RECURSOS DO SUS: EVOLUÇÃO DAS RECEITAS E DESPESAS FEDERAIS E ESTADUAIS NOS ÚLTIMOS ANOS E O CENÁRIO ATUAL. José Abelardo Garcia de Meneses
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- Luciano Vilalobos de Sá
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1 RECURSOS DO SUS: EVOLUÇÃO DAS RECEITAS E DESPESAS FEDERAIS E ESTADUAIS NOS ÚLTIMOS ANOS E O CENÁRIO ATUAL José Abelardo Garcia de Meneses
2 FINANCIAMENTO E INFRAESTRUTURA DA SAÚDE PÚBLICA NO BRASIL A RAIZ DO PROBLEMA QUE OS GOVERNOS SE RECUSAM A ENFRENTAR
3 CF/88 Art.196.AsaúdeédireitodetodosedeverdoEstado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. Art A seguridade social será financiada por toda a sociedade, de forma direta e indireta, nos termos da lei, mediante recursos provenientes dos orçamentos da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, e das seguintes contribuições sociais:...
4 Comparações internacionais: investimento na contra mão
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6 SAÚDE: UM DIREITO FUNDAMENTAL O Estado mínimo na Saúde Despesas do Brasil com Saúde no setor público por entes federados Em R$ bilhão corrente 17,9 Fontes: SPO/MS, SIPOS e SIAFI / Câmara dos Deputados
7 FINANCIAMENTO E INFRAESTRUTURA DA SAÚDE PÚBLICA NA BAHIA A RAIZ DO PROBLEMA QUE OS GOVERNOS SE RECUSAM A ENFRENTAR
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9 As receitas correntes em 2013 foram: R$29,6 bilhões As receitas correntes líquidas 2013 (que servem de base para cálculo com pessoal): R$23,1 bilhões As receitas líquidas de impostos 2013 (que servem de base para cálculo do percentual de educação e saúde): R$ 19,8 bilhões
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11 As receitas correntes em 2013 foram: R$29,6 bilhões As receitas correntes líquidas 2013 (que servem de base para cálculo com pessoal): R$23,1 bilhões As receitas líquidas de impostos 2013 (que servem de base para cálculo do percentual de educação e saúde): R$ 19,8 bilhões
12 Receita Líquida de Impostos ,00 (R$ Milhões) , , , ,00 0,
13 Investimentos do governo na Saúde 11,59% Fonte: SEFAZ Ba
14 ,00 Receita Líquida de Impostos (R$ Milhões) Aplicação nas Despesas Próprias com Saúde , , , ,00 0, As receitas correntes em 2013 foram: R$29,6 bilhões As receitas correntes líquidas 2013 (que servem de base para cálculo com pessoal): R$23,1 bilhões As receitas líquidas de impostos 2013 (que servem de base para cálculo do percentual de educação e saúde): R$ 19,8 bilhões
15 Receita Líquida de Impostos (R$ Milhões)
16 Investimentos do governo na Saúde
17 ,00 Transferência de Recursos por Função Orçamentária , , , ,00 0, Recursos Saúde
18 SAÚDE: UM DIREITO FUNDAMENTAL Mau uso dos recursos disponíveis Execução do orçamento do Ministério da Saúde ( ) com base na dotação autorizada e valores pagos e residuais (Valores constantes IGP-DI/FGV) R$ em bilhões Ano Dotação Autorizada TOTAL PAGO* TOTAL PAGO - Dotação Autorizada ,6 57,2-7, ,6 57,7-4, ,1 49,4-3, ,5 52,5-7, ,1 52,4-10, ,7 59,2-7, ,9 63,4-9, ,1 62,3-7, ,1 69,1-9, ,3 75,7-4, ,7 77,8-8, ,9 82,6-13,3 TOTAL 852,7 759,2-93,6 Fonte: SIAFI ** Inclui os restos a pagar pagos
19 Proposta de Emenda à Constituição do Novo Regime Fiscal (PEC 241/16)
