Módulo Odontologia. Sumário. Odontologia

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1 Módulo Odontologia Sumário Odontologia Este módulo contêm as informações referentes como lançar os dados do atendimento odontológico dos pacientes, bem como a(s) receita(s) a ele fornecidas e o(s) exame(s) solicitados. O sistema possui três formas possíveis para o lançamento dos dados, a saber: - Ficha Inicial Odonto - Tratamento Odonto COM Ficha - Tratamento Odonto SEM Ficha

2 Operação Introdução Para acessar qualquer programa da SCAES basta clicar duas vezes no ícone desejado. A tela SENHA SCAES aparecerá com o cursor piscando no campo Nome Usuário ; digite o seu nome (previamente cadastrado pelo administrador do sistema) e tecle TAB ; o cursor passará a piscar no campo SENHA. Digite sua senha e clique no botão [OK]. Se você digitou seu nome errado ou se ele ainda não tiver sido cadastrado, aparecerá a tela LOGIN SCAES SISTEMAS com a mensagem Clique no botão [OK] e o sistema retornará à primeira tela, no campo Nome Usuário. Se você digitou a sua senha errada, aparecerá a tela LOGIN SCAES SISTEMAS, com a mensagem. Clique no botão [OK] e o sistema retornará à primeira tela no campo SENHA. Esta operação se repetirá até que você digite corretamente seu nome e sua senha. Este Manual mostrará de uma maneira geral cada etapa do sistema que você percorrerá durante a operação do mesmo. 2

3 Tela Principal Esta é a Tela Principal do Sistema de Odontologia. Nesta tela principal, temos botões que acessam as seguintes telas: [PACIENTES] [Nº PRONT. PACIENTES] [FICHA INICIAL ODONTO] [TRATAMENTO ODONTO COM FICHA] [TRATAMENTO ODONTO SEM FICHA] [SAIR] Cadastro de pessoas inclusão e alteração dos números dos prontuários de cada paciente existente Faz a Ficha Odontológica do paciente, informando as condições de cada dente/face, para posterior tratamento. Faz a digitação dos procedimentos odontológicos efetuados a partir de uma ficha Odontológica preenchida pelo profissional. Faz a digitação dos procedimentos odontológicos realizados, sem necessidade de preencher previamente a ficha odontológica saída do sistema 3

4 Cadastros Ficha Inicial Odonto Após clicar no botão [FICHA INICIAL ODONTO] que está na tela principal ou selecione no menu Cadastros o item Ficha Inicial Odonto aparecerá a seguinte tela: Esta é a tela para preenchimento do estado da boca do paciente que receberá tratamento (se necessário). O dentista informa dente a dente ou face o seu estado, se está com cárie, se está hígido, se já há obturação, etc. É importante ressaltar que uma vez aberta a ficha, ela permanece aberta até finalizar o tratamento, sem necessidade de abri-la a cada obturação, por exemplo. Só será aberta nova ficha, quando finalizado o tratamento, o paciente voltar para nova avaliação. Nesta tela, com os botões apresentados, temos as seguintes operações: [INCLUIR] incluir uma nova ficha de atendimento [SALVAR] salvar o ficha de atendimento [EXCLUIR] excluir a ficha de atendimento desejado [LOCALIZAR PACIENTE] localizar a ficha por nome da pessoa [LOCALIZAR FICHA] localizar a ficha por Nº [CONSULTAR] consultar os atendimentos realizados [OK] sair do módulo de Ficha de Atendimento 4

5 Para procurar o(a) paciente, você poderá fazê-lo pelo nome ou nº do prontuário. DIGITE AQUI A(s) INICIAL(is) DO NOME DO PACIENTE NOME COMEÇANDO COM A(s) LETRA(s) Digite o nome do paciente desejado DICA: Digite sempre o primeiro nome inteiro, em seguida do caracter <*> e o último sobrenome inteiro. Após clicar no botão [OK] será selecionado no cadastro de pessoas, o nome digitado, trazendo uma lista de nomes no campo NOME para você escolher. Nº PRONTUÁRIO PARA PROCURA - Digite o número do prontuário desejado. Após digitar clique no botão [OK]; será aberta o campo NOME para escolha (quando houver mais de um que atenda às condições de nome ou nº de prontuário) ou já trará o paciente com seus dados na tela. Após informar o paciente, o(s) profissional(is) que farão o levantamento, salve e imprima a ficha, que deverá acompanhar o paciente até o dentista e lá ser preenchida. Após retornar, localize a ficha e informe a avaliação feita pelo dentista. Para preenchê-la, digite o Nº correspondente ao estado do dente/face avaliada. Os Nºs encontram-se do lado direito da tela. Para mudar para o próximo dente, tecle TAB. Para informar a Má Oclusão e a Fluorose, clique na bolinha à direita do texto respectivo. Para digitar o Estado Periodontal, clique no campo e digite o nº respecitivo ao estado localizado à direita do campo (0 Hígido;1.Sangramento;2.Tártaro;etc). Nesta tela temos os seguintes campos: [ALTERAR DADOS DA PESSOA] visualizará a tela do cadastro de pessoas para que possa alterar qualquer dado no respectivo cadastro, tal como dt. Nasc, est. Civil. [INCLUIR PESSOA] incluir a pessoa no cadastro. [INFORMA Nº PRONTUÁRIO] Inclui/altera o número do prontuário do paciente na unidade Quando a pessoa já tem prontuário na unidade, este será exibido no campo Nº de Prontuário. 5

