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1 1 PROVA DE MÚLTIPLA ESCOLHA 1. A que família pertence os vetores dos agentes etiológicos das leishmanioses? a) Phlebotominae; b) Culicidae; c) Psychodidae; d) Culicidae; e) Bibionidae. 2. Assinale a alternativa incorreta em relação aos flebotomíneos: a) São holometábolos; b) Apresentam corpo piloso e quando pousados mantêm as asas entreabertas num ângulo de 45 0 ; c) São vetores de tripanossomatídeos, bactéria e vírus; d) Machos e fêmeas se alimentam de sangue; e) Nas Américas, predominantemente, habitam florestas. 3). Assinale a alternativa correta: a) As formas imaturas de flebotomíneos desenvolvem-se em meio aquático; b) As fêmeas de flebotomíneos alimentam-se apenas em animais de sangue quente; c) As fêmeas de flebotomíneos tendem a voar quilômetros na busca e hospedeiros; d) As fêmeas de flebotomíneos fazem oviposição em solo úmido, rico em matéria orgânica; e) Os flebotomíneos apresentam somente atividade noturna. 4 ) Nos estudos ecológicos, quando os flebotomíneos são coletados, as suas estruturas morfológicas devem ser preservadas porque a coloração das cerdas e das escamas é essencial para a identificação das espécies. a) Asserção e razão corretas; b) Asserção correta e razão incorreta; c) Asserção incorreta e razão correta; d) Asserção e razão incorretas; e) Todas as alternativas anteriores estão incorretas. 5. Para a identificação de fêmeas de flebotomíneos, em nível de espécie, elas devem ser clarificadas e suas estruturas morfológicas montadas em posição convencional de modo que se possa compará-las com as de outras espécies. Assinale a alternativa correta referente às posições de montagem: a) Cabeça em posição ventro-dorsal, tórax em posição lateral e terminália em posição ventro-dorsal; b) Cabeça, tórax e terminália em posição lateral; c) Cabeça, tórax e terminália em posição ventro-dorsal;

2 2 d) Cabeça e tórax em posição lateral; terminália em posição ventro-dorsal; e) Todas as alternativas anteriores estão incorretas. 6. Para a identificação de machos de flebotomíneos, em nível de espécie, eles devem ser clarificados e suas estruturas morfológicas montadas em posição convencional de modo que se possa compará-las com as de outras espécies. Assinale a alternativa correta referente às posições de montagem: a) Cabeça em posição dorso-ventral, tórax em posição lateral e terminália em posição ventro-dorsal; b) Cabeça, tórax e terminália em posição lateral; c) Cabeça, tórax e terminália em posição ventro-dorsal; d) Cabeça em posição dorso-ventral, tórax e terminália em posição lateral; e) Todas as alternativas anteriores estão incorretas. 7) Em relação às três afirmativas abaixo: (1) Para a identificação de fêmeas de flebotomíneos as estruturas do cibário são muito relevantes. (2) Estruturas torácicas e cervicais auxiliam na identificação de ambos os sexos das espécies de flebotomíneos. (3) Para a identificação das espécies de flebotomíneos, com base em fêmeas, as espermatecas apresentam estruturas suficientes. Assinale a alternativa correta. a) As três estão corretas; b) As três estão incorretas; c) 1 e 2 são corretas e 3 incorreta; d) 1 e 2 estão incorretas e 3 correta; e) 1 e 3 são corretas e 2 incorreta. 8) Em relação à leishmaniose tegumentar americana (LTA), assinale a alternativa incorreta: a) A LTA é uma antroponose; b) A LTA apresenta como agente etiológico várias espécies de Leishmania; c) A Leishmania (Viannia) braziliensis é o agente da LTA de maior dispersão nas Américas; d) Várias espécies de Leishmania que causam a LTA estão restritas à região Amazônica; e) As alternativas b, c e d estão corretas. 9) Assinale a alternativa correta: a) Leishmania (Leishmania) amazonensis está restrita à Região Amazônica e representa o agente da forma mucosa da leishmaniose tegumentar americana; b) Bichromomyia flaviscutellata (= Lutzomyia flaviscutellata, dependendo da classificação adotada) é o principal vetor da Leishmania (Viannia) braziliensis;