20 Proposta de Emenda à Constituição do Novo Regime Fiscal (PEC 241/16) Saúde A regra vale também para gastos com ações e serviços públicos de saúde (também chamados de piso da saúde). Já existe uma regra constitucional para correção do piso. Para opróximoano,omontantemínimoaseraplicadoemações e serviços públicos de saúde é de 13,7% da receita corrente líquida (RCL) da União. A redação aprovada na LDO funcionaria como uma salvaguarda, já que a atual queda da arrecadação federal afetará o valor do piso em Assim, além de atender o percentual mínimo de 13,7% da RCL, o piso não poderá ser inferior ao empenhado em 2016 corrigido pelo IPCA. NK Consultores
21 A GESTÃO INEFICIENTE E AS MAZELAS DO SISTEMA PÚBLICO
22 Relação dos hospitais da rede SESAB ( acesso em 24 AGO 2016) UNIDADE Hospital Geral Roberto Santos HGE Hospital Couto Maia Hospital Especializado Octávio Mangabeira Hospital Psiquiátrico Juliano Moreira Hospital Especializado Mário Leal Hospital Geral João Batista Caribé Hospital Geral Ernesto Simões Filho Hospital Geral Menandro de Faria Maternidade Tysilla Balbino Instituto de Perinatalogia da Bahia IPERBA Maternidade Albert Sabin Hospital Geral Clériston Andrade Feira de Santana Hospital Especializado Lopes Rodrigues Feira de Santana Hospital Geral Luís Viana Filho Ilhéus Hospital Geral Prado Valadares Jequié Hospital Regional de Guanambi Guanambi Hospital Geral de Vitória da Conquista Vitória da Conquista Hospital Geral de Camaçari Camaçari Hospital Geral de Jeremoabo Jeremoabo Hospital Geral de Ipiaú Ipiaú Hospital Psiquiátrico Afrânio Peixoto Vitória da Conquista GESTÃO UNIDADE Hospital do Subúrbio Hospital Carvalho Luz Hospital Eládio Lassérre Hospital São Jorge Maternidade de Referência Prof. José Maria de Magalhães Netto Hospital Geral do Oeste Barreiras Hospital Luís Eduardo Magalhães Porto Seguro Hospital Regional Dantas Bião Alagoinhas Hospital Geral Santa Tereza Ribeira do Pombal Hospital de Ibotirama Ibotirama Hospital Eurídice Santana Santa Rita de Cássia Hospital Geral Deputado Luís Eduardo Magalhães Mairí Hospital Regional de Castro Alves Castro Alves Hospital Regional de Juazeiro Juazeiro Hospital Regional de Stº Antônio de Jesus Hospital Estadual da Criança Feira de Santana Hospital Geral de Itaparica Itaparica Hospital Manoel Victorino GESTÃO Gestão por PPP (Parceria público privada). Prodal Saúde. Indireta. SM Gestão Hospitalar. Indireta. SM Gestão Hospitalar. Indireta. Associação Obras Sociais Irmã Dulce. Indireta. OS Santa Casa de Misericórdia da Bahia. Indireta. Obras Sociais Irmã Dulce. Indireta. Monte Tabor. Indireta. Monte Tabor. Indireta. Fundação José Silveira. Indireta. SM Assessoria Empresarial e Gestão Hospitalar Ltda. Indireta. Obras Sociais Irmã Dulce. Indireta. DMX Assessoria e Gestão Ltda. Indireta. APMICA Associação de Proteção à Maternidade e infância de Castro Alves. Indireta. IMIP Instituto de Medicina Legal Prof. Fernando Figueira. Indireta. IFF Instituto Fernando Filgueiras. Indireta. LABCMI - Liga Álvaro Bahia Contra a Mortalidade Infantil. Indireta. SM Assessoria Empresarial e Gestão Hospitalar SC. Ltda. Indireta. Instituto Fernando Filgueira IFF.
