I Seminário Internacional de Atenção Primária em Saúde de São Paulo. Consolidando a eficiência do Sistema e a qualidade da atenção à saúde



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Transcrição:

I Seminário Internacional de Atenção Primária em Saúde de São Paulo Consolidando a eficiência do Sistema e a qualidade da atenção à saúde

Missão A OS -ACSC, imbuída de filosofia cristã, tem como missão transformar a realidade local de maneira sustentável, por meio de ações voltadas à integralidade da atenção à saúde da população de sua área de atuação.

Valores Ética Humanismo Sustentabilidade Compromisso com o SUS Valorização dos colaboradores Democratização do conhecimento Gestão participativa Zelo com os recursos públicos ACSC: imagem a preservar

Negócio Desenvolvimento da Cidadania Competência Essencial Visão sistêmica,espírito inovador, trabalho em equipe, perseverança e crença nos resultados Slogan OS ACSC:-um novo modo de pensar e fazer saúde

Contratos de Gestão Microrregião Cidade Ademar Microrregião Socorro/Parelheiros PS Municipal Balneário São José PS Municipal Maria Antonieta

Serviços da OS-ACSC 15 Unidades Básicas de Saúde com PSF ( 96 ESF e 28 ESB) 09 Unidades Básicas Saúde Tradicionais 07 Assistência Médica Ambulatorial (AMAs) 01 Centro de Apoio Psicossocial (CAPS) 01 Assistência Domiciliar (AD) 01 Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) -07 equipes 06 Serviços de Imagem 03 Ambulatórios de Especialidades Odontológicas 03 Ambulatórios de Especialidade Médica 01 AMA Especialidades 01 Equipe de PSF em Aldeia indígena 02 Prontos Socorros Totalizando 50 serviços

Área de abrangência da OS-ACSC População Microrregião Cidade Ademar 483.868 hab IBGE 2007 Grajaú Parelheiros População Microrregião Socorro/Parelheiros 834.616 hab Marsilac IBGE 2007

Microrregião Cidade Ademar 11 Unidades Básicas de Saúde com PSF ( 64 ESF e 20 ESB) 09 Unidades Básicas Saúde Tradicionais 06 Assistência Médica Ambulatorial (AMAs) 01 Centro de Apoio Psicossocial (CAPS) 01 Assistência Domiciliar (AD) 01 NASF ( 04 equipes) 02 Serviço de Imagem 01 Ambulatório de Especialidades Odontológicas 01 Ambulatório de Especialidade Médica 01 Ama Especialidades 34 Serviços que estão com OSOS-ACSC

Dados Epidemiológicos

11.000.000 População 300.000 270.000 9.000.000 240.000 210.000 7.000.000 180.000 150.000 5.000.000 120.000 90.000 3.000.000 60.000 30.000 1.000.000 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 São Paulo Campo Grande Cidade Ademar Pedreira 0 Fonte: Fundação SEADE - 2010

7.300,00 7.250,00 7.200,00 7.150,00 7.100,00 7.050,00 7.000,00 6.950,00 6.900,00 6.850,00 6.800,00 6.750,00 6.700,00 6.650,00 6.600,00 Densidade Demográfica -Habitantes /km 2 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 São Paulo Campo Grande Cidade Ademar Pedreira 21.000,00 18.000,00 15.000,00 12.000,00 9.000,00 6.000,00 Fonte: Fundação SEADE - 2010

PIRÂMIDES POPULACIONAIS DA CAMPO GRANDE DA Campo Grande - 2000 DA Campo Grande - 2009 75 + 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-19 5-9 0-4 -15,00-10,00-5,00 0,00 5,00 10,00 15,00 75 + 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-19 5-9 0-4 -15,00-10,00-5,00 0,00 5,00 10,00 15,00 F M F M Fonte: Fundação SEADE

PIRÂMIDES POPULACIONAIS DA CIDADE ADEMAR DA Cidade Ademar - 2000 DA Cidade Ademar - 2009 75 + 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-19 5-9 0-4 -15,00-10,00-5,00 0,00 5,00 10,00 15,00 75 + 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-19 5-9 0-4 -15,00-10,00-5,00 0,00 5,00 10,00 15,00 F M F M Fonte: Fundação SEADE

PIRÂMIDES POPULACIONAIS DA PEDREIRA DA Pedreira - 2000 DA Pedreira - 2009 75 + 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-19 5-9 0-4 -15,00-10,00-5,00 0,00 5,00 10,00 15,00 75 + 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-19 5-9 0-4 -15,00-10,00-5,00 0,00 5,00 10,00 15,00 F M F M Fonte: Fundação SEADE

1 0,9 0,8 Índice de Desenvolvimento Humano 0,921 0,841 0,7 0,6 0,5 0,4 0,458 0,438 IDH 0,3 0,2 0,1 0 Cidade Ademar Pedreira Campo Grande Municipio de SP Fonte: IBGE - 2000

