FERRAMENTAS DE HEALTH COACH COMO APLICAR NA CONSULTA DE NUTRIÇÃO Annie Bello
MÓDULO 2 Promovendo a mudança de comportamento
O que leva uma pessoa a mudar? DOR PRAZER
Porque não mudam? São resistentes! Não usam medicação Não acham que a sua condição é tão ruim São muito estressados ou ocupados Acham que não conseguem They don t see. They do t k o. They do t k o ho. They do t ca e Yeah-But Da ce
Fatores determinantes do hábito Fatores comportamentais vivenciamos e realizamos Fatores pessoais no que acreditamos e o que podemos fazer Fatores ambientais apoio, network Coaches experientes alinham os fatores pessoal, ambiental e comportamental a serviço das metas de seus clientes
Fatores determinantes do hábito
Processo de mudança A mudança comportamental é um processo, e as pessoas têm diversos níveis de motivação. A motivação pode ser definida como a probabilidade de que uma pessoa se envolva, continue e envolva em uma estratégia específica de mudança. James Prochaska Estágios de mudança
Estágios de mudança
1. Pré Contemplação Eu não vou. Eu não posso. Não consigo. Negação do problema. O que fazer? Não é hora de julgar, Não dar sermão sobre como deveriam ser Ter empatia, Aceitar as pessoas onde elas estão, Construir confiança e intimidade que serão um catalisador para mudança Ajudar a identificar as barreiras Todos em pré contemplação precisam não só de razões mas também de esperança quanto às perspectivas de mudança, por isso, a importância de um motivador positivo.
2-Contemplação Eu poderia Eu sei ue de o elho a, as está difícil. Reconhecem a necessidade de mudar, e pensam na mudança. Não estão prontos para entrar em ação. Ambivalência em relação a mudança. O QUE FAZER? Explorar nesta fase as melhores experiências de mudança no passado Levantar as razões positivas para realizar um determinado comportamento no futuro Pontos fortes, valores e motivação intrínseca para mudar. Compartilhar informação e histórias relacionadas a possibilidades e benefícios de fazer mudança pode ser de grande contribuição. Sua a ivalê ia pode a tê los este estágio por a os Co te plação Crô i a.
3. Preparação "Eu vou mudar". Vê os contra, mas vê MAIS benefícios Se sente mais seguro para mudar. Elas sabem quais são suas motivações, quais as suas barreiras e já têm algumas possíveis soluções, portanto, estão prontas para experimentar alguns comportamentos. O QUE FAZER? Já tenham grandes motivações, conheçam suas barreiras e tenham possíveis soluções desenhar ações. Ajudá-los a descobrir, desenhar, se comprometer e experimentar com suas próprias estratégias de sucesso.
4. Ação "Eu faço". Mesmo que não perfeitamente, mas está em processo e alcançando suas metas, próximo a 100%. Elas já iniciaram o processo de mudança. O QUE FAZER? confiança é baixa-> apoiar o cliente na revisão da meta até que este se sinta confiante. precisam ser inspirados situações desafiadoras, precisam explorar as situações e criar planos de prevenção de recaídas.
5. Manutenção "Eu ainda faço". Se tornou automático, um hábito, e o cliente não pensa mais nisso o tempo todo. Mantêm o comportamento saudável há mais de seis meses. O QUE FAZER? Atenção para recaída na fase de manutenção. O risco de desmotivação é muito grande.
Processo de mudança 5 BASES: Aumento da Consciência Reavaliação Ambiental Controle de Estímulo Relacionamentos de Apoio Gestão de Reforçamento
Processo de mudança 1. Comprometimento 2. Usar Deixas/Dicas 3. Usar Substituição 4. Apoio Social 5. Recompensas
Processo de mudança Antes de iniciar a mudança: 1. O cliente deve ter fortes motivações; INTRINSECA EXTRINSECA 2. Ele deve saber quais são as barreiras; 3. Ele deve ter as soluções para superar as barreiras
Processo de mudança AJUDAR e APOIAR: compreenderem sua prontidão para mudar em cada meta. escolherem os comportamentos que eles estão mais preparados para mudar. Ensine os processos de mudança. aumentarem a confiança em sua capacidade de mudança.
Inquérito apreciativo IA NÃO foca em fraquezas e problemas a serem resolvidos. Clientes são encorajados a reconhecer seus pontos fortes e imaginar possibilidades para transpor e superar seus problemas. Definir (foco) Descobrir (melhores experiências, valores "Quais são seus sonhos e desejos em relação ao futuro. Se encontrasse uma lâmpada mágica e pudesse fazer 3 desejos, quais seriam?" Sonhar (onde chegar? Futuro- onde vc quer estar? como vc se imagina?), Desenhar (plano de ação, por fases- metas detalhadas- SMART ) Destino (o que será?)
Entrevista motivacional encorajar a "conversa de mudança" ao invés da "conversa de resistência". William Miller e Stephen Rollnick (2002) cliente está "empacado", em conflito sobre sua habilidade de se mover adiante.
J Manag Care Pharm. 2008 Jul;14(6 Suppl B):21-4.
O balanço decisório Equilíbrio entre os prós e os contras da mudança de comportamento é levá-los apesar os prós e os contras de um determinado comportamento ou a mudança de comportamento 1) Porque eu quero mudar o comportamento (prós)? 2) Porque eu não deveria tentar mudar o comportamento (contras)? 3) O que me levaria a mudar o comportamento (quais as minhas estratégias para superar os "contras")?
O balanço decisório Razões para Permanecer na Mesma 1. Quais são os benefícios de permanecer na mesma? (liste todas as possibilidades) Razões para Mudar 2. Quais as suas preocupações sobre permanecer na mesma? (liste todas as possibilidades) 3. Quais as suas preocupações com mudança? (liste todas as possibilidades) 4. Quais os benefícios da mudança? (liste todas as possibilidades) Pensamento = Sentimento = Grau de Resistência = Pensamento = Sentimento = Grau de Motivação =
O passo a passo da mudança de hábito 1. Explore o positivo com seu cliente, incluindo seus pontos fortes, valores básicos, motivações primárias ou razões para mudança; 2. Co identifique o estágio para mudança e uma ou mais metas comportamentais apropriadas; 3. Co desenhe estratégias que promoverão ganhos rápidos e auto eficácia com estas metas; 4. Discuta desafios que podem interferir com a mudança de comportamento e estimule seu cliente a refletir sobre possíveis soluções; 5. Elicie o comprometimento do cliente com os passos que ele irá dar e com esforços que ele fará nas semanas seguintes; 6. Confirme novamente a prontidão para e desejo de fazer mudanças.
Você sabia? Leva-se 21 dias para desenvolver um novo hábito, até 21 meses para desenvolver um novo estilo de vida. MUDANÇA DE HÁBITO É UMA JORNADA
Passos para mudar os hábitos 1-identifique a rotina 2-experimente com recompensas 3-isole a deixa
Pontos chaves Informação não é suficiente Identificar qual estágio o seu paciente está? (5 estágios) Caixinha de ferramenta: EM, IA, balanço decisório
MÓDULO 3 Ferramentas