I Seminário Internacional de Atenção Primária em Saúde de São Paulo. Consolidando a eficiência do Sistema e a qualidade da atenção à saúde

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1 I Seminário Internacional de Atenção Primária em Saúde de São Paulo Consolidando a eficiência do Sistema e a qualidade da atenção à saúde

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3 Missão A OS -ACSC, imbuída de filosofia cristã, tem como missão transformar a realidade local de maneira sustentável, por meio de ações voltadas à integralidade da atenção à saúde da população de sua área de atuação.

4 Valores Ética Humanismo Sustentabilidade Compromisso com o SUS Valorização dos colaboradores Democratização do conhecimento Gestão participativa Zelo com os recursos públicos ACSC: imagem a preservar

5 Negócio Desenvolvimento da Cidadania Competência Essencial Visão sistêmica,espírito inovador, trabalho em equipe, perseverança e crença nos resultados Slogan OS ACSC:-um novo modo de pensar e fazer saúde

6 Contratos de Gestão Microrregião Cidade Ademar Microrregião Socorro/Parelheiros PS Municipal Balneário São José PS Municipal Maria Antonieta

7 Serviços da OS-ACSC 15 Unidades Básicas de Saúde com PSF ( 96 ESF e 28 ESB) 09 Unidades Básicas Saúde Tradicionais 07 Assistência Médica Ambulatorial (AMAs) 01 Centro de Apoio Psicossocial (CAPS) 01 Assistência Domiciliar (AD) 01 Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) -07 equipes 06 Serviços de Imagem 03 Ambulatórios de Especialidades Odontológicas 03 Ambulatórios de Especialidade Médica 01 AMA Especialidades 01 Equipe de PSF em Aldeia indígena 02 Prontos Socorros Totalizando 50 serviços

8 Área de abrangência da OS-ACSC População Microrregião Cidade Ademar hab IBGE 2007 Grajaú Parelheiros População Microrregião Socorro/Parelheiros hab Marsilac IBGE 2007

9 Microrregião Cidade Ademar 11 Unidades Básicas de Saúde com PSF ( 64 ESF e 20 ESB) 09 Unidades Básicas Saúde Tradicionais 06 Assistência Médica Ambulatorial (AMAs) 01 Centro de Apoio Psicossocial (CAPS) 01 Assistência Domiciliar (AD) 01 NASF ( 04 equipes) 02 Serviço de Imagem 01 Ambulatório de Especialidades Odontológicas 01 Ambulatório de Especialidade Médica 01 Ama Especialidades 34 Serviços que estão com OSOS-ACSC

10 Dados Epidemiológicos

11 População São Paulo Campo Grande Cidade Ademar Pedreira 0 Fonte: Fundação SEADE

12 7.300, , , , , , , , , , , , , , ,00 Densidade Demográfica -Habitantes /km São Paulo Campo Grande Cidade Ademar Pedreira , , , , , ,00 Fonte: Fundação SEADE

13 PIRÂMIDES POPULACIONAIS DA CAMPO GRANDE DA Campo Grande DA Campo Grande ,00-10,00-5,00 0,00 5,00 10,00 15, ,00-10,00-5,00 0,00 5,00 10,00 15,00 F M F M Fonte: Fundação SEADE

14 PIRÂMIDES POPULACIONAIS DA CIDADE ADEMAR DA Cidade Ademar DA Cidade Ademar ,00-10,00-5,00 0,00 5,00 10,00 15, ,00-10,00-5,00 0,00 5,00 10,00 15,00 F M F M Fonte: Fundação SEADE

15 PIRÂMIDES POPULACIONAIS DA PEDREIRA DA Pedreira DA Pedreira ,00-10,00-5,00 0,00 5,00 10,00 15, ,00-10,00-5,00 0,00 5,00 10,00 15,00 F M F M Fonte: Fundação SEADE

16 1 0,9 0,8 Índice de Desenvolvimento Humano 0,921 0,841 0,7 0,6 0,5 0,4 0,458 0,438 IDH 0,3 0,2 0,1 0 Cidade Ademar Pedreira Campo Grande Municipio de SP Fonte: IBGE

17 Principais Causas de Morte 14,00 12,00 10,00 8,00 6,00 4,00 2,00 0,00 Doenças isquêmicas coração D. Cerebrovasculares Pneumonias Homicídios Doenças Hipertensivas Bronquite, Enfisema, Asma Diabetes Mellitus Cid. Ademar Pedreira Campo Grande Município de São Paulo Fonte: SIM Sistema de Informações sobre Mortalidade No Município de São Paulo - TABNET (PMSP), 2008

