Manual de Orientação ao Paciente

Manual de Orientação ao Paciente

A sua escolha Antes de apresentar todos os recursos e as principais rotinas do Hospital Bandeirantes, gostaríamos de agradecer por ter a nossa instituição como referência em assistência hospitalar. A partir de agora, nosso corpo clínico, a equipe multidisciplinar, os recursos técnicos e tecnológicos estão disponíveis para que sua recuperação aconteça de forma segura, rápida e plena. Nossa área de Hotelaria está à disposição para ajudar no que for preciso. Com os votos de saúde e agradecimento, Dr. Mário Lúcio Alves Baptista Filho Diretor Clínico do Hospital Bandeirantes 3

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Sobre o Hospital Bandeirantes Com uma trajetória marcada por conquistas, o Hospital Bandeirantes, inaugurado em 1945, está dividido em três blocos e conta com uma estrutura composta por mais de 3.000 médicos, 250 leitos, três centros de referência (Oncologia, Cardiologia e Medicina Diagnóstica), além de serviços de exames laboratoriais, de imagens e tecnologia de ponta para pacientes ambulatoriais e internados. A unidade possui certificação ONA nível III, que garante a excelência em atendimentos e assegura a qualidade aos nossos pacientes e familiares. 5

ÍNDICE 6

Procedimento de internação 8 Assistência médica e de enfermagem 9 Diárias 9 Setor de contas médicas 9 Alta hospitalar 10 Transferências internas 10 Unidade de Terapia Intensiva (UTI) 10 Serviços de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) 12 Visitas 15 Refeições 16 Para acompanhantes 16 Resultados de exames 16 Espaço ecumênico 17 Estacionamento 17 Achados e perdidos 17 Atente-se a golpes telefônicos 17 Plano de evacuação emergencial 17 Orientações importantes 18 Direitos do paciente 18 Deveres do paciente e/ou seu responsável legal 19 Telefones úteis 20 PABX 20 Agendamento de Consultas e Exames 20 SAC 20 Ramais internos 20 Conveniências da região 21 Principais bancos 21 Shopping Centers 21 Correio 21 Museus, Centros Culturais e Templos Religiosos 21 Aeroportos e empresas aéreas 22 7

Procedimento de internação 8

Procedimento de internação 1. A internação só poderá ser realizada sob a responsabilidade de um médico habilitado e cadastrado no Hospital Bandeirantes; 2. O paciente ou seu responsável legal deverá fornecer todos os dados de identificação solicitados e exibir o documento de identidade e o CPF; 3. Todo paciente deverá ter, no ato da internação, um responsável para assinar os termos de responsabilidades e consentimentos; 4. Será permitida a permanência de apenas um acompanhante para pernoite com o paciente internado em apartamento; 5. Em caso de convênio, o associado ou seu responsável deverá apresentar documentos comprobatórios; 6. Em caso de procedimentos, exames, próteses e itens não cobertos pelo convênio, o paciente ou seu responsável deverá assinar um termo de ciência no ato da internação ou durante sua permanência no hospital. Assistência médica e de enfermagem 1. A equipe de enfermagem do hospital somente executará terapêutica medicamentosa mediante prescrição assinada pelo médico responsável ou pelo assistente autorizado, e os procedimentos de enfermagem serão realizados sob a prescrição do profissional enfermeiro; 2. Em caso de necessidade de enfermagem particular, a gerência de enfermagem do Hospital Bandeirantes deverá ser previamente consultada. Diárias Na diária estão inclusos a acomodação, refeição do paciente, roupas de cama e os serviços hospitalares básicos. As informações sobre outros serviços e valores podem ser adquiridas no setor de Contas Médicas pelo ramal 2231. Setor de contas médicas Localizado no andar térreo, próximo à Recepção Central, este setor funciona de segunda a quinta-feira, das 8h às 17h, e às sextas-feiras, das 8h às 16h. Para acioná-lo fora destes horários, os acompanhantes devem dirigir-se ao Setor de Internação, no mesmo andar. Para procedimentos particulares, os honorários deverão ser previamente acordados e pagos diretamente a cada profissional. Em caso de mudança de acomodação, por opção do paciente ou acompanhante, além da diferença da diária, haverá cobrança da diferença do honorário médico. 9

