UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ SETOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DEPARTAMENTO DE SAÚDE COMUNITÁRIA ESPECIALIZAÇÃO EM MEDICINA DO TRABALHO
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1 0 UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ SETOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DEPARTAMENTO DE SAÚDE COMUNITÁRIA ESPECIALIZAÇÃO EM MEDICINA DO TRABALHO JULIANO TERUYA MAEKAWA PERFIL DO ABSENTEÍSMO NA PREFEITURA MUNICIPAL DE PONTA GROSSA NO ANO DE 2012 CURITIBA 2014
2 1 JULIANO TERUYA MAEKAWA PERFIL DO ABSENTEÍSMO NA PREFEITURA MUNICIPAL DE PONTA GROSSA NO ANO DE 2012 Artigo apresentado a Especialização em Medicina do Trabalho, do Departamento de Saúde Comunitária da Universidade Federal do Paraná, como requisito parcial à conclusão do Curso. Orientador: AURELINO MADER CURITIBA 2014
3 2 RESUMO O presente artigo é um estudo descritivo, exploratório e quantitativo. Tem com objetivo identificar as principais causa de absenteísmo por tipo de afastamento do servidor público da Prefeitura Municipal de Ponta Grossa no ano de 2012, estabelecer e estudar o índice de absenteísmo-doença, e a prevalência dos afastamentos por doença que mais motivaram o absenteísmo entre os servidores, apresentadas no período de 01/01/2012 à 31/12/2012.Adotaram-se as recomendações do Subcomitê de Absenteísmo da Sociedade Internacional de Saúde Ocupacional, abordando o índice de absenteísmo e duração média das ausências, além de analisar as causas mais frequentes de afastamentos. O universo de pesquisa compôs-se de servidores e a amostra utilizada para estudos compuseram-se de registros de afastamentos, totalizando dias perdidos e a duração média de afastamento de 2,87 dias, e o índice geral de absenteísmo de 2,47. A coleta de dados ocorreu mediante consulta de planilha Excel existente no Departamento de Saúde Ocupacional da PMPG. O perfil do absenteísmo-doença as principais causas de afastamentos foram os Transtornos Mentais e Comportamentais, as Doenças Osteomusculares e do Tecido Conjuntivo e as Doenças do Aparelho Respiratório, porem o maior número de registros de afastamentos juntamente com a maior quantidade de dias perdidos não constavam o CID. Espera-se com este estudo contribuir para analise dos processos de gestão da PMPG, estimular o desenvolvimento de estudos de aprofundamento sobre a complexa temática que é o absenteísmo e possibilitar comparações com outras Instituições públicas. Palavras-chaves: Absenteísmo; servidor público.
4 3 ABSTRACT This article is a descriptive, exploratory and quantitative study. Has the objective to identify the main cause of absenteeism by type of removal of public servants of the City of Ponta Grossa in the year 2012, establish and study the rate of absenteeism and sickness, and the prevalence of sick leave more motivated absenteeism servers, presented for the period 01/01/2012 to 31/12/2012. We adopted the recommendations of the Subcommittee on Absenteeism of the International Society for Occupational Health, focusing on the absenteeism rate and average duration of absences, and analyzing the most frequent causes of absenteeism. The research universe consisted of 7,214 servers and the sample used for the study was made up of 16,402 records of leave, totaling 47,066 days lost and the average length of the expulsion of 2.87 days, and the overall absence rate of 2,47. Data collection occurred in consultation with existing Excel spreadsheet in the Department of Occupational Health PMPG. The profile of absenteeism disease-the leading causes of absenteeism were the Mental and Behavioral Disorders, Diseases and the Musculoskeletal and Connective Tissue Diseases of the respiratory system, however the largest number of removals of records with the greatest number of days lost were not included the CID. It is hoped that this study contribute to analysis of management processes PMPG, stimulate the development of more detailed studies on the complex subject that is absenteeism and enable comparisons with other public institutions. Keywords: absenteeism; public servant.
