Prof. Andréa Paula Enfermeira
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1 Prof. Andréa Paula Enfermeira
2 O SUS/DF possui como objetivo principal identificar o processo da Assistência à Saúde, baseados em vários modelos assistenciais concebidos no DF após sua habilitação na Gestão Plena do Sistema Estadual, nos termos da Norma Operacional da Assistência NOAS 01/02. O Distrito Federal por preceito constitucional não pode se organizar em municípios. Conforme Artigo 10, da Lei Orgânica do Distrito Federal: O Distrito Federal organiza-se em Regiões Administrativas, com vistas à descentralização administrativa, à utilização racional de recursos para o desenvolvimento socioeconômico e à melhoria da qualidade de vida. 2
3 Para facilitar administração de seu território, o DF foi dividido em regiões administrativas (RA s), atualmente, possuindo 30 RA s. Em 1979, o Secretário de Saúde, apresentou um Plano de Saúde para o DF, que consistia nas seguintes linhas mestras: Estabelecimento de uma rede de complexidade crescente das unidades de saúde; Implantação de unidades satélites de saúde em distribuição estratégica e quantidade adequada; Regionalização da prestação de serviços visando facilitar oacessodeacordocomosgrausdecomplexidade. 3
4 O Distrito Federal, sendo uma cidade-estado, não possui municípios e por isso sua descentralização é apenas de serviços, sendo considerada sua administração centralizadora, com isso foram criadas 15 Regionais de Saúde. Atualmente essas regionais de saúde estão divididas em 7 (sete) Regiões de Saúde, conforme preconizado pela NOAS/SUS/02. Estudos mostraram que os gastos do SUS/DF apurados para assistência à população extrapolam anualmente em relação ao teto financeiro do Ministério da Saúde ao SUS/DF, o que caracteriza uma prestação de serviços médico-assistenciais a uma população maior que a do DF, em razão da demanda da população do Entorno e demais regiões do país. 4
5 ESTRUTURA DO SUS -DF A Estrutura do SUS/DF é formada por uma Rede Assistencial de: 11 Hospitais Regionais; 01Hospital Dia; 03 Hospitais-especializados; Possuindo ainda como referência de atendimento as Unidades Mistas e Unidades Básicas de Saúde (Centros e Postos de Saúde), Programa de Saúde da Família e Programa de Internação Domiciliar. 5
6 Os pacientes oncológicos e aqueles que necessitam de cuidados paliativos, serão encaminhados para o Hospital de Apoio de Brasília. Os pacientes psiquiátricos são encaminhados para o HospitalSãoVicentedePaulaeparaoHospitaldeBase. Os atendimentos de alta complexidade para todas as especialidades médicas, aí incluídas a cirurgia oncológica, a radioterapia e a quimioterapia, são encaminhados para o Hospital de Base, que é a mais complexa estrutura terciária para o atendimento em saúde no SUS/DF. 6
7 ORGANIZAÇÃO DA ASSISTENCIA A SAUDE NO DF No Distrito Federal, a implementação da NOAS - veio dar prosseguimento ao fortalecimento do SUS, traçando novas diretrizes para a Organização da Assistência, resgatando na sua essência o compromisso social. A Organização da Assistência do SUS/DF em módulos assistenciais, regiões de saúde e pólos referenciais distritais, implicou também em algumas mudanças a redefinição de conceitos. 7
8 Nesse sentido, pautado na proposta da NOAS, em maio/2002, o Distrito Federal, encaminha ao MS sua proposta de regionalização da assistência à saúde e submete a mesma para deliberação ao Conselho de SaúdedoDF. Nessa mesma portaria é mantida a qualificação do DF para o recebimento do recurso relativo ao incentivo às Ações Básicas de Vigilância Sanitária, e confere também ao DF a prerrogativa de qualificar suas microrregiões, conforme o Plano Diretor de Regionalização - PDR, o Plano Diretor de Investimentos - PDI e a Programação Pactuada e Integrada- PPI. 8