Alta hospitalar Após a alta médica, o paciente e seus acompanhantes têm o prazo de, aproximadamente, uma hora para deixar o quarto. Após este prazo, todas as despesas hospitalares correrão por conta do cliente. Transferências internas Em caso de transferência para a UTI ou outro setor do Hospital, o acompanhante deve liberar o leito, levando consigo todos os pertences e evitando a cobrança de diárias. Unidade de Terapia Intensiva (UTI) A UTI é destinada ao tratamento de pacientes que necessitam de monitorização constante, por meio de equipamentos e equipe multiprofissional qualificada, composta por médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, fisioterapeutas e demais profissionais de saúde que, durante 24 horas, acompanham a evolução do paciente de forma mais intensiva, adequando sua conduta terapêutica conforme necessário. Saiba mais sobre os principais equipamentos utilizados na UTI: Monitor cardíaco - registra os batimentos do coração do paciente, verifica a pressão arterial, temperatura e registra a porcentagem de oxigênio no sangue por meio de fios ligados ao monitor. Ventilador/respirador mecânico - substitui a respiração por um período, através de um tubo introduzido na boca do paciente, levando oxigênio aos pulmões. Sonda enteral - alimenta o paciente por meio da sonda que é colocada em uma das narinas e vai até o estômago. Sonda vesical - permite o controle da urina que é eliminada por meio de uma sonda. Cateter intravenoso - leva o medicamento para a corrente sanguínea por um cateter introduzido na veia. Bomba de infusão - aparelho utilizado para colocar líquidos ou nutrientes com controle de fluxo preciso. 10

A entrada de criança com idade inferior a 12 anos não é recomendada. Em casos excepcionais, procurar o Enfermeiro responsável da unidade; Não é permitido o uso de aparelhos celulares dentro das Unidades de Terapia Intensiva; Informações importantes sobre a visita na UTI: O horário de visita nas UTIs do Hospital Bandeirantes é das 9h às 21h. A UTI possui sala de espera onde é possível aguardar até a liberação da visita; Todos os visitantes devem lavar as mãos na sala de espera antes de entrar na UTI. Este pequeno gesto reduz o risco de infecção por germes trazidos do ambiente externo e que acometem com mais facilidade os pacientes internados; Todo paciente deve ter um familiar referência eleito por sua família, que deverá cadastrar-se na Recepção, a fim de receber toda e qualquer tipo de informação, seja médica ou administrativa, e repassá-la aos demais familiares. Não são fornecidas informações por telefone; O familiar referência pode solicitar na Recepção o agendamento de horário para fornecimento de informações médicas com o médico responsável pelo paciente; É permitida a visita de uma pessoa por vez, com possibilidade de rodízio; Sacolas ou bolsas com grande volume, alimentos, bebidas, flores, vaso decorativo ou ventilador, assim como a circulação pelas dependências da UTI ou nos leitos dos demais pacientes durante a visita não são permitidos. A visita é restrita ao leito do familiar internado; Os alimentos oferecidos pela copeira são para consumo exclusivo do paciente e somente podem ser oferecidos pelo familiar ao paciente mediante autorização do Enfermeiro responsável; Os equipamentos e materiais utilizados pelo paciente devem ser manipulados somente pela equipe de Enfermagem; Não sente-se na cama do paciente; Em caso de intercorrência dentro da unidade, poderá ser solicitada a interrupção da visita e a saída dos visitantes temporariamente; A demonstração de afeto é permitida e muito benéfica para a recuperação do paciente. Apenas tenha cautela; Tire suas dúvidas com os profissionais responsáveis e saiba que todos os cuidados prestados são realizados em benefício do paciente. 11

Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) Este setor visa ao controle da incidência das infecções adquiridas no âmbito hospitalar. O controle das infecções hospitalares é de responsabilidade de todos, assim, acompanhantes, visitantes, pacientes e equipe assistencial devem participar desse processo. Atenda com rigor as orientações passadas pela equipe e reporte à mesma qualquer dúvida. 12

