MINISTÉRIO DA SAÚDE. Seminário: Um Olhar atualizado sobre a velhice

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1 MINISTÉRIO DA SAÚDE Seminário: Um Olhar atualizado sobre a velhice

2 Particularidades no cuidado às pessoas idosas Maior vulnerabilidade DCNT como principais causas de morbimortalidade e incapacidade Aumento da demanda pelo uso de serviços - Ações devem visar manutenção da autonomia e independência Capacidade funcional orienta o cuidado - 69% dos idosos apresenta ao menos uma doença ou agravo crônico - 68% das pessoas com mais de 65 anos tem ao menos 1 deficiência (IBGE 2010) Intervenções multidimensionais e intersetoriais

3 População Idosa Brasil - (60 anos ou mais) 23 milhões 11,8% pop. Total - Expectativa de vida: 74 anos (77,7M e 70,6H) - 24mil centenários 25% uma ou mais incapacidades em AVD s ou AIVD s básicas 1% em ILPI 4% acamados 75% independentes para o autocuidado 76% uso exclusivo do SUS 53% buscam CS como 1ª local de atendimento 51% domicílios cadastrados - ESF 56% mulheres Fonte:PNAD 2008/PNAD 2011

4 Bilhões Gastos totais com internações ( ) Gastos totais com internações R$ 12,00 R$ 10,00 R$ 3,06 R$ 3,34 R$ 3, : 30,30% 2011: 29,50% 2010: 28,47% R$ 8,00 R$ 6,00 População idosa R$ 4,00 R$ 7,68 R$ 7,97 R$ 8,13 População < 60 anos R$ 2,00 R$ 0, Fonte: SIH

5 Prevalência de doenças crônicas referidas pelos idosos (Brasil, PNAD, 2008) Hipertensão (53%) Artrite (24%) Doença do coração (17%) Diabetes (16%) Depressão (12%) Pelo menos uma dessas (69%)

6 Gastos com internações por condições sensíveis à Atenção Básica

7 Agenda Prioritária Ministério Saúde (16 OE) 1. Garantir acesso da população a serviços de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de saúde, aprimorando a política de atenção básica e a atenção especializada. 2. Reduzir os riscos e agravos à saúde da população, por meio de ações de promoção e vigilância em saúde, com especial atenção no combate à dengue. 3. Promover atenção integral à saúde da mulher e da criança e implementar a Rede Cegonha, com especial atenção às áreas e populações de maior vulnerabilidade. 4. Aprimorar a rede de urgência e emergência com expansão e adequação de UPAS, SAMU, pronto socorros e centrais de regulação, articulando-a com as outras redes de atenção. 5. Fortalecer a rede de saúde mental com ênfase no enfrentamento da dependência de crack e outras drogas. 6. Garantir a atenção integral à saúde da pessoa idosa e dos portadores de doenças crônicas em todos os níveis de atenção. 7. Implementar o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, observando as práticas de saúde e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito às especificidades culturais.

8 DIRETRIZES DA POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE DA PESSOA IDOSA PT nº 2528/GM, de 19 de outubro de 2006 Promoção do envelhecimento ativo Atenção integral e integrada à saúde da pessoa idosa. Estímulo às ações intersetoriais, visando à integralidade da atenção. Implantação de serviços de atenção domiciliar. Acolhimento preferencial em unidades de saúde, respeitando o critério de risco. Provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da atenção à saúde da pessoa idosa.

9 INTEGRADAS a partir da complementaridade de diferentes densidades tecnológicas; OBJETIVADAS pela provisão de atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada à saúde CONSTRUÍDAS mediante o planejamento, a gestão e o financiamento intergovernamentais cooperativos ORGANIZADAS por critérios de eficiência microeconômica na aplicação dos recursos. REDES ATENÇÃO À SAÚDE -RAS VOLTADAS Para as necessidades populacionais de cada espaço regional singular

10 ATENÇÃO BÁSICA COMO ORDENADORA E COORDENADORA DO CUIDADO NAS RAS Foco: Acolhimento, ampliação do acesso, qualidade, integralidade da atenção, implantação de diretrizes clínicas, vinculação e identificação de risco PSF - ACS Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade na Atenção Básica PMAQ NASF Programa de Requalificação das UBS Programa Academia da Saúde Programa Melhor em Casa Alimentação e Nutrição Informatização e Telessaúde 10

11 Atuação Prioritária da Saúde da Pessoa Idosa no SUS

12 Ação 1. Modelo de Atenção Integral à Saúde da Pessoa Idosa Organizar e qualificar o cuidado: -Integrado às Redes de Atenção à Saúde - RAS -Ordenado pela Atenção Básica -Articulado com áreas e programas estratégicos do SUS - Intersetorial Potencializar e Articular pontos de atenção das RAS para ampliar o acesso da Pessoa Idosa

13 Atenção Ambulatorial Especializada Acolhimento cuidado humanizado Integralidade Cuidado em Rede Acessibilidade Redes temáticas Intersetorialidade Pessoa Idosa Capacidade funcional Integração na comunidade Atenção Básica Apoio e inclusão família /cuidadores Controle social ordenadora do cuidado Educação Continuada Atenção Hospitalar Especializada Alimentação Saudável Atividade Física Segurança

