ROTEIRO DE VISITA PARA UNIDADES HOSPITALARES. Instruções para a utilização do roteiro de visita para unidades hospitalares

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1 1 UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO ESCOLA DE ENFERMAGEM DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM EM SAÚDE COLETIVA Disciplina Enfermagem e Biossegurança ROTEIRO DE VISITA PARA UNIDADES HOSPITALARES Instruções para a utilização do roteiro de visita para unidades hospitalares O objetivo da visita a uma unidade hospitalar visa à instrumentalização prática dos conceitos de biossegurança a partir da identificação das situações que envolvem exposição dos trabalhadores da área da saúde aos microorganismos e da adoção das práticas de proteção/precaução no controle das doenças transmissíveis. As visitas serão realizadas em grupos de alunos, em unidades previamente definidas, acompanhado de professora (ou enfermeira especialista, alunos PAE ou trabalhadores da unidade a ser visitada) do curso. Orientações para o dia da visita: Ler o roteiro antes de realizar a atividade, de modo a dirigir os questionamentos a serem feitos durante a visita a unidade Apresentar-se na unidade hospitalar, no horário definido no cronograma de atividades. Não será permitida a entrada de alunos fora do horário estipulado. Apresentação pessoal: cabelos presos, uso de avental branco de manga longa e sapatos fechados, crachá. Preservar as condições de minimização de ruídos e da higiene da unidade visitada. Não será permitida a realização de fotografias na unidade visitada.

2 2 Orientações para a apresentação dos resultados da visita: Cada grupo deverá entregar um questionário preenchido, até o dia 14/03/2017, sintetizando a observação do grupo. Não serão aceitos questionários individuais. A apresentação oral de cada unidade visitada será feita na sala de aula, no dia de aula seguinte à visita. A seleção dos apresentadores para cada unidade será feita por sorteio. O aluno sorteado terá 10 minutos para a apresentação dos resultados do seu grupo.

3 3 ALUNOS: INSTITUIÇÃO VISITADA: UNIDADE VISITADA: Parte I Planta física 1. Quartos: ( ) individuais ( ) coletivos com 2 pacientes ( )coletivos com mais de 2 pacientes. Se quarto coletivo, qual é o critério para agrupamento dos pacientes: 2. Banheiro do paciente: ( ) localizado no quarto ( )localizado fora do quarto 3. Ante-sala: ( )disponível para todos os quartos ( )não existente ( )disponível para alguns quartos. Quantos quartos? 4. Identificação de precauções especiais: ( )sim ( )não. Se afirmativo, que informações constam na indicação de precauções: 5. Piso ( )lavável ( )não lavável 6. Parede ( )lavável ( )não lavável ( )com adereços (quadros, murais, relevos e elementos decorativos, etc) 7. Pia ( )uma por quarto, dentro do quarto ( )uma por quarto, fora do quarto ( )no corredor. Se pia no corredor, quantas pias por corredor? 8. Sabão utilizado para lavagem de mãos ( )líquido ( )barra. Se líquido, qual o tipo de dispensador utilizado: ( )acionado com o pé ( )acionado com as mãos ( )acionado com antebraço ( )outro tipo de acionamento. 9. Propriedades do sabão para lavagem de mãos ( )comum ( )anti-séptico 10. Acionamento da torneira ( ) com o pé ( ) com as mãos ( ) com antebraço ( )outro tipo de acionamento. 11. Secagem das mãos ( )papel toalha ( )secador elétrico ( )outro. Qual: 12. Ventilação do quarto

4 4 ( )ar condicionado comum ( )ar condicionado com pressão negativa ( )janelas 13. Telas nas janelas ( )sim ( )não Parte II Recursos Materiais 14. Recursos materiais que a unidade de internação dispõe (preencher o quadro abaixo) Tipo de EPI/EPC* Máscara cirúrgica comum Indicação de utilização Freqüência de substituição Observações Local de estocagem na unidade Respirador N95 Luvas de procedimento não estéril Óculos de proteção Gorro Caixa de pérfuro cortante *EPI: Equipamento de Proteção Individual. EPC: Equipamento de Proteção Coletiva Parte III Processos de trabalho 15. Acondicionamento de roupa suja ( )hamper de tecido ( )hamper descartável impermeável ( )ambos 16. Há processamento especial de roupas em alguma situação? ( )sim ( )não. Se afirmativo, qual: 17. Como se dá o destino de roupas sujas ao saírem do quarto do paciente? ( )para expurgo ( )para sala específica de guarda de roupa suja e lixo ( )direto para lavanderia 18. Descreva o tipo de carro utilizado para o transporte de roupa suja: 19. Com que freqüência é realizada a desinfecção concorrente dos pisos? ( )a cada plantão ( ) diariamente ( )2 vezes ao dia ( )outra: 20. Método para a limpeza do piso ( )vassoura ( )varredura úmida ( )outro: Qual?

5 5 21. Com que freqüência é realizada a desinfecção da unidade do paciente (cama, criado-mudo, mesas)? ( )a cada plantão ( ) diariamente ( )2 vezes ao dia ( ) outra: 22. Método para a limpeza da unidade do paciente ( )água e sabão ( )álcool ( )água e sabão seguida de álcool ( )outro: Qual? 23. Com que freqüência é realizada a limpeza terminal? ( )semanal ( )2 vezes por semana ( )quinzenal ( )após a alta do paciente ( ) outra: Qual? 24. Método para a limpeza de parede: ( ) pano úmido ( )pano seco ( ) lavagem. Que produtos são utilizados? Parte IV Recursos humanos 25. Qual o número observado de auxiliares/técnicos de enfermagem por pacientes/por plantão? 26. Qual o número observado de enfermeiros por plantão? 27. Durante a visita, observou a realização da higienização das mãos? ( ) sim ( ) não. Se afirmativa, em que situação e qual (s) profissional (s) (médicos/enfermagem)? 28. A equipe do serviço de limpeza utiliza uniforme específico? ( ) sim ( ) não 29. Quais EPI você observou a equipe de limpeza utilizando? ( ) botas impermeáveis ( )luvas grossas de borracha ( ) máscaras ( )avental impermeável ( ) óculos de proteção ( )outro. 30. Que ações do enfermeiro você identificou nesta unidade? Cita as 5 ações principais:

6 6 Parte V Análise crítica da observação em campo 31. Você identificou na prática observada os elementos das precauções orientados nas aulas teóricas? Se afirmativo, quais? Cite os elementos que você considerou mais importantes. 32. Você identificou possíveis falhas na aplicação das recomendações de precauções especiais ou das precauções padrão na unidade visitada? Se afirmativo, quais? Sugira a ação ou estratégia que você, como enfermeiro, poderia utilizar para a melhoria da prática observada. 33. Você identificou aspectos positivos na aplicação das recomendações de precauções especiais ou das precauções padrão na unidade visitada, que poderiam servir de exemplo para outras instituições? Se afirmativo, quais? 34. Espaço para comentários adicionais: