ESTADO DA PARAÍBA PREFEITURA MUNICIPAL DE DONA INÊS CONCURSO PÚBLICO PROVA PARA CARGO DE: MÉDICO CARDIOLOGISTA

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1 ESTADO DA PARAÍBA PREFEITURA MUNICIPAL DE DONA INÊS CONCURSO PÚBLICO PROVA PARA CARGO DE: MÉDICO CARDIOLOGISTA * ATENÇÃO - CONFIRA SE ESTA PROVA CORRESPONDE AO CARGO QUE VOCÊ CONCORRE * Neste Caderno de Questões, você encontra: - 25 questões ESPECÍFICAS - 10 questões de Português - 05 questões do Regime Jurídico * Só inicie a prova após a autorização do Fiscal de Sala. * Duração da prova: 3 horas. O Candidato só poderá retirar-se do recinto das provas após 01 hora, contada a partir do seu efetivo início. * O candidato só terá o direito de levar o caderno de prova após 02:00 horas do início dos trabalhos, e deixará apenas o Cartão de Respostas. * Caso o candidato opte em sair antes de 02:00 horas do início dos trabalhos; NÃO será permitido a anotação do gabarito seja qual for a forma. * Os Fiscais de Sala não estão autorizados a prestar quaisquer esclarecimentos sobre a resolução das questões; esta tarefa é obrigação do candidato. * Não é permitido que os candidatos se comuniquem entre si. É proibida também a utilização de quaisquer equipamentos eletrônicos. * O candidato receberá do Fiscal de Sala, 01 (hum) Cartão de Respostas correspondente às questões objetivas. * Assinale apenas uma opção em cada questão. Não deixe questão em branco, nem assinale mais de uma opção, para seu Cartão não ter questões anuladas. * O seu Cartão de Respostas é pessoal e insubstituível. Portanto, CUIDADO, não rasure, dobre ou amasse seu Cartão de Respostas pois em hipótese alguma ele será substituído, salvo por erro do fiscal ou por falha de impressão. Confira seus dados, leia as instruções para seu preenchimento e assinale no local indicado. * A assinatura no Cartão de Respostas é obrigatória. Assine o seu Cartão de Respostas (Gabarito). Cartão de Respostas sem assinatura acarretará na desclassificação do candidato. * O Gabarito desta prova estará disponível no dia 11/01/2016, no site * Para exercer o direito de recorrer contra qualquer questão, o candidato deve seguir as orientações constantes da Cláusula XII do Edital do Concurso Público nº 001/2015 da PREFEITURA MUNICIPAL DE DONA INÊS, de 05/10/2015. * Após o término da prova, o candidato deverá deixar a sala e em hipótese alguma poderá permanecer no estabelecimento onde realizou a mesma. BOA PROVA!! DATA: 10 DE JANEIRO DE 2016

2 PARTE I MÉDICO CARDIOLOGISTA 01 Das situações abaixo, em qual não podemos encontrar o pulso paradoxal ao exame físico? A) Tamponamento cardíaco B) Pericardite restritiva C) Embolia pulmonar D) Miocardiopatia restritiva E) Choque hipovolêmico 02 Podemos encontrar todas as alterações abaixo em um eletrocardiograma de um paciente com hiperpotassemia, exceto: A) Aumento da duração do complexo QRS B) Ondas T pontiagudas C) Aumento da amplitude da onda U D) Aumento do intervalo PR E) Flutter ventricular 03 Em relação aos antiarrítmicos da classe IC, assinale a alternativa correta: A) Prolongam o acentuadamente o intervalo Qt B) Procainamida é uma droga dessa classe C) Não interferem com os canais de sódio na fase 0 do potencial de ação D) Bloqueiam preferencialmente os canais de potássio E) Prolongam o complexo QRS 04 Podem apresentar sopro contínuo á ausculta cardíaca, exceto: A) Sopro mamário B) Fístula arteriovenosa C) Janela aortopulmonar D) Dupla lesão aórtica E) Persistência do canal arterial 05 Sobre os critérios de Framingham para diagnóstico da insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta: A) São necessários 3 critérios maiores simultaneamente para o diagnóstico de insuficiência cardíaca B) Turgência jugular é um critério menor C) Creptações pulmonares é um critério maior D) Não mais utilizados esses critérios