Confira a seguir algumas orientações importantes de higiene: Higienize as mãos antes e após tocar o paciente e sempre que deixar ou adentrar o quarto, utilizando as pias com água e sabão ou álcool em gel disponível em dispenseres; Não sente-se ou deite-se no leito do paciente; Não visite outros quartos e leitos sem autorização e orientação do responsável pelo setor; Faça visitas breves e objetivas e evite-as caso não esteja plenamente saudável; Evite tocar em curativos e equipamentos relacionados ao tratamento do paciente. Em caso de dúvida, procure o enfermeiro ou médico responsável; Flores e plantas podem conter fungos e bactérias prejudiciais aos pacientes, sendo assim, não traga; Tire suas dúvidas com os profissionais responsáveis e saiba que todos os cuidados prestados são realizados em benefício do paciente; Cateter venoso central: durante o banho, o local onde o cateter está inserido não pode ser molhado, devendo estar protegido por material impermeável. Se o curativo não estiver bem colocado, solicite avaliação da enfermagem. Em casos de alta para casa com o cateter venoso central, além da orientação acima, ficam vetados banhos de banheira, piscinas etc. Em caso de cirurgias, o médico fornecerá orientações da evolução clínica e do que esperar. Avise seu médico ou equipe de enfermagem caso a cicatriz apresente características inesperadas, como vermelhidão excessiva e/ou saída de qualquer tipo de secreção incomum. Em alguns casos são necessárias medidas adicionais de precaução, fique atento às placas de sinalização nas portas dos quartos. Os avisos que eventualmente possam estar presentes devem ser prioritariamente seguidos pela equipe de assistência. Ao acompanhante/visitante do paciente em precaução cabe atenção e adesão às recomendações de higiene das mãos com a técnica correta e seguir as orientações fornecidas pelo profissional de saúde. Sonda vesical de demora: é um sistema de coleta de urina fechado e por isso não pode haver desconexão de suas partes; sua bolsa coletora nunca deverá tocar o chão. Caso um destes fatos ocorra, avise a enfermagem para realizar a troca de todo o sistema. Lembre-se também que a bolsa coletora deverá permanecer sempre abaixo do nível do quadril; 13

AEROSSÓIS AEROSSÓIS + CONTATO Higienizar as mãos e utilizar máscara N95. Higienizar as mãos, utilizar máscara N95, avental descartável e luvas de procedimento. Manter a porta do quarto fechada! Em caso de dúvida, procure a equipe de Enfermagem. Manter a porta do quarto fechada! Em caso de dúvida, procure a equipe de Enfermagem. CONTATO Higienizar as mãos e utilizar avental descartável e luvas de procedimento. Manter a porta do quarto fechada! Em caso de dúvida, procure a equipe de Enfermagem. GOTÍCULAS Higienizar as mãos e utilizar máscara cirúrgica. Manter a porta do quarto fechada! Em caso de dúvida, procure a equipe de Enfermagem. As medidas de precaução e isolamento são instituídas nas seguintes situações: 1 - Na suspeita ou presença de doença infectocontagiosa devido ao risco de transmissão para outros pacientes, acompanhantes ou profissionais de saúde. 2 - Infecção ou colonização por bactéria multirresistente. As medidas de precaução impedem a transmissão de bactérias resistentes para outros pacientes que possam apresentar um quadro de saúde mais debilitado. 3 - Suspeita de infecção ou colonização por bactéria multirresistente. Pacientes transferidos de outros locais de assistência à saúde (ex: hospitais, casas de repouso e home care) permanecem em isolamento até que os resultados de culturas sejam negativos para a presença destas bactérias. O tempo de isolamento varia conforme a doença e algumas possuem tempo definido e limitado, outras poderão durar até a alta hospitalar. 14

