Manual do Usuário. Cuidados com o prontuário
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- Rosângela Medina Fraga
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1 Manual do Usuário Este manual foi feito para orientar os usuários dos serviços de internação domiciliar da HN Home Care Home Care, tanto para a modalidade de plantão de enfermagem de 12h, quanto para o serviço 24h. A internação domiciliar é uma forma de humanizar o atendimento dos pacientes que habitualmente necessitam da internação hospitalar. Para que ela se torne possível, a HN Home Care organiza o atendimento médico-hospitalar na residência, levando até ela equipamentos hospitalares, serviços de enfermagem, fisioterapia e nutrição, por exemplo. Cuidados com o prontuário O prontuário domiciliar do paciente deverá ser manuseado somente pela Equipe Assistencial. Caso necessite consultá-lo, entre em contato com a enfermeira responsável. Caso necessite de uma cópia, favor solicitar por escrito e encaminhar ao enfermeiro responsável pelo paciente. Quando o convênio cobre o atendimento? Alguns convênios concedem a cobertura para o home care apenas em situações onde o paciente necessita de uma hospitalização. Casos em que existe apenas a necessidade de cuidados de enfermagem não costumam ter cobertura do convênio. Quando o paciente tem indicação de hospitalização, o convênio analisará a solicitação e prescrição médica e decidirá sobre a autorização da cobertura ao tratamento domiciliar com prazo definido. As solicitações de prorrogações são encaminhadas pelo seu médico e a continuidade da cobertura do atendimento é prerrogativa do convênio.
2 Como a família pode ajudar no tratamento? A participação ativa da família durante o período de internação domiciliar é importante para a recuperação do paciente. Ela possibilita a intervenção de familiares em situações específicas de cuidados. No entanto, cabe lembrar que a presença de um enfermeiro poderá ser solicitada para a execução de procedimentos mais complexos. Veja alguns cuidados que os familiares podem observar para que o tratamento obtenha sucesso: - Reserve um quarto arejado para o paciente e a equipe, mantendo as condições adequadas de higiene. A estrutura existente na casa pode ser aproveitada para descaracterizar o ambiente hospitalar. - O local para o acondicionamento de materiais e medicamentos deve ser seco e arejado e os utensílios utilizados devem ser unicamente do paciente. - As orientações do seu médico e/ou nutricionista em relação à dieta devem ser seguidas. Observamos que o preparo da alimentação é de responsabilidade da família. - O lixo proveniente do atendimento domiciliar não precisa ser separado e pode ter o mesmo destino do lixo domiciliar. Existem situações especiais e de exceção, quando o lixo será separado e recolhido por empresa especializada (informe-se com o enfermeiro responsável). - O seu plano de saúde poderá solicitar a inclusão de um cuidador leigo indicado pela família, que passará a ajudar no atendimento do paciente Orientações e responsabilidades da HN Home Care - Uma enfermeira responsável acompanhará todo o processo
3 desde a internação domiciliar até a alta, realizando visitas periódicas e/ou contatos telefônicos com família/paciente. - A HN Home Care é a responsável pela escala de plantão dos profissionais. A alternância entre as equipes de atendimento não trará prejuízo ao tratamento, pois nossos profissionais trabalham de forma integrada. - Havendo mudança na prescrição médica, os medicamentos serão entregues no dia seguinte ou o mais rápido possível, caso a alteração seja urgente. - A HN Home Care deixará em sua residência, se necessário, uma maleta com medicamentos especiais a serem utilizados somente em emergências e sob orientação do médico responsável. - Todo o serviço prestado pela HN Home Care será dedicado somente ao paciente, assim como os medicamentos serão de uso exclusivo deste. - A enfermeira da HN Home Care dará a orientação para cuidados especiais de isolamento ou higienização do ambiente. Emergências Médicas Nos casos de piora do quadro clínico, nossa equipe de profissionais está capacitada para identificar esta situação e devidamente orientada sobre como proceder. Haverá sempre ao alcance da família e dos profissionais da HN Home Care os telefones de contato do médico assistente, do plantão da HN Home Care e do serviço UTI móvel (previamente escolhido pela família), que deverão ser acionados sempre que necessário.
4 A internação domiciliar termina quando: - O plano de internação for cumprido (alta). - O médico assistente solicitar. - Houver necessidade de retorno ao hospital. - O convênio não prorrogar o atendimento domiciliar e o paciente cancelar o home care. Quando a família julgar necessário Recomendações Úteis: - Esclareça suas dúvidas com o seu médico e com a HN Home Care. - Ter amigos por perto durante a recuperação faz bem ao paciente. Mas, para uma melhor recuperação, é necessário um ambiente calmo e tranqüilo e por isto é importante programar horários e número de visitas durante o tratamento. - Para evitar constrangimentos, solicitamos que objetos de valor ou de estimação sejam devidamente guardados durante o período de atendimento. - É desaconselhável fumar nos ambientes que o paciente freqüenta. - Solicitamos que qualquer saída obrigatória do paciente nos seja comunicada, para que possamos organizar o acompanhamento ou o cancelamento do atendimento nesse período. - Sempre haverá um enfermeiro de plantão com telefone celular para atendimento de intercorrências ou para esclarecer suas dúvidas.
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