3 3 c) Leishmania (Viannia) braziliensis está associada à forma cutâneo difusa da leishmaniose tegumentar americana; d) No Brasil, várias espécies de flebotomíneos são apontadas como vetores de agentes da leishmaniose tegumentar americana, sobretudo dos gêneros (ou subgêneros, dependendo da classificação adotada) Nyssomyia, Psychodopygus e Pintomyia; e) Todas as alternativas anteriores estão incorretas. 10) Em relação à leishmaniose tegumentar americana, assinale a alternativa correta: a) Em ambiente de transmissão silvestre o que se espera encontrar é uma alta frequência de casos na população feminina e em crianças; b) Em ambiente com transmissão peri ou domiciliar não é comum casos na população da faixa etária abaixo dos 10 anos; c) Em ambiente com transmissão silvestre, espera-se encontrar homens na faixa etária produtiva sendo os mais atingidos; d) Alternativas a e c são corretas; e) Todas as alternativas anteriores estão incorretas. 11) Assinale a alternativa correta: a) A leishmaniose visceral americana é um antroponose, pois é transmitida de homem para homem por meio de vetores; b) A leishmaniose visceral é uma zoonose tendo como principal fonte de infecção para o homem os canídeos domésticos; c) Na atualidade a leishmaniose visceral é um problema de saúde pública tipicamente da região rural do nordeste brasileiro; d) Lutzomyia longipalpis, vetor da Leishmania infantum (= Leishmania infantum chagasi) na América, não tem mostrado adaptação ao ambiente urbano; e) Todas as alternativas anteriores estão incorretas. 12) Quais das famílias abaixo comportam apenas grupos hematófagos? a) Simuliidae e Ceratopogonidae; b) Chaoboridae e Tabanidae; c) Culicidae e Psychodidae; d) Simuliidae e Culicidae; e) Todas as alternativas anteriores estão incorretas.

4 4 13) Qual das associações (vetor-doença) abaixo está incorreta: a) Simuliidae e Bartonelose; b) Ceratopogonidae e encefalite por Vírus Oropouche; c) Pediculidae e Tifo exantemático; d) Ctenocephalidae e Peste; e) Phlebotominae e Bartonelose. 14. Assinale a alternativa correta. Edentados são os principais reservatórios de: a) Leishmania (Viannia) guyanensis e L. (Viannia) panamensis; b) Leishmania (Viannia) peruviana e Leishmania naiffi; c) Leishmania (Viannia) lindenbergi e Leishmania (Viannia) lainsoni; d) Leishmania (Viannia) peruviana e Leishmania (Leishmania) amazonensis; e) Leishmania (Leishmania) mexicana e Leishmania (Leishmania) pifanoi. 15) A transformação do ambiente florestal em área rural com presença de animais domésticos e armazenamento de grãos podem alterar a dinâmica de transmissão dos agentes das seguintes maneiras: (1) Pelo efeito diluição da infecção entre fontes alimentares que não são suscetíveis à infecção. (2) Pelo aumento da densidade dos insetos com potencial vetor em virtude da abundância de fontes alimentares. (3) Aumento da infecção natural dos vetores por meio da atração de animais sinantrópicos atraídos por grãos e pequenos animais domésticos. Quais deles implicam no aumento da transmissão? a) 1 e 2; b) 1 e 3; c) 2 e 3; d) Somente a 2; e) Somente a 3. 16) Erros de identificação de espécies podem comprometer a validade de estudos biológicos. Eles podem ser causados, por exemplo, pelo reconhecimento subseqüente da presença de múltiplas espécies de um complexo ou alterações nos limites dos táxons; reconhecimento posterior de variações presentes em características genéticas das populações que afetam a morfologia, ecologia, comportamento e fisiologia dos organismos; reconhecimento posterior de erros e omissões em chaves de identificação; identificação

5 5 errônea de um organismo por técnicos não treinados ou com poucos conhecimentos sobre o grupo e que atuam como consultores em identificação. Esses erros podem ser mitigados por: a) estudos moleculares robustos empregando sequências de DNA e posterior depósito das mesmas em bancos eletrônicos de livre acesso; b) estudos morfométricos e morfológicos dos ovos, das larvas, pupas e dos adultos, machos e fêmeas; c) estudos que incluam descrições e ilustrações das amostras problemáticas para elaborar comparações com grupos semelhantes; d) depósito de amostras padrões em coleções de maneira a resolver os problemas taxonômicos em momento mais oportuno; e) consultar taxonomistas com maior conhecimento e experiência nos grupos focais. 17) Os principais impactos das mudanças climáticas na dinâmica de transmissão da malária poderão ser causados por: a) mudanças os padrões de chuva, pois eles governam a endemicidade, invasão e extinção da transmissão; b) temperatura, pois ela afeta o ciclo de vida do patógeno influenciando a taxa de dispersão da doença; c) temperatura apenas quando as chuvas são suficientes para sustentar o desenvolvimento e a sobrevivência dos vetores; d) sazonalidade das chuvas, pois ela afeta a taxa reprodutiva básica (R 0) da doença e, portanto, a dinâmica da extinção, mesmo em condições ideais de temperatura; e) todas as alternativas estão corretas. 18) O determinante chave da transmissão da malária é: a) hospedeiro suscetível; b) parasito do gênero Plasmodium; c) competência do vetor; d) mosquito vetor; e) nenhuma resposta está correta, pois a transmissão da malária depende de relações complexas entre a população humana, as populações de vetores, as populações dos patógenos dentro de condições ecológicas e ambientais que favorecem a transmissão do agente. 19) Em relação às características de transmissão e endemicidade, a malária que ocorre na Mata Atlântica é definida como: a) estável e hipoendêmica; b) instável e mesoendêmica; c) estável e mesoendêmica; d) instável e hipoendêmica;

