Hospital Angelina Caron - HAC Prova Geral

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2 Hospital Angelina Caron - HAC Prova Geral A mononucleose infecciosa é geralmente considerada pelo médico de família e comunidade como uma dor de garganta aguda e a transmissão ocorre pela saliva de indivíduos com infecção sintomática ou assintomática. Assinale a alternativa incorreta A) A idade do indivíduo influencia a expressão clínica do vírus Epstein-Barr, sendo que em crianças pequenas a infecção primária é frequentemente assintomática, enquanto adolescentes e adultos geralmente apresentam o quadro clínico clássico. B) Na evolução do quadro, o paciente poderá apresentar exantema cutâneo e quando administrada a ampicilina ou outros antibióticos betalactâmicos a incidência de exantema sobe para até 90% dos casos. C) No hemograma a manifestação principal é a linfocitose relativa e absoluta em 70% dos casos e em 60% dos casos ocorre aumento sérico das enzimas hepáticas (AST, ALT e DHL). D) A ruptura esplênica é infreqüente, contudo, se ocorrer a esplenectomia total imediata é o tratamento de escolha. E) Quadros de infecções pelo vírus Epstein-Barr associados em pacientes com AIDS não têm demonstrado elevação de morbidade.

3 Universidade Federal do Paraná - UFPR Pediatria 17) Lactente de 2 anos apresenta febre alta há 7 dias, prostração e inapetência. Ao exame físico, encontra-se com linfonodomegalia submandibular e cervical de consistência firme, edema palpebral, petéquias no palato, exsudato amigdaliano, hepatomegalia (fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito) e esplenomegalia (baço a 2 cm do rebordo costal esquerdo). Qual a hipótese diagnóstica mais provável e o exame laboratorial mais indicado para confirmação do diagnóstico? A) Faringoamigdalite estreptocócica / antiestreptolisina O. B) Mononucleose infecciosa / pesquisa de anticorpos heterófilos para EBV. C) Faringoamigdalite estreptocócica / teste rápido para estreptococo do grupo A. D) Mononucleose infecciosa / sorologia para vírus Epstein-Baar. E) Leucemia linfoide aguda / aspirado de medula óssea.

4 Secretaria de Estado da Saúde de SC - SES SC Conhecimento Médico Geral O diagnóstico de mononucleose infecciosa na criança nem sempre é fácil de ser comprovado, especialmente em crianças com pouca idade. Qual teste laboratorial você recomendaria para a comprovação diagnóstica da mononucleose infecciosa em uma criança de dois anos de idade? A) Biópsia ganglionar. B) Testes que pesquisam anticorpos heterófilos. C) A pesquisa de anticorpos IgG e IgM contra o antígeno capsídeo do vírus Epstein-Barr (anti-vca). D) Nenhum teste específico, apenas manifestações clínicas sugestivas como amigdalofaringite, linfadenopatia e hepatoesplenomegalia, associadas ao hemograma com leucocitose e linfocitose. E) Hemograma demonstrando a presença de linfócitos atípicos e alteração discreta da função hepática.

5 Univ Santa Maria 2016 Criança de 9 meses com conjuntivite, fotofobia e tosse há 2 dias. No terceiro dia estava com 39 C, chorosa e prostrada. Apresentava, na mucosa jugal, manchas esbranquiçadas sobre uma superfície hiperemiada. O diagnóstico é: A) Dengue B) Sarampo C) Herpangina D) Kawasaki E) Febre faringoconjuntival por enterovirus

6 Hospital Nacional do Câncer RJ 2016 O sarampo é uma das doenças exantemáticas de maior morbimortalidade, especialmente em desnutridos. Estudos demonstraram que a suplementação de determinada vitamina no dia do diagnóstico pode reduzir a morbimortalidade. A vitamina indicada é: A) A B) B 12 C) C D) E

7 Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul - PUCRS Prova Geral Pré-escolar apresenta lesões na pele que se iniciaram há 2 dias, acompanhadas de febre alta e dor à deglutição. Ao exame, percebe-se exantema vermelho, pontilhado, finamente papular, generalizado, com textura de lixa grossa à palpação. O eritema é mais intenso nas fossas antecubitais. A face parece ruborizada e há palidez perioral. A orofaringe apresenta-se muito hiperemiada, com purulência nas amígdalas e a língua tem aspecto de framboesa. Qual é o diagnóstico mais provável? A) Eritema infeccioso. B) Doença de Kawasaki. C) Enterovirose. D) Mononucleose infecciosa. E) Escarlatina.

