Influenza (gripe) 05/07/2013

Transcrição

1 Influenza (gripe) 05/07/2013

2 O que é? Doença infecciosa aguda Vírus Influenza A e B Sazonal (outono e inverno) Incubação: 1 a 4 dias Transmissibilidade: Adultos: 24h antes dos sintomas e 24h após febre Crianças: até 10 dias

3 Apresentação Síndrome gripal (Gripe) Atendimento ambulatorial Síndrome respiratória aguda grave (SRAG) Casos de síndrome gripal com gravidade, pacientes hospitalizados

4 Síndrome gripal - Gripe Definição de caso: febre de início súbito, acompanhada de tosse ou dor de garganta e pelo menos um dos sintomas: cefaleia, artralgia, prostração, mialgia. Podem ainda estar presentes: Coriza Congestão nasal Diarreia Vômito Fadiga Rouquidão Hiperemia conjuntival

5 Síndrome gripal - Gripe Maioria com resolução espontânea Febre declina no 2º - 3º dia, normalizando no 6º dia Queixas respiratórias: por 3-4 dias após desaparecimento da febre Tosse, fadiga e mal-estar: 1 a 2 semanas até 6 semanas

6 Síndrome gripal - Gripe Complicações mais comuns: Pneumonia (maior risco em gestantes e pacientes com doenças crônicas) Sinusite Otite Piora de doenças crônicas (ICC, DM, asma)

7 Estratégias adotadas no país Vigilância de SRAG Investigação de surtos de síndrome gripal Monitoramento das internações e da mortalidade por influenza e pneumonia Vigilância de síndrome gripal por unidades sentinelas

8 Estratégias adotadas no município Vigilância de SRAG em unidades de pronto atendimento e hospitais Ampliação dos NUVEs Monitoramento das internações e da mortalidade por influenza e pneumonia Investigação de surtos de síndrome gripal Vigilância de síndrome gripal por unidades sentinelas Plano de Contingência para enfrentamento da epidemia de Influenza

9 Amostras positivas para vírus respiratórios por SE, Belo Horizonte, Nº de amostras nº casos =1101 nº amostas positivas = 166 nº coletas solicitadas = Nº casos Semana epidemiológica de notificação VSR Para 3 Para 2 Para 1 Adeno Flu B A(H3N2) A(H1N1)2009 A não subtipado N de coletas N de casos Fonte: Influenza/GEEPI/GVSI/SMSA/PBH - 04/07/2013

10 Surto de síndrome gripal Surto de Síndrome Gripal: três ou mais casos de síndrome gripal em ambientes fechados/restritos no intervalo de até cinco dias após a data do início dos sintomas

11 SRAG Indivíduo com Síndrome Gripal que apresente dispneia ou os seguintes sinais de gravidade: Queda da saturação de Oxigênio em ar ambiente Sinais de desconforto respiratório Piora nas condições clínicas da doença de base Hipotensão

12 Comorbidades Grávidas e puérperas até 2 semanas após o parto Adultos 60 anos Crianças < 2 anos Indivíduos < 19 anos em uso prolongado de AAS Pneumopatas (incluindo asma) Cardiopatas (exceto HAS) Nefropatas

13 Comorbidades Hepatopatas Hematológicos (inclusive anemia falciforme) Distúrbios metabólicos (inclusive DM) Neurológicos Imunossupressão associada a medicamentos, neoplasias, HIV/SIDA Obesidade (IMC 40 em adultos)

14 Influenza A (H1N1) 2009 Sintomas similares à influenza sazonal Maioria dos casos se apresenta como leves ou moderados Principal complicação: pneumonia Risco para evolução grave: o Grávidas o Pessoas com doenças crônicas o < 2 anos e > 60 anos

15 Tratamento Sintomáticos Oseltamivir preferencialmente nas primeiras 48h dos sintomas: SG com fatores de risco, independente da situação vacinal SG a critério médico SRAG

16 Tratamento Oseltamivir: age no influenza A e B Tratamento precoce: reduz a duração dos sintomas e mortalidade (imunossuprimidos) Rede SUS

17 Medidas Preventivas Higienização das mãos frequente e após tossir ou espirrar Utilizar lenço descartável para higiene nasal Cobrir nariz e boca quando espirrar ou tossir Evitar tocar mucosas de olhos, nariz e boca

18 Medidas Preventivas Não compartilhar objetos de uso pessoal, como talheres, pratos, copos ou garrafas Manter os ambientes bem ventilados Evitar contato próximo com pessoas doentes Evitar aglomerações e ambientes fechados Adotar hábitos saudáveis, como alimentação balanceada e ingestão de líquidos.

19 Medidas Preventivas

20 Vacinação Vacina contra a Influenza: promove imunidade efetiva e segura por 1 ano Vacinas Inativadas Trivalente contendo as três cepas (A/H1N1/2009, A/H3N2 e uma B)

21 Fluxo de atendimento UBS UBS Porta Porta de de entrada entrada prioritária prioritária Estável? UPA UPA Não Estável? Não Sim Tratar conforme clínica; antiviral; internação Sim Situação de risco? Sim Não Domicílio com orientação Gestante: maternidade de referência Demais casos: UBS local, paciente irá buscar antiviral nas Farmácias Populares ou SES

22 Sua ajuda é fundamental para evitar a transmissão da gripe dentro das escolas! Obrigada! [email protected] [email protected] A gripe tem tratamento! Diante dos sintomas procure a unidade de saúde mais próxima de sua casa.