para o diagnóstico de insuficiência cardíaca E) Fração de ejeção do ventrículo esquerdo reduzida é um critério obrigatório 06 Em relação ao tratamento da endocardite infecciosa em valva nativa por Streptococo Viridans assinale a alternativa correta: A) Penicilina G cristalina associada a Gentamicina é uma opção terapêutica B) Devemos sempre associar Rifampicina nesses casos C) Atualmente não se utiliza Penicilina associada apenas a Gentamicina D) Ceftriaxone isoladamente é o melhor esquema terapêutico E) Infecção por este germe é uma indicação absoluta de abordagem cirúrgica devido ao alto índice de insucesso com terapêutica medicamentosa isoladamente 07 Segundo a última atualização da Diretriz Brasileira de Insuficiência cardíaca crônica publicada em 2012, qual a única indicação Classe I para Terapia de Ressincronização Cardíaca isolada na Insuficiência cardíaca crônica sistólica? (FEVE = fração de ejeção de ventrículo esquerdo; CF= classe funcional) A) FEVE 35%, ritmo sinusal, CFIII, tratamento clínico otimizado e duração do QRS entre ms B) FEVE 35%, ritmo sinusal, CFIII, tratamento clínico otimizado e duração do QRS ms com evidência de dissincronia ventricular C) FEVE 35%, ritmo sinusal, CFIII, tratamento clínico otimizado e duração do QRS 150ms D) FEVE 35%, ritmo sinusal, CFIII - IV, tratamento clínico otimizado e duração do QRS 150ms E) FEVE 35%, ritmo sinusal, CFII-IV, tratamento clínico otimizado e duração do QRS 150ms 08 - Sobre a Insuficiência cardíaca, assinale a alternativa incorreta: A) Níveis de BNP podem ser utilizados como guia de tratamento após alta hospitalar B) Cerca de 1/3 dos casos de insuficiência cardíaca aguda estão relacionados a insuficiência coronariana aguda C) Em um paciente com insuficiência cardíaca aguda, níveis elevados de troponina estão associados a pior prognostico, independente do desenvolvimento de síndrome coronariana aguda D) Pontuação entre 8 e 12 pontos classifica como definitivo o diagnóstico de insuficiência cardíaca pelos critérios de Boston E) Em paciente com insuficiência mitral aguda, o BNP pode estar normal a admissão 09 - São considerados fatores agravantes segundo a IV diretriz sobre Dislipidemia, exceto: A) História familiar de DAC prematura B) Microalbuminuria C) Proteína C-reativa de alta sensibilidade > 03mg/L D) Estenose de carótida maior ou igual a 50% E) Hipertrofia ventricular esquerda 10 - Qual a medicação mais apropriada para cardioversão química em paciente sem cardiopatia estrutural com fibrilação atrial há menos de 07 dias: A) Sotalol B) Propafenona C) Verapamil D) Digoxina E) Adenosina

3 11 - Com relação ao uso de Clopidogrel na síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST de alto risco, podemos afirmar: A) Prescrever metade da dose de ataque (150mg VO) em paciente acima de 75 anos B) Prescrever dose de ataque de 75mg VO para todos os pacientes independetemente da idade C) A dose de ataque deverá ser 200mg em caso de função renal alterada D) Não prescrever dose de ataque de 300mg VO em paciente acima de 75 anos E) Nenhuma das alternativas anteriores 12 - Em relação a sincope vasovagal assinale a alternativa errada: A) Medidas comportamentais não tem bons resultados na síncope vasovagal B) A forma neurocardiogênica é a forma mais frequente C) O aumento da contratilidade miocárdica é um dos fatores que favorecem o seu aparecimento D) Marcapasso definitivo tem recomendação classe I para sincopes recorrentes por hipersensibilidade do seio carotídeo E) Nenhuma das alternativas anteriores 13 - Qual medicação está indicada para profilaxia secundaria da febre reumática em paciente alérgico a penicilina? A) Sulfadiazina B) Amoxicilina C) Cefalexina D) Azitromicina E) Cloranfenicol 14 qual das medicações abaixo está contra-indicada para uso durante a gestação? A) Atenolol