REINSERÇÃO SOCIAL e...

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1 REINSERÇÃO SOCIAL e... CAMILA BIRIBIO WOERNER PEDRON ASSISTENTE SOCIAL CRESS 5193/12 ESPECIALISTA EM DEPENDÊNCIA Q U ÍM ICA E COM U NIDADE TE R APÊU TICA M ESTR E EM SAÚ DE COLETIVA DOU TOR ANDA EM SERVIÇO SOCIAL ASSISTENTE SOCIAL NA CRUZ AZUL NO BRASIL CAM I LA@CRUZAZUL. ORG. BR Qual o seu/ nosso conceito de Reinserção Social? O que significa estar SOCIALMENTE INSERIDO? 1

2 Reinserção Social ou INSERÇÃO SOCIAL? Reinserção Social = a REincluir Ambos os lados necessitam ser trabalhos/ atendidos 2

3 Inserção Social = a incluir EXCLUSÃO SOCIAL e suas várias facetas 3

4 EXCLUSÃO SOCIAL A atual formatação da sociedade DETERMINA que haja pessoas excluídas. E algumas destas condições são PREVIAMENTE DETERMINADAS. Reflita: Nascido na favela, mulher, pobre, negra, mãe engravidou com 15 anos, não conhece o pai, abusada sexualmente pelo tio e engravidou, catadora de lixo, diagnóstico de bipolaridade, lésbica, perdeu uma perna em acidente enquanto trabalhava... Usuário de crack! EXCLUSÃO SOCIAL O objetivo da atual sociedade é PRODUZIR/ CONSUMIR. Os que NÃO produzem e NÃO consomem são EXCLUÍDOS! Para manter a atual FORMATAÇÃO da sociedade é NECESSÁRIO haver excluídos! Em todas as esferas/ possibilidades 4

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12 EXCLUSÃO SOCIAL E (RE) INSERÇÃO SOCIAL Parece que a questão é mais profunda (!) Não tão simples É possível separar a questão da dependência química deste contexto mais amplo? Como trabalhar a (re)inserção do dependente químico neste contexto? 12

13 A exclusão social e o preconceito, em todas as suas facetas, é presente na sociedade como um todo... EXCLUSÃO SOCIAL E (RE) INSERÇÃO SOCIAL... voltamos a questão inicial 13

14 (re) inserção social... o grande nó... as possibilidades não são simples INSTITUCIONALIZAÇÃO RETORNO A CONDIÇÃO ANTERIOR RECAÍDA OBJETIVO A SER ALCANÇADO! REINSERÇÃO SOCIAL 14

15 ... quando enfrentar o mundo é muito difícil Vídeo Chaplin Tempos Modernos... exclusão social e dependência química 15

16 ... exclusão social e dependência química... um olhar específico sobre o dependente químico. Exclusão nos vínculos sociais/ convivência comunitária/ espaço público; Exclusão das relações familiares/ convívio familiar; Exclusão do mercado de trabalho/ vínculo fragilizado; Exclusão dos diversos serviços públicos e espaços comunitários; Exclusão dos espaços de participação/ autonomia/ decisões; Vínculos parciais em GRUPOS ESPECÍFICOS! VIVÊNCIA À PARTE! Mas afinal, o que é reinserção social? Para Falconi: "A reinserção passa pelo aprimoramento sóciocultural, treinamento profissional e condicionamentos elementares à vida em uma sociedade aberta." 16

17 Mas afinal, o que é reinserção social? Para Fracasso: A reinserção é uma continuação do processo terapêutico em uma abordagem diferente, a partir dos novos questionamentos e insegurança que surgem no pós tratamento. Mas afinal, o que é reinserção social? A desintoxicação e tratamento não garantem a reinserção. As constantes recaídas apontam para a fragilidade social. Reinserção é educação. 17

18 Quais os objetivos da Reinserção Social? Deveria objetivar a promoção de um estilo de vida com prioridade na manutenção da abstinência. Criar mecanismos e condições para que o residente possa retornar ao convívio social com um diferencial, afetivo e cultural que seja distintivo da bagagem de vida que trouxe quando do ingresso a CT/ou. Promover condições para que o DSPAs conheçaseus limites, necessidades, deveres e direitos. Reinserção Social... duas questões importantes a serem consideradas AUTO INSERÇÃO individual (o que eu posso mudar?!) QUESTÃO SOCIAL grupo/rede/ sociedade (o que eu não posso mudar?! ao menos neste momento) 18

19 Reinserção Social Os olhares / o preconceito QUESTÃO SOCIAL Reinserção Social As próprias dificuldades AUTO INSERÇÃO 19

20 ... exclusão social e dependência química O ACESSO DO DEPENDENTE QUÍMICO A COMUNIDADE TERAPÊUTICA, OU A QUALQUER SERVIÇO, JÁ SE CONFIGURA ENQUANTO UM PROCESSO DE REINSERÇÃO SOCIAL. Construção/ Elaboração de um Projeto de Vida 20