8 Secretaria de Estado da Saúde de SC - SES SC Pediatria A doença de Kawasaki é uma vasculite que ocorre predominantemente em menores de 5 anos. Uma das características consideradas importantes para suspeita diagnóstica é febre persistente por mais que 5 dias. Assinale a alternativa que contém os 5 critérios diagnósticos clássicos para definição epidemiológica de caso: A) 1. Alterações em extremidades (eritema nas palmas das mãos e plantas dos pés e edema de mãos e pés); 2. Artrite; 3. Conjuntivite bilateral sem exsudato; 4. Alterações em lábios e cavidade oral (eritema, lingual em framboesa) 5. Linfadenopatia cervical (> 1,5cm de diâmetro). B) 1. Alterações em extremidades (eritema nas palmas das mãos e plantas dos pés e edema de mãos e pés); 2. Exantema polimórfico; 3. Conjuntivite bilateral sem exsudato; 4. Alterações em lábios e cavidade oral (eritema, lingual em framboesa); 5. linfadenopatia cervical (> 1,5cm de diâmetro). C) 1. Alterações em extremidades (eritema nas palmas das mãos e plantas dos pés e edema de mãos e pés); 2. Exantema polimórfico; 3. Aneurismas de artérias coronárias; 4. Alterações em lábios e cavidade oral (eritema, lingual em framboesa); 5. linfadenopatia cervical (> 1,5cm de diâmetro). D) 1. Alterações em extremidades (eritema nas palmas das mãos e plantas dos pés e edema de mãos e pés); 2. Exantema polimórfico; 3. Conjuntivite bilateral sem exsudato; 4.Leucocitose e aumento de VSG; 5. linfadenopatia cervical (> 1,5cm de diâmetro). E) 1. Alterações em extremidades (eritema nas palmas das mãos e plantas dos pés e edema de mãos e pés); 2. Exantema polimórfico; 3. Conjuntivite bilateral sem exsudato; 4. Alterações em lábios e cavidade oral (eritema, lingual em framboesa); 5. Trombocitose.

9 Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC Conhecimento Médico Geral Qual das alternativas abaixo não corresponde a um critério diagnóstico da doença de Kawasaki? A) Febre B) Exantema C) Hepatoesplenomegalia D) Hiperemia conjuntival E) Edema de mãos e pés

10 Universidade Federal do Paraná - UFPR Pediatria Com relação ao exantema súbito, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) Os agentes etiológicos são HHV-6 e HHV-7. ( ) Ocorre predominantemente em crianças entre 6 meses e 3 anos. ( ) Pode haver linfadenopatia cervical, diarreia leve e sintomas respiratórios. ( ) O aparecimento do exantema geralmente coincide com o desaparecimento da febre. ( ) Pode ocorrer convulsões febris e meningoencefalite. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. A) V V V V V. B) V V F F V. C) F F V V F. D) V F V F V. E) F V F V F.

11 Universidade Federal do Piauí - UFPI Acesso Direto Sobre os exantemas, é INCORRETO afirmar: A) O eritema infeccioso surge subitamente na face, geralmente sem febre e dissemina para os membros e tronco, evoluindo com aspecto rendilhado, com duração de até 14 dias. B) As enteroviroses são causas comuns de exantemas desde o clássico maculopapular, até vesicular, petequial e urticariforme. C) A rubéola apresenta-se com pródromos leves, com exantema maculopapular róseo, disseminado de face, ao tronco e membros. D) As manchas de Koplik são características do sarampo, assim como o sinal de Forscheimer é patognomônico da Rubéola. E) O exantema súbito inicia-se com febre alta e contínua, que cede após três a quatro dias, quando surge o exantema maculopapular rosado em tronco e dissemina para face e membros.

12 Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais - FHEMIG Prova Geral Criança de 4 anos de idade, apresentava erupção avermelhada nas bochechas e palidez perioral. No dia seguinte surgiu erupção máculo-papular nos membros superiores e inferiores. Região da orofaringe sem alterações. No 4º dia de evolução, mantém-se afebril, com bom estado geral e, apesar do desaparecimento das lesões da face, as dos membros persistem. O diagnóstico mais provável para este caso é: A) Eritema infeccioso B) Exantema súbito C) Mononucleose infecciosa D) Sarampo

13 Universidade Federal do Paraná - UFPR Pediatria Numere a coluna da direita, relacionando o sintoma clínico com a doença exantemática. Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo. A) B) C) D) E)

14 Universidade Estadual de Campinas - UNICAMP Prova Geral Criança de 6 anos apresenta há um dia quadro de febre baixa (37,50C), cefaléia e mal estar. Evolui com exantema caracterizado por aspecto de eritema difuso na face, com distribuição em "vespertílio" e edema das bochechas. No tronco e nos membros, o aspecto da lesão é de rendilhado, maculopapular, com palidez central. Com base nesses dados, qual o agente etiológico mais provavelmente envolvido no caso? A) Vírus do Dengue B) Herpes vírus tipo 6 C) Parvovírus B19 D) Streptococcus pyogenes do grupo A E) Staphylococcus aureus

15 Universidade Federal Fluminense - UFF Grupo A - Prova Geral Sobre as doenças exantemáticas, na infância, é incorreto afirmar que: A) o eritema infeccioso inicia-se com placas vermelhas, uma em cada bochecha, que atingem grande amplitude, comprometendo as pálpebras inferiores; B) o quadro clínico da mononucleose infecciosa é caracterizado por febre, adenopatias, faringite eritematosa ou pultácea, queda do estado geral e esplenomegalia; C) o exantema maculopapular descendente, que se inicia pela face e atinge a extremidade distal dos membros inferiores, no 4º dia, precedido por manchas de Koplik, é afirmativo de sarampo; D) o período de incubação da escarlatina é de 1 a 7 dias; E) o quadro clínico da rubéola é caracterizado por fotofobia, manifestações catarrais importantes das vias aéreas superiores, tosse, conjuntivite e exantema maculopapular de disseminação lenta.

16 Fundação João Goulart RJ 2016 A causa viral mais bem documentada de aplasia eritrocitária em pacientes com hemólise crônica ou imunocomprometidos e em fetos in útero é: A) Virus Epstein-Barr B) Parvovirus B 19 C) Paramixovirus D) Togavirus

17 foca na residência!