GRAVIDEZ Profª: Karin
Diagnóstico da gravidez: Toque Exame de urina - Colhido após o repouso noturno, com atraso menstrual de 3 a 14 semanas. Teste (farmácia)- resultado positivo maior com 3 semanas de atraso menstrual.
Métodos Clínicos Sinais e Sintomas Sinais Prováveis: Amenorréia Náuseas e vômitos matutinos Modificações na forma e consistência do útero Aumento ou diminuição do apetite Sonolência Colostro Auréola secundária Tubérculos de Montegomery Pigmentação da linha Alba(nigra) Aparecimento e aumento de varizes de MMII Seios inchados e dor à palpação Aumento da freqüência urinária Sensibilidade urinária ao toque vaginal
Sinais de certeza: Palpação das partes fetais Percepção dos movimentos fetais Ausculta dos BCF
Métodos Laboratoriais: Detecção do HCG (gonadotrofina coriônica humana), teste imunológico, amostra de sangue. Pregnosticon: presença de HCG na urina Métodos áudio visuais: USG: ondas sonoras detectam as estruturas fetais.
Desenvolvimento Fetal: 9 dias depois da fecundação (tamanho cabeça alfinete), vai se formando a placenta e o cordão umbilical. A placenta funciona como os pulmões, o fígado, e os rins do embrião e fabrica hormônios para a gestação. O cordão umbilical/nutrição.
Desenvolve uma membrana que formará o saco amniótico (bolsa d água) para proteger o bebê.
Com 8 semanas o embrião mede cerca de 2,5 cm, sua cabeça é grande, tem perna, braços, orelha e dedos das mãos e pés, já se formou alguns órgãos internos como o coração, o fígado, os intestinos. Com 12 semanas o feto tem 7 cm e pesa 14 g, os genitais externos já aparecem, mas é difícil determinar o sexo.
Com 20 semanas mede 25 cm e pesa 300g, sente-se o coração e da pra sentir o bebê mexer. Da 24º a 36º semana o bebê cresce e engorda, uma criança ao nascer mede 50 cm e pesa 2,5 a 3,5 kg.
Desenvolvimento Fetal: 1º mês lunar: Comprimento: 0,75 a 1 cm Inicia-se a formação das raízes dos braços e pernas. Surge rudimentos dos olhos, ouvidos e nariz.
2º mês lunar: Comprimento: 2,5 cm Peso: 4 g O feto acentuadamente curvado A cabeça é desproporcionalmente grande (devido ao cérebro) Inicia-se a diferenciação sexual Os centros ósseos começam a ossificar
3º mês lunar: Comprimento: 7 a 9 cm Peso:5,20 g Identificam-se os dedos das mãos e dos pés. A placenta e a circulação fetal estão completa
4º mês lunar: Comprimento: 10 a 17 cm peso: 55 a 120 g O sexo está diferenciado, presença de BCF.
5º mês lunar: Comprimento: 30 cm Peso 280 a 300g Uma penugem cobre o corpo, a mãe sente os movimentos fetais. Os sons cardíacos são audíveis com o Pinard
6º mês lunar: Comprimento: 28 a 34 cm Peso: 650 g A pele tem um aspecto enrugado, vernix caseoso.
7º mês lunar: Comprimento: 35 a 38 cm Peso: 1.200 g A pele é avermelhada
8º mês lunar: Comprimento: 38 a 43 cm Peso: 2.000 g O feto é viável, as pálpebras se abrem, já existem impressões digitais e o movimento fetal é vigoroso.
9º mês lunar: Comprimento: 42 a 48 cm Peso:1.700 a 2.600g A face eo corpo perdem o aspecto enrugado devido ao acúmulo de gordura e SC, a penugem desaparece e o volume liquido amniótico diminui um pouco.
10º mês lunar: Comprimento: 48 a 52 cm Peso: 3.000 a 3.600 g A pele é lisa, os olhos são uniformemente cinza azulados, os ossos do crânio estão ossificados e próximos das suturas.
Crescimento intra-uterino: O acompanhamento pré natal do crescimento fetal se faz através da mensuração da altura uterina. No 2º mês o útero é intrapélvico. No 3º mês passa a ser palpado no abdome e no 5º atinge a cicatriz umbilical. A altura uterina aumenta em cerca de 4 cm mensal. Nas primigestas ocorre a chamada queda do ventre cerca de 2 semanas antes do parto, com diminuição de 2 a 4 cm.