14 PROGRAMA MELHOR EM CASA Distribuição dos usuários do Programa Melhor Em Casa por faixa etária

15 FARMÁCIA POPULAR SAÚDE NÃO TEM PREÇO São oferecidos medicamentos essenciais para hipertensão, diabetes e asma, além de subsídio de 90% para fraldas geriátricas. Rede Própria: 546 unidades Rede credenciada: unidades IMUNIZAÇÃO Gripe, Pneumonia

16 PROGRAMA ACADEMIA DA SAÚDE PT nº 719/GM/MS, de 07 de abril de 2011 Objetivo: Contribuir para a promoção da saúde da população a partir da implantação de polos com infraestrutura, equipamentos e quadro de pessoal qualificado para a orientação de práticas corporais e atividade física e de lazer e modos de vida saudáveis. Atividades a serem desenvolvidas nos polos: Práticas corporais/atividades físicas (ginástica, capoeira, jogos esportivos e populares, yoga, tai chi chuan, dança, entre outros); Práticas artísticas (teatro, música, pintura e artesanato); Promoção de atividades de segurança alimentar e nutricional e de educação alimentar; Outras atividades de promoção da saúde; Mobilização da população adstrita.

17 Fraldas Geriátricas Distribuídas * Indicação Nº de fraldas dispensadas Valor Pago MS R$ Nº de fraldas dispensadas Valor Pago MS R$ INCONTINENCIA , ,89 de janeiro a agosto Fonte: DAF/SCTIE/MS

18 Campanha Nacional de Vacinação Contra Gripe 2013 (15/04/2013 a 31/05/2013) Faixa etária Número de doses aplicadas anos anos anos anos anos ou mais TOTAL Fonte SI-PNI/2013

19 Ação 2 Combo: Revisão Caderneta PI e CAB - com capacitação Revisão da Caderneta articulada com Caderno de Atenção Básica e Capacitação de equipes de Atenção Básica instrumentos para qualificação da gestão INSTRUMENTALIZAR EQUIPES AB NOS TERRITÓRIOS PESSOA IDOSA ENTRAR NAS AGENDAS

20 Ação 3 Edital cuidado e cuidador Edital Intersetorial para Apoio a Experiências de Cuidado envolvendo o Cuidador Parceria Assistência Social e Saúde Objetivo: Conhecer experiências de gestão municipal e estadual - intersetorial com cuidado da PI no território/oferta de cuidadores Etapas: Mapear apoiar com recursos financeiros e subsidiar estudo de caso

21 Ação 4 - Levantamento Censitário - Instituições de Longa Permanência para Idosos - ILPIs Parceria intersetorial Saúde e Assistência Social e demais parceiros Coordenado pela USP Profª Maria Lúcia Lebrão, Yeda Duarte e Ana Amélia Camarano ( IPEA) Execução em parceria para execução universidades públicas e gestão estadual e municipal

22 Ação 5 - Mapeamento de experiências municipais e estaduais no campo do envelhecimento e saúde da PI Concurso encerrado 98 experiências locais/municipais inscritas Em fase de avaliação pelo comitê avaliador Seleção das 10 experiências - maior potencial para subsidiar aperfeiçoamento das politicas Serão apresentadas no próximo colegiado de gestores estaduais, municipais e municípios acima de 500 mil hab em novembro/13

23 Ação 6 outras estratégias em andamento Comitê de Mobilização Social para Fortalecimento da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa Estratégias para a segurança da Pessoa Idosa: Kit segurança, ações sobre violência e quedas Ampliação do Olhar Brasil e Mutirão de Cataratas

24 PARTICIPAÇÃO EM CONSELHOS CNDI titular e suplente representando o Ministério da Saúde CNS Comissão Intersetorial de Saúde da Pessoa Idosa Titular representando a Coordenação Nacional de Saúde da Pessoa Idosa Nota conjunta com CNS 10 anos do Estatuto do Idoso Comemoração e desafios

25 EDUCAÇÃO PERMANENTE Curso de Especialização em Saúde da Pessoa Idosa EAD Unasus (UFMA, UFCE e UERJ) Total de 4500 vagas até : 1500 Vagas oferecidas Curso de Especialização para Gestores EAD Fiocruz 60 vagas 2ª Edição do Curso de Aperfeiçoamento em Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa Profissionais do SUS EAD Fiocruz 1500 vagas 1ª Edição alunos formados(2000 vagas) Oficinas Estaduais/regionais de Prevenção de Violência e Quedas

26 Investigar evolução das condições crônicas, capacidade funcional e uso dos serviços de saúde pela população idosa. Participam 11 países mesma metodologia. Meta de acompanhar idosos por 6 anos(linha de base) Coordenação FIOCRUZ/MG

27 Ministério da Saúde Contato: Coordenação Saúde Pessoa Idosa DAET/SAS/MS (61) OBRIGADA!

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