SINDICATO DOS ENFERMEIROS PORTUGUESES. 10 de 0utubro - DIA MUNDIAL DA SAÚDE MENTAL Portugal um país à Beira do abismo

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1 SINDICATO DOS ENFERMEIROS PORTUGUESES SEDE: Av. 24 de Jul ho, Li sboa - Tel ef.: Fax: Geral: E- mail: pt - sit e: org. pt - CDI: E- mail: pt 10 de 0utubro - DIA MUNDIAL DA SAÚDE MENTAL Portugal um país à Beira do abismo A actual crise económica e a consequente crescente pressão financeira nas famílias são factores que favorecem o aumento dos casos de depressões. Em alturas conturbadas como a que se vive actualmente, o número de suicídios tende a aumentar. (1) Segundo os especialistas, uma em cada cinco pessoas pode vir a sofrer de doença mental (1) Jorge Bouça, Diretor do serviço de Psiquiatria do Centro Hospitalar de Gaia diz que há uma relação entre condições de vida e entre a depressão. Sabemos que quanto pior as pessoas vivem e quanto pior são as condições de vida das pessoas mais hipóteses de adoecer depressivamente (2) Há estudos muito consistentes que indicam que os níveis de depressão e ansiedade têm subido e hoje são a quarta causa mundial de doenças como as cutâneas, enfarte de miocárdio, cancro, entre outras, (2) Prevê-se mesmo que em 2030 a depressão será a principal causa de doença em todo o mundo, sendo que actualmente uma em quatro famílias tem um doente com uma perturbação mental.(2) O especialista Mário Jorge Santos refere que está bem estudada a relação entre a depressão e o desemprego e entre a depressão e os comportamentos suicidários. É de facto um triângulo muito perigoso (3) A crise económica é responsável por quadros depressivos que se notam já na população portuguesa, constituindo um «importante risco» de comportamentos autodestrutivos (3) Uma investigação da revista médica The Lancet conclui que o índice de suicídios cresceu com o desenvolvimento da crise financeira. Os países em que as dificuldades foram mais severas são aqueles em que se verifica um maior aumento. (4) A revista The Lancet, uma das mais conceituadas publicações médicas a nível mundial, concluiu que a subida da taxa de desemprego coincidiu com o aumento do número de casos de suicídio em nove dos dez países europeus analisados. O estudo foi elaborado a partir de dados da Organização Mundial de Saúde referentes à mortalidade abaixo dos sessenta e cinco anos em dois grupos de países: os países

2 que são membros da União Europeia há mais tempo (Áustria, Finlândia, Grécia, Irlanda, Holanda e Reino Unido) e os países que aderiram mais recentemente (República Checa, Hungria, Lituânia e Roménia). (4) O estudo propunha-se a verificar se a taxa de suicídios nos países europeus aumentou com a subida do índice de desemprego que se verificou com a chegada da crise em Os resultados são contundentes: de todos os países analisados, apenas na Áustria o índice de suicídio não acompanhou a ascensão da taxa de desemprego. Nos países mais antigos da União Europeia, a subida do número de suicídios no ano de 2008 foi de quase 7%. No gráfico abaixo é possível conferir a evolução das taxas de suicídio e desemprego da população adulta, nos países mais antigos (old) e mais recentes (new) da União Europeia, a partir do ano de 2007, o último ano antes do início da crise financeira. (4) Os investigadores observaram também que foi nos países que enfrentam mais dificuldades com a crise financeira, como Grécia ou Irlanda, que se verificou um