5 4 1. INTRODUÇÃO O panorama mundial sofreu transformações significativas nas áreas: tecnológica, organizacional, comercial e financeira, geopolítica, cultural, institucional, social interrelacionada e principalmente informacional, na década de As empresas contemporâneas estão inseridas em um cenário que exige adequação ou ate reestruturação para resolver problemas de gestão além de estabelecer novas estratégias com o intuito de se manterem competitivas num mercado globalizado. Diante deste cenário as organizações públicas são demandas e exigidas, embora apresentem características diferenciadas do setor privado. Para Osborne e Gable (1998, p. 21) os empresários são motivados pela busca do lucro; as autoridades governamentais se orientam pelo desejo de serem reeleitas. A missão fundamental do governo é fazer o bem, não é fazer dinheiro. Por isso, em vez do cálculo absoluto, utilizado pelas empresas, os governos trabalham com valores morais absolutos. A qualidade dos serviços prestados aos municípios e a preocupação constante do Gestor Público em mantê-la compõe os valores morais absolutos relatados anteriormente. Um fato que pode ameaçar esta qualidade ou torná-la deficitária é a ausência do servidor ao trabalho, voluntariamente ou por uma necessidade premente, conhecida como absenteísmo. Absenteísmo é uma palavra de origem francesa, absentéisme, significa pessoa que falta ao trabalho, ou ainda, ausência no serviço por inúmeros motivos, proposital ou por circunstâncias independentes da vontade do trabalhador. Segundo Chiavenato (1994, p. 119) o absenteísmo, absentismo ou ausentismo é uma expressão utilizada para designar a falta do empregado ao trabalho. Isto é, a soma dos períodos em que os empregados de determinada organização se encontram ausentes do trabalho, não sendo a ausência motivada por desemprego, doença prolongada ou licença legal. Mais do que a preocupação com a saúde do trabalhador, faz-se necessário reconhecer que as ausências trazem transtornos à instituição, pois acarretam problemas para a organização do trabalho e a assistência prestada ao cliente; provocam sobrecarga de trabalho para os presentes, consistindo num possível indicativo de problema de saúde dos trabalhadores e das políticas de recursos humanos, que passam a merecer avaliação mais criteriosa por parte daquela.
6 5 No setor público esse contexto ainda é agravado pelo regime jurídico adotado para a contratação somente por meio de concurso público sob o qual não é possível reposição imediata. Espera-se com este estudo identificar quais as causas de absenteísmo relacionado por afastamento do servidor público do município no ano de Para fim, foi estabelecido o objetivo geral: identificar as principais causas de absenteísmo por tipo de afastamento do servidor público da Prefeitura Municipal de Ponta Grossa no ano de 2012, e os objetivos específicos: 1) estabelecer e estudar o índice de absenteísmo-doença da Instituição; 2) estabelecer a prevalência dos afastamentos por doença que mais motivaram o absenteísmo entre os servidores da Instituição em estudo e 3) estudar o perfil do absenteísmo por tipologia de afastamento. 2. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA O absenteísmo é um tema que merece reflexões e estudos de aprofundamento, pois isso gera o desenvolvimento de ações para a sua diminuição bem como a redução do alto déficit financeiro que este acarreta às instituições e consequentemente aos cofres públicos, visto que em quaisquer das causas de ausências ocasiona custos diretos e também indiretos. A Organização Internacional do Trabalho OIT, em 1991, definiu o absenteísmo com a não presença ao trabalho por parte de um empregado que se pensava estar presente, excluídos os períodos de férias e de folgas e, em 1994, definiu o absenteísmo de causa médica como o período de ausência laboral que se aceita como atribuível a uma incapacidade do indivíduo, exceção feita para aquela derivada de gravidez normal ou prisão. São fenômenos de natureza complexa e multifatorial envolvendo fatores psicossociais, econômicos, fatores relativos ao ambiente e ao processo do trabalho, entre outros. Segundo Bergamini e Coda (1997) existem fatores que influenciam o comportamento, bem como a satisfação ou insatisfação do trabalhador no ambiente de trabalho que deve ser suprimidos. Esses fatores podem ser definidos como intrínsecos ou extrínsecos. Sendo os primeiros ligados à natureza do trabalho e afetam a motivação dos colaboradores, como por exemplo, relação salário x trabalho realizado, reconhecimento profissional, possibilidade de crescimento, condições de trabalho, qualidade de vida no trabalho, sistema de avaliação,