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19 Cobertura de ESF Fonte: Relatório Técnico de Atividades OS ACSC FEV/2010

20 RESULTADOS

21 Mortalidade Infantil /1000 Nascidos Vivos 25,0 20,5 20,0 18,4 17,1 16,1 15,8 14,9 15,9 15,4 17,7 16,4 16,0 15,1 17,7 15,8 15,6 14,2 15,0 15,5 15,9 14,5 13,9 12,7 12,9 13,3 12,9 11,8 11,5 11,0 10,0 12,5 11,3 12,9 12,0 10,7 10,6 8,8 7,7 7,6 5,0 0, Campo Grande Fonte: Fundação SEADE 2003 Cidade Ademar 2004 Pedreira Município de São Paulo

22 Mortalidade precoce por AVC segundo ano do óbito - Cidade Ademar < 60 Anos 60 e + Anos Mortalidade precoce por AVC segundo ano do óbito - Pedreira < 60 Anos 60 e + Anos Fonte: SIM - Fundação SEADE

23 Mortalidade precoce por Diabetes segundo ano do óbito -Cidade Ademar Mortalidade precoce por Diabetes segundo ano do óbito - Pedreira < 60 Anos 60 e + Anos < 60 Anos 60 e + Anos Fonte: SIM - Fundação SEADE

24 Estudo Epidemiológico - dezembro de Resultado do impacto das ações Estudo sugere impacto positivos da atuação da parceria na região. Estes impactos podem ser observados em diversos aspectos contemplando boas tendências nos indicadores epidemiológicos, mas especialmente na oferta de serviços; O incremento na estrutura da região que contempla os dois distritos administrativos, promoveu um aumento no acesso, revelado em diversos indicadores de desempenho de serviços e impacto positivo na produção de consultas e procedimentos da atenção básica para a população; - Ações a serem incrementadas: Aprimorar o acompanhamento cotidiano da política de saúde local e das condições de saúde da população; Análise nos aspectos específicos de cada distrito e unidade para orientar a gerência destes estabelecimentos no aprimoramento do seu fazer cotidiano com compromisso social, competência e eficácia. Fonte: Situação da Saúde e dos serviços sob gerência da OS ACSC (Sylvia Grimm com colaboração de Marcos Drumond Junior)

25 Proposta Técnica...como linha mestra das ações propõe-se o fortalecimento da Atenção Básica, entendida como primeiro nível de acesso da população ao SLS, de maneira a qualificá-la como um nível potente, resolutivo e com capacidade de coordenar a atenção às necessidades de saúde do individuo, família e comunidade, responsabilizando-se pelo seu seguimento nos diferentes serviços que compõem o Sistema.

26 Sistema de Saúde Cidade Ademar AMBULATÓRIO DE ESPECIALIDADES UBS TRAD. ESF AMA AD CAPS

27 Proposta de Ações Estratificação das pessoas com condição crônica por riscos cardiovasculares; Elaboração de plano de cuidados individualizados para as pessoas de maior risco; Elaboração e implementação de protocolos para referência e contra-referência entre Atenção Básica e Ambulatório de Especialidades (Jardim dos Prados);

28 Elaboração e implementação de protocolos para referência dos pacientes entre AMA e UBS; Implantação do serviço de Assistência Domiciliar; Avaliação global dos idosos em acompanhamento na UBS Vila Arriete elaboração de plano individual de cuidado para os idosos de risco.

29 Projeto Coordenação Assistencial e Integração de Serviços de Saúde OBJETIVOS DO PROJETO Aprimorar a integração vertical e horizontal dos serviços de saúde Fortalecer o contínuo da assistência Organizar a oferta de serviços na lógica das linhas de cuidado prioritárias selecionadas pela OS

30 UNIDADES PARTICIPANTES UBS Vila Arriete UBS/ESF Vila Império II Hospital Geral de Pedreira UBS/AMA Vila Império AME Jardim dos Prados

31 INSTRUMENTO PARA COORDENAÇÃO ASSISTENCIAL E INTEGRAÇÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE PROTOCOLO ASSISTENCIAL FLUXOS DE ATENDIMENTO Fluxo do paciente na Linha de Cuidado Descrição das unidades de referência (carteira de serviços) Descrição do fluxo de atendimento nas unidades de referência