B) Furosemida C) Losartan D) Alfa metildopa E) Hidralazina 15 - Segundo as IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, qual a meta a ser atingida em um paciente hipertenso estágio 2 portador de Diabetes Melito? A) < 120 x 80mmHg B) 140 x 90mmHg C) 115 x 75mmHg D) < 130 x 80mmHg E) 130 x 80mmHg 16 - Qual da situações abaixo não é indicação Classe I para o implante de Stent farmacológico? A) Diabetes melito B) Estenose coronariana 10mm e < 20mm C) Estenose em bifurcação D) Enxerto de veia safena (corpo e segmento médio) E) Oclusão crônica 17 São contra indicações absolutas para o uso de fibrinolíticos no infarto agudo do miocárdio, exceto: A) Acidente vascular encefálico hemorrágico B) Acidente vascular encefálico isquêmico há 6 meses C) Neoplasia cerebral D) Trauma cranioencefálico há 2 meses E) Malformação arteriovenosa cerebral 18 Com relação a estenose mitral, assinale a alternativa errada: A) A duração do sopro da estenose mitral não tem relação com a gravidade B) Quanto menor o tempo entre B2 e o estalido de abertura, mais grave é a estenose C) A primeira bulha cardíaca pode estar hipofonética nos casos de estenose importante com mobilidade bastante reduzida dos folhetos D) Pode haver B2 hiperfonética nos casos de estenose importante de longa data sem tratamento E) Nenhuma das alternativas anteriores 19 Das alternativas abaixo, indique qual não é indicação de transplante cardíaco: A) VO2 pico 10ml/kg/min B) Arritmia ventricular refratária C) Classe funcional III/IV persistente, a despeito de terapêutica otimizada D) VO2 pico 14ml/kg/min em paciente em uso de beta-bloqueador E) Teste da caminhada dos 6 minutos < 300 metros 20 Qual a meta lipídica para um paciente com alto rico cardiovascular pelo Escore de Framingham? A) LDL-c < 70mg/dl B) Não-LDL-c < 100mg/dl C) LDL-c < 100mg/dl (opcional <70mg/dl) D) HDL-c > 40mg/dl em mulheres E) LDL-c < 130mg/dl 21 Sobre o tratamento das dislipidemias assinale a alternativa correta: A) Sinvastatina em baixa dose pode ser utilizada em crianças menores de 08 anos B) O fármaco de escolha em gestantes com hipercolesterolemia isolada é a colestiramina C) Ômega-3 tem boa eficácia na redução do LDL-c D) O não-ldl-c representa a porção não aterogênica E) Todas as alternativas anteriores estão erradas 22 qual das medicações abaixo não deverá ser prescrita para um paciente portador da síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA)? A) Diltiazem B) Sinvastatina C) Ácido acetilsalicílico D) Pravastatina E) Adenosina

4 23 Infarto agudo do miocárdio relacionado à trombose de stent coronariano é classificado como: A) Tipo 4B B) Tipo 2 C) Tipo 5 D) Tipo 3 E) Tipo Eletrocardiograma com onda epsilon sugere: A) Hipopotassemia B) Hiperpotassemia C) Hipotermia D) Displasia arritmogênica de ventrículo direito E) Síndrome de Brugada 25 São possíveis efeitos colaterais dos diuréticos tiazídicos, exceto: A) Hipocalemia B) Hipomagnesemia C) Redução do ácido úrico D) Hipertrigliceridemia E) Redução do HDL-c PARTE II - PORTUGUÊS As questões 26 e 27 referem-se ao texto seguinte: 5. [Estatística]Sobrevive a crises Quando o cenário econômico vai mal, contratamse ainda mais estatísticos. Em 2008, a procura por estatística subiu 8 vezes em relação a "Eles entram com a missão de remapear o cenário das empresas, ajudar a planejar os remanejamentos, detectar onde se podem cortar custos, etc.", diz Danilo Castro, da PagePersonnel. Muitos estatísticos cobram suas consultorias por hora. A remuneração média, nesse caso, varia de R$ 50 a R$ 400. Mas, quando a empresa está desesperada, o cachê sobe. "Uma consulta médica pode ser cara. Mas, se você estiver com câncer, paga o preço que for", diz Abraham Laredo Sicsú. Por câncer entenda-se crise. A empresa que quiser recuperar o fôlego a todo custo, acredite, não vai economizar no médico-estatístico. VIEIRA, Patrícia. 