HEMOCENTRO RP PROCEDIMENTO OPERACIONAL

Transcrição

1 P. 1/15 1. Objetivo Realizar a rotina das amostras de sangue dos doadores do Laboratório de Imuno-Hematologia de forma automatizada. 2. Aplicação Aplicado às amostras de sangue dos doadores das coletas do Hemocentro, Posto de Coleta, Coletas Externas, Unidades e Núcleos de Hemoterapia. 3. Responsabilidades Gerente de Laboratório Técnico de Laboratório Assistente de Laboratório Aprimorando Estagiários 4. Procedimento 4.1. Iniciando a rotina Desligar o computador do NEO na tela do computador do equipamento clicar no ícone com desenho de uma porta - Clicar ENCERRAR Desligar o equipamento NEO apertar botão situado na lateral próximo a tela do computador. Desligar a centrífuga - apertar botão situado atrás do módulo da centrífuga Verificar esgoto embaixo do equipamento NEO, estando cheio, pegar a vasilha avulsa de esgoto e conectar mangueira vermelha ligando o recipiente de esgoto fixo e o solto quando o recipiente fixo estiver vazio, desconectar o recipiente solto e esvaziar na pia apropriada.

2 P. 2/15 Verificar a água, fica embaixo do equipamento NEO diluir 9 litros de água destilada com 2 frascos de HEMO LIQUID SYSTEM, 500mL cada um em recipiente apropriado e graduado para facilitar essa execução, despejar essa diluição no recipiente de água do NEO. Abrir a campânula (abrir a porta), realizar a limpeza das probes (reagente e amostras) e as respectivas estações de lavagem através de uma gaze embebida em álcool 70. Após a limpeza, sempre deixar as probes levantadas e juntas. Ligar a centrífuga - apertar botão situado atrás do módulo da centrífuga Ligar o equipamento NEO apertar botão situado na lateral próximo a tela do computador. Ligar computador do equipamento NEO apertar botão no CPU que fica embaixo do equipamento NEO, na primeira porta da bancada. Colocar Login (nº da PF) e Senha ( IMUNORP )

3 P. 3/15 Esperar o equipamento fazer o check up Retirar os reagentes da geladeira 4.2. Manutenção Clicar no ícone - desenhos de uma pasta com ferramentas

4 P. 4/15 Procurar a ação: PIPETTOR SELF CHECK Caso não encontre a ação, clicar nas setas laterais, para cima ou para baixo até localizar. Clicar em cima de PIPETTOR SELF CHECK, ele ficará azul (selecionado). Clicar em Iniciar Clicar em continuar. Pegar embaixo do NEO, na segunda porta placa vermelha Abrir porta da coluna de placa do NEO Colocar ela em qualquer posição da torre de placa com a parte da caixa (bacia) voltada para cima e essa parte mais próximo da centrífuga Esperar a luz lateral da posição onde foi colocada a placa ficar laranja. Fechar porta da torre de placa do NEO Clicar na tela do computador em Pcheck ficará azul (selecionado) na posição placa será visualizada um led vermelho, assim que realizar a leitura da placa vermelha colocada, o led ficará verde. Após isso o botão iniciar ficará habilitado Clicar em iniciar

5 P. 5/15 Quando acabar, o NEO devolverá a placa vermelha para a torre de placas Abrir a porta da torre de placa Retirar a placa vermelha da torre Fechar porta da torre de placa Lavar a placa vermelha com água corrente, em seguida secar imediatamente e com cuidado através de um papel toalha toda a sua superfície e colocar de forma invertida em cima de um outro papel toalha no armário embaixo do NEO Clicar na tela do NEO em Terminado 4.3. Colocando placas abo/rhd e reversa (Galplates) Encaixar placa de ABO/RhD na base de placa, uma de cada vez. Observar a posição correta Letra A da Placa em cima da Letra A da base. Iniciar o encaixe de baixo para cima e apertar bem certificando que a placa ficou bem encaixada no suporte Abrir porta da coluna de placa do NEO Colocar 13 placas de ABO/RhD em qualquer posição na coluna de placa que esteja com a luz do sensor verde no NEO ou quantidade suficiente de placa para realizar a rotina cada placa de ABO/RhD fazem 12 amostras. Deixar 02 posições sem colocar placa será colocado placa de PAI depois. Esperar a luz dos sensores de todas as posições onde foram colocadas placas ficarem laranja. Fechar porta da coluna de placa do NEO 4.4. Colocando diluente Clicar na tela inicial do NEO em - 14-lane Bay