Principais Causas de Morte 14,00 12,00 10,00 8,00 6,00 4,00 2,00 0,00 Doenças isquêmicas coração D. Cerebrovasculares Pneumonias Homicídios Doenças Hipertensivas Bronquite, Enfisema, Asma Diabetes Mellitus Cid. Ademar Pedreira Campo Grande Município de São Paulo Fonte: SIM Sistema de Informações sobre Mortalidade No Município de São Paulo - TABNET (PMSP), 2008

Cobertura de ESF Fonte: Relatório Técnico de Atividades OS ACSC FEV/2010

RESULTADOS

Mortalidade Infantil /1000 Nascidos Vivos 25,0 20,5 20,0 18,4 17,1 16,1 15,8 14,9 15,9 15,4 17,7 16,4 16,0 15,1 17,7 15,8 15,6 14,2 15,0 15,5 15,9 14,5 13,9 12,7 12,9 13,3 12,9 11,8 11,5 11,0 10,0 12,5 11,3 12,9 12,0 10,7 10,6 8,8 7,7 7,6 5,0 0,0 2000 2001 2002 Campo Grande Fonte: Fundação SEADE 2003 Cidade Ademar 2004 Pedreira 2005 2006 Município de São Paulo 2007 2008

90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Mortalidade precoce por AVC segundo ano do óbito - Cidade Ademar 85 81 75 69 71 73 75 49 39 42 45 39 34 31 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 < 60 Anos 60 e + Anos 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Mortalidade precoce por AVC segundo ano do óbito - Pedreira 35 33 30 31 30 29 25 21 19 15 13 13 12 11 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 < 60 Anos 60 e + Anos Fonte: SIM - Fundação SEADE

40 35 30 25 20 15 10 5 0 14 12 33 Mortalidade precoce por Diabetes segundo ano do óbito -Cidade Ademar 9 9 27 26 6 11 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 13 30 Mortalidade precoce por Diabetes segundo ano do óbito - Pedreira 6 34 10 20 12 23 < 60 Anos 60 e + Anos 10 9 9 8 6 4 2 3 3 6 1 7 3 3 2 6 3 7 < 60 Anos 60 e + Anos 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Fonte: SIM - Fundação SEADE

Estudo Epidemiológico - dezembro de 2008 -Resultado do impacto das ações Estudo sugere impacto positivos da atuação da parceria na região. Estes impactos podem ser observados em diversos aspectos contemplando boas tendências nos indicadores epidemiológicos, mas especialmente na oferta de serviços; O incremento na estrutura da região que contempla os dois distritos administrativos, promoveu um aumento no acesso, revelado em diversos indicadores de desempenho de serviços e impacto positivo na produção de consultas e procedimentos da atenção básica para a população; - Ações a serem incrementadas: Aprimorar o acompanhamento cotidiano da política de saúde local e das condições de saúde da população; Análise nos aspectos específicos de cada distrito e unidade para orientar a gerência destes estabelecimentos no aprimoramento do seu fazer cotidiano com compromisso social, competência e eficácia. Fonte: Situação da Saúde e dos serviços sob gerência da OS ACSC (Sylvia Grimm com colaboração de Marcos Drumond Junior)

Proposta Técnica...como linha mestra das ações propõe-se o fortalecimento da Atenção Básica, entendida como primeiro nível de acesso da população ao SLS, de maneira a qualificá-la como um nível potente, resolutivo e com capacidade de coordenar a atenção às necessidades de saúde do individuo, família e comunidade, responsabilizando-se pelo seu seguimento nos diferentes serviços que compõem o Sistema.

Sistema de Saúde Cidade Ademar AMBULATÓRIO DE ESPECIALIDADES UBS TRAD. ESF AMA AD CAPS

Proposta de Ações Estratificação das pessoas com condição crônica por riscos cardiovasculares; Elaboração de plano de cuidados individualizados para as pessoas de maior risco; Elaboração e implementação de protocolos para referência e contra-referência entre Atenção Básica e Ambulatório de Especialidades (Jardim dos Prados);

Elaboração e implementação de protocolos para referência dos pacientes entre AMA e UBS; Implantação do serviço de Assistência Domiciliar; Avaliação global dos idosos em acompanhamento na UBS Vila Arriete elaboração de plano individual de cuidado para os idosos de risco.

Projeto Coordenação Assistencial e Integração de Serviços de Saúde OBJETIVOS DO PROJETO Aprimorar a integração vertical e horizontal dos serviços de saúde Fortalecer o contínuo da assistência Organizar a oferta de serviços na lógica das linhas de cuidado prioritárias selecionadas pela OS

UNIDADES PARTICIPANTES UBS Vila Arriete UBS/ESF Vila Império II Hospital Geral de Pedreira UBS/AMA Vila Império AME Jardim dos Prados

INSTRUMENTO PARA COORDENAÇÃO ASSISTENCIAL E INTEGRAÇÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE PROTOCOLO ASSISTENCIAL FLUXOS DE ATENDIMENTO Fluxo do paciente na Linha de Cuidado Descrição das unidades de referência (carteira de serviços) Descrição do fluxo de atendimento nas unidades de referência