6 razões para acreditar que estatística é profissão do futuro. Superinteressante, São Paulo, nov. 2009, p Das afirmações seguintes: I. De acordo com o texto a estatística sobrevive às crises econômicas em razão inversa: quando a economia vai mal, a procura por estatísticos aumenta, pois as empresas buscam a ajuda deles para recuperar o fôlego. II. O texto utiliza comparações para mostrar a importância do trabalho dos estatísticos. III. Na oração contratam-se ainda mais estatísticos, a função morfológica do SE é de partícula integrante do verbo. A) Estão corretos apenas os itens I e III. B) Estão corretos apenas os itens II e III. C) Todos estão corretos. D) Estão corretos apenas os itens I e II. E) Apenas o item II está correto Das afirmações seguintes: I. Em onde se podem cortar custos [...], a palavra SE exerce a função morfológica de pronome apassivador. II. Em paga o preço que for e A empresa que quiser recuperar o fôlego a todo custo o QUE exerce a função morfológica de partícula expletiva. III. Na oração se você estiver com câncer, a palavra SE exerce função de conjunção subordinativa condicional. A) Estão corretos apenas os itens I e III. B) Estão corretos apenas os itens I e II. C) Estão corretos apenas os itens II e III. D) Todos estão corretos. E) Apenas o item III está correto Assinale a alternativa que apresenta concordância nominal incorreta: A) O porteiro disse-me meias verdades sobre o ocorrido. B) No sul do país ocorreram menos chuvas neste final de ano. C) O gerente enviou em anexos os preços dos aparelhos solicitados. D) Meu irmão aprendeu as literaturas alemã e italiana. E) A volta do atleta tornou-se meio complicada.

5 29 - A forma correta para preencher as lacunas da frase Nós assistimos queima de fogos uma distância que deu segurança todos, é: A) à à a B) à a à C) à a a D) a à a E) a à à A questão 30 refere-se ao texto publicitário seguinte: As questões 32 e 33 referem-se ao texto seguinte: Aquelas ilusões Achar que os pais eram todos perfeitos: eles fortes e infalíveis, as mães incondicionalmente amorosas. Mas meu pai chorou quando sua mãe morreu, e certa vez me botou de castigo sem que eu tivesse culpa. Fiquei inquieta: se ele podia ser fraco ou errar, quem iria para sempre cuidar de mim? Escutei, mais de uma vez, minha mãe se queixar: "Essa Menina me leva à loucura, por que não é parecida com o irmão, tão bonzinho? (ela devia ter dito algo parecido com ela é um saco", só que naquele tempo a expressão não se usava. Fiquei perturbada imaginando que ela jamais gostaria de mim tanto quanto visivelmente gostava dele. [...] LUFT, Lya. Pensar é transgredir. Rio de Janeiro: Record, p. 83 (Fragmento) 32 - Das afirmações seguinte: I. A ilusão que a narradora se refere nesse trecho é a do fato dos filhos julgarem, principalmente quando crianças, que os pais nunca erram ou fraquejam. II. Segundo a narradora a sua ilusão foi extinta ao constatar que o pai também se emocionava e nem sempre era justo. III. Em Fiquei perturbada ocorre predicado verbal. A) Estão corretos apenas os itens I e II. B) Estão corretos apenas os itens I e III. C) Estão corretos apenas os itens II e III. D) Todos estão corretos. E) Apenas o item I está correto O texto publicitário é construído a partir da seguinte figura de linguagem: A) eufemismo B) metonímia C) hipérbole D) catacrese E) pleonasmo A questão 31 refere-se a tira seguinte: 33 - Todas as afirmações seguintes estão corretas com relação ao período quem iria para sempre cuidar de mim?, exceto: A) Há uma locução verbal B) O verbo principal é transitivo indireto C) O sujeito simples é o pronome quem D) O predicado é verbal E) O sujeito você está oculto 34 - As palavras seguintes tiveram o mesmo processo de formação, salvo uma. Assinale-a: A) paraquedas B) girassol C) petróleo D) passatempo E) madrepérola 31 O último quadrinho apresenta uma oração subordinada classificada como: A) substantiva subjetiva B) substantiva objetiva direta C) substantiva predicativa D) adjetiva explicativa E) adverbial final