6 P. 6/15 Pegue a Rack de Diluente (possuem 06 cubetas) e preencha apenas as 02 primeiras cubetas (quantidade necessário para uma rotina de 250 amostras - até a altura do relevo. Verificar se na mesa de trabalho a luz do sensor da posição 1 estará verde caso não esteja, vá na tela do NEO e clique em cima da posição 1 Certifique que luz da posição 1 da mesa de trabalho esteja verde caso não esteja, repita o procedimento anterior. Colocar a Rack de Diluente a colocação da Rack tem que ser em um movimento contínuo.

7 P. 7/15 Se a Rack for colocada de maneira errada na tela do NEO na posição 1 aparecerá várias interrogações -?????????? Retire a Rack Clique na tela do NEO na posição 1 e espera a posição 1 na mesa de trabalho ficar verde Tente de novo colocar de maneira contínua Se a Rack for colocada de maneira correta na tela do NEO aparecerá às 06 posições que compõem a Rack de Diluente Clique na tela do NEO nas posições referentes às cubetas que foram preenchidas com Diluente. Digite em cada posição o número 40 apenas nas posições onde foram preenchidos com Diluente Colocando reagentes Os reagentes já devem ter sido retirados da geladeira, homogeneizar as hemácias já abertas que estão na Rack.

8 P. 8/15 Colocar dentro de cada Reagente de Hemácias novo, que será aberto uma (1) bolinha (Stirballs), homogeneizar e colocar na Rack. se o aparelho ficar em standby, deve-se retirar a rack e homogeneizar novamente os reagentes de hemácias antes de utilizado em uma nova rotina. Aperte na posição 12 na tela do NEO espere a luz da posição 12 da bancada do NEO ficar verde Coloque a Rack de Reagentes na posição (11 12) em um movimento contínuo. Se a Rack for colocada de maneira correta aparecerá na tela do NEO as identificações de cada reagente e a quantidade existente em cada frasco. Clicar em Terminado Clique na tela do NEO em 5 lane Bay Clique na tela do NEO na posição 3 a luz do sensor da posição 3 da bancada ficará verde. Coloque a Rack contendo LISS na posição em movimento contínuo

9 P. 9/15 Clicar em terminado Colocando amostras Organizar as amostras na Rack de Amostras com código de barras voltado para a abertura da rack Clicar na tela inicial em 14 lane Bay Verificar se o sensor da posição 2 na bancada do NEO está verde se não estiver verde, clicar na posição 2 Verificar se o sensor da posição 2 na bancada ficou verde Colocar a Rack de amostras de maneira contínua e rápida As identificações das amostras apareceram ao lado. Neste momento o equipamento realizará a leitura dos códigos de barras das amostras. Clicar em cima da primeira amostra

10 P. 10/15 Selecionar no lado os testes que serão realizados ABO/RhD, PAI e ISOAGLUTININA. Clicar em Todos Clicar aleatoriamente em pelo menos 2 amostras e verificar se os testes ABO/RhD e PAI estão selecionados Caso uma amostra não seja lida Retirar a Rack de amostras Clicar em Ver de novo Clicar na posição da amostra e ler amostras com Leitor scanner duas vezes ou poderá digitar manualmente o número da amostra duas vezes Colocar a Rack novamente de forma contínua e rápida Se tiver mais amostras, colocar nas Racks e repetir o procedimento Clicar em Terminado 4.7. Iniciar processamento Clicar na tela do NEO no ícone com a figura de um Homem/Corredor Clicar em Carregar Recursos Clicar em cada bateria a bateria ficará azul Verificar se as posições indicativas de Placa e Reagente estarão verde (verde indica que tem placa e reagente suficiente / vermelho indica que falta placa e reagente) Quando Clicar na Bateria do PAI, irá verificar que a posição da Placa estará vermelha PLACA DE PAI SÓ É COLOCADA NESSA HORA Verificar quantidade de tirar necessárias para realizar a bateria. Retirar as tiras para realizar PAI da embalagem (Pooled).