6 6 e) nenhuma das anteriores, pois o número de casos notificados anualmente é insignificante e não altera os índices da doença no Brasil. 20) As larvas de algumas espécies de Sabethini, que se criam em recipientes naturais, apresentam as mandíbulas aumentadas ou as maxilas com um dente apical fortemente desenvolvido, pois: a) são predadores de outras larvas de mosquitos e usam os dentes das maxilas para capturar e imobilizar a presa; b) são predadores obrigatórios facultativos de outras larvas que competem pelos mesmos recursos e espaço, usando os dentes da maxila e da mandíbula para morder a presa; c) retiram pedaços de invertebrados mortos, mordendo-os com os dentes e completam a alimentação através da catação e filtração de microorganismos e detritos presentes no habitat; d) mordem e se alimentam de larvas que entram na corrente de água provocada pela movimentação das escovas palatais; e) nenhuma das respostas anteriores é correta, pois as larvas usam os dentes da maxila para raspar o substrato, geralmente internódios de bambu e ocos de árvores e os das maxilas para triturar o alimento. 21) A larva de um mosquito: a) engole o bolo alimentar que se forma na faringe sem ingerir água; b) ingere volume substancial de água enquanto se alimenta; c) bebe água mesmo na ausência de alimentos; d) a taxa de ingestão de água está positivamente associada ao tamanho da larva de quarto instar em Culex quinquefasciatus; e) todas as alternativas estão corretas. 22) A maioria das larvas de mosquitos é omnívora. Através de dieta mista elas obtêm as proteínas necessárias para o crescimento, bem como as vitaminas, nucleotídeos e esteróides que são essenciais para o metabolismo e para o desenvolvimento. As larvas são capazes de ingerir partículas diminutas suspensas no meio líquido. No entanto, isso não é comum. Dessa maneira, elas são classificadas de acordo com a maneira como obtém os alimentos. As larvas que se alimentam de microorganismos e detritos presentes: 1) na camada bacterionêustica, 2) na coluna de água e 3) nos galhos e raízes das plantas do habitat, pertencem, respectivamente, aos gêneros: a) Culex, Anopheles, Aedes; b) Chagasia, Lutzia, Mansonia; c) Psorophora, Culex, Wyeomyia; d) Culex, Uranotaenia, Anopheles quando são catadoras e coletoras; e) Anopheles, Culex, Coquillettidia.

7 7 23) Assinale a (s) alternativa (s) correta (s): a) a reprodução dos mosquitos é bem sucedida apenas quando os habitats larvais permanecem estáveis por período de tempo equivalente ou superior ao tempo desenvolvimento dos estágios imaturos; b) a densidade de larvas independe das interações entre regime hídrico, temperatura, luz/sombreamento, ph e salinidade, mas está fortemente associada com a disponibilidade de nutrientes e fatores biológicos como predação, competição e parasitismo; c) chuvas fortes nos trópicos são restritivas à sobrevivência das fases imaturas de Anopheles darlingi, pois o grande volume de água sempre desloca as larvas e as pupas para fora dos habitats; d) algumas espécies de mosquitos necessitam de habitats ensolarados, por exemplo, os membros do complexo Anopheles albitarsis que estão associados às plantações de arroz irrigado. No entanto, as formas imaturas de outras espécies necessitam de locais sombreados ou com baixa incidência de luz, como é o caso de Anopheles intermedius, Anopheles fluminensis. Assim, o sol e a sombra têm efeito direto no desenvolvimento das fases imaturas dos mosquitos anofelinos; e) todas as alternativas anteriores estão corretas. 24) De acordo com o IBGE (2009), no período que compreende de 1970 a 2007, a população humana na Amazônia brasileira cresceu de 7,8 milhões para 23,6 milhões. O aumento foi propiciado pelo movimento migratório da população humana em resposta aos incentivos do governo federal. Na ocasião o governo militar tinha o objetivo precípuo de desenvolver a agricultura, a pecuária, a mineração e a ocupação do solo da Amazônia. Como consequência, a Floresta Amazônica sofreu alterações significativas com o desmatamento de aproximadamente 16,2% da floresta inicial até o ano de Em 1970, foram registrados casos de malária naquela região (= 61% da incidência do Brasil). Atualmente os cinco estados que fazem parte da Amazônia Brasileira concentram 99,5% dos casos de malária. Os fatores críticos associados com o aumento da transmissão foram: a) remoção da floresta que propiciou condições ecológicas e ambientais propícias para a invasão, estabelecimento e dispersão do vetor Anopheles darlingi; b) migração de enorme contingente de humanos suscetíveis que não haviam sido expostos anteriormente ao agente etiológico da malária; c) a remoção da floresta e o intenso processo de migração humana favoreceram o aumento da transmissão; d) o contexto social e a saúde precária da população humana favoreceram o aumento da transmissão; e) os fatores ambientais e a migração humana atuando dentro do contexto social vivido pela população, bem como o impacto das políticas públicas adotadas pelos governos federais e estaduais e municipais determinaram os níveis e os padrões de transmissão da malária naquela região. 25) Em relação à malária, assinale a alternativa incorreta: a) foi registrada em aproximadamente 150 espécies de mamíferos, aves e répteis;