6 A questão 35 refere-se a tira seguinte: 35 - A função sintática da expressão de vampiros (1º quadrinho) é: A) adjunto adnominal B) objeto direto C) objeto indireto D) complemento nominal E) aposto PARTE III - REGIME JURÍDICO: De acordo com a Lei Municipal nº 421, de 17/08/2004 Regime Jurídico do Município de Dona Inês-PB, responda as questões de 36 a As férias anuais do servidor que opera, direta ou permanentemente, com aparelhos de raio X ou substâncias radioativas serão de: A) 40 dias anuais, gozadas 20 dias consecutivos, por semestre de atividade profissional, sendo permitido o parcelamento e a acumulação. B) 40 dias anuais, gozadas 20 dias consecutivos, por semestre de atividade profissional, sendo proibido o parcelamento ou a acumulação. C) 60 dias anuais, gozadas 30 dias consecutivos, por semestre de atividade profissional, sendo proibido o parcelamento ou a acumulação. D) 60 dias anuais, gozadas 30 dias consecutivos, por semestre de atividade profissional, sendo permitido o parcelamento e a acumulação. E) 30 dias anuais consecutivos, que podem ser acumuladas, até no máximo 2 períodos. 37 São deveres do servidor: A) Ser leal às instituições a que servir. B) Atender com presteza ao público em geral, prestando as informações requeridas. C) Zelar pela economia de material e a conservação do patrimônio público. D) Manter conduta compatível com a moralidade, inclusive administrativa. E) Todas as respostas anteriores. 38 Marque a alternativa INCORRETA: A) Nenhum servidor receberá remuneração inferior ao salário mínimo. B) A remuneração do servidor, incluídas as vantagens pessoais ou de qualquer outra natureza, não poderá ultrapassar o teto fixado na Constituição Federal. C) A critério da chefia imediata, as faltas justificadas decorrentes de caso fortuito ou de força maior poderão ser compensadas e consideradas como efetivo exercício. D) O servidor perderá a remuneração do dia em que faltar ao serviço, mesmo que justificada. E) Nenhum desconto incidirá cobre a remuneração do servidor, salvo por imposição legal ou por mandado judicial. 39 Em relação à Gratificação Natalina, marque a alternativa CORRETA: A) A gratificação natalina corresponde a 1/12 avos da remuneração a que o servidor fizer jus no mês de dezembro, por mês de exercício no respectivo ano. B) A gratificação deve, obrigatoriamente, ser paga parcelada. Sendo 50% no mês de junho e os outros 50% no mês de dezembro. C) O servidor exonerado perde o direito de receber a gratificação natalina. D) A gratificação natalina deve ser paga de uma só vez, não sendo permitido o seu parcelamento. E) Nenhuma das respostas anteriores. 40 Em relação às indenizações das diárias é correto afirmar que: A) O servidor que tiver as diárias concedidas, mas que de última hora não se afastar da sede por qualquer motivo tem o direito de ficar com as diárias para utilizar em uma viagem futura. B) Não existe restituição de diárias nos casos em que o servidor retorne à sede em um prazo menor do que o previsto para o seu afastamento. C) O servidor que afastar-se da sede a serviço do município, em caráter eventual ou transitório, fará jus a diárias destinadas a indenizar as parcelas de despesas extraordinárias com estadia, alimentação e locomoção urbana. D) As diárias são concedidas por viagem, independente dos dias em que o servidor ficará fora da sede à serviço do município. E) As diárias são concedidas no momento em que o servidor é obrigado a se ausentar da sede do município, a serviço, mesmo que o município tenha custeado diretamente as despesas extraordinárias cobertas por diárias.