Medicamentos que atuam no sangue e sistema nervoso central

Transcrição

1 Medicamentos que atuam no sangue e sistema nervoso central

2 Medicamentos que atuam no sangue A hemostasia normal é um equilíbrio entre processos trombóticos e hemorrágicos, quando alterada, o próprio organismo tenta reverter, se não obtém sucessos, existe a terapia medicamentosa: Ex: Coagulantes quadros hemorrágicos Anticoagulantes quadros trombóticos Antiagregantes plaquetários impedem a agregação plaquetária

3 ALERTA: Cada medicamento pode apresentar reações adversas específicas Reações adversas que podem ocorrer em pacientes em uso de anticoagulantes: Trombocitopenia Equimoses, petéquias, hematomas Gengivorragia Epistaxe Hematúria Melena

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5 Cuidados de Enfermagem gerais aos pacientes em uso de anticoagulantes Estar alerta ao surgimento de reações adversas, e comunicar a equipe médica imediatamente Estar alerta a sinais e sintomas de possível hemorragia Evitar a aplicação de injeção IM, para evitar hematomas

6 Conferir diariamente o acesso venoso, Verificando a presença de sinais flogísticos e hemorragias no local da punção. Monitorar diariamente o sistema tegumentar, observar quanto a presença de petéquias (pernas e braços), equimoses ou hematomas que caracterizam sangramento por conta de fragilidade relacionado a hemorragias ;

7 Orientar o paciente sobre a importância de realizar os exames de monitorização periódica, devido ao risco de trombocitopenia causada por tais fármacos Monitorar temperatura corporal, Observar interações medicamentosa, pois ao realizar perguntas sobre os medicamentos e alimentos (brócolis, alface, couve flor, aspargo, nabo, repolho, agrião, fígado de boi) que potencializam ou inibem a ação destes fármacos pode-se intervir precocemente, já que existem interações medicamentosas que aumentam o risco de sangramento;

8 Orientar ao paciente a evitar o risco de quedas e acidentes (cuidado em andar em chão molhado, usar sapatos fechados e de boa aderência, evitar lugares com risco de queda); ALERTA: cada medicamento pode necessitar de cuidados de enfermagem específicos.

9 Principais drogas que atuam no sistema nervoso central As principais drogas que atuam no S.N.C são: 1. Hipnóticos: agem deprimindo SNC, induzindo ao sono, e utilizados como medicação pré-anestésica (endoscopia). Ex: Dormonid, Rohypnol, etc 2. Anticonvulsivantes: Atuam deprimindo SNC, fazendo com que as crises convulsivas sejam abolidas. Utilizados em convulsões e crises epilépticas. EX: Fenobarbital, Fenitoína, etc.

10 3. Benzodiazepínicos: Atuam como depressores do SNC, produzindo desde fraca sedação até hipnose e coma (depende da dose). Indicações: ansiedade, insônia, anticonvulsivantes, distúrbio de pânico. EX: Diazepan, Rivotril etc. 4. Antipsicóticos: Uma pessoa psicótica está fora da realidade, pode ouvir vezes ou ter ideias irreais. Os medicamentos antipsicóticos não curam a doença, mas podem abrandar seus sintomas (medicamento de manutenção). EX: Haldol, Amplictil etc.

11 5. Anti-inflamatórios não esteroides: Possuem atividade analgésica, antipirética, antiinflamatória, embora alguns possuam maior atividade que outros. EX: Profenid, ibuprofeno etc. 6. Analgésicos opioides: São analgésicos fortes do ponto de vista de potência analgésica, induzem ao sono. EX: Morfina, Codeína, etc.

12 7. Grupo da atropina: Possuem uma leve ação depressora do SNC, provoca diminuição das secreções e relaxamento das fibras musculares lisas (esôfago, bexiga, útero, pupila). São utilizados como: antiespasmódicos, antissecretores etc. EX: Atropina, escopolamina etc. 8. Antidepressivo: Com o uso do antidepressivo ocorre uma normalização da serotonina, aumentando os neurotransmissores. EX: Fluoxetina

13 Reações adversas que podem ocorrer em pacientes que utilizam medicamentos que atuam no sistema nervoso central: Vertigem Cefaléia Hipotensão/hipertensão Sonolência Diminuição da atenção Ataxia

14 Confusão mental Depressão respiratória Etc. OBS: Cada medicamento pode apresentar reações adversas específicas e diferenciadas.

15 Cuidados de enfermagem gerais, a pacientes em uso de medicamentos que atuam no sistema nervoso central Observar e anotar detalhadamente o comportamento do paciente após a administração da droga; Anotar reações ao medicamentos; Observar e anotar eliminações fisiológicas; Manter o controle diário de sinais vitais e controle semanal de peso; Verificar se o paciente está tomando realmente medicação (aceitação);

16 Oferecer líquidos ao paciente quando necessário, orientálo a fazer higiene bucal com maior frequência; Orientar o paciente a levantar-se lentamente, pois os psicofármacos podem causar hipotensão ortostática; Orientar o paciente a evitar o uso de bebidas alcoólicas durante a terapia Orientar o paciente a evitar dirigir ou operar máquinas durante a terapia

17 Vamos recapitular? 1. O que é o teste de bioequivalência e biodisponibilidade? 2. O que é farmacocinética? 3. Quais os 4 processos que abrangem a farmacocinética? 4. O que é a biotransformação? 5. Qual o principal órgão de excreção dos fármacos? 6. Cite 3 classes de medicamentos que atuam no sistema cardiovascular 7. Cite 3 classes de medicamentos que atuam no sistema respiratório 8. Cite 5 efeitos colaterais, que podem ocorrer com o uso de corticóides 9. Cite 5 cuidados de enfermagem gerais, que devem ser dados ao pacte em uso de anti-hipertensivos. 10.Cite 3 cuidados de enfermagem que se deve ter com o pacte em uso de Broncodilatadores