ACORDO MODI FI CATI VO PARA 0 ANO DE A ADMINISTRAÇÃO REGIONAL DE SAúDE DO ALENTEJO, I P, cor no pr i mei r o out or gant e,

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1 2016 Ac- -,, do Modl f i cat i vo, HH EP E ACORDO MODI FI CATI VO PARA 0 ANO DE 2016 Ent r e: A ADMINISTRAÇÃO REGIONAL DE SAúDE DO ALENTEJO, I P, cor no pr i mei r o out or gant e, r epr esent ada pel o seu Pr esi dent e Mest r e José Mar ques Robal o, com poder es par a out or gar o at o, dor avant e desi gnada de " ARS" ; E 0 HOSPITAL DO ESPí RI TO SANTO, EPE, como segundo out or gant e, nezyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba,zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba ~,, e at o r epr esent ado pel a ue r-tuiiiiiiiw,õção, PI"GfCz-1.2v10 rdíciu,tu-ra #Miari:a -1::0imena poder es par a out or gar o at o, dor avant e desi gnado de " Hospi t al " ; Cláusula Pel o pr esent e Acor do Modi f i cat i vo as Par t es pr or r ogam par a 2016 o Cont r at o- pr ogr ar na par a a def i ni ção dos obj et i vos do pl ano de at i vi dades do Hospi t al que f oi est abel eci do par a o t r i éni o , no âmbi t o da pr est ação de ser vi ços e cui dados de saúde, cel ebr ado em 16 de Abr i l de Pel o pr esent e Acor do é i gual ment e al t er ado o Anexo ao Cont r at o- pr ogr ama menci onado no númer o ant er i or, conf or me pr evi st o na Cl áusul a 1 1, n. 12 dest e úl t i mo, par a vi gor ar em 2016, Cel ebr ado aos i Z di as do mês de, de 2016 PRI MEI RO OUTORGANTE Admi ni st r aç. ; o R 4on 1 de Saúde do Al ent ej o, I P bal o Di r ect i vo zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba SEGUN zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba OUTORGAN Hospi t al o Espí r i t o Sant o, EPE zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba -~ & : zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba ~, ' 0u0~

2 1 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba ê 1 J"- zyxwvutsr Anexo Clãusulas espwfflcas para o ano 2016 Clãusula la AmWito das presu~ de saúde con~das As prestações de saúde contratadas referem-se à atividade assisiencial realizada a utentes do SNS, a beneficiários dos Subsistemas de Saúde ADSE SAD da GNR e da PSP e ADKI das For,,-----.Arrnadas e a utentes dos Servirlos Reginrais zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyx de Saúdo das Regiões Autónomas. zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba Cláusula 2 E Produção contratada 1. 0 Hospital obriga-se a assegurar a produção correspondente às prestações de saúde que constam do presente Anexo e respetivos Apêndices Hospital assume a responsabilidade financeira decorrente de todas as intervenções cirúrgicas realizadas por terceiros (outros hospitais do SNS ou enfidades convencionadas com o SNS) aos utentes inscritos na sua Lista de Inscritos para Cirurgia (LIC), respeitando as regras definidas para o Sistema Integrado de Gestão de Inscritos para Cirurgia (SIGIC). 3. Ao valor do Acordo Modificativo de 2016, bem como aos adiaritamentos previstos na cláusula 9 9 do presente Acordo, são deduzidos os montantes relativos aos episódíos cirúrgicos programados correspondentes a utentes inscritos na LIC do Hospital, e realizados por terceiros, de acordo com a tabela de preços e as regras em vigor no SIGIC, nos seguintes termos: a) 0 Hospital de origem não pode faturar no seu Acordo Modificafivo 2016 o valor da atividade realizada no Hospital de destino público, no âmbito da cativação de notas de transferência; b) 0 Hospital de odgem não pode faturar no seu Acordo Modificativo de 2016 o valor da atividade realizada no Hospital de destino convencionado, no âmbito da cativação de Vales de Cirurgia.

3 Ffospital de destino público pode faturar no seu Acordo Modificativo de 2016 o valor dos episódios cirúrgicos programados correspondentes a utentes inscritos na LI C do Hospital de odgem, nos seguintes termos: a) Acresce integralmente ao valor contratado do Acordo Modificativo, não sendo abrangido pelo princípio do orçamento global. b) Não é relevante para cálculo do valor de incentivos institucionais afetos a objetivos de qualidade e de eficiência económico-financeira. c) Não é considerado para efeitos das dem onstrações financeiras anexas ao presente Acordo- Modificativo nem para a atualização das metas fixadas para os objetivos de eficiência económico-financeira contratualizados Hospital assume as dívidas resultantes dos contratos em vigor com as unidades do setor social integradas no Programa de Gestão de Doentes Mentais I nstitucionalizados, de acordo com a rnetodologia de financiamento para estes doentes fixada pela Administração Central do Sistema de Saúde I.P. (ACSS, l.p.), nos termos e para os efeitos do artigo 595.Q do digo Civil com renúncia ao direito ao distrate previsto nci arfigo 596.Q do m esm o Código Hospital assume igualmente as dívidas que vierem a ser contraídas com os Hospitais de destino convencionados no âmbito da cativação de Vales de Cirurgia, por transferência de utentes inscritos na LI C do Hospital, nos termos e para os efeitos do artigo 595.Q do Código Civil com renúncia ao direito ao distrate previsto no artigc) do mesmo Código valor do presente Acordo Modificativo de 2016 será atualizado através de um a Adenda, de forma a refletir os valores positivos ou negativos decorrentes da atividade do Hospital no àmbito do programa de incentivo à realização de atividade cirúrgica no SNS. zyxwvutsrqponmlk Cláusula 3zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA 8 Remunemção pela produção contmtada 1. Como contrapartida pela produção, incentivos institucionais contratados e verbas de convergência atribuídas (quando aplicável), o Hospital receberá o valor máximo de ,00 C no ano de As atividades do Hospital são remuneradas em função da vaiol* ização dos atos e serviços efetivamente prestados, tendo por base os preços constantes do Apêndice É adotado um preço base único para as atividades de internamento e ambulatório médico e cirúrgico, agrupadas em GDH (2.285,00 C) índice de case mix (I CM) utilizado tem por base a atividade realizada no ano de A atividade de doentes agudos é classificada em GDH através do agrupador na versão Ali Patient Refined DRG (APR).

