PROMOÇÃO DE SAÚDE: INTERVENÇÃO PSICOLÓGICA COMO SUPORTE AO TRABALHO DOS ACS DE SUZANO, SÃO PAULO.
Universidade Metodista de São Paulo UMESP Prefeitura Municipal de Suzano SP Thiago Seixas Barbosa Profª Drª. Maria Geralda Viana Heleno
Introdução q Estágio de Psicologia Comunitária, Universidade Metodista São Paulo; supervisão da Professora Dra. Maria Geralda Viana Heleno, com um grupo de Agentes Comunitários de Saúde ACS, em 2007, Suzano, São Paulo. q A cidade de Suzano possui 300.000000 habitantes, e é considerado um dos maiores PIBs da região, contando com fortes e ativas indústrias no município. Fica situada próximo ao município de São Paulo, e uma boa parte de sua população utiliza-se da cidade como dormitório.
Introdução q Os ACS, no mês de março de 2007 completaram um ano de atuação na região. q A sede utilizada para as atividades do projeto Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde EACS era um local provisório, para maior agilidade na implantação do serviço. q O local definitivo estava em construção. Atualmente em 2008 está pronto e oferecendo infra estrutura adequada.
Objetivos Realização de um grupo de escuta e reflexão sobre o cotidiano profissional diário dos ACS. Aproximação à realidade destes profissionais. Compreender e discriminar as estabelecidas entre ACS e comunidade. relações
Método Sujeitos: Cinco agentes de saúde ACS -, e uma enfermeira. Local: A própria sede que os ACS utilizavam para organização de suas atividades diárias, e seus equipamentos (mesa e cadeiras de reuniões). Instrumento: Escuta psicológica e falas interventivas no material que surgia nos encontros.
Reunião dos EACS Grupo de ACS, município de Suzano, com o qual foram desenvolvidas as atividades do estágio de Psicologia Comunitária.
A fachada da sede Este é um exemplo de como era a fachada da sede provisória da EACS.
Procedimento Foram 26 intervenções realizadas, no período de janeiro a junho de 2007: sendo 8 para caracterizar e conhecer os profissionais, e 18 as intervenções específicas com o grupo de cinco agentes comunitários. As intervenções depois de acertadas entre a enfermeira e os agentes comunitários, aconteciam às quartas-feiras, das 08:0000 às 09:0000 horas.
Aproximação dos ACS Exemplo de acompanhamento realizado junto aos ACS em dia de trabalho normal.
Resultados/Discussão Inicial resistência, mas apropriação do espaço, batizado pelo grupo como grupo de reflexão. Constatação da dificuldade em delimitar objetivamente o papel profissional do pessoal. Os agentes comunitários são cidadãos, moradores do bairro onde trabalham. São os primeiros a serem chamados, mesmo fora do horário de trabalho, para diversos assuntos.
Resultados/Discussão Relataram algumas estratégias: diminuição da exposição nas ruas em finais de semana, evitando serem procurados fora do horário de trabalho. Motivos de desconforto: (1) em alguns momentos se transformavam em objeto de brincadeiras por parte dos seus vizinhos e constrangimentos à sua atuação profissional.
Resultados/Discussão (2) os agentes sentiam que seu trabalho era desqualificado pelos vizinhos, sendo que alguns usuários diziam que: o trabalho deles não servia para nada. É importante relembrar que naquele momento existia uma falta de suporte técnico e instrumental no serviço de saúde do município que dificultava o agendamento dos horários das consultas.
Resultados/Discussão Insatisfação dos usuários quanto à demora no atendimento médico. Importância desta intervenção foi a resignificação por parte dos agentes das experiências vividas e a percepção dos ACS sobre a valorização que a maioria da população depositava no trabalho deles. Eles observam melhoras da população, mas não o suficiente. Para os ACS o trabalho ainda é fonte de frustração e angústia.
Conclusão Atendimento a comunidade desperta ansiedade aos ACS e pode ser considerada situação geradora de crise. A atividade desenvolvida foi importante para construir um novo sentido às vivências de trabalho junto á comunidade. Consideramos um trabalho essencial para preservar a saúde mental do trabalhador do Sistema Único de Saúde.
Thiago Seixas Barbosa Obrigado!