7 6 relacionamento com os chefes, relacionamento com os colegas. Os extrínsecos estão relacionados com circunstâncias externas ao ambiente de trabalho e que influenciam na satisfação dos funcionários, como por exemplo, doença pessoal ou de parentes, desânimo, falta de motivação, problemas de locomoção, depressão. Echer et al. (1999) comentaram que, além de ser um complexo problema administrativo, o absenteísmo possui custo elevado para a instituição e os resultados dos estudos poderão contribuir para o conhecimento de uma realidade específica, determinando valores na área foco do estudo, que permitirão buscar opções e propostas de solução para os problemas encontrados. São ainda, segundo Silva (1999), indicativos da existência de dificuldades entre os trabalhadores e tornam-se preocupantes quando ocasionados por problemas de saúde. Quick e Lapertosa (1982); Nogueira (1980) preferiu chamar de absenteísmo, como estudo de todas as ausências ao trabalho, dividindo em: a) absenteísmo voluntário (ausência ao trabalho por razões particulares ou não justificadas por doença, sem amparo legal); b) absenteísmo por doença (inclui todas as ausências por doença ou procedimento médico, excetuando-se os infortúnios profissionais); c) absenteísmo por patologia profissional (ausência por acidente de trabalho ou doença profissional) d) absenteísmo legal (faltas ao serviço amparadas em lei, como gestação, doação de sangue, serviço militar, etc.) e) absenteísmo compulsório (impedimento ao trabalho, ainda que o trabalhador não deseje, por suspensão imposta pelo patrão, por prisão ou outro impedimento que não lhe permita chegar ao local de trabalho). As diversas causas do absenteísmo podem ser reduzidas por meio de ações preventivas e estudos epidemiológicos que possibilitem conhecer as diversas variáveis que afetam a saúde do servidor e repercutem em afastamento. A Organização Internacional do Trabalho, na recomendação nº 112, nº171 e a convenção nº 161, evidencia a importância de registrar as causas de absenteísmo, desde que os dados obtidos sejam usados exclusivamente para objetivos epidemiológicos.
8 7 3. GERENCIAMENTO DOS AFASTAMENTOS Na Prefeitura Municipal de Ponta Grossa, onde o Regime Jurídico vigente é celetista, vinculada à secretaria de Recursos Humanos, o setor de saúde ocupacional gere e detém a guarda dos atestados médicos e gerenciam os afastamentos dosfuncionários públicos municipais. Com amparo em decreto expedido pelo poder executivo, os afastamentos de até 04(quatro) dias são reportados às chefias imediatas dos servidores, em um prazo de vinte e quatro horas, e então encaminhadas à medicina ocupacional para arquivamento. As licenças ou afastamentos superiores há quatro dias devem ser protocolados, em até quarenta e oito horas, para então seguir os trâmites junto à saúde ocupacional onde será agendada uma avaliação com o médico do trabalho da instituição para validação destes. Afastamentos superiores há quinze dias serão validados pelo setor de medicina ocupacional e encaminhados ao INSS. 4. METODOLOGIA DE PESQUISA O presente estudo foi realizado em face de uma pesquisa com análise quantitativa dos dados por meio de um levantamento retrospectivo sobre a incidência do absenteísmo e suas causas, no período de 01/01/2012 à 31/12/2012. A coleta de dados ocorreu mediante consulta ao banco de dados (planilha Excel) utilizado pela instituição. Consideraram-se como universo deste estudo os servidores pertencentes à Prefeitura Municipal de Ponta Grossa no período de 01/01/2012 à 31/12/2012, perfazendo um total de servidores municipais. A amostra utilizada compôs-se de afastamentos no período em análise, com dias perdidos no total. Para a quantificação dos dados, foi selecionado o número de dias perdidos em cada período de ausência conforme é sugerido pelo Subcomitê de Absenteísmo da Comissão Permanente e Associação Internacional de Medicina do Trabalho. A International Commission on Occupational Health (ICOH) criou em 1960, uma série de índices de absenteísmo por doença, simplificados em 1978, prevalecendo até os dias de hoje, onde:
9 8 O índice de absenteísmo 1 Absenteísmo x 100 Quadro médio no ano de 2012 x 22 x 12 Duração média dos afastamentos Total de dias perdidos Número de afastamentos 5. RESULTADOS QUADRO 1 ÍNDICE DE ABSENTEÍSMO/DOENÇA DA PREFEITURA MUNICIPAL NO PERIODO DE 01/01/2012 A 31/12/2012 QUADRO MÉDIO 2012 REGISTROS DE AFASTAMENTOS DIAS PERDIDOS DURAÇÃO MÉDIA DOS AFASTAMENTOS ÍNDICE DE ABSENTEÍSMO/D OENÇA ,87 2,47 No quadro 1 é apresentado o quadro médio de servidores, o total de registros de afastamentos, o total de dias perdidos, a duração média dos afastamentos e o índice de absenteísmo da PMPG relativos ao ano de Observa-se que houve o registro de afastamentos, e o total de dias perdidos, com duração média de 2,87 dias, gerando um índice de 2,47% de absenteísmo motivado por doença. 1 Absenteísmo: Total de dias de ausências não previstas; Quadro médio = media dosservidores ativos - no ano de 2009; 22 dias trabalhados número de dias estimado de trabalho; 12 meses período estimado para o calculo. Frequência dos Afastamentos neste estudo é representada pelo número de registros de afastamento.