4 6.0 prhço zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba praticado para o internamento cirúrgico urgente corresponde a 95% do preço base referido no número 3. 7.Não há lugar a qualquer pagamento sempre que as unidades realizadas sejam inferiores a 50% do volume contratado, por linha de produção, com a exceção da linha de urgência, para a qual o SNS assume o pagamento de cada unidade produzida, quando o total realizado ficar abaixo de 50% do volume contratado, pelo valor de 50% do preço contratado. 11 ~ ~zy 1 8.As teleconsultas em tempo real, as consultas de saúde mental realizadas na comunidade, as primeiras consultas referenciadas pelo sistema de informação de suporte à Consulta a Tempo de Horas (CTH) e as consultas realizadas no âmbito da atividade dos Centros de Referência (CRe), são majoradas em 10%. 9.A verba de convergência a que o Hospital terá direito (se aplicável), no âmbito do presente Acordo Modificativo, é de ,93 C. 10.A verba de convergência, quando existente, é paga em duodecimos. 11Ȧs regras e procedimentos relativos à remuneração da produção contratada são definidas por Circular Normativa a publicar pela ACSS I.P. zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba Cl ãusul a 49 Gestâo do Acesso e Gestão Parfilhada de Recursos do SNS 1. 0 hospital compromete-se a: a)cumprir os Tempos de Máxirnos de Resposta Garantidos (TMRG), gerindo as listas de espera para consultas, cirurgias e MCDT de forma adequada e atempada, através do Sistema integrado de Gestão do Acesso (SIGA), assim como os tempos de triagem para os Serviços de Urgência/Emergência. b)fomentar a Gestão Partilhada de Recursos no contexto do SN,'"3 (GPRSNS), maximizando a capacidade instalada nas suas instituições (nomeadamente ao nível dos MCDT, das consultas externas e da atividade cirúrgica), aumentando a qualidade e a eficiência do desempenho e respondendo às necessidades de outras instituições do SNS, hospitais ou Agrupamentos de Centros de Saúde (ACES) das ARS, nas áreas em que tenha capacidade interna instalada. c)rentabilizar os equipamentos e os recursos humanos existentes no hospital, limitando a subcontratação a entidades externas aos casos em que a capacidade instalada estiver esgotada, com respeito pelos princípios da transparência, igualdade e concorrência. Cl áusul a 58 Sus ~i l i ~ ewnór ni c zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba ~>f i n~r a

5 b zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba HosMai com prom ete-se a: a) Não acumular novas dívidas a fornecedores nem novos pagamentos em atraso em 2016, por reporte aos valores vedficados em 31 de dezembro de 2015; b) Efetuar o pagamento das dívidas em atraso tendo em conta a antiguidade das mesmas; c) Respeitar os custos operacionais relevantes para o cálculo do valor de EBI TDA, não devendo estes custos exceder o valor de ,87 C no final de 2016; d) Aumentar os proveitos operacionais próprios do Hospital, face a 2015 totalizando ,00 C no final de 2016; e) um E B: TD/ '% posit'évo em. 20zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA 1 f) Tomar novas medidas de gestão que possibilitem atingir o disposto na alínea anterior. 2. Para efeitos do número anterior o Hospital compromete-se a informar, trimestralmente, a ACSS I P e a respetiva Adm inistração Regional de Saúde quanto à execução das m edidas adotadas para assegurar os objetivos referidos no número anterior, assim como o seu nível de cum pdm ento incumprimento do previsto na alínea a) do número l., da presente cláusula, dará lugar à retenção no adiantamento mensal do Acordo Modificativo no valor dos novos pagamentos em atraso acumulados no ano, sendo o valor retido ciestinado ao pagamento daquelas dívidas. zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba Clãusula 6M Objetivos de qualidade e efidéncialeconórnico-financelíra 1. 0 Hospital está obrigado a cumprir os objetivos de qualidade e de eficiência económ icofinanceira, nacionais e regionais, nos termos do Apêndice 11 e de acordo com m etodologia a definir em sede de acompanhamento da execução do Acordo Modificativo. 2. Estes objetivos incluem igualmente, objetivos de desempenho cio serviço de urgência. 3. Os Bilhetes de I dentidade (BI ) dos indicadores referidos nos núi -neros anteriores encontram-se publicados no Portal SI CA. Cláusula 7@ I ncentivos

6 É institúído zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba um regime de incentivos institucionais, que será atribuído pela ARS, no valor de ,20 C em função do cumprimento de objetivos de qualidade e eficiência económico-financeira, nos termos do Apêndice 11 e de metodologia a fixar em sede de acompanhamento da execução do contrato-programa. d' ~ 7 zyxwvuts Clãusula 8 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba Penalidades 1. 0 Hospital fica sujeito à aplicação de penalidades até um máximo total correspondente a 1 % do valor final (nos termos dos n.qs 3 e 6 da cláusula 2@ do presente Anexo) do Acordo Modificativo, calculadas nos termos previstos no Apêndice IV, pelo incumprimento das seguintes obrigações: a) Oper aci onai i zação dos pr ogr amas de pr omoção e adequação ( j o acesso, pr evi st os na Cl áusul a 7,3 do cont r at o- pr og r ama; b)reporte e publicação de informação de gestão, nomeadamente nas aplicações SICA, SIEF, ROR e Portal do SNS, conforme definido no referido Apêndice; c)registo, consulta, partilha de informação e desmaterialização de processos, conforme definido no Apêndice [V; d)cobrança de receita infedor à meta indicada no número 4 da Cláusula 15ê do contrato-programa. 2. As si t uações decor r ent es do i ncumpr i ment o das r egr as pr evi st as no Regul ament o do SIGIC, bem como no Manual de Gest ão de I nscr i t os par a Ci r ur gi a (MGIC) são consi der adas não conf or mi dades sendo- l he associ adas as penal i ci ades const ant es no Apêndi ce I V. 3. Para efeitos do disposto na Cláusula 118L3 do contrato-programa, o Hospital está obrigado, no presente ano, a codificar, auditar e agrupar a atividade realizada no prazo máximo de 60 dias após a alta do episódio objeto de codificação não cumprimento da obrigação prevista no número anteríor no prazo aí fixado implica a impossibilidade de faturação dos episódios não codificados, podendo a ACSS, I.P. bloquear a respetiva codificação, com exceção dos episódios que tenham sido objeto de análise, em sede de auditoria externa à codificação clínica realizacia pela ACSS, I.P., e que necessitem de correção. Cláusula ga Pmgrarnas espwfflcos 0 Hospi t al r ecebe um pagament o aut ónomo cor r espondent e à at i vi dade assi st enci al pr est ada no âmbi t o dos pr ogr amas especí f i cos const ant es do Apêndi ce 111.

7 aáusui a 108 (::Jzyxwvutsrqpo ~- Pagament os 1.0 Hospi t al r ecebe, mensal ment e, a t í t ul o de adi ant ament o, por cont a do val or cont r at ual i zado at r avés do pr esent e Acor do Modi f i cat i vo, dur ant e o ano de 2016, o val or r esul t ant e da per cent agem de adi ant ament o anual que vi er a ser est abel eci da, o qual i ncl ui a ver ba de conver gênci a r ef er i da no n99 da Cl áusul a 3@. 2.0 valor do adiantamento referido no número 1 da presente Cláusula pode ser aumentado ou diminuído em função da faturação emitida e verificada pela ACSS LP e em função do previsto nos n.qs 3 e 6 da cláusula 2 4 do presente Anexo. aáusul a 11 a Acems ao adiantamento por dmdas entre insffilçoes do SNS 1.0 Hospital autodza, desde já, a ACSS a deduzir, por qualquer ineio, aos valores do adiantamento mensal a totalidade ou parte dos valores devidos por faturação entre instituições e serviços integrados no SNS, ou devidos a hospitais públicos ou entidades convencionadas do SNS, nos termos previstos na cláusula 1@. 2.A ACSS, I. P. pr ocede ao pagament o às i nsf i t ui ções cr edor as dos val or es devi dos nos t er mos do númer o ant er i or.

