Eutanásia e Luto. dos responsáveis em Oncologia Veterinária. Profa. Dra. Renata A Sobral

Transcrição

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2 Eutanásia e Luto dos responsáveis em Oncologia Veterinária Profa. Dra. Renata A Sobral

3 Oncologia Relação direta! Cancêr : Morte

4 O medo.

5 A apreensão.

6 Veterinário oncologista - ponto de vista particular! Estadiamento do paciente estimativa de evolução da doença X Grau de apego do responsável

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11 Possibilidade: Ruptura do vínculo + Sofrimento físico (câncer) = angústia e muita tristeza

12 Luto Reação à perda de uma pessoa (ou ser) amado - estado de ânimo doloroso, - perda de interesse pelo mundo externo, - perda da capacidade de doar amor a outro objeto, - afastamento de atividades rotineiras Luto e Melancolia (Freud, 1915)

13 Processo de luto - a partir da perda do animal de estimação - a partir do diagnóstico de uma doença potencialmente fatal Luto antecipatório - antecipação do luto e de todas as suas reações - consciência da realidade da perda - forma de proteção

14 Fases da Perda ou Luto - Negação - Raiva - Barganha - Depressão - Aceitação

15 Negação Atitude de recusa e incredulidade frente o diagnóstico - pessoas em negação NÃO devem ser forçadas aceitar a situação, precisam de tempo para falar e elaborar o fato

16 Raiva À medida que a negação se atenua, indivíduo começa a expressar raiva pela sua condição - pode ser dirigida a quem estiver interagindo com indivíduo (familiares, amigos, veterinários, enfermeiros..) - é uma reação pela perda (saúde, vida) em relação a qualquer pessoa que não tenha a mesma condição do doente

17 Barganha Forma de tentar ganhar excedente de tempo de vida - busca por religião, promessas materiais, - apego a tratamentos não convencionais - pode ser um momento a ser trabalhado para maior dedicação ao tratamento

18 Depressão Período de silêncio interior - impossibilidades de reversão - período de reflexão - muito importante o apoio de pessoas próximas (familiares, amigos) ou ainda de profissionais (psicólogos)

19 Aceitação Total compreensão da situação e de suas consequências! - Menor ansiedade e angústia - Sensação de paz!

20 O sofrimento do responsável Constatação de degradação física: - confirma a distância entre: - companheiro doente X saudável - dor física, perda da autonomia - impotência em mudar a situação

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22 Eutanásia

23 Eutanásia Holanda e Bélgica primeiros países a legalizar a eutanásia no contexto da assistência da saúde Pessini, L. Revista Bioética, 18(3), 2010

24 Eutanásia Holanda e Bélgica primeiros países a legalizar a eutanásia no contexto da assistência da saúde Pessini, L. Revista Bioética, 18(3), 2010 Suicídio assistido -Suiça, Estados Unidos, Luxemburgo, Colômbia Alemanha - permissão do suicídio com supervisão médica

25 Eutanásia Brasil Lei Estadual n o , de março de 1999: Dispõe sobre direitos dos usuários de serviços de saúde: XXIII recusar tratamentos dolorosos ou extraordinários para tentar prolongar a vida; XXIV - optar pelo local de morte

26 Eutanásia Assunto extremamente polêmico - Gerador de discussão e posições diversas em todo o mundo

27 Melhor Filme 2005 Melhor Diretor : Clint Eastwood Melhor atriz: Hilary Swank Melhor Ator coadjuvante: Morgan Freeman

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30 Melhor Filme Estrangeiro 2005 Diretor Alejandro Amenábar

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32 Eutanásia na veterinária Ausência de ciência e consciência do doente: - a solicitação e decisão da morte do animal deve expressada por outro - angústia, constrangimento, dúvida,... - culpa!

33 Eutanásia na veterinária Conselho Federal de Medicina Veterinária - Resolução n o 1000 de 11 de maio de procedimento clínico de responsabilidade exclusivamente do MV, - deve ser empregada de forma tecnicamente regulamentada seguindo preceitos éticos específicos e atendendo aos princípio de bem-estar animal.

34 Momento eutanásia Discussão aberta sobre o assunto - Possível discutir detalhes: - Quando? - Onde? - Como?

35 Momento eutanásia Dra, quando você acha que será a hora para eu decidir pela eutanásia? - confirmar e validar a decisão

36 Como é feito o procedimento? - Presença e participação do proprietário confirmação da perda de consciência do animal de forma tecnicamente adequada indução anestésica rápida e serena sensação de conforto do responsável

37 Onde pode ser feito - Em local confortável para ambos Clinica veterinária - baixa luminosidade, - ambiente silencioso e climatizado Em casa - local de origem do animal - presença da família

38 O leito da internação...

39 O leito da internação

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41 O leito da internação...

42 O leito da internação...

43 O sofá de casa...

44 Minha família... Cléo & Glória

45 Minha família... Ginger & Twingo

46 Experiência da perda

47 A experiência da perda Sensação de vazio Mudança na rotina tempo antes destinado ao paciente não parece ter destino certo reforço à tristeza, à depressão, ao isolamento

48 Sensação de estranhamento Todos os dias que depois vieram eram tempos de doer. Miguilim tinha sido arrancado de uma porção de coisas, e estava no mesmo lugar. Quando chegava o poder de chorar, era até bom... mas no mais das horas, ele estava cansado,... sufocado, ele não era ele mesmo. Diante dele, as pessoas perdiam o peso de ser, os lugares esvaziavam numa ligeireza vagarosa. E Miguilim se achava mesmo diferente de todos. Campo Geral João Guimarães Rosa, 1964

49 Grupo PSICONVET

50 Obrigada!