Ofício Circular S/SUBPAV/SAP n.º 019/2015 Rio de Janeiro, 03 de novembro de 2015.

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1 1 Ofício Circular S/SUBPAV/SAP n.º 019/2015 Rio de Janeiro, 03 de novembro de Às Coordenadorias Gerais de Atenção Primária com vistas às Unidades de Saúde Assunto: Procedimentos para notificação universal de Febre pelo ZIKA Vírus (ZIKAV) no município do Rio de Janeiro. Nota Informativa nº 006/ Conforme Resolução SMS nº 2760 de 22/10/2015 os casos de Febre pelo Zika Vírus passam a ser de notificação compulsória semanal, no âmbito do município do Rio de Janeiro, por unidades de saúde publicas, privadas e filantrópicas em todos os níveis de atenção. 2. Serão considerados casos suspeitos de Febre pelo Zika Vírus, aqueles que apresentarem a seguinte definição: ausência de febre ou febre medida ou referida com temperatura axilar até 38,5ºC E exantema maculopapular pruriginoso com inicio até 48h após os primeiros sintomas, acompanhado de pelo menos UM dos seguintes sinais e sintomas: hiperemia conjuntival sem secreção e prurido OU artralgia OU edema de membros. 3. A notificação dos casos deverá ser realizada no instrumento em anexo (ficha de notificação conclusão), e enviada ao Serviço de Vigilância em Saúde (SVS) ou à Divisão de Vigilância em Saúde (DVS), conforme fluxo local, num prazo máximo de sete dias (expediente, , telefone ou fax) para que as ações de Vigilância em Saúde no território possam ser executadas oportunamente. 4. Os dados clínicos, laboratoriais e epidemiológicos complementares devem ser inseridos no campo observações adicionais: data de início do exantema, presença de febre (se sim, qual temperatura?), presença de prurido, artralgia ou artrite. edema em articulações ou membros, mialgia, hiperemia conjuntival, cefaleia, dor retroorbital, linfadenopatia, sinais neurológicos (parestesia, paralisia, dificuldade de deambulação) e outros sinais e sintomas relatados. Ainda no campo observações adicionais informar os resultados laboratoriais específicos realizados assim como as datas de coleta da amostra e a técnica realizada. Caso tenha realizado hemograma, informar a data e os resultados. Informar outros resultados de exames laboratoriais realizados. 5. Em casos graves e/ou com complicações neurológicas que estejam internados, a unidade hospitalar (ou pré-hospitalar) deverá garantir

2 2 alíquotas de soro 1 e/ou urina, que serão remetidas pela Divisão de Vigilância em Saúde da AP ao Laboratório de Referência. 6. Nos colocamos à disposição para quaisquer esclarecimentos adicionais que se façam necessários. CRISTINA LEMOS GUILHERME WAGNER Superintendente de Vigilância em Saúde Superintendente de Atenção Primária Matrícula nº 11/ Matrícula nº 60/ amostras de soro com intervalo de 2 (preferencialmente) a 3 (no máximo) semanas entre elas. Caso o paciente tenha recebido alta, esta coleta será responsabilidade do SVS da área de moradia.

3 3 Anexo I Ficha de Notificação/Conclusão

4 4 Anexo II Fluxograma para notificação universal de Febre pelo Zika

5 5 Anexo III Fluxograma para notificação/ investigação de outras doenças exantemáticas EXANTEMA Tem febre? Tem sintomas sugestivos de Dengue? Tem história de viagem para local com CHIKV ou contato com caso confirmado? Investigar CHIKV (1) Investigar Dengue (2) Tem sintomas respiratórios? (coriza OU tosse OU conjuntivite?) Tem adenomegalia retroauricular, occiptal e/ou cervical? Investigar Rubéola (3) Investigar Sarampo (3) Conduta Individual (4) 1. Abrir ficha de Notificação/Conclusão. Investigação laboratorial para CHIKV e Dengue. 2. Abrir ficha de investigação de Dengue. 3. Abrir ficha de investigação de Doença Exantemática (Sarampo/Rubéola). 4. Não Notificar