8 Instituição: Hospi t al Espí r i t o Sant o de Évor a, EPE APÊNDI CE 1 At i vi dade Hospi t al ar Doent es Equi val ent es,~ zyxwvutsrqponm T, JACSS j zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvu o SISTEMA DE SAUDE IP Cont r at ua i zação 2016 i cm N. o % Pr eço Uni t ár i o ( E) Quant i dad e Val or ( E) NO de 1 8s consul t as médi cas ( s/ maj or ação) NO de 1 3 s consuhas r ef er enci adas ( CTH) E4, 95 E ; ' 1, 45 E , 55 E< , 80 E ' NO de 1 8s consul t as ( Tel emedi ci na) 711, 45E , 45E NO de 1 8 s consuf t as na comuni dade ( Saúde ment al ) NO de 1 Os consul t as Cr e NO de consuf t as subsequent es médi cas ( s/ maj or ação) 71, 45E 71, 45E 64, 95E , 55 E NO de consul t as subsequent es ( Tel emedi ci na) 1, 45 E , 05E NO de consul t as subsequent es na comuni dade ( Saúde ment al ) NO de consul t as subsequent es Cr e 1, 45 E «. ' 1, 45 E Doent es Saí dos GDH Médi cos 0, , 39% , 55E , 30 E GDH Médi cos Cr e 0, , 39% , 23E GDH Ci r úr gi cos 0, , 39% 2. 3r, - 3, 55 E , 56 E GDH Ci r úr gi cos Cr e 0, , 39% , 23E GDH Ci r úr gi cos Ur gent es 0, , 39% , 87E , 84 E GDH Ci r úr gi cos Ur gent es Cr e , 39% , 66E Di as de l nt emament o de Doent es Cr óni cos Doent es Medi ci na Fí si ca e Reabi l i t ação 205, 10E Doent es de Psi qui at na Cr óni cos no Hospi t al 39, 17E , 20E Doent es de Psi qui at r i a no Ext er i or ( Or dens Rel i gi osas) Doent es de Psi qui at r i a no Ext edor ( Out r as I nst. ) I nst i t ui ções Doent es Cr óni cos Vent i l ados Doent es de Reabi l i t ação Psi cossoci al 3917E 3917E 244, 01E 3?, 17 E Doent es Cr óni cos de Hansen 7, ", 75 E Var oè T&WO~ 4' A. *, 1 ~1*,' GDH Ci r úr gi cos 0, , 55E , 53 E GDH Ci r úr gi cos Cr e 0, E GDH Médi cos 0, , 55E , 90 E GDH Médi cos Cr e , 23E Val l oi r ToWdoí GDH do At i r i Wa~ - ' -zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihg ~ < , 43 At endi ment os ( SU - Pot i val ent e) 17MEI 1 7,) 000 ep. At endi ment os ( SU - Médi co- Ci r úr gi ca) 5ME/ ep. At endi ment os ( SU - Bási ca) 1AME/ ep val «Tow d" A" " " ~t as , 00 E

9 Base 20, 14E , 74E Hemat ol ogi a zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba 293,52E o O,OOE l muno- Hemot er api a 293,52E , 56 E Psi qui at da 30, 49E , 45E Psi qui at da - Uni dades Soci o- Ocupaci onai s 30, 494E zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvuts LA VI H/ Si da ( doent es em TARC) Hi per t ensão Ar t er i al Pul monar - doent es er n t er apéut i ca Pr é- t r at ament o/ segui ment o 1 0 ano Segui ment o após 1 0 ano CF!5 111 Segui ment o após l' ano CF I V Esci er ose múl t i pl a - doent es em t er apêut i ca modi f i cador a Tr at ar nent o de doent es c/ pat ol ogi a oncol ógi ca - novos doent es , 60E , 40 E , 28 E E ,40 E ,80E Cancr o da mama (1 1> ano) ,96E ,68 E Cancr o da mama ( 20 ano) , 84E , 24 E Cancr o do col on e r et o (10 ano) ,72 E ,76 E Cancr o do col on e r et o ( 20 ano) 4.957,08E ,92 E Cancr o do col o do út er o (1 1 ano) ,80 E ,80E Cancr o do col o do út er o ( 2 1 ano) 2.530,68E ,36E Tel emonot or i zação DPOC No de doent es em t r at ament o ( doent e t r at adol ano) Tel emonot or i zação EAM El ement os de Tel emoni t or i zação NO de doent es em t r at ament o ( doent e t r at adol ano) Tel emonot or i zação ICC El ement os de Tel emoni t or i zação NO de doent es em t r at ament o ( doent e t r at adol ano) Pr ogr ama Ter apéut i co PAF1 PAF1 Doent es em t r at ament o ( equi val ent el ano) Doenças Li sossomai s de Sobr e Car ga ( doent es em t r at ar nent ol equi val ent e ano) Doença de Gaucher Doença de Fabr y Doença de Hur i er Doença de Hunt er Doença de Mar ot eaux- Lamy Doença de Ni emann- Pi ck Doença de Pompe «P~úWn&Mr * ' t 2.053,09E 3.3'10,17 E 1.3$1,96E , 17 E' 1.341,96E , 74 E ,10 E ,84 E 193.7zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA ~)7,41 E ,26 E ,83 E ,21 E , 20 E Consul t as ci e Apoi o à Fer l i l i dade ~ 8,32 E ,80E l nduções da Ovul ação (10) 1 ~ zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba. 2, 48 E l nsemi nações l nt r a- Ut er i nas (IIU) 32 5, 04 E Fer t i l i zações I n Vi t r o ( FI V) 2.097,60E I nj ecções I nt r a- Ci t opl asmát i cas de Esper mal ozoi des (ICSI) E I nj eções l nt r a- Ci t opi asmát i cas de Esper mat ozoi des r ecol hi dos ci r ur gi cament e (ICSI c/ r ecol ha ci r úr gi ca) 2.936,134E IVG at é 10 semanas Medi cament osa ( r i. 1 I.V.G.) 283,10E Ci r úr gi ca ( n. O I.V.G.) 368,61E , 40E Di agnóst i co Pr é- Nat al Pr ot ocol o 1 37,72E Pr ot ocol o 11 64,61E

10 Tratamentos simples Tratamentos complexos I m plante coclear unilateral I m plante coclear bilateral -1 '04,53 E ,31 zyxwvutsrqponmlkjihg E E zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyx E a~ L~ ,OOE 32 'no 00 E Medicamentos de cedência hospitalar em ambulatório ,00 E I nternos zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihg ,44 E