3 crescimento mais acentuado da taxa de suicídios. A Grécia registou uns chocantes 17% de aumento, enquanto na Irlanda subiu 13%. Os estudiosos que realizaram esta investigação propõem que a solução para impedir este ascendente do número de suicídios é o investimento em sistemas de apoio social e a alteração de políticas económicas de forma a criar mais postos de trabalho. Os investigadores dão o exemplo da Áustria, um país com um estado social forte, e que foi o único país onde não se verificou este aumento do número de suicídios. (4) Dados da Pordata indicam que pessoas se suicidaram em Portugal no ano de 2010, mais 84 do que no ano anterior. Fernando Leal da Costa, o secretário de Estado Adjunto e da Saúde, afirmou que o suicídio é um "problema de saúde pública" e uma "realidade crescente" em Portugal, que necessita de medidas prioritárias para o combater. (4) A ligação entre a crise e a depressão é já uma evidência científica, refere Álvaro Carvalho, Coordenador Nacional para a Saúde Mental, que defende que este é o momento certo para se investir na área da saúde mental, onde o retorno a curto ou médio prazo é «muito significativo». (5) A própria Organização Mundial da Saúde já veio alertar para um possível aumento do suicídio entre os jovens adultos, precisamente devido ao desemprego. (5) A falta de trabalho é um potencial desencadeador de crise emocional, ansiedade e depressão e «quanto menos tempo uma pessoa estiver desempregada menos risco tem de entrar em crise». (5) Segundo Álvaro de Carvalho, por cada 100 euros investidos num projeto de formação profissional de uma pessoa consegue-se uma redução na taxa de suicídio de 0,2%. (5) Em concreto na área da saúde, a proposta passa por melhorar o diagnóstico e terapêutica das situações de depressão, desenvolvendo os cuidados de proximidade (5) Os estudos mais recentes apontam para uma prevalência global das doenças mentais em Portugal de 22%. Em cada ano, 7% da população sofre de depressão e o suicídio será responsável anualmente por cerca de 10 mortes em cada 100 mil pessoas. (5) Para Mário Jorge Santos, fundador da Sociedade Portuguesa de Suicidologia, o risco de suicídio «será muito mais grave nas zonas urbanas», ou seja, o suicídio entre os idosos nas zonas rurais vai manter-se nos «níveis habituais» e o suicídio urbano e o relacionado com o desemprego e a crise vão «aumentar em todo o país e o Alentejo não será exceção». (6) O SEP vê com grande preocupação os dados atrás apresentados, sobretudo porque em Portugal os dados disponíveis apontam para 1 milhão e 400 mil desempregados.

4 Só uma política articulada entre os vários setores da sociedade (saúde, educação, intervenção social ) poderá dar resposta decisiva para diminuir esta tendência da depressão e suicídio, provocada em grande parte pela crise e pelo desemproo. Os Enfermeiros, e em particular os Enfermeiros Especialistas em Saúde Mental assumem um papel importantíssimo quer no despiste, quer no encaminhamento, quer no acompanhamento ou tratamento desta situações. O SEP é defensor de uma cada vez maior proximidade com as pessoas, em projetos na comunidade, daí a importância de reforçar os cuidados de saúde primários, em particular as UCC, mas também os projetos hospitalares que existem de intervenção na comunidade (Ex.: visitas domiciliárias). O custo associado à contratação de enfermeiros deverá ser encarado como um investimento futuro, pois a aposta na prevenção hoje poupará milhões em tratamentos mais dispendiosos no futuro e graves consequências para as pessoas, como a exclusão e o estigma social e até quem sabe o suicídio! A título de exemplo: Poderá parecer caro um enfermeiro perder um dia de trabalho inteiro com um único utente! No entanto, o dinheiro gasto nesse enfermeiro poupou milhares ao estado. Como? Evitando, por exemplo, um internamento compulsivo na Psiquiatria de um Hospital. Processo este que envolve tribunal, polícia, administrativos, médicos, enfermeiros, terapeutas e, por vezes, meses de internamento. Quanto poupámos em dinheiro, em recursos e em mais sofrimento? A rede de saúde mental não evoluiu e não se desenvolveu por inoperância dos governos, ainda que o seu anúncio tenha permitido o encerramento total ou parcial de unidades especializadas. A integração destes doentes na comunidade determina um aumento dos recursos humanos disponíveis, enfermeiros e outros. Por implementar está também o Plano de prevenção nacional de depressões e suicídios. Finalmente, se podemos afirmar com veemência que as medidas económicas adoptadas por este governo estão a levar o país ao colapso não é menos verdade que será este governo, também, o grande responsável pela possibilidade do aumento do suicídio entre os jovens e o aumento da doença mental.

5 (3) - Crise aumenta risco de suicídio (4) - Estudo: Crise faz aumentar o número de suicídios na Europa opa.html Fontes: (1) - Crise económica faz disparar número de depressões ar_numero_de_depressoes (2) - Portugal está mais deprimido e crise pode aumentar perturbações mentais (5) - Subir preço do álcool e reforçar apoio ao desemprego pode evitar aumento do suicídio (6) - Desemprego gera mais depressões, dizem médicos