Perguntas frequentes: 1 - Estou colonizado ou infectado por uma bactéria multirresistente e estou recebendo visitas. Qual a orientação para estes visitantes? A higiene das mãos nestes casos é primordial, assim como a utilização adequada da paramentação orientada nas placas. 2 - Estou colonizado ou infectado por uma bactéria multirresistente e receberei alta hospitalar hoje, quais cuidados deverei ter em minha casa? Manter os cuidados de higiene do dia a dia, SEM a necessidade de manter-se em isolamento ou mesmo separar os itens de uso próprio, como utensílios de cozinha ou roupas de cama. Visitas Apartamento: Das 8h às 21h (máximo de visitantes: quatro pessoas). Enfermaria: Das 10h às 11h e das 20h às 21h (máximo de visitantes: duas pessoas). UTIs: UTI bloco A (UTI A1 e UTI A2), UTI bloco B e UTI bloco C: das 10h às 21h. Unidade Semi-Intensiva: das 10h às 21h. Máximo de visitantes: um acompanhante por vez. 15

Refeições Estão incluídas na diária cinco refeições para o paciente: Desjejum...das 7h30 às 9h Almoço...das 12h às 13h30 Lanche da tarde...das 15h às 16h Jantar...das 18h às 19h30 Lanche da noite...das 20h30 às 21h Os pacientes devem consumir apenas alimentos e refeições fornecidos pelo Hospital; Não é permitida a entrada de alimentos externos, mesmo com conhecimento da equipe médica. Esta prática tem o objetivo de garantir a segurança e eficácia do tratamento do paciente, bem como a equivalência e o controle de toda alimentação fornecida no Hospital. Em caso de dúvidas, as nutricionistas podem ser acionadas pelos ramais 2128 ou 2306. Resultados de exames Todos os exames de imagem realizados durante a internação são digitalizados e armazenados por tempo indeterminado, facilitando assim futuros diagnósticos comparativos. Cinco dias após a alta hospitalar, o paciente receberá em sua residência todos os exames realizados pelo Centro de Diagnóstico durante seu período de internação. O paciente receberá um CD-Rom com as imagens radiográficas dos exames realizados no período. É possível ainda acessar os resultados de exames laboratoriais pela internet, mediante senha e com total segurança, pelo site www.hospitalbandeirantes.com.br. Para acompanhantes Os acompanhantes contam com o Restaurante Vila São Paulo, localizado no mezanino (Bloco A) e funciona das 7h às 22h. O almoço de buffet é servido das 12h às 15h e o jantar das 17h30 às 20h. Para solicitar a entrega de refeições no quarto ligue para o ramal 2377. Alguns convênios realizam a cobertura das refeições para acompanhantes de pacientes menores de 18 anos e maiores de 60 anos. Para confirmar a cobertura do convênio, ligue para os ramais 2128 ou 2397. 16

Espaço ecumênico O espaço ecumênico é destinado à oração e meditação, podendo ser utilizado por pacientes, acompanhantes e colaboradores do hospital. O espaço está localizado no 6º andar do bloco A, próximo à Unidade Semi-Intensiva. Estacionamento O estacionamento, localizado no Hospital Bandeirantes, é administrado por uma empresa terceirizada. Possíveis danos causados aos veículos ou objetos deixados no interior do mesmo são de inteira responsabilidade da empresa contratada. Achados e perdidos Este setor armazena por até 30 dias, a partir da data de entrega à Segurança Patrimonial, pertences esquecidos nas Unidades de Internação e Pronto-Socorro. Passado este período, os objetos são direcionados a entidades sociais como doação. Os pertences podem ser retirados com a Equipe de Segurança Patrimonial pelos ramais 2399 ou 2383. O Hospital Bandeirantes não se responsabiliza por objetos pessoais perdidos ou esquecidos em nossas dependências. Fique atento aos seus pertences. Em caso de dúvidas, procure a Equipe de Enfermagem. Atente-se a golpes telefônicos Pessoas mal-intencionadas, com o intuito de obter vantagens financeiras indevidas, podem realizar contatos telefônicos durante a internação no hospital, identificandose como médicos ou funcionários da instituição. Não faça qualquer transação bancária antes de confirmar a origem e a veracidade da ligação. Caso receba alguma ligação desse tipo, o paciente ou acompanhante deve entrar em contato imediatamente com seu médico. Plano de evacuação emergencial O Hospital Bandeirantes possui Sistema de Combate a Incêndio e Plano de Contingência à Emergência. Em caso de qualquer ocorrência, siga as orientações de nossa Equipe de Brigada. Lembrando que todos os ocupantes devem descer pelas escadas de emergência pelo lado direito, exceto os andares do subsolo que deverão subir as escadas, mantendo a calma, caminhando em ordem e sem atropelos. 17