23 Leitos perdidos no SUS
24 SAÚDE: UM DIREITO FUNDAMENTAL Mau uso dos recursos disponíveis Distribuição de leitos hospitalares por Estado ( ) Quase 13 mil leitos foram desativados na rede pública de saúde desde janeiro de No mesmo período, no entanto, a quantidade de leitos privados e aqueles destinados aos beneficiários de planos de saúde aumentou de para , um acréscimo de
25 Leitos perdidos no SUS
26 Leitos perdidos no SUS
27 A degradação da dignidade da pessoa humana
28 Superlotação e sobrecarga de trabalho. A real possibilidade de dano à saúde do usuário do SUS
29 Revista Muito, suplemento A Tarde, 28 JUL 2013, págs Jairnilson Paim, Professor Titular ISC/UFBa.
30 Revista Muito, suplemento A Tarde, 28 JUL 2013, págs Jairnilson Paim, Professor Titular ISC/UFBa.... mas a bancada governista evitou que o texto final obrigasse a União investir 10% de sua receita na área. Se olharmos os números, a União vem se omitindo do financiamento.
31 CONCLUSÃO
32 SAÚDE: UM DIREITO FUNDAMENTAL Quais problemas estruturantes têm levado à avaliação negativa? 1) Subfinanciamento do SUS: redução da presença do Estado no custeio da saúde 2) Má gestão: uso inadequado dos recursos disponíveis, falta de estrutura nos serviços oferecidos 3) Ausência de políticas públicas de recursos humanos e de remuneração da rede complementar: tabelas de procedimentos defasadas e falta de estímulo aos profissionais para ingresso e permanência no SUS.
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PRM EM CIRURGIA GERAL (3 ANOS)
QUADRO DE POR PRM EM ANESTESIOLOGIA DISPONÍVEIS COMPLEXO AR UNIVERSITÁRIO PROF. EDGARD SANTOS - ComHUPES 3 7 APROVADO 0 7 ARISTIDES MALTEZ - LIGA BAHIANA CONTRA O CÂNCER 3 2 APROVADO 0 2 GERAL ROBERTO
PRM EM ANESTESIOLOGIA
PRM EM ANESTESIOLOGIA COMPLEXO AR UNIVERSITÁRIO PROF. EDGARD SANTOS 3 2 APROVADO ARISTIDES MALTEZ LIGA BAHIANA CONTRA O CÂNCER 3 2 APROVADO GERAL ROBERTO SANTOS SESAB 3 2 APROVADO SANTO ANTÔNIO OBRAS SOCIAIS
PRM EM CIRURGIA GERAL HOSPITAL DURAÇÃO (ANOS) VAGAS SITUAÇÃO NO SISCNRM V.R. - MILITAR VAGAS DISPONÍVEIS
QUADRO DE POR PRM EM ANESTESIOLOGIA DISPONÍVEIS COMPLEXO AR UNIVERSITÁRIO PROF. EDGARD SANTOS - ComHUPES 3 7 APROVADO 0 7 ARISTIDES MALTEZ - LIGA BAHIANA CONTRA O CÂNCER 3 2 APROVADO 0 2 GERAL ROBERTO
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PRM EM ANESTESIOLOGIA DISPONÍVEIS COMPLEXO AR UNIVERSITÁRIO PROF. EDGARD SANTOS - ComHUPES 3 7 APROVADO 0 7 ARISTIDES MALTEZ - LIGA BAHIANA CONTRA O CÂNCER 3 2 APROVADO 0 2 GERAL ROBERTO SANTOS 3 5 APROVADO
PRM EM ANESTESIOLOGIA
QUADRO DE POR PRM EM ANESTESIOLOGIA SITUAÇÃO NO SISCNRM RESERVADAS - FORÇAS ARMADAS COMPLEXO AR UNIVERSITÁRIO PROF. EDGARD SANTOS - ComHUPES 3 7 APROVADO 1 GERAL ROBERTO SANTOS 3 3 APROVADO 0 SANTA IZABEL
PRM EM ANESTESIOLOGIA
QUADRO DE POR PRM EM ANESTESIOLOGIA COMPLEXO AR UNIVERSITÁRIO PROF. EDGARD SANTOS - ComHUPES 3 7 APROVADO 1 GERAL ROBERTO SANTOS 3 3 APROVADO 0 SANTA IZABEL - SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DA BAHIA 3 5 EXIGÊNCIA
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