Manual Sistema de Autorização GW Como acessar o sistema? O sistema de autorização uniweb será substituído pelo sistema GW, com a finalidade de unificarmos todo o processo em um só sistema para a realização do faturamento. O sistema antigo UNIWEB será desativado. O endereço para o acesso será o mesmo para digitação: gw.unimedva.com.br Tela inicial do sistema Após entrar na tela inicial do sistema deverá ser inserido o usuário (letras maiúsculas) e senha (números) e deverão ser solicitados via e-mail para o endereço relprestadores@unimedvaledoaco.coop.br e rcooperado@unimedvaledoaco.coop.br. Como realizar o atendimento? A partir de Janeiro de 2015 o atendimento aos clientes Unimed terão que ser realizados pelo sistema GW, onde deverá ser realizado autorização de consultas e guias SADT. É o módulo do sistema utilizado pelos prestadores para efetuar as transações de identificação de beneficiário e autorização de Consulta Médica e SADT.
Como realizar um procedimento de consulta? Para realizar um atendimento de consulta deverá ser realizada da seguinte forma conforme tela abaixo: - Tela secundária do sistema: Para realizar uma AUTORIZAÇÃO DE CONSULTA deverá clicar em Autorização em seguida Nova Autorização depois em Autorização de Guia de Consulta Médica e sem seguida Versão 3.02.00.
Após clicar nos campos destinados, favor PASSAR O CARTÃO NA LEITORA. PROCESSO DE ELEGIBILIDADE ESTE PROCESSO DE ELEGIBILIDADE É QUANDO AO PASSAR A CARTEIRINHA VERIFICA OS DADOS DO CLIENTE SE ESTÃO CORRETOS. O cartão deverá ser passado na leitora de forma correta e ser passado de forma incorreta poderá ser registrado as informações de forma incorreta, então deverá ser conferido as informações de acordo com os dados da carteirinha do cliente. Deverá ser selecionado o PRESTADOR CONTRATADO ( QUE IRÁ REALIZAR A CONSULTA MÉDICA).
Para selecionar o prestador deverá clicar na LUPA. Digitar o código do prestador ou seu nome e apertar ENTER ou CLICAR NO NOME OU CÓDIGO PARA SELECIONAR O PRESTADOR e clicar em ENVIAR. Após realizar o envio, aparecerá a seguinte mensagem falando que está autorizado. Em seguida, deverá fechar no X.
LEMBRANDO QUE SE FOR UNIMED DE FORA (SEM SER UNIMED VALE DO AÇO APARECERÁ A SEGUINTE TELA COM MENSAGEM DIFERENTE CONFORME IMAGEM ABAIXO: NESTE CASO NÃO HÁ ERRO E DEVERÁ APENAS FECHAR NO X.
Após fechar no X, será direcionado para a seguinte tela: Deverá ser preenchida com as informações corretas de acordo com a nova versão do TISS conforme figura abaixo: - Deverá ser selecionado o Código do Serviço Solicitado.
No campo de Nº Guia no Prestador deverá ser informado a numeração impressa no formulário Guia Comprovante Presencial disponibilizado no site da Unimed Vale do Aço. Após preencher os campos deverá clicar em ENVIAR TRANSAÇÃO. APÓS O ENVIO SEGUIRÁ PARA A SEGUINTE TELA:
No campo MENSAGENS virá mensagens de Aviso e Informação mostrando os dados da autorização. No campo DETALHES TRANSAÇÃO será informado detalhes do processamento desta transação. Todas estas telas são apenas para acompanhamento das informações do atendimento solicitado. Observação importante: Existem 2 formas de encaminhar a Guia para auditoria ou digitação para ser corrigida. 1º forma: logo após do ENVIO TRANSAÇÃO, deve-se clicar em GERAR GUIA conforme figura abaixo onde o menu será habilitado:
2º forma: logo após do ENVIO TRANSAÇÃO, clique no menu CONSULTAR conforme figura abaixo: Em seguida clique em TRANSAÇÕES REALIZADAS VIA GW. Logo em seguida PROCURE AS TRANSAÇÕES DE ACORDO COM O FILTRO ABAIXO CONFORME FIGURA DEMOSTRATIVA:
APÓS CLICAR APARECERÁ A SEGUINTE TELA: Para enviar e GERAR A GUIA baseado nas telas acima preencha os campos conforme tela abaixo:
Após preencher as informações clique em ENVIAR: Após realizar o envio a GUIA DE CONSULTA SERÁ ENCAMINHADA PARA O AMBIENTE DE AUDITORIA E DEVERÁ SER ACOMPANHADA NO MÓDULO DE AUDITORIA. Como realizar o cancelamento de consulta? Para realizar o cancelamento de autorização de consulta deverá clinicar em AUTORIZAÇÃO, CONSULTAR E TRANSAÇÕES REALIZADAS VIA GW conforme figura abaixo: Logo após clicar em TRANSAÇÕES REALIZADAS VIA GW, selecione o período informando a data desejada ou utilize o filtro de acordo com as necessidades de busca e clique em seguida no ícone que tem uma lupa para buscar a guia de consulta para realizar o cancelamento, em seguida clique na guia abaixo encontrada para realizar o cancelamento conforme figura abaixo:
Em seguida clique em CANCELAR AUTORIZAÇÃO conforme figura abaixo para realizar o cancelamento: Após o cancelamento aparecerá a seguinte mensagem conforme figura abaixo: Como realizar um procedimento de GUIA SP/SADT? Autorização de Guias SP/SADT Após efetuar a identificação do beneficiário (elegibilidade), o usuário poderá clicar em Nova Solicitação, Autorização para Guia SADT. Abrirá a tela com os dados do Beneficiário
Atendido preechido e a situação NOVATRANSAÇÃO. A tela permite o envio das informações referentes aos procedimentos (serviços) a serem realizados pelo beneficiário, bem como as informações do prestador de serviços, indicação clínica, CID e OPMS. Para realizar um atendimendo guia SP/SADT clique em Autorização depois em Nova Solicitação e em Autorização para guia SADT, logo após em Versão 3.02.00 conforme figura abaixo: Logo em seguida passe o cartão na leitora. PROCESSO DE ELEGIBILIDADE ESTE PROCESSO DE ELEGIBILIDADE É QUANDO AO PASSAR A CARTEIRINHA VERIFICA OS DADOS DO CLIENTE SE ESTÃO CORRETOS. O cartão deverá ser passado na leitora de forma correta e ser passado de forma incorreta poderá ser registrado as informações de forma incorreta, então deverá ser conferido as informações de acordo com os dados da carteirinha do cliente.
