VISA/MJM/2611/2009 RELATÓRIO DE LEVANTAMENTO RADIOMÉTRICO

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1 VISA/MJM/2611/2009 Somente profissionais cadastrados pela Vigilância Sanitária possuem a capacidade técnica reconhecida para executar e analisar as medidas relativas à proteção radiológica em radiodiagnóstico médico e odontológico. Não aceite que outro indivíduo compareça ao seu estabelecimento para execução de medidas. RELATÓRIO DE LEVANTAMENTO RADIOMÉTRICO Estabelecimento Centro de Diagnósticos S/C Ltda. Endereço Rua Juvenal Melo Senra, nº Belvedere Belo Horizonte/ MG CEP Responsável Técnico (RT) Dr. Geraldo Mol Starling Filho CRMMG Equipamento de raios X Arco Cirúrgico Fabricante: Siemens; Modelo: Siremobil 3 Validade deste relatório Não havendo modificação no leiaute da instalação, na carga de trabalho e em componentes da máquina, este relatório é válido por 4 (quatro) anos. Data da execução das medidas: 30/09/2009 Data deste relatório: 05/10/2009 Data de validade: 30/09/2013 Este relatório contém 6 (seis) páginas e foi elaborado por: Licença VISA/MG nº 21 Relatório VISA/MJM/2611/2009 Página 1 de 6

2 1. CONCLUSÃO A instalação está segura sob o ponto de vista de proteção radiológica. 2. RECOMENDAÇÕES Recomendações que devem ser rotina do serviço 1- Manter a porta da sala de exames fechada durante as irradiações. 2- Não permitir a presença de acompanhantes dentro da sala de exames durante as irradiações. 3- É necessário uso de vestimenta de proteção (avental plumbífero com espessura equivalente mínima de 0,5mmPb e protetor de tireóide) durante as cirurgias que utilizarem o aparelho. Recomendações que devem ser cumpridas imediatamente, mas não exigem o retorno de um Cadastrado (Basta uma inspeção visual realizada pelo fiscal da Vigilância Sanitária) 3- Revestir divisória do ponto 4 com lâmina de chumbo, alternativamente pode-se utilizar alvenaria para preencher o espaço. Recomendações que devem ser realizadas imediatamente, e exigem o retorno de um Cadastrado Não há recomendações. Licença VISA/MG nº 21 Relatório VISA/MJM/2611/2009 Página 2 de 6

3 286 cm 3. TABELA DE RESULTADOS Tipo de medida realizada Condição Validade Necessidade de retorno após correção Levantamento Radiométrico S 4 anos (*) Legenda: S = Satisfatório ; NS = Não Satisfatório (*) Quatro anos é a validade máxima. Porém, se houver alteração no leiaute da instalação ou manutenção na máquina, novo relatório deverá ser feito. 4. LEIAUTE DAS MEDIDAS - (fora de escala) 215 cm P6 SME P4 Sala de Laudos P7 P1 Comando P2 Circulação Interna P3 P5 Circulação Interna Licença VISA/MG nº 21 Relatório VISA/MJM/2611/2009 Página 3 de 6

4 5. CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS DO ARCO CIRURGICO Equipamento Fabricante Modelo Nº Série Obs. Arco Cirúrgico Siemens Sire Mobil Condições de Radiografia Tensão 102 kv Tempo máximo Possui dispositivo para selecionar um tempo acumulado de fluoroscopia; Possui um alarme sonoro que indica o término do tempo pré selecionado; 6. EQUIPAMENTO UTILIZADO NA COLETA DE DADOS Equipamento Fabricante Modelo/nº Série Radiation Monitor RADCAL 9010 / Converter RADCAL 9060 / Ion Chamber Certif. Calibração: IPEN / /11/08 RADCAL 10X5-180 / Grandezas e unidades O equipamento marca RADCAL, modelo 9010, opera com a grandeza exposição (X), que é definida pelo quociente X = Q/ M, onde Q é a carga elétrica gerada pela radiação ionizante em um pequeno volume de massa M. A unidade de exposição no Sistema Internacional (S.I.) é o Coulomb por kilograma, entretanto o equipamento utilizado trabalha com exposição expressa em Röentgen (R). Neste relatório convertemos o Röentgen em Sievert (unidade da grandeza equivalente de dose ambiente, cujo símbolo é Sv) e/ou Gray (unidade da grandeza dose, cujo símbolo é Gy) de acordo com a seguinte relação: 1 R 0, 01 Sv 0,01 Gy 7. OBSERVAÇÕES VISUAIS Foi executada uma verificação visual do serviço quanto aos itens de proteção radiológica, para que o setor de radiologia atenda às exigências da Portaria 453 da Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde. Observado Comentário Vestimenta de proteção individual para a equipe Possui dois aventais plumbíferos e dois protetores de tireóide Monitoração individual Possui laboratório SAPRA Relatório VISA/MJM/2611/2009 Página 4 de 6