8 8 b) foi registrada em mais de 60 espécies de primatas de todo o mundo; c) ocorre em pelo menos 40 espécies de primatas do Novo Mundo; d) a separação da malária em malária humana e não humana é correta, pois os agentes que infectam o organismo do homem e os de outros antropóides são de espécies distintas; e) a história evolutiva e geográfica da malária é antiga e complexa, envolvendo transferências dos agentes etiológicos entre hospedeiros vertebrados, primatas antropóides, diversas espécies de mosquitos vetores e dispersão por regiões geográficas com características ecológicas e climáticas diversas, bem como insetos vetores de gêneros distintos de Culicidae. 26) O sangue ingerido pelas fêmeas dos mosquitos é usado para a produção de ovos, mas existem evidências que ele também é fonte de energia para espécies / populações anautógenas. Nesse contexto, é possível afirmar que: a) para a produção de ovos as proteínas, presentes no sangue do animal que serviu de fonte sanguínea, são os únicos elementos essenciais; b) a produção de ovos é maior se vitaminas, ácidos nucléicos e esteróis forem adicionados à dieta uma definida quimicamente; c) o teor de L-isoleucina presente na hemoglobina do sangue de alguns vertebrados não é fator limitante para a produção de ovos por fêmeas de Aedes aegypti; d) as fêmeas de mosquitos geralmente ingerem de 2 a 6 vezes o peso médio do inseto, incluindo os anofelinos, sem a necessidade de o inseto realizar diurese; e) as fêmeas de todos os anofelinos eliminam eritrócitos, por via anal, durante o processo de ingestão de sangue. 27) Em relação à alimentação dos mosquitos machos, é incorreto afirmar que: a) ingerem pequenos volumes de água que passam diretamente para o estômago médio; b) as maxilas e mandíbulas são curtas e delicadas e o ápice do labro é curvo e flexível, impedindo que essas estruturas penetrem nos tecidos das plantas para o macho se alimentar; c) ingerem grande volume de néctar ou de outros sucos de plantas, sem que o fascículo seja distendido além da labela e o néctar passando diretamente para o papo; d) quando o tarso de um mosquito em movimento (andando) toca uma gota de solução açucarada, o inseto para de se movimentar e vira, colocando a probóscide na direção do estímulo; e) a entrada de líquidos no organismo do mosquito é propiciada pelas ações coordenadas das bombas do cibário e faringiana. 28) O impacto dos fatores antropogênicos podem ser danosos para as espécies. As modificações das paisagens naturais provocadas pelo homem podem criar novos nichos aos quais outras espécies podem se adaptar. Esse processo denominado de domicilação tem provocado tanto a dispersão de espécies de

9 9 mosquitos vetores como dos parasitos que elas transmitem. Em relação aos mosquitos Aedes aegypti é incorreto afirmar que: a) a distribuição atual da espécie foi moldada pelas atividades humanas; b) a evolução histórica e recente da espécie foi moldada pelas atividades e processos de migração humana; c) o mosquito se originou como espécie silvestre, na África subsaariana, onde a forma domiciliada pantropical teve origem através de um único processo de subespeciação. A partir dessa região a espécie se dispersou para as áreas tropicais e subtropicais de todo o mundo; d) o mosquito foi trazido da África para o Novo Mundo através de rotas comerciais. Posteriormente foi transportado da África para o sudeste Asiático e ilhas do Pacífico, por