11 P. 11/15 Verificar indicador de umidade se estiver azul poderá ser utilizado, estando rosa descartar. Colocar as tiras na base RSPOL - verificar se ficaram bem encaixadas Caso não utilizar todas as tiras de uma mesma embalagem, guardar estas na embalagem e mantê-las bem vedada. Colocar a base RSPOL na base de placa (Flame) Abrir porta da Torre de Placa do NEO Inserir a placa na Torre de Placa do NEO, em qualquer posição que estiver o sensor de verde Esperar o sensor ficar laranja Fechar porta da Torre de Placa do NEO Esperar o NEO realizar a leitura da Placa Clicar em cima da bateria de PAI para qual foi colocado a placa Caso não seja utilizada todas as tiras da placa, clicar em cima dessas tiras para desabilitá-la Clicar na posição onde foi colocado a placa de PAI Colocar na tela do NEO as mesmas quantidades de tiras e posições em que foram colocadas na torre de placa, clicando. Clicar em Terminado Selecionar a bateria Clicar em Iniciar O equipamento vai abrir uma tela Passos do Processo Quando terminar Clicar em OK Clicar em OK 4.8. Realizando D fraco Clicar no Ícone do Homem

12 P. 12/15 Clicar em - Carregar Recursos Clicar na bateria de D fraco Verificar quantidade de tiras necessárias para realizar o D fraco (Ver na Tela do NEO) Colocar as tiras (SELECT) na Base SC e essa base na Base de Placas Abrir porta da Coluna de Placas do NEO Colocar Placa no NEO em qualquer localização que esteja com sensor verde Esperar sensor ficar laranja Fechar porta da Coluna de Placa Retirar seleção da Placa de D fraco na tela do NEO Clicar em Placa Clicar em cima da placa na tela do NEO nas tiras selecionar na tela onde foi colocada tira na placa e retira da seleção clicando onde não foi colocada tira de D fraco.

13 P. 13/15 Clicar em Terminado Clicar em cima da bateria de D fraco para selecionar (ficará azul) Clicar em Iniciar Clicar em OK quando terminar Clicar em OK 4.9. Resultados Clicar na tela inicial do NEO em Results Clicar no ícone de Placas Clicar na primeira bateria (de baixo para cima) Clicar em Detalhes Analisar Placas Clicar em - Close Clicar em Approve Repetir essas etapas anteriores até acabarem todas as baterias Exportar Clicar na primeira bateria (de baixo para cima) Apertar Shift no teclado do NEO e em paralelo apertar seta para baixo para selecionar todas as baterias Clicar em Export até acabar todas as baterias Impressora Clicar na tela inicial do NEO em Results

14 P. 14/15 Clicar no ícone de Amostras Inserir em Assay ABDFULL Clicar na primeira amostra (ficará azul) Clicar em Print Clicar em Select All Selecionar a primeira amostra clicando em cima Inserir em Report Name ABO/RhD, PAI e ISOAGLUTININA - Sample Clicar em Report Clicar em OK Finalização Retirar todas as placas do NEO Descartar as placas ATENÇÃO não jogar as Flames foras Retirar as Racks de reagentes do NEO Proteger os reagentes que estão nas Racks com Papel Filme Guardar os reagentes na geladeira 5. Condições específicas 5.1 Limpeza Semanal Semanalmente realizar uma limpeza para obtenção do Branco Procurar a ação: Take Flatfield Images selecionar e ficará de cor azul Clicar em iniciar e obter Branco Posteriormente clicar em terminado

15 P. 15/ Discrepâncias apontadas na automação: *1 *1 Quando? Ação ABO Qualquer discrepância a)introduzir mais uma vez no aparelho b)se mantiver discrepância, realizar investigação manual no tubo, anotar no livro de registros de discrepâncias e passar o resultado manual direto no SBS. RhD Qualquer discrepância Realizar manualmente teste confirmatório com Anti-D em gel, registrar no livro de registros de discrepâncias e inserir resultado manual direto no SBS. Aprovação Gerente do Laboratório de Imuno-Hematologia Data / / Diretor Responsável Data / / Implementação Gestão da Qualidade Data / /