Deverá ser selecionado o PRESTADOR CONTRATADO ( QUE IRÁ REALIZAR O PROCEDIMENTO). Para selecionar o prestador deverá clicar na LUPA. Digitar o código do prestador ou seu nome e apertar ENTER ou CLICAR NO NOME OU CÓDIGO PARA SELECIONAR O PRESTADOR e clicar em ENVIAR. Após realizar o envio, aparecerá a seguinte mensagem falando que está autorizado. Em seguida, deverá fechar no X.
LEMBRANDO QUE SE FOR UNIMED DE FORA (SEM SER UNIMED VALE DO AÇO APARECERÁ A SEGUINTE TELA COM MENSAGEM DIFERENTE CONFORME IMAGEM ABAIXO: NESTE CASO NÃO HÁ ERRO E DEVERÁ APENAS FECHAR NO X.
Após fechar no X, será direcionado para a seguinte tela: Deverá ser preenchida com as informações corretas de acordo com a nova versão do TISS conforme figura abaixo EM SOLICITAÇÃO : - SEXO - CARÁTER DE ATENDIMENTO - PRESTADOR SOLICITANTE
MENU INDICAÇÃO CLINICA informar o que estiver na guia do beneficiário. MENU SERVIÇOS SOLICITADOS - deve-se incluir o serviço conforme figura abaixo: Clique em INCLUIR SERVIÇO Após clicar, a próxima tela será:
Digite o código ou nome do serviço e sua quantidade conforme a figura acima. Após selecionar o procedimento e sua quantidade ENVIE SUA TRANSAÇÃO clicando no menu abaixo conforme figura. Após clicar em Enviar a transação irá para a seguinte tela abaixo:
Observação importante: Existem 2 formas de encaminhar a Guia para auditoria ou digitação para ser corrigida. 1º forma: logo após do ENVIO TRANSAÇÃO, deve-se clicar em GERAR GUIA conforme figura abaixo onde o menu será habilitado: 2º forma: logo após do ENVIO TRANSAÇÃO, clique no menu CONSULTAR conforme figura abaixo: Em seguida clique em TRANSAÇÕES REALIZADAS VIA GW.
Logo em seguida PROCURE AS TRANSAÇÕES DE ACORDO COM O FILTRO ABAIXO CONFORME FIGURA DEMOSTRATIVA: APÓS CLICAR APARECERÁ A SEGUINTE TELA: Para enviar e GERAR A GUIA baseado nas telas acima preencha os
campos conforme tela abaixo: Após preencher as informações clique em ENVIAR: Após o envio aparecerá a seguinte mensagem conforme figura abaixo:
Logo após o envio, favor entrar na tela de DIGITAÇÃO caso haja necessidade de lançar outro procedimento como MATERIAL, MEDICAMENTO OU OUTRO PROCEDIMENTO conforme tela abaixo: Após o lançamento dos procedimentos deverá ser salvo e enviado para o ambiente de auditoria e ser acompanhado no mesmo conforme figura abaixo: Como realizar o cancelamento de guia SP/SADT? Para realizar o cancelamento de autorização de guia SP/SADT deverá clinicar em AUTORIZAÇÃO, CONSULTAR E TRANSAÇÕES REALIZADAS VIA GW conforme figura abaixo:
Logo após clicar em TRANSAÇÕES REALIZADAS VIA GW, selecione o período informando a data desejada ou utilize o filtro de acordo com as necessidades de busca e clique em seguida no ícone que tem uma lupa para buscar a guia de consulta para realizar o cancelamento, em seguida clique na guia abaixo encontrada para realizar o cancelamento conforme figura abaixo: Em seguida clique em CANCELAR AUTORIZAÇÃO conforme figura abaixo para realizar o cancelamento: Após o cancelamento aparecerá a seguinte mensagem conforme figura abaixo: