora do dano, têm nos raios X, no rádio e na energia atômica o seu motivo. Radiodermites (lesões locais por raios X ou outras radiações ionizantes) Agudas ou crônicas Fonte: Cola da Web

20 RADIODERMITES AGUDAS 1) Primeiro grau geralmente temporárias; formas: depilatórias e eritematosa; 2) Segundo grau ulceração muito dolorosa; forma papuloeritematosa; 3) Terceiro grau forma ulcerosa; zonas de necrose, de aspecto grosseiro e grave. Conhecidas por úlceras de Röentgen.

21 RADIODERMITES CRÔNICAS Essas lesões podem ser locais e apresentar a forma úlceroatrófica, teleangiectásica ou neoplásica. Podem ser ainda de efeitos gerais, compreendendo várias síndromes: digestivas, cardíacas, oculares úlcera de córnea e cataratas, ginecológicas, esterilizantes, cancerígenas, sanguíneas e mortes precoces.

22 LUZ A ação intensiva da luz sobre os órgãos da visão pode levar a consequências graves, como à cegueira total; Outras radiações não ionizantes, como o infravermelho e o ultravioleta, podem acarretar lesões sobre o cristalino e as conjuntivas, respectivamente; O raio laser efeito fotoquímico e fototérmico muito maior

23 SOM Efeitos mais comuns: acidentes de trabalho, notadamente entre as pessoas que permanecem, sem proteção, em ambientes de grande poluição sonora, o que produz, pela exposição continuada dos ruídos, alterações ao aparelho auditivo; Risco ocupacional.

24 Ano: 2011Banca: FUMARC Órgão: PC-MG Prova: Escrivão de Polícia Civil A eletricidade natural ou cósmica, reportando ao capítulo das energias lesivas de ordem física, agindo letalmente sobre o homem, denomina-se: a) Eletroemissão. b) Eletroplessão. c) Fulminação. d) Fulguração.

25 Ano: 2011Banca: FUMARC Órgão: PC-MG Prova: Escrivão de Polícia Civil A eletricidade natural ou cósmica, reportando ao capítulo das energias lesivas de ordem física, agindo letalmente sobre o homem, denomina-se: a) Eletroemissão. b) Eletroplessão. c) Fulminação. d) Fulguração.

26 Ano: 2015 Banca: FUNIVERSA Órgão: SPTC-GO Prova: Médico Legista de 3º Classe Assinale a alternativa que apresenta a síndrome desencadeada pela eletricidade artificial, não necessariamente letal. a) eletroplessão b) metalização c) fulminação d) eletrocussão e) fulguração

27 Ano: 2015 Banca: FUNIVERSA Órgão: SPTC-GO Prova: Médico Legista de 3º Classe Assinale a alternativa que apresenta a síndrome desencadeada pela eletricidade artificial, não necessariamente letal. a) eletroplessão b) metalização c) fulminação d) eletrocussão e) fulguração

28 Ano: 2015 Banca: FUNIVERSA Órgão: SPTC-GO Prova: Médico Legista de 3º Classe Assinale a alternativa que apresenta a lesão típica causada pela eletricidade cósmica. a) sinal de Bonnett b) marca elétrica de Jellinek c) mancha de Tardieu d) sinal de Lichtenberg e) metalização

29 Ano: 2015 Banca: FUNIVERSA Órgão: SPTC-GO Prova: Médico Legista de 3º Classe Assinale a alternativa que apresenta a lesão típica causada pela eletricidade cósmica. a) sinal de Bonnett b) marca elétrica de Jellinek c) mancha de Tardieu d) sinal de Lichtenberg e) metalização

30 Ano: 2015 Banca: FUNIVERSA Órgão: PC-DF Prova: Perito Médico-Legista A lesão desencadeada pela eletricidade artificial que se apresenta esbranquiçada e de consistência endurecida, mumificada, tendo a forma circular elíptica ou estrelada com o centro encovado e as bordas elevadas é denominada: a) metalização. b) marca elétrica de Jellinek. c) sinal de Werkgartner. d) sinal de Lichtenberg. e) sinal de Benassi.

31 Ano: 2015 Banca: FUNIVERSA Órgão: PC-DF Prova: Perito Médico-Legista A lesão desencadeada pela eletricidade artificial que se apresenta esbranquiçada e de consistência endurecida, mumificada, tendo a forma circular elíptica ou estrelada com o centro encovado e as bordas elevadas é denominada: a) metalização. b) marca elétrica de Jellinek. c) sinal de Werkgartner. d) sinal de Lichtenberg. e) sinal de Benassi.