6 Tratamento Odonto COM Ficha Clique no botão [TRATAMENTO ODONTO COM FICHA] ou selecione no menu Cadastro o item Tratamento Odonto COM Ficha que aparecerá a seguinte tela: Após clicar no botão [INCLUIR], você verá a seguinte tela Procure o paciente que já tem a ficha aberta por Nome, Prontuário ou pelo nº da Ficha. ATENÇÃO Somente pacientes com ficha previamente aberta poderão ser lançamentos neste módulo. Se não houver ficha aberta, clique no botão [TRATAMENTO ODONTO SEM FICHA]. CID Informe o CID dado pelo médico para a suspeita principal. ALTA CONDIÇÃO Selecione a condição da alta do paciente clicando aqui (aparecerá a tabela com as opções). Importante frisar que somente a condição de alta 2. Andamento não encerra a ficha, permitindo continuação do tratamento. DATA DA ALTA (será mostrada automaticamente podendo ser mudada caso haja interesse do operador) Digite a data da alta (dd/mm/aaaa) HORÁRIO (será mostrado automaticamente podendo ser mudado caso haja interesse do operador) Digite a hora da alta do paciente 6

7 Ao selecionar a ficha, o sistema trará o nome do(s) profissional(is). Basta então clicar em [INCLUIR PROCEDIMENTOS]. Ao clicar [INCLUIR PROCEDIMENTOS], aparecerá a seguinte tela: Local onde foi Efetuado o Procedimento Informe clicando na bolinha do lado direito da opção desejada. Se o procedimento for realizado no dente, você deverá informar em qual Dente e face ocorreu. PROCEDIMENTO Selecione o código do procedimento clicando na coluna esquerda (aparecerá a tabela com as opções) ou: Selecione o nome do procedimento clicando na coluna esquerda com as opções) DATA (será mostrada automaticamente podendo ser mudada caso haja interesse do operador) Digite a data do procedimento efetuado (dd/mm/aaaa) HORA (será mostrada automaticamente podendo ser mudada caso haja interesse do operador) Digite a hora do procedimento efetuado TIPO DE ATEND. Selecione o código do tipo de atendimento clicando aqui (aparecerá a tabela (aparecerá a tabela com as opções) ATENÇÃO: Após o preenchimento dos dados, precisa OBRIGATORIAMENTE clicar no botão [SALVAR] para gravar os dados do procedimentos no pós atendimento. 7

8 Clique na guia [MEDICAÇÕES APLICADAS] que aparecerá o botão: [INCLUIR MEDICAMENTOS] inclui todos os medicamentos aplicados (sem receituário) Medicação(ões) Aplicada(s) Qual(is) a(s) medicação(ões) utilizada(s)/fornecida(s) para o paciente dentro da unidade durante o atendimento. Por exemplo, se o procedimento foi curativo, quanto de gase foi usada, esparadrapo e outros. Outro exemplo é de um paciente que chega com a pressão alta e recebe medicação para abaixar a pressão ali mesmo na unidade. Nesta guia NÃO se deve lançar as receitas recebidas. Clique no botão [MEDICAÇÕES APLICADAS], depois clique no botão [INCLUIR MEDICAMENTOS], aparecerá a seguinte tela: Após ter clicado no botão [INCLUIR MEDICAMENTOS] aparecerá a seguinte tela: Para procurar o medicamento você poderá escolher: código ou nome do medicamento. CÓDIGO Selecione o código do medicamento clicando aqui (aparecerá a tabela com as opções) ou: NOME Selecione o nome do medicamento clicando aqui (aparecerá a tabela com as opções) QTDE. FORNECIDA Digite a quantidade fornecida do medicamento ATENÇÃO: Após o preenchimento dos dados, precisa OBRIGATORIAMENTE clicar no botão [SALVAR] para gravar os dados da medicação aplicada, aparecerá a seguinte tela: 8