Orientações importantes Cada paciente é único e possui necessidades, capacidades, valores e crenças próprias, por isso, compreendemos e protegemos os valores culturais, psicossociais e espirituais dele. Você também pode e deve conhecer os seus direitos e deveres, como as diretrizes a seguir: Direitos do paciente 1. O paciente tem o direito de receber um atendimento digno, atencioso e respeitoso, sem preconceito de etnia, credo, idade, sexo, diagnóstico ou qualquer outra forma de preconceito. 2. Ser identificado pelo nome completo e data de nascimento. 3. Identificar os profissionais da instituição por meio do crachá visível, com nome e função. 4. Acessar o seu prontuário, de acordo com as leis vigentes e as normas da instituição. 5. Receber informações claras, simples e compreensíveis (adaptadas à sua condição cultural) sobre o diagnóstico, exames solicitados, ações terapêuticas, riscos e benefícios do tratamento proposto. 6. Ter resguardado o segredo sobre seus dados pessoais, por meio da manutenção do sigilo profissional, desde que não acarrete riscos a terceiros ou à saúde pública. 7. Consentir ou recusar, de forma livre, voluntária e esclarecida, com adequada informação para o exercício de sua autonomia, procedimentos diagnósticos e terapêuticos a serem nele realizados, observadas as normas legais em vigor e especialmente o contido no Código de Ética Médica. 8. Recusar assistência moral, psicológica, social ou religiosa. 9. Verificada a sua incapacidade no entendimento e na manifestação da vontade, de ser representado junto ao Hospital por responsável legal devidamente habilitado, observadas as normas legais em vigor. 10. O paciente idoso tem o direito de manter um(a) acompanhante durante sua hospitalização, segundo o critério médico. 11. O paciente adolescente tem direito de manter um(a) acompanhante durante a hospitalização. 12. O paciente tem o direito de consultar uma segunda opinião médica, quando desejar, sem sofrer constrangimento pela decisão manifestada. Nessa situação, o médico responsável deve ser comunicado e os honorários da segunda opinião serão de responsabilidade do paciente. Todo médico deve ser obrigatoriamente cadastrado na instituição, garantindo assim a excelência e segurança preconizadas pelo Hospital. 18

13. Acesso às contas hospitalares referentes às despesas particulares do seu tratamento e estadia, de acordo com as rotinas institucionais, bem como de indicar um responsável financeiro, comunicando o Hospital sobre qualquer alteração nessa indicação. 14. Ser prévia e expressamente informado quando o tratamento proposto for experimental ou fizer parte de pesquisa. 15. Conhecer as normas e os regulamentos do funcionamento do Hospital. 16. Conhecer os seus direitos. Deveres do paciente e/ou seu responsável legal 1. Fornecer informações completas e precisas sobre o seu histórico de saúde. 2. Informar mudanças inesperadas em seu estado de saúde para os profissionais responsáveis pelo seu tratamento. 3. Respeitar os direitos de outros pacientes, acompanhantes e profissionais da instituição. 4. Preservar os recursos do Hospital, colocados à sua disposição. 5. Respeitar a lei antifumo, que dispõe sobre a obrigatoriedade de não consumir cigarros, cigarrilhas, charutos ou qualquer outro produto fumígeno em ambientes coletivos, públicos ou privados e nas dependências do Hospital. 6. Arcar com as despesas hospitalares decorrentes de sua internação como particular ou aquelas não cobertas pelo seu plano de saúde e/ou fonte pagadora. 19