10 9 QUADRO 2 DURAÇÃO MÉDIA DOS AFASTAMENTOS NA PREFEITURA MUNICIPAL DE PONTA GROSSA NO ANO DE 2012 LOTAÇÃO REGISTROS DOS DIAS DURAÇÃO MÉDIA PROPORÇÃO NOS AFASTAMENTOS PERDIDOS DOS AFASTAMENTOS AFASTAMENTOS SME ,54 54,15% SMS ,5 3,19 26,01% SMAS ,41 5,33% SMOSP ,93 3,35% AMTT ,5 10,65 2,01% SMANJ ,67 1,86% SMGRH ,5 2,77 1,76% SMAB ,5 4,24 1,54% SMCT ,42 1,22% SMICQP ,5 3,53 0,53% SAMPMA ,5 2,47 0,36% SMP ,46 0,34% GP ,23% DAC ,5 0,13% SMA ,29 0,13% SMAP ,64 0,10% PRAÇA 24 44,5 1,85 0,09% PROCON ,75 0,07% CGM ,23 0,07% DRH 17 19,5 1,15 0,04% PGM ,5 0,04% SMMA 9 10,5 1,17 0,02% SESMT ,02% SMAAJ ,01% PMPG ,87 100% No quadro 2 é apresentado o total dos registros dos afastamentos, os dias perdido, a duração média dos afastamentos e a proporção dos afastamentos por lotação. Onde se evidencia que a Secretaria Municipal de Educação SME é a que possui maior número de afastamentos com registros, e também o maior número de dias perdidos, um total de dias perdidos, representando 54,15% dos afastamentos da instituição, com duração médiadestesem 2,54 dias, sendo pouco menor que a média da PMPG que é de 2,87 dias. A Secretaria Municipal de Saúde SMS possui registros de afastamentos, um total de dias perdidos, 26,01% do total de dias perdidos, com duração média dos afastamentos de 3,19 dias, ficando acima da média PMPG. Estas duas secretarias juntas apresentam 80,16% dos dias perdidos, em virtude dos afastamentos por motivos relacionados à saúde do trabalhador, na Prefeitura Municipal de Ponta Grossa no ano de 2012.