11 APÊNDICE 11 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba Objetivos de Qualidade e Eficiência Económico-Financeira íacss. I nst i t ui ção: Cont r at ual i zação 2016 Hospi t al Espí r i t o Sant o de Évor a, EPE Obi. et i vos Naci onai s Pesos Rel at i vos Met a A. Acesso 15,00 A.1 Per cent agem das pr i mei r as consul t as médi cas no t ot al de consul t as médi cas 2, 00 30,0 A.2 Peso das consul t as ext emas médi cas com r egi st o de al t a no t ot al de consul t as ext emas médi cas (%) 2, 00 10,0 A.3.1 Per cent agem de ut ent es r ef er enci ados dos cui dados de saúde pr i már i os par a consul t a 3,00 72,0 ext er na at endi dos em t empo adequado (%) A.3.2 Per cent agem de i nscr i t os em LIC ( neopi asi as mal i gnas) com t empo de esper as TMRG zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqpon (~ ~ 5 A.3.3 Medi ana de t empo de esper a da L IC, em meses 2, 00 3,0 A Per cent agem de epi sódi os de ur génci a at endi dos dent r o do t empo de esper a pr evi st o no pr ot ocol o de t r i agem A.3.5 Per mi l agem de doent es si nal i zados par a a RNCC I, em t empo adequado, no t ot al de doent es t r at ados ( %o) B. Desempenho Assi st enci al 25, 00 60,00 2, 00 50,0 B. 1 Per cent agem de r ei nt er nament os em 30 di as, na mesma Gr ande Cat egor i a de Di agnóst i co 2, 00 2,90 B. 2 Per cent agem de doent es saí dos com dur ação de i nt er nament o aci ma do l i mi ar máxi mo 2, 00 1,50 B. 3 Per cent agem de ci r ur gi as da anca ef et uadas nas pr i mei r as 48 hor as (% ) 2, 00 15,00 B. 4 Per cent agem de ci r ur gi as r eal i zadas em ambul at ór i o no t ot al de ci r ur gi as pr ogr amadas (GDH) - par a pr ocedi ment os ambul at onzávei s B. 5 Per cent agem de ci r ur gi as r eal i zadas em ambul at ór i o, par a pr ocedi ment os t endenci al ment e ambul at onzávei s 2, 00 2, 00 75,0 2, 00 3,5 B. 6 í ndi ce de Demor a Médi a Nust ada 3,00 0,9700 B.7 í ndi ce de Mor t al i dade Nust ada 3,00 1,0000 B. 8 í ndi ce de r i sco e segur ança do doent e 6,00 8 B. 9 Per cent agem de embal agens de medi cament os genér i cos pr escr i t os, no t ot al de embal agens de medi cament os pr escr i t os C. Desempenho Económi co/ Fi nancei r o 20, 00 C.1 Per cent agem de Cust os com Hor as Ext r aor di nár i as, Supl ement os e FSE ( sel eci onados), no Tot al de Cust os com Pessoal (E) 3,00 53,0 5,00 17,6 C.2 Resul t ado ant es j ur os, i mpost os, amor t i zações e depr eci ações ( EBI TDA) (E) 5, ,86 C.3 Acr ésci mo de Dí vi da Venci da ( f or necedor es ext er nos) (E) 5,00 0,00 C. 4 Per cent agem de pr ovei t os oper aci onai s ext r a cont r at o- pr og r a ma, no t ot al de pr ovei t os oper aci onai s ( %) Obj et i vos Regi onai s l nci dénci a de i nf eção hospi t al ar por st aphyi ococcus aur eus, por doent es admi t i dos ( i nt er na r -nent o) % de embal agens de qui noi onas f act ur adas no t ot al de embal agens de ant i bi ót i cos f act ur ados ( em ambul at ór i o) 5, 00 Pesos Rel at i vos 8, 00 11, 7 Met a 6, 00 8,00 19,50 Par t os por cesar i ana 8,00 30,00 Per cent agem de especi al i dades com pr ot ocol os cl í ni cos de r ef er énci a ascendent e e descendent e el abor ados 3 10 Per cent agem de ut i l i zador es f r equent es ( >4 epi sodi os no úf t i mo ano) com pl ano de cui dados est abel eci do ent r e os CSP e HH Taxa de ocupação 5 80 Taxa de cr esci ment o dos cust os com medi cament os f at ur ados em f ar máci a de of i ci na ( apl i cável ao 20 semest r e de 2016) 3 5,00-1,0 2

12 Objetivos de Desernpenho do serviço de urgência zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvu Pesos Relativos Meta U.1 Variação percentual de episódios de urgència com prioridade verdelazuilbranca 25,00 U.2 Variação percentual de episódios de urgência com intem am ento 25,00 3,30 U.3 Variação percentual de utilizadores frequentes (> 4 episódios) 25,00-1,00 U.4 Rácio Consultas Externa s/ Atend i m entos em Urgéncia 25,00 2,87-8,40 zyxwvutsrqponm

13 1 APÈNDI CE zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba 111 [ACSS Programas Específicos zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba De SrSTEW Dk UCX IP Ajudas Técnicas Assistência Médica no Estrangeiro Convenções Internacionais Incentivos aos Transplantes

