Controlo de Infeção Evolução - Atualidade. Aura Gonçalves

Transcrição

1 Controlo de Infeção Evolução - Atualidade Aura Gonçalves

2 Passado Controlo Infeção Evolução-Atualidade

3 Os livros Sagrados Hindus 1400 a 1200 a.c. Referem a necessidade de desinfetar e higienizar para evitar as doenças. PESTE NEGRA Recomendações na Prevenção da Peste Usar roupas de linho ou seda e conservar a roupa em ervas aromáticas Fazer fumigação das casas, objetos e pessoas com incensos e perfumes Proteger as janelas com telas enceradas Recomendações no Tratamento da Peste Promover a circulação do ar e baixar a temperatura mantendo as portas e as janelas abertas Na presença do doente, não cantar nem correr nem gritar para evitar a inspiração de ar em maior quantidade Permanecer o mínimo de tempo possível junto do doente To understand God s thoughts one must study statistics the measure oh his purpose. Florence Nightingale 1847 A partir de hoje, 15 de Maio de 1847, todo o estudante médico, é obrigado, antes de entrar nas salas de clínica obstétrica, a lavar as mãos com ácido clórico, na bacia colocada na entrada. Esta disposição vigorará para todos, sem excepção. Ignaz Semmelweis

4 1946 Fundado o CDC - EUA Inglaterra Infeção Hospitalar Problema Saúde Pública 1ª Comissão de Controlo de Infeção Hospitalar 1958 EUA Recomenda a VE generalizada e a formação de CCI em todas as organizações hospitalares º grande estudo de infeção (SENIC- Study on the Efficacy of Nosocomial Infection Control) 1986 CDC preconiza VE global Improving Patient Safety in Europe (Helics; ECDC) º Desafio Campanha Mundial Higiene das Mãos º Desafio Cirurgias Seguras Salvam Vidas º Desafio Abordagem Mundial das Resistências aos Antimicrobianos

5 1930 Recomenda-se a adoção de vestuário protetor e higiene das mãos Primeira Conferência Nacional sobre a luta contra a infeção hospitalar Desenvolvimento do Projeto de Controlo de Infeção com a finalidade de adequar métodos de estudos das infeções nosocomiais aos hospitais Enquadramento normativo para as CCI, normas e cursos para profissionais da CCI Criado o Programa Nacional de Controlo de Infeção Vigilância epidemiológica em rede nacional/europeia Reformulação do PNCI e criação dos grupos coordenadores regionais. Formação pós-graduada 2013 PPCIRA ( Programa prioritário). Junção dos Programas de Controlo de Infeção e das Resistências aos Antimicrobianos.

6 11/12/1987 Comissão de Higiene e Controlo de Infeção Infeção Hospitalar Esterilização Antisséticos e Desinfetantes Controlo Laboratorial da Infeção Hospitalar 21/11/1988 Inquérito de Prevalência Tx IH 9,29% Utilização insuficiente do LM Comissão de Antibióticos 4/12/2000 Programa VE Serviço de Medicina 15/07/2004 Aprovado o Regulamento Interno 19/12/2013 CGL-PPCIRA

7 Deteção, investigação e controlo de surtos de infeção; Monitorização dos indicadores de resultados estruturas e de processos; Construção e divulgação de manuais de boas práticas; Desenvolvimento de politicas de antimicrobianos, antisséticos e desinfetantes; Formação continua; Sistema continuo de vigilância epidemiológica adaptado à realidade da organização; Garantir informação de retorno; Promover o planeamento da alta hospitalar.

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9 Infeção Associada aos Cuidados de Saúde Infeção Nosocomial Infeção Iatrogénica Infeção Hospitalar

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11 Avaliação do nível de risco do doente para a infeção, desde que é admitido na unidade de saúde até à alta. Aplicação de medidas de evidência comprovada Bundles aos doentes submetidos a procedimentos ou tratamentos invasivos. Campanha das Precauções Básicas de Controlo de Infeção. Formação e Treino em controlo infeção a todos os grupos de profissionais de saúde. Aplicação regular de auditorias internas às práticas de controlo de infeção, complementarmente à VE de resultados. Estratégias de uso racional de antimicrobianos. Elaboração e revisão de normas e/ou procedimentos internos de prevenção e controlo de infeção, de acordo com os níveis de evidência atualizados. Adaptação de espaços de isolamento para doentes com patologias transmissíveis. Envolvimento dos doentes e seu familiares/visitantes na implementação das medidas de prevenção. Articulação entre os Hospitais, os agrupamentos de centros de saúde (ACES) e as unidades de cuidados continuados (UCCI), através das Estruturas Regionais sedeadas nas ARS e da DGS.

12 Proteger o doente, os profissionais, as visitas e todos os outros, de forma custo-efetiva e eficiente. A responsabilidade pela prevenção e controlo da infeção é de todos nós