21 ... reinserção social A proposta de reinserção social é construída gradativamente; Trata-se de uma proposta individual para cada sujeito; Não é um momento específico do atendimento, ao contrário, é um processo constante. Não é somente no final/ pós do atendimento (!) PAS Plano de Atendimento Singular A proposta de PLANEJAMENTO do processo de REINSERÇÃO SOCIAL já encontra-se previsto no MARCO REGULATÓRIO DAS COMUNIDADES TERAPÊUTICAS! Verificando os problemas da vida e traçando estratégias para superar os mesmos. Elaboração de um PROJETO DE VIDA! Metas a curto, médio e longo prazo! PLANEJAMENTO 21

22 ... pensando em questões práticas Aspectos Práticos... vínculos familiares Como encontram-se os vínculos familiares? Quem são os vínculos familiares de referência? A família foi/ é atendida? Apresenta aspectos de codependência? A reinserção social de um dependente no contexto familiar pode ser inviável? 22

23 Aspectos Práticos... vínculos familiares Não devemos desresponsabilizar a família dos cuidados para com o dependente, mas não podemos ser omissos a uma realidade do risco que esta pode trazer ao mesmo. Codependência? Estrutura Familiar? Aspectos Práticos... vínculos profissionais Onde irá trabalhar? Em que turno/ horário? É local de risco? É a mesma ocupação/ local que anteriormente ao processo de atendimento? Os colegas de trabalho conhecem a situação? 23

24 Aspectos Práticos... vínculos de moradia Onde irá morar? Com quem irá morar? É local de risco? Sozinho ou...? Possibilita o acesso a serviços públicos/ rede de apoio? Aspectos Práticos... vínculos de moradia Pesquisa realizada em CT aponta para o fato de que 62% dos residentes internados não possuem residência. (CAMPOS, p. 34). 24

25 Aspectos Práticos... vínculos sociais Há um rede de apoio estabelecida? Onde encontra-se essa rede de apoio? Grupos de Apoio/ Igreja/ Amigos? Locais de socialização? Vínculos Afetivos? Questões sexuais, relacionamento? Aspectos Práticos... questões médicas Faz uso de medicação? Necessita de acompanhamento médico? Apresenta alguma comorbidade que necessita de atendimento contínuo? Qual a substância de uso do indivíduo? 25

26 Aspectos Práticos... condição educacional Pesquisa realizada em CT aponta para o fato de que 86% dos dependentes em SPAs ali internados não haviam concluído o ensino fundamental (CAMPOS, 2005, p. 37). Aspectos Práticos... condição financeira Como lidar com o dinheiro? Ou com a falta dele? O residente aprende a lidar com o dinheiro no tempo que encontra-se na instituição? 26

27 ... mas não há uma receita pronta... pergunta É POSSÍVEL ALGO/ ALGUÉM ISOLADAMENTE ABSORVER TODAS ESSAS DEMANDAS DO DEPENDENTE QUÍMICO EM PROCESSO DE REINSERÇÃO SOCIAL? 27

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29 Articulação e Trabalho em Rede 29

30 Articulação e Trabalho em Rede Relações/ Trocas entre sujeitos e instituições Redes envolvem pontos de CONVERGÊNCIA e trabalham de forma ARTICULADA O atendimento ao dependente químico NECESSITA da articulação em rede EXEMPLO Rede de Atenção Psicossocial (2011): Unidades de Saúde, CAPS, Hospitais Gerais, Comunidades Terapêuticas FALAR UMA MESMA LINGUAGEM! Para lembrar: Não é algo que se faz sozinho 30

31 ...pararefletir Tratamento é uma aliança, é uma questão de descobrir e não impor possibilidades de mudança, é uma questão de ensinar pessoas a interpretar mapas em vez de empurrá-los para o caminho que escolhemos. Reinserção Social e Recaídas Também faz parte? Falamos sobre isso? 31

32 DEFINIÇÃO DOS ESTÁGIOS DE MUDANÇA DE PROCHASKA E DI CLEMENTE DEFINIÇÃO DOS ESTÁGIOS DE MUDANÇA DE PROCHASKA E DI CLEMENTE 32

33 DEFINIÇÃO DOS ESTÁGIOS DE MUDANÇA DE PROCHASKA E DI CLEMENTE Pré-Ponderação (PC) Ponderação (P) Preparação (P) Ação (A) Atualmente usando a droga e não pensando seriamente em parar nos próximos 6 meses. Atualmente usando a droga e pensando seriamente em parar nos próximos 6 meses, mas não planejando parar nos próximos 30 dias ou não tendo feito sequer uma tentativa de parar por 24 horas no ano anterior, ou ambos. Atualmente usando a droga, pensando seriamente em parar nos próximos 6 meses, planejando parar nos próximos 30 dias e tendo feito pelo menos uma tentativa de parar por 24 horas no ano anterior. Atualmente não usando a droga; parou nos últimos 6 meses. Manutenção (M) Atualmente não usando a droga; parou há mais de 6 meses. Muito Obrigada! camilabwoerner@gmail.com 33