14 IV zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcb Penalidades APÊNDI CE zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba (Aus, ú0 S~ ~ v o~ Üu, 0 E I P Nos termos do n.i 1 da Cláusula 61 do Anexo, o Hospital incorre em penalidades num valor até um máximo de 1%do valor do Acordo Modificativo pelo incumprimento das seguintes obrigações: Ár eas Obr i gação Penalidades(P) Pr ogr amas de pr omoção e adequação do acesso (55%) A.1 SIGIC - Cumpr i r as r egr as def i ni das no Manual de Gest ão de I nscr i t os par a Ci r ur gi a (MGIC), de acor do com a met odol ogi a da det er mi nação e cont est ação das não conf or mi dades pubi t cada pel a ACSS, I. P. (10%) Não haver á l ugar a penal i dades quando % NC s 5% A penal i dade é apl i cada pel a segui nt e f ór mul a, at é ao l i mi t e de Val or Cor r i -at o x 1 % x 10% - P= Val or NC si mpws +Vai ar NC gr ave + Val or NC mat er i ai s Val or NC si mpl es x PBR x NO NC si mpl es Val or NC gr aves = 3 x 1120 x PBR x NO NC gr aves Val or NC mat er i ai s = 1/ 200 x 3 x 1120 x PBR x NO ent r adas x NO f ál has x NO NC mat er i ai s A.2 SIGIC Redução do no de i nscr i t os em LIC de Var i ação da LIC de Or t opedi a > -10% or t opedi a, f ace a dezembr o 2015, em pel o menos zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcb P = val or cont r at o x 1 % x5% 10%. (5%) A.3 SIGIC Redução do no de cancel ament os, f ace ao t ot al de 2015, em pel o menos 10% (5%) Var i açáo do nl de çancel ar r i ent os > -10% P = val or cont r at o >: 1 % x 5% A. 4 CTH Gest ão di nâmi ca da Li st a de I nscr i t os de Of t al mol ogi a (5%) A. 5 CTH Redução no casos cuj o i nt er val o ent r e o pedi do e agendament o é >5 di as em 20% (5%) Var i ação, f áoe a 20 15, do no de pedi dos não concl uí dos > -10% ( excet o nos casosem que as consul t as r eal i zadas dent r o TMRG > = E5%) P = val or cont r at o > 1 % x 5% Var i açào, f áce a 2C 15, do no de casos cuj o i nt er val o ent r e o pedi do e o agendar r i ent o é super i or a 5 di as > - 20% P = val or cont r at o x 1 % x 5% A 6 CTH - Peso das pr i mei r as consul t as de der mat ol ogi a r eai Lzadas por t el emedi ci na no t ot al de pr i mei r as consul t as de der mat ol ogi a i gual ou super i or a 50% (5%)* * No caso das i nst i t ui ções que não t êm consul t a de der mat ol ogi a os i ndi cador A.7 assumem um peso de 10% (5%) 1 I s consul t as der mat ol ogi a r eal i zadas por t el emedi ci na (CTH) / t ot al de 1 I s consul t as de der mat ol ogi a (CTH) < 50% P = val or cont r at o x 1 % x 5% A.7 CTH - Redução no pedi dos Rec. em 25% (5%) Var i ação, f áce a 201 5, do no de pedi dos r ecusados > - 25% P= val or cont r at o x 1 % x 5% B. Repor t e e publ i cação de i nf or mação de gest ão (16%) A.8 Var i ação do r ecur so ao ext er i or par a r eal i zação de MCDT (10%) A.9 Var i ação dos encar gos SNS com medi cament os bi ol ógi cos aci ma da var i ação médi a naci onal (5%) B. 1 Repor t e mensal Si ca - % dados com i ncoer énci as i nf er i or a 1 % ( 4%) B. 2 Repor t e de i nf or mação f i nancei r a no SIEF mensal ment e at é ao di a 10 ( 4%) Var i ação, f áce a 201 5, do no de MCDT r eal i zados no ext er i or > - 25% P= val or cont r at o x 1 % x 10% Var i ação, f áce a 20^ 5, dos encar gos > Var i ação médi a naci onal P = val or cont r at o x 1 % 5 % ' Rel at ór i o qual i dade de dados com apur ament o i ncoer ênci as super i or a 1 % P = val or cont r at o x 1 % x 4% Repor t e em dat a post er i or ao di a 1 0 em cada mês de i ncumpr i ment o P = val or cont r at o x 1 %x 4% x (111 2) B. 3 Publ i cação no Por t al do SNS dos I nst r ument os de gest ão obr i gat ónos ( 4%) Di sponi bi l i zação < 90% P = val or cont r at o x 1 % x 4%

15 B. 4 ROR Reporte de I nform ação para o Registo Oncológico Regional (4% ) Reporte em data posterior ao dia 1zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUT 0 em cada m ês de incumprimento P = valor contrato x 1 % x 4% C. Registo, consulta, zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba C.1 Disponibilização das notas de altas rnédicas dos partilha de inform ação e desmaterialização de processos ( 2 4 % ) doentes saídos no período (3% ) Dispo n ibilização < 75% P = valor contrato x 1 % x 3% C.2 Disponibilização das notas de aftas de enfermagem dos doentes saídos no período (3% ) Disponibilização < '75% P = valor contrato zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba K 1 % x 3% C.3 Disponibilização das notas de Transferências dos doentes saídos das UCI (3% ) C.4 Percentagem de episódios de urgéncia com consulta à PDS (3% ) Disponibilização zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkj <7 5% P = valor contrato x 1 % x 3% Consultas < 75% P = valor contrato x 1 % x 3% C.5 % episódios com consulta à PDS (3% ) Consultas < 75% P = valor contrato x 1 % x 3% C.6 % de embalagens prescritas em Receita Sem Papel (RSP) (4% ) RSE < 85% P = valor contrato x 1 % x 4% C.7 % de notícias de nascim ento (2% ) Noticias < 75% P = valor contrato x 1 % x 2% C.8 Taxa de registo de utilização da "Lista de Verificaçâo Segurança Cirúrgica" (3% ) Taxa de registo < 95% P = valor contrato x 1 % x 3% D. Cobrança de receita ( 5 % ) D.1. Cobrança efetiva receita (5% ) Cobrança < 90% P = valor contrato x 1 % x 5%

16 b o zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba APÊNDI CE V Demonst r ação Pr evi si onal De Resul t ados - Cust os e Per das [ ACSS 1. 1, -, DO MIEMA DE WDL F I nst i t ui ção: Cont r at ual i zação 2016 Hospi t al Espí r i t o Sant o de Évor a, EPE 612- Mer cador i as Val or Est i mado 2015 Val or Cont r at ual i zado zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponml % Var ~ Mat ér i as de consumo ,39 E ,00 E 0,0% Pr odut os Far macêut i cos ,45 E ,00 E 0,5% Medi cament os ,22 E ,00 E 0,5% 61612/ 9- Reagent es/ Out r os pr odut os f ar macêut i cos ,23 E ,00 E 1,0% Mat enal consumo cl í ni co ,50 E ,00 E -1,9% Pr odut os al i ment ar es O,OOE O,OOE Mat er ' i al consumo hot el ei r o ,33 E ,00 E - 4, 8% 6 í 65- hl i ai er i ai consumo aami ni si r at i vo J 66.u67,3U A~ ' 174. * 6 6, úü í ~,õ ~,O Mat er i al manut enção e conser vação ,70 E , 00 E 15,0% Out r o mat ei r i al de consumo 3.779,11 E 4246, OOE 12, 4% Assi st énci a ambul at ór i a Mei os compl ement ar es di agnóst i co Pat ol ogi a cl í ni ca Anat omi a pat ol ógi ca l magi ol ogi a Car di ol ogi a El ect r oencef al ogr af i a Medi ci na nucl ear Gast r ent er ol ogi a Pneumol ogi a/ I munoal er gol ogi a Out r os Mei os compl ement ar es t er apêut i ca Hemodi ál i se Medi ci na f í si ca e r eabi l i t ação Li t ot r í ci a Out r os Pr escr i ção medi cam. e cui d. f ar mac l nt er nament os Tr anspor t e de doent es Apar el hos compl ement ar es de t er apèut i ca Tr abal hos execut ados no ext er i or ,18 E ,00 E -9,7% Em ent i dades do M. Saúde , 91 E ,00 E 10, 2% Assi st ênci a ambul at ór i a O,OOE O,OOE Mei os compl ement ar es de di agnóst i co 1 B7.347,56 E ,00 E 17,5% Mei os compl ement ar es de t er apêut i ca , OOE 8.153,OOE 9,1% Pr escr i ção medi cam. e cui d. f ar mac. O,OOE O,OOE l nt er nament os e t r anspor t e de doent es ,35 E ,00 E 5,0% Out r os t r abal hos execut ados no ext er i or O,OOE O,OOE Em out r as ent i dades ,27 E ,00 E -10,8% Assi st ênci a ambul at ór i a ,OOE ,OOE 9,0% Mei os compl ement ar es di agnóst i co ,58 E ,00 E - 20, 1% Mei os compl ement ar es t er apêut i ca ,19 E 5 ' ,00 E -10,0% Pr escr i ção medi cam. e cui d. f ar mac. O,OOE O,OOE I nt er nar r i ent os e t r anspor t e de doent es ,50 E 1. ' , 00 E -7,6% Apar el hos compl ement ar es de t er apéut i ca O,OOE O,OOE Assi st ênci a no est r angei r o O,OOE O,OOE Ter mal i smo soci al O,OOE O,OOE