5 8. LEVANTAMENTO RADIOMÉTRICO Metodologia As medidas de dose foram destinadas à verificação dos níveis de radiação a que são expostos os técnicos em radiologia, funcionários de áreas adjacentes à sala do aparelho e demais indivíduos do público. Os valores de restrição para dose ambiente foram extraídos da Portaria 453, Diretrizes de Proteção Radiológica em Radiodiagnóstico Médico e Odontológico da Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde, publicada no Diário Oficial da União em 01/06/1998, a qual estabelece requisitos para uso de equipamentos de raios X. De acordo com esta Portaria, a sala onde se encontra um aparelho de raios X é considerada área controlada e as outras áreas circunvizinhas devem ser classificadas como áreas livres. Para fins de restrição de dose, o valor de equivalente de dose ambiente anual não deve ser superior a 5 msv para área controlada e 0,5 msv para áreas livres.para se aproximar mais da realidade, o feixe de radiação foi direcionado para um fantoma (galão contendo 20 litros de água) simulando um abdômen e a distância foco superfície do fantoma foi de 100 cm (dff = 100 cm). As medidas foram obtidas pela exposição da câmara de ionização ao feixe secundário de radiação situado a uma altura de 160cm acima do nível do chão. Todas as leituras foram corrigidas pelo fator de correção de temperatura e pressão. A técnica radiográfica utilizada nas exposições está descrita nas tabelas referentes aos dados coletados. Os pontos de medida de dose estão indicados no croquis da página 3. Durante as leituras de dose o feixe de radiação estava na vertical para cima (incidência póstero-anterior (representando 70% das incidências empregadas) e látero-lateral (30% das incidências). Foram realizadas exposições no modo de radioscopia uma vez que não é utilizado o modo de radiografia. O tamanho do campo de radiação correspondia à abertura máxima dos colimadores. Segundo informações de Michelle Paula Penha Lopes, são realizados aproximadamente 8 cirurgias, com tempo médio de 10,0 segundos de radioscopia por cirurgia. Os valores apresentados nas quinta e sétimas colunas representam a dose por cirurgia em cada uma das incidências (Póstero anterior e látero látero). A oitava coluna representa a estimativa anual de dose, obtida pela média ponderada das colunas 5 e 7 e multiplicando o resultado pelo número anual de cirurgias (máximo de 1250 cirurgias/ano). Os valores para dose medida e dose medida por exame estão expressos em unidades de nsv (nano-sievert), enquanto as estimativas anuais de dose estão expressas em msv (mili-sievert). Relatório VISA/MJM/2611/2009 Página 5 de 6

6 Técnica em Fluoroscopia: 70,0 kv; 10 s incidência Póstero Anterior Tempo médio de feixe ligado em exames = 20 s Dose por cirúrgia em fluoroscopia nas duas incidências = Dose medida*[tempo médio cirúrgia/tempo integração de dose]. EDA = 50 [semanas]. 25 [cirúrgia/semanas] [msv/nsv]. {0,7.(dose por exame em fluor anterior posterior) +0,3.(dose por exame em fluor láteral láteral)} [nsv).fo. Levantamento Radiométrico Pto Descrição da blindagem Material da blindagem Local a ser protegido Espessura (cm) 1 Sem blindagem --- Comando Parede Alvenaria Circulação Interna Porta Madeira+chumbo Circulação Interna Divisória Madeira Serviços Materiais Esterilizados Parede Alvenaria Circulação Interna Parede Alvenaria Serviços Materiais Esterilizados Parede Alvenaria Sala de Laudos --- Pto Fator de ocupação DFD (cm) Projeção póstero antero Dose medida (nsv) Dose cirurgia (nsv) EDA (msv/ano) Adequado ,41 Sim 2 1/4 120 <7 <14 <0,01 Sim 3 1/4 180 <7 <14 <0,001 Sim 4 1/ <0,07 Sim 5 1/4 180 <7 <14 <0,001 Sim <7 <14 <0,01 Sim <7 <14 <0,01 Sim As estimativas de dose mais elevadas encontram-se no ponto próximo ao paciente (ponto 1). A estimativa de dose atinge valores acima da restrição para área livre. Isto se deve à proximidade deste ponto em relação à fonte de raios X, mostrando que deve ser evitada a presença de pessoas nesta região. Todos no interior desta área devem utilizar vestimenta plumbífera (avental e protetor de tireóide com espessura equivalente a 0,5mm de chumbo) e monitoração individual. Recomenda-se ainda ao médico cirurgião a utilização de óculos com vidro plumbífero. A fim de reduzir as estimativas de dose, recomenda-se: reduzir ao menor tempo possível a emissão de raios X, limitar ao mínimo possível o tamanho do campo de radiação na região de interesse. Relatório VISA/MJM/2611/2009 Página 6 de 6