9 Tratamento Odonto SEM Ficha Como o próprio nome sugere, o Tratamento Odonto SEM Ficha, não precisa que seja preenchida a ficha inicial da boca, com o estado dos dentes. Não tendo uma Ficha inicial, você deverá informar o nome do Dentista que realizou o procedimento, assim como a A.C.D (se houver). Esta é a única diferença entre as duas formas de lançamento. Clique no botão [TRATAMENTO ODONTO SEM FICHA] ou selecione no menu Cadastros o item que aparecerá a seguinte tela: Temos o seguintes botões: [INCLUIR] incluir uma outra ficha de atendimento em lote [SALVAR] salvar a ficha de atendimento em lote [EXCLUIR] excluir a ficha de atendimento em lote desejada [LOCALIZAR FICHA] localizar pelo número da ficha de atendimento em lote [CONSULTAR] consultar os lançamentos de fichas cadastradas [OK] sair do módulo de Ficha de Atendimento em Lote 9

10 prontuário pessoas X unidade Se você clicou no botão [INFORMA Nº PRONTUÁRIO] da tela Ficha de Atendimento ou do Pós Atendimento ou no botão [Nº PRONT. PACIENTES] que está na Tela Principal ou ainda, selecionou no menu Cadastros o item Pessoas o item Prontuário Pessoas X Unidade, aparecerá a seguinte tela: Nesta tela, com os botões apresentados, temos as seguintes operações: [INCLUIR] incluir um outro número do prontuário para pessoa desejada na unidade. [SALVAR] salvar o número do prontuário a ser preenchido da pessoa desejada [EXCLUIR] excluir o número do prontuário desejado da respectiva pessoa [LOCALIZAR] localizar pelo nome da pessoa [CONSULTAR] consultar os respectivos números de prontuários da pessoa desejada [OK] sair do módulo de Prontuário Pessoas X Unidade 10

11 Após clicar no botão [INCLUIR], apresenta a seguinte tela: Temos o seguintes campos: NOME COMEÇADO COM A(S) LETRA(S) Digite o nome da pessoa desejada. Clique no botão [OK], o nome digitado será selecionado no cadastro de pessoas trazendo uma lista de nomes no campo PESSOA para você selecionar. Após ter clicado no botão [OK] de seleção do campo NOME COMEÇADO COM A(S) LETRA(S), aparecerá a seguinte tela: Temos outros campos a seguir: PESSOA Selecione a pessoa desejada clicando Nº PRONTUÁRIO Digite o número do prontuário desejado (aparecerá a tabela com as opções) ATENÇÃO: Após o preenchimento dos dados, precisa OBRIGATORIAMENTE clicar no botão [SALVAR] para gravar os dados do prontuário da pessoa, aparecerá a seguinte tela: 11

12 Após ter clicado no botão [CONSULTAR], aparecerá a seguinte tela: Temos os seguintes campos: NOME COMEÇADO COM A(S) LETRA(S) Digite o nome da pessoa a ser encontrada na lista dos números dos prontuários. Clique no botão [CONFIRMA], no qual fará uma seleção e os nomes semelhantes ao digitado acima, aparecerão no campo PESSOA para ser escolhido. PESSOA Selecione a pessoa desejada clicando aqui (aparecerá a tabela com as opções) Clique no botão [FILTRAR], para que possa selecionar somente o(s) número(s) do prontuário da pessoa selecionada acima, aparecendo na lista da tela acima. Temos os seguinte botões: [FILTRAR] [LOCALIZAR PRONTUÁRIO] [INCLUIR PRONTUÁRIO] [OK] seleção do nome desejado localizar pelo número do prontuário a pessoa desejada inclui outro número do prontuário da respectiva pessoa saída da tela de consulta do prontuário 12

13 documentação Edição e Redação Revisão Final Responsabilidade Técnica Responsabilidade Legal Adriana P. C. Maltempi Adriana P. C. Maltempi Adriana P. C. Maltempi Luciano Pezza Cintrão Este programa de computador está registrado no SEPIN Brasília sob nº Software Nacional Marcas Registradas Microsoft e MS-DOS são marcas registradas da Microsoft Corporation AT e IBM são marcas registradas da International Business Machines Corporation 13

14 índice Sumário Odontologia 01 Operação Introdução 02 Tela Principal 03 Cadastros Ficha Inicial Odonto 04 Tratamento Odonto COM Ficha 06 Tratamento Odonto SEM Ficha 09 Prontuário Pessoas x Unidade 10 Documentação 13 14