11 10 QUADRO 3 CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE CID 10 CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA E INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE CID10 Descrição A00 B99 Algumas doenças infecciosas e parasitárias C00 D48 Neoplasias [tumores] D50 D89 Doenças do sangue e dos órgãos hematopoiético e alguns transtornos imunitários E00 E90 Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas. F00 F99 Transtornos mentais e comportamentais G00 G99 Doenças do sistema nervoso H00 H59 Doenças do olho e anexos H60 H95 Doenças do ouvido e da apófise mastoide I00 I99 Doenças do aparelho circulatório J00 J00 Doenças do aparelho respiratório K00 K93 Doenças do aparelho digestivo L00 L99 Doenças da pele e do tecido subcutâneo M00 M99 Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo N00 N99 Doenças do aparelho geniturinário O00 O99 Gravidez, parto e puerpério. R00 R99 Sintomas, sinais e achados anormais de exame clínico e de laboratório, não classificados em outra parte. S00 T98 Lesões, envenenamento e algumas outras consequências de causas externas. V01 Y98 Causas externas de morbidade e mortalidade Z00 Z99 Fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde U00 U99 Códigos para propósitos especiais A classificação de doenças pode ser definida como um sistema de categorias atribuídas a entidades mórbidas segundo algum critério estabelecido. Para este estudo foram adotados a Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde CID 10
12 11 QUADRO 4 IMPACTO NAAVALIAÇÃO GERAL DE AFASTAMENTO POR GRUPO DE DOENÇA CID-10 NA PREFEITURA MUNICIPAL DE PONTA GROSSA CID 10 AFASTAMENTOS NO ANO DE 2012 DIAS AFASTADOS MÉDIA DE DIAS DE AFASTAMENTO PROPORÇÃO DOS DIAS AFASTADOS NÃO CONSTA ,62 22,03% F ,5 8,38 13,50% M ,5 4,41 11,01% J ,40 8,16% Z ,5 1,96 6,24% K ,5 3,24 5,45% S ,80 4,94% R ,5 2,41 4,90% H ,5 3,80 4,57% N ,93 4,18% I ,5 4,40 3,46% O ,81 3,18% A ,5 2,08 2,19% D ,05 1,36% G ,30 1,09 E ,5 3,02 0,88% C ,06 0,86% T ,26 0,77% L ,5 2,67 0,53% B ,56 0,48% W ,09 0,07% Q ,5 0,04% Y ,04% V ,2 0,03% X ,25 0,02% P 2 3 1,5 0,01% PMPG ,87 100% No quadro 4 classificado pelo número de dias perdidos, organizado por grupo de doença, destaca-se as maiores causas de afastamentos. Observa-se que a maior causa de afastamentos, tanto em numero de registros (6.387) quanto em dias perdidos (10.368), são provenientes de atestados onde não consta o CID, correspondendo a 22,03% dos afastamentos da PMPG. Os afastamentos provenientes do CID F geraram um total de dias perdidos, em 758 afastamentos, correspondendo a uma proporção de 13,5% dos dias perdidos no ano de Por sua vez, o CID M contou com afastamentos ocasionando dias perdidos, resultando em 11,01% destes dias perdidos. O CID J registrou afastamentos com dias perdidos e impactando em 8,16% dos dias perdidos na PMPG no ano de Já o CID Z contou com afastamentos e dias perdidos correspondendo a 6,24% do índice geral.
13 12 QUADRO 5 NÚMERO DE AFASTAMENTOS POR LOCAL DE TRABALHO CONFORME O GRUPO DE DOENÇAS DO CID 10, NA PREFEITURA MUNICIPAL DE PONTA GROSSA NO ANO DE 2012 LOTAÇÃO F M J Z K S R H N I O A D G E C T L B W Q Y V X P SME SMS SMAS SMGRH SMANJ SMAB SMOSP SMF SMP AMTT SMICQP SAMPMA SMA SMCT SMAP CGM PRAÇA DRH GP SMMA PROCON SMAAJ 1 1 DAC 60 3 PGM 14 SESMT 1 7 TOTAL O quadro 5 distribui por grupo de doença do CID 10, organizado em relação ao número de dias perdidos por Secretaria, onde são evidenciadas as maiores causas de números de dias perdidos. Na Secretaria Municipal de Educação apresenta a maior concentração no CID F (transtornos mentais e comportamentais) apresentando um total de dias perdidos, seguido do CID M (Doenças Osteomusculares e do Tecido Conjuntivo) com dias perdidos e o CID J (Doenças do Aparelho Respiratório) com dias. A Secretaria Municipal de Saúde apresenta maior número de dias perdidos pelo CID M (Doenças Osteomusculares e do Tecido Conjuntivo) com o total de dias perdidos, no CID F (transtornos mentais e comportamentais) um total de dias e no CID J (Doenças do Aparelho Respiratório) apresentou 911 dias perdidos. Na Secretaria Municipal de Assistência Social SMAS o maior número de dias perdidos foi causado pelo CID F (Transtornos Mentais e Comportamentais), com o total de 490 dias perdidos; a segunda causa de afastamento tem como causa o CID J (Doenças do Aparelho Respiratório), com 278 dias perdidos; a terceira causa o CID Z (Fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde) com 225 dias.