17 ~zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba ( : ~ut r os t r abal hos execut ados no ext er i or zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba O,OOE O,OOE Out r os subcont r at os O,OOE O,OOE w, Fomeci ment os e ser vi ços ,50 E ,00 E -10,3% Fomeci ment os e -. ser vi ços - l i Fomeci ment os e ser vi ços Out r os f omeci ment os e ser vi ços , 48 E , 00E ,00 E % , 99 E zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazy - 4, 8% , 64E , OOE - 27, 9% 63- Tr ansf. cor r ent es conced. e pr est. soci ai s 500, OOE 500, OOE 0, 0% Remuner ações dos or gãos di r ect i vos , 69 E , 00 E - 7, 2% 642- Remuner açôes de pessoal ,42 E , 87 E 5,3% Rer nuner ações base do pessoal ,30 E ,87 E 5, 4% RCTFP por t empo i ndet er mi nado B0,98 E ,66 E 1,3% Pessoal c/ cont r at o a t er mo r esol ut i vo ,18 E ,36 E 4, 9% Pessoal em r eai me Cont r at o I ndi vi dual E B E 11.3% Pessoal em qual quer out r a si t uação ,69 E ,98 E 14, 6% Supl ement os de r emuner ações ,23 E , 00 E 5,2% Tr abal ho ext r aor di nár i o ,12 E ,00 E 3,7% Hor as ext r aor di nár i as ,51 E ,00 E 1,6% Pr evenções ,61 E ,00 E 10,0% Tr abal ho em r egi me de t ur nos ,53 E ,00 E 9,8% Noi t es e supl ement os ,53 E * ,00 E 9,8% Subsí di o de t umo O,OOE O,OOE Abono par a f al has , 42E ,OOE 32,8% Subsí di o de r ef ei ção , 74 E , 00 E 2,8% Aj udas de cust o ,37E ,OOE 9,5% 64226f 7- Vest uár i o e Ar t Pess/ Al i m. e Al oj am. O,OOE O,OOE PECLECISIGIC ,55 E ,00 E 6,1% Out r os Supl ement os ,50 E ,00 E 5, 2% Pr est ações soci ai s di r ect as ,37E ,OOE 31,9% Subsí di os de f ér i as e de Nat al ,52 E ,00 E 4, 6% Pr émi os de desempenho O,OOE O,OOE zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxw 643-Pensões ,54E , OOE 72,6% 645- Encar gos sobr e r emuner ações ,78 E ,00 E 2, 1% 646- Segur os de aci d. t r ab. e doenças pr of i ssi onai s 1 B4.679,85 E, ,00 E - 0, 4% 647- Encar gos soci ai s vol unt ár i os ,05E ,OOE 0,0% 648- Out r os cust os com pessoal , 18 E ,00 E - 4, 2% 649- Est ági os Pr of i ssi onai s 27509,81 E 25510,OOE -7,3% 'zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba, : A&5% 65- Out r os cust os e per das oper aci onai s ,80E 65780,OOE 6,8% % SI TO -W G" "'W zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba Q, ~, ~ Amor t i zações do exer ci ci o ,98 E ,00 E 1,5% 67- Pr ovi sões do exer ci ci o ,83E 50000,00E % 1. 1 '.,. -,, ~ -Z, ~,,, f % 81 ToW Ger al zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba 0.2% 0,1%. 68- Cust os e per das f i nancei r as 19035,03E 19080,OOE 0,2% r % iii ToW Gemi 0,0% 69- Cust os e per das ext r aor di nár i os E , OOE -5,4% % 31 Tobd Gemi 1. 4% TOTÁOkL GEFLAL 85". 16~, 41 1' ~ zyx -86 E

18 c~ _ zyxwvuts [Acss 1 APÊNDI CE V Demonst r ação Pr evi si onal De Resul t ados - Pr ovei t os e Ganhos zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwv '" 1, 1 Do ZTENA o[ SALFK I P I nst i t ui ção: Cont r at ual i zação 2016 Hospi t al Espí r i t o Sant o de Évor a, EPE Valor Estimado 2015 Valor Coiitratualizado 2016 %Var Vendas e pr est ações de ser vi ços ,95 E , 00 E 4, 2% zyxwvutsrqponm 711-Vendas O,OOE O,OOE 712- Pr est ações de ser vi ços ,95 E , 00 E 4, 2% I nst i t ui ções SNS ,98 E , 00 E 3,6% I nt emament o - SNS CP ,21 E ,36 E 1,6% GDH Médi cos ,21 E ,30 E -33,0% GDH Ci r úr gi cos GDH Ci r úr gi cos Ur gent es ,56 E , 84 E Di as l nt er nament o Doent es Cr óni cos E Consul t a - SNS CP , 96 E , 40 E -3,5% Pr i mei r as Consul t as , 96 E ,80 E -69,5% Consul t as Subsequent es , 60 E Ur génci a/ SAP - SNS CP ,33 E Ei , 00 E -3,8% At endi ment os ( SU- Pol i val ent e) ,33 E ,00 E -3,8% At endi ment os ( SU- Médi ca Ci r úr gi ca) At endi ment os ( SU- Bási ca) GDH Ambul at ór i o ,17 E ,43 E -32,7% GDH Ci r úr gi cos ,39 E ,53 E -6,2% GDH Médi cos ,78 E , 90 E -63,3% Hospi t al de di a - SNS CP , 94 E ,75 E 18,0% Out r as Pr est ações de Ser vi ços de Saúde - SNS CP ,37 E ,06 E 54, 6% Ser vi ço domi ci l i ár i o - SNS CP Pr ogr amas de gest ão da doença cr óni ca ,32 E , 16 E 22,6% Saúde Sexual e Repr odut i va ,20E IVG at é às 10 semanas ,40E PMA Di agnóst i co e Tr at ament o da l nf er t i l i dade Di agnóst i co Pr é- Nat al 3.532,80E Pi ano de conver gênci a - SNS CP ,26 E ,67 E 32,0% Val or Capi t aci onal ( val or a f act ur ar pel as ULS) - SNS CP Sessões de Radi ot er api a ,59 E Medi cament os de cedênci a em ambul at ór i o 1."6.301,00 E i nt er nos ,44 E Out r as pr est ações ser vi ços de saúde - SNS CP ,79 E Out r as pr est ações de ser vi ços - SNS CP Out r as Ent i dades Responsávei s ,97 E ,00 E 9, 4% I nt er na ment o , 05 E , 00 E 15,2% Consul t a ,10 E ,OOE -25,0% Ur génci a/ SAP ,56 E , OOE 14, 4% Ur gênci a ,56 E n , 00 E 14, 4% Ser vi ço de at endi ment o per manent e Out r os Ur génci a/ SAP Quar t os par t i cul ar es Hospi t al de di a ,64 E ,00 E - 0, 2%