9 Ao longo desse processo de implantação e organização dosusnodf,omesmoapresentouavançostaiscomo: Processo Reorganização da Atenção Básica; Construção de Novos Centros de Saúde; Reclassificação de Nível de Atenção de algumas unidades assistenciais; Aquisição do Hospital Regional de Samambaia; Reaparelhamento de Unidades Assistenciais (Alta Complexidade); Reordenamento do Serviço Assistencial de Oncologia; 9
10 Reordenamento do Serviço Assistencial em Saúde Mental; Reordenamento do Serviço Assistencial no Sistema Prisional; Criação do Centro de Informação e Assistência Toxicológica; Implantação da Central de Regulação; Cadastramento/ Recadastramento dos Estabelecimentos de Saúde; Contratação de Prestadores de Serviços; Implantação do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência(SAMU/DF), dentre outros. 10
11 CONCEITOS - CHAVES DO SUS/DF Módulo Assistencial módulo territorial com resolubilidade correspondente ao primeiro nível de referência (laboratório, radiologia simples, US obstétrica, psicologia, fisioterapia, ações de odontologia especializada, leitos hospitalares). Contempla ações de saúde coletiva vigilância sanitária e vigilância epidemiológica básicas. Com área de abrangência mínima a ser definida para cada UF. 1º nível de referência. 11
12 Região de Saúde base territorial de planejamento, pode compreender um ou mais módulos assistenciais. Agrega maior complexidade e resolubilidade (conjunto de serviços de média complexidade e alguns serviços de alta complexidade assistencial,- dentre outros - de cardiologia e serviço especializado como Saúde Mental). Pólo Referência Distrital apresentam maior densidade tecnológica e de pesquisa; oferecendo demais serviços de média complexidade; um conjunto abrangente de serviços de alta complexidade. Ex: oncologia, leitos de UTI e serviços especializados. 12
13 CARACTERÍSTICAS DAS REGIÕES DE SAÚDE REGIÃO CENTRO-SUL Essa região engloba 5 Regiões (RA s) e parte do Plano Piloto(AsaSul). Lago Sul, Guará, Candangolândia, Núcleo Bandeirante e Riacho Fundo. Plano Piloto(Asa Sul). 13
14 REGIÃO CENTRO-NORTENORTE Essa região engloba 2 Regiões (RA s) e parte do Plano Piloto(Asa Norte). Lago Norte; Cruzeiro. Plano Piloto(Asa Norte). 14
15 REGIÃO NORTE Essa região engloba 2 Regiões (RA s). Sobradinho. Planaltina. REGIÃO OESTE Essa região engloba 2 Regiões (RA s). Ceilândia Brazlândia. 15
16 REGIÃO SUL Essa região engloba 2 Regiões (RA s). Gama. Santa Maria. REGIÃO LESTE Essa região engloba 2 Regiões (RA s). Paranoá. São Sebastião. 16
17 REGIÃO SUDOESTE Essa região engloba 3 Regiões (RA s). Taguatinga; Samambaia e; Recanto das Emas. 17
18 UNIDADES HOSPITALARES QUE OFERECEM PROCEDIMENTOS DE ALTA COMPLEXIDADE PROCEDIMENTOS DE ALTA COMPLEXIDADE HAB Hospital de Apoio de Brasília. HRAN Hospital Regional da Asa Norte. HBDF Hospital de Base do Distrito Federal. HRT HRG HRS Hospital Regional de Taguatinga Hospital Regional do Gama Hospital Regional de Sobradinho 18
19 UNIDADES DE SERVIÇOS ESPECIALIZADOS UNIDADES ESPECIALIZADAS DISAT COMPP FEPECS FHB HAB HBDF HSVP Diretoria de Saúde do Trabalhador. Centro de Orientação Médico-Psicopedagógica. Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde. Fundação Hemocentro de Brasília. Hospital de Apoio de Brasília. Hospital de Base do Distrito Federal. Hospital São Vicente de Paulo. ISM Instituto de Saúde Mental. 19
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