14 13 6. DISCUSSÃO No presente estudo, que teve como objetivo identificar as principais causas de absenteísmo-doença, estabelecer e estudar o índice de absenteísmo-doença do servidor público da Prefeitura Municipal de Ponta Grossa no período de 01/01/2012 à 31/12/2012. Participaram da pesquisa o universo de servidores, o registro de afastamentos com dias perdidos, levando a um índice de absenteísmo-doença de 2,47. O maior número de dias perdidos é apresentado na SME (25.486), seguida pela SMS (12.241) e pela SMAS (2.508). A média dos dias de afastamentos pelo CID F é de 8,38 dias, pelo CID M 4,41 dias e pelo CID J 2,41 dias. Já a média geral dos dias de afastamentos na PMPG no ano de 2012 foi de 2,87 dias. Diante do levantamento evidenciado nesta análise, poderíamos cogitar a possibilidade da realização de um estudo ergonômico com o intuito de reduzir os afastamentos em decorrência de Doenças Osteomusculares e do Tecido Conjuntivo tendo em vista que estas são a segunda maior razão dos afastamentos, em quantidade de dias perdidos, para a instituição. Quanto aos transtornos mentais e comportamentais, seria importante ressaltar juntoàadministração a contratação deum profissional da área de psiquiatria para melhor avaliação dos tratamentos e ainda solicitar aos colegas uma informação mais precisa do tratamento proposto e conduta assumida. Considero também importante, a realização de uma campanha para solicitar ao médico assistente, colocar o CID, com a ciência do atendido, nos afastamentospara que os dados epidemiológicos sejam mais fidedignos e possam contribuir de maneira importante na elaboração de estudos e projetos buscando melhorias para o trabalhador. O absenteísmo é um tema complexo, com importantes repercussões no trabalho. No serviço público em especial, as ausências ao trabalho podem interferir na prestação e qualidade no atendimento aos munícipes, geram custos elevados, sobrecarga de atividades, insatisfação e conflitos na equipe. Deve haver um esforço institucional no sentido de desenvolver estratégias e ações preventivas tais como, as ações voltadas para a vigilância dos riscos presentes nos ambientes e nas condições de trabalho, e para qualidade de vida do servidor, e ações gerenciam com foco na valorização e motivação das equipes de trabalho.
15 14 O presente estudo em discussão pode possibilitar a construção de outras pesquisas sobre o assunto. No que tange a redução do absenteísmo na Prefeitura Municipal de Ponta Grossa, faz-se necessário estudos mais aprofundados e que se investiguem sua real causa, e para tanto, estabelecia-se como meta institucional assumida por todos os servidores e gestores. O absenteísmo é uma temática ampla, multicausal que necessita de uma abordagem multidisciplinar e transdisciplinar com o comprometimento de todos.
16 15 7. REFERÊNCIA BERGAMINI, C. W. ; CODA, R. Psicodinâmica da vida organizacional: Motivação e liderança. 2 ed. São Paulo: Atlas, CHIAVENATO, I. Recursos humanos. São Paulo: Atlas, p. COUTO, H. A. Temas de saúde ocupacional: coletânea dos cadernos ERGO. Belo Horizonte: ERGO, p. OFICINA INTERNACIONAL DEL TRABAJO (OIT). Enciclopedia de Salud. Seguridad e Higiene en el Trabajo. Madrid: Centro de Publicaciones del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. Organização Mundial de Saúde; CID 10; Tradução Centro Colaborador da OMS para a classificação de doenças em Português. 3ª ed. São Paulo: Editora da Universidade de São Paulo, Permanent Comission and International Association on Occupational Health, Sick Absence Statistics Committe, Leyden, October 10-12, Sick absence statistic. In: International Congress on Occupational Health, 13 th, New York, Proceedings, New York, p QUICK, T. C.; LAPERTOSA, J. B. Análise do absenteísmo em usina siderúrgica. Rev Br Saúde Ocupac, v. 10, n. 40, p. 62-7, Out./Dez REIS, I. N. Doenças ocupacionais: estudo retrospectivo em unidades hospitalares do DF. REVISTA BRASILEIRA DE SAÚDE OCUPACIONAL São Paulo Vol. V Nº 20 P.1-80 Out./Nov./Dez SOS Saúde Ocupacional e Segurança São Paulo Volume XIV Nº
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