Telefones úteis PABX (11) 3345-2000 Agendamento de Consultas e Exames (11) 3345-2288 SAC (11) 3345-2287 Ramais internos C Centro Cirúrgico e CME: 2006 ou 2298 Centro de Diagnóstico: 2328 ou 3455 Contas Médicas: 2231 Coordenadores dos plantões noturnos (19h às 7h): 2355 E Enfermagem do 3º andar: 3521 ou 3338 G Gerência de Enfermagem: 2261 H Hemodinâmica: 1995 ou 2136 N Nutricionistas: 2128 ou 2306 Nutrição: 2128 ou 2397 O Oncologia: 3457 ou 2262 P Pronto-Socorro: 2076 R Restaurante Vila São Paulo: 2377 S Segurança Patrimonial (achados e perdidos): 2399 ou 2383 Semi-Intensiva: 3521 ou 3338 U Unidade de Internação 2º andar: 3457 ou 2262 Unidade de Internação 4º e 5º andares: 3450 ou 3520 UTI: 2198 ou 1987 20

Conveniências da região Principais bancos: Bradesco Agência 0823 0 Telefone (11) 3208-6022 Rua Vergueiro, 133/137 Horário de atendimento: das 10h às 16h Itaú Agência 9178 Telefone (11) 4004-1095 Rua Thomas Gonzaga, 77 Horário de atendimento: das 10h às 16h Santander Agência 4551 Telefone (11) 3349-3700 Rua Galvão Bueno, 31 Horário de atendimento: das 10h às 16h Caixa Econômica Federal Agência 2903-3 Telefone (11) 3521-2750 Avenida Liberdade, 9 Horário de atendimento: das 10h às 16h HSBC Agência 0333 Telefone (11) 3385-6400 Avenida Liberdade, 575 Horário de atendimento: das 10h às 16h Shopping Centers: Sogo Plaza Shopping Rua Galvão Bueno, 40 Horário de funcionamento: das 10h às 19h Shopping Light Telefone (11) 3154-2299 Rua Coronel Xavier de Toledo, 23 - República Horário de funcionamento: das 9h às 22h Shopping Iguatemi Telefone (11) 3816-6116 Av. Brigadeiro Faria Lima, 2232 - Jardim Paulistano Horário de funcionamento: das 10h às 22h Correio: Edifício Yendo Rua Galvão Bueno, 212 - Liberdade Museu, Centros Culturais e Templos Religiosos: Bunkyo Museu Histórico da Imigração Japonesa no Brasil Telefones (11)3209-5465 / 3208-1755 (ramal 117) Rua São Joaquim, 321 - Liberdade Horário de funcionamento: de terça-feira a domingo, das 13h30 às 17h30 Horário de funcionamento do escritório: de terça a sexta-feira - das 9h às 17h30, segundasfeiras e feriados: das 13h30 às 17h30 21

Comunidade Budista Soto Zenshu Telefone (11) 3208-0418 Rua São Joaquim, 285 - Liberdade Catedral Metropolitana Ortodoxa Telefone (11) 5579-0019 Rua Vergueiro, 1515 - Paraíso Santa Cruz das Almas Telefone (11) 3208-7592 Avenida da Liberdade, 238 - Liberdade Horário de funcionamento: das 7h às 19h45 Aeroporto Intern. de Viracopos Campinas Telefone (19) 3725-5000 Rodovia Santos Dumont, 66 Empresas Aéreas TAM 5582-8811 GOL 2125-3200 Azul 4003-1118 Avianca 4004-4040 Correio Aéreo Telefone 0800 570 0100 Comunidade Evangélica Internacional Avenida da Liberdade, 902 - Liberdade AD Bras Cambuci (Igreja Evangélica) Telefone (11) 98660-5487 Rua do Lavapés, 819 - Liberdade Aeroportos e empresas aéreas Aeroporto de Congonhas São Paulo Telefone (11) 5582-8811 Rua Washington Luís, s/nº Aeroporto Intern. Governador André Franco Montoro Guarulhos Telefone (11) 6445-2945 Rodovia Hélio Schimidt, s/nº 22

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