19 Val or Est i mado 2015 Val or Cont r at ual i zado %Var Mei os compi. de di agnóst i co e t er apéut i ca , 60 E , 00 E 33, 1% Mei os compl er nent ar es di agnóst i co - Out r as Ent Resp , 30 E , 00 E 33, 1% Pat ol ogi a Cl í ni ca , 22 E , 00 E 51, 2% Anat omi a pat oi ogi ca , 51 f 985. b00, 00 f - 0, 6zyxwvutsrqponmlkjihgfedc 1/ i magi ol ogi a , 68E , 00 E 371, 0% Car di ol ogi a 3. B45, 60 E , 00E 9, 1% Medi ci na nucl ear O, OOE O, OOE Gast r ent er ol ogi a , 50E 21. 7,10, 00 E 8, 0% Out r os , 79E , 00 E - 3, 1% Mei os compl ement ar es t er apêut i ca - Out r as Ent Resp , 30E , OOE 9, 2 Oi ' ú Hemodi ál i se O, OOE 0, Medi ci na f í si ca e de r eabi l i t ação , 30E , OOE 9, 2% Li t ot r í ci a O, OOE O, OOE Radi ot er api a O, OOE O, OOE Out r os O, OOE O, OOE Taxas moder ador as , 31 E , 00 E - 21, 5% Consul t as , 34 E , 00 E - 21, 6% Ur gênci a/ SAP , 61 E , 00 E - 21, 4% l nt er nament o , 30E , OOE - 15, 5% Mei os compl ement ar es di agnóst. e t er apêut , 06 E , 00 E - 21, 6% Out r os O, OOE O, OOE Mei os compl ement ar es di agnóst i co - Out r as Ent Resp Mei os compl ement ar es t er apêut i ca - Out r as Ent Resp Taxas moder ador as - Out r as Ent Resp Out r as Pr est ações de Ser vi ços de Saúde , 99E , OOE 18, 8% Ser vi ço domi ci l i ár i o 0. 00E O, OOE GDH de Ambul at ór i o - Out r as Ent Resp , 99E , OOE 18, 8% GDH Ci r úr gi cos , 65E , OOE 26, 4% GDH Médi cos , 34E , OOE 9, 1% GDH de Ambul at ór i o - Out r as Ent Resp Out r as pr est ações ser vi ços de saúde - Out r as Ent Resp Out r as pr est ações de ser vi ços , 72 E , 00 E 16, 2% Convenções i nt er naci onai s O, OOE O, OOE Uni dades t er apêut i cas de Sangue , 70 E , 00 E 2, 3% Ser vi ços pr est ados pel a ACSS, I P O, OOE O, OOE Anál i ses sani t ár i as O, OOE O, OOE Out r as , 02 E , 00 E 35, 1% Out r as pr est ações de ser vi ços - Out r as Ent Resp 72- I mpost os e t axas Sul t >Tot al l , 9zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA ~ f , 00 f. 4, 2% % Si T<* ai Ger al 96. 3% 95, 8% 73- Pr ovei ( os supl ement ar es % Si Tow Ger al % 31 T~ 74- Tr ansf e subsi di os cor r ent es obt i dos , 94E , OOE - 60, 9% Tr ansf er énci as- Tesour o 742- Tr ansf er énci as cor r ent es obt i das , 34E O, OOE - 100, 0% Da ACSS

20 1 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba ~ 42 ~ - Do ISIDDAC Do FSE , 34E O.00E Out r as Tr ansf er énci as Cor r ent es Obt i das 743- Sub. cor r ent es obt i dos- Out r os ent es públ i cos ,60E 749- Sub. cor r ent es obt i dos- De out r as ent i dades , OOE - 100, 0% -36,3% IA 1 <. o Tr abal hos par a a pr ópr i a ent i dade 04M &M ACSS I P ,38 E ,OOE 14, 8% 762- Reembol sos ,86E ,OOE 8, 4% 769- Out r os O, OOE O, OOE ílè..zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihg ~q wlx A. ~104- V. 4. 1; *1,» 4. " 1 A 76- Out r os pr ovei t os e ganhos oper aci onai s ,60 E ,OOE 10, 4% 763- Pr odut os de f abncação i nt er na 768- Out r os não espec. al hei os val or acr escent ado 7.598,63E ,73 E E -1,3% ,00 E - 8, 4% 78- Pr ovei t os e ganhos f i nancei r os 79- Pr ovei t os e ganhos ext r aor di nár i os zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba

21 1 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba [ ACSS. APÊNDICE Vi Demonst r ação Pr evi si onal De Fl uxos De Cai xa zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkj C4_ De ZINA 9(Mo zyxwvutsrqponmlkjihgfedc 9 Instituição: Hospital Espírito Santo de Évora, EPE Cont r at ual i zação 2016 Val or Est i mado 2015 Val or Cont r at ual i zado 2,316 % Var Cont r at o- pr og r ama ( pr odução) i 4r ,76 E , 04E Dí vi das de Ter cei r os ( out r as ent i dades) ,00 E ,00 E 22,17% Cont r at o- Pr ogr ama ( conver génci a) O,OOE ,96 E zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxw Incentivos -10,83% Subsí di os à Expl or ação , 94 E , OOE - 60, 94% i ~ 5 9?9, 3i E 9?9 7zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFED ~ 5,C~0 E -21,530~ Out r os ( i ncl ui out r os oper aci onai s e ext r aor di nár i os) ,38 E , 00 E - 21, 74% f p Z'f, Fomecedor es e out r os c/ c ,99 E ,13 E 0,15% Cust os com Pessoal r 81, 72 E ,87 E 4, 68% Tr ansf. Cor r ent es conced. e Pr est. Soci ai s -500,OOE -500,OOE 0,00% Out r os ( i ncl ui out r os oper ac. e ext r aor d. ) I nvest i ment os Fi nancei r os &L l k ,51 E , OOE -29,86% I mobi l i zações Cor pár eas 2.582,41E 2.818,OOE 9, 12% I mobi l i zações l ncor pór eas O,OOE zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihg 0,00 E Subsí di os ao I nvest i ment o 0,00 E ,00 E Jur os e Pr ovei t os Si mi l ar es -89,08E 500,OOE -661,29% Di vi dendos Out r os `M I nvest i ment os Fi nancei r os ,24 E , 00 E 57,74% I mobi l i zações Cor pór eas , 10 E ,00 E 137,58% I mobt i t zações l ncor pór eas 0,00 E O,OOE R UX.. o.23% M zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba Empr ési t mos Obt i dos Aument os de Capi t al e P. Supl ement ar es Subsí di os e Doações ,00E 0,00 E -100,00% Vendas de Acções Pr ópr i as Cobertura de Prejuízos Pa4~t os r * NWt ant» a -1 ~ , 24% Empr ést i mos Obt i dos Amor t i zações de Cont r at os de l easi ng Jur os e Cust os Si mi l ar es ,03 E ,00 E 0, 24% Di vi dendos Reduções de Capi t al e P. Supl ement ar es Aqui si ção de Acções Pr ópr i as F1~do~ Acú~ d~ - d~ 4~ 92^U zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba ' Cai xa no i ni ci o do per i odo ,06 E ,19E -12,03% Cai xa no f i m do per í odo ,19 E , 19 E -69,30%

22 . d-

23 Valor Estimado 201zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA 5 Valor Coiitratualizado %Var zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkj,l zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba ~

24 4 ) o zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba APÊNDICE Vi zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba l Bal anço Pr evi si onal - Act i vo íam 1 go 5~ zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaz ZMA ui, uuol p Instituição: Contratualização 2016 Hospi t al Espí r i t o Sant o de Évor a, EPE AL - Activo AB - Activo Bruto Liquido AP - AL - Activo Amortizações ou Liquido 2016 Pr ovi sões Ter r enos e r ecur sos nat ur ai s Edi f í ci os Out r as const r uções e i nf r a- est r ut ur as Bens do pat r i móni o hi st., ar t í st. e cuf t ur al Out r os bens de domí ni o públ i co I mobi l i zações em Cur so de Bens de Domí ni o PúUi co Adi ant ament o por Cont a de Bens do Domí ni o Públ i co - r w-, Despesas de I nst al ação 0, , Despesas de I nvest i gação e Desenvol vi ment o I mobi l i zações em Cur so de I mobi l i zações zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba lncorpáreas Adi ant ament os por Cont a de I mobi l i zações lncorpóreas 2JI~G32, Ter r enos e Recur sos Nat ur ai s , , , Edi f í ci os e Out r as Const r uções , , , , Equi pament o Bási co , , , , Equi pament o de Tr anspor t e zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba 6.151, , , , Fer r ament as e Ut ensí l i os , , , , Equi pament o admi ni st r at i vo e l nf or mát i co , , , , Tar as e Vasi l hame 0,00 0,00 0,00 0, Out r as I mobi l i zações Cor pór eas 0, , ,90 0, I mobi l i zações em Cur so de I mobi l i zações Cor pór eas Adi ant ament os por Cont a de I mobi l i zações Cor pór eas , ,41 0, ,41 r l C<>~* 2f.411$.11132A É Í9 - W 1114.Wh4;85 j 1ézyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA ~ ' '. 0«, 56 ~ ;~ ~ 21. ~, 09 4P Par t es de Capi t al 0,00 0,00 0,00 0, Obr i gações e Tí t ul os de Par t i ci pação 0,00 0,00 0,00 0, I nvest i ment os em I móvei s 0,00 0,00 0,00 0, Out r as Apl i cações Fi nancei r as , ,09 0, , I mobi l i zações em Cur so de I nvest i ment os Fi nancei r os Adi ant ament os por Cont a de I nvest i ment os Fi nancei r os 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 k~sf i n~ Fl i mi xel i r os , , 09 0,00 3~7,09 - f7 " 36 Mat ér i as- pnmas, Subsi di ár i as e de Consumo , , ~,,J , Sub- pr odut os, Desper di ci os, Resí duos e Ref ugo 1 1

25 S3 Pr od&os Acabados e I nt er médi os zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba 32 - Mer cador i as 37 - Adi ant ament o por Cont a de Compr as Dí vi das de Ter cei r os - Médi o e Longo Pr azo 28 - Empr ést i mos Concedi dos Cl i ent es c/ c , ,61 0, , Ut ent es c/ c I nst i t ui ções do MS Cl i ent es e Ut ent es de Cobr ança Duvi dosa , , , , Devedor es pel a Execução do Or çament o Adi ant ament os a For necedor es 2.581, ,82 0, , Adi ant ament os a Fomecedor es de I mobi l i zado 24 - Est ado e Out r os Ent es Públ i cos , ,61 0, , Out r os devedor es , ,64 0, , Acções Obr i gações e Tí t ul os de Par t i ci pação Tí t ul os da Dí vi da Públ i ca Out r os Tí t ul os 18 - Out r as Apl i cações de Tesour ana. _11 r zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba 5 zyxwvutsrqponmlkjihgfed Cont as no Tesour o 12 - Depósi t os em I nst i t ui ções Fi nancei r as , ,09 0, , Cai xa , ,10 0, ,10 F Acr ésci mos de Pr ovei t os , ,37 0, , Cust os Di f er i dos 3422, , 24 0, , 24 A, 6r " «ent os zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcb 0, ~ Tot al de Amor t i zações , 95 Tot al de Pr ovi sões V TOTAL 'dõ AcTr vd r t ", h Ô, ,11 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponml GTA4Í I U4' zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba ~ ' j ' N , 0S 8

26 4

27 APÉNDICE Vi l Bal anço Pr evi si onal - Fundos Pr ópr i os e Passi vo ( ACSSJ DO I nst i t ui ção: Hospi t al Espí r i t o Sant o de Évor a, EPE Fundos Pr ópr i os e Passi vo 2015 Cont r at ual i zação 2016 zyxwvutsrqponmlkjih Fundos Pr ópr i os e Passi vo Pat r i móni o , , Reser vas de Reaval i ação Sub- t ot al , ,00 Reser vas Reser vas Legai s 572 Reser vas Est at ut ár i as Reser vas Li vr es , , Doações , , Reser vas Decor r ent es da Tr ansf er ênci a de Act i vos Sub- t ot al , , Pr ovi sões par a Cobr anças Duvi dosas Pr ovi sões par a Ri scos , ,15 1M Ut ent es c/ c Adi ant ament os de Cl i ent es, Ut ent es e l nst i t. MS For necedor es c/ c For necedor es - Fact ur as r ecep. e conf Empr ést i mos obt i dos Cr edor es pel a Execução do Or çament o Fomecedor es de i mobi l i zado c/ c 24 - Est ado e Out r os Ent es Públ i cos Out r os Cr edor es , , , , , , , , , , Acr ésci mos de Cust os Pr ovei t os Di f er i dos , , , ,33 zyxwvutsrqponm 1 üq1.5fizyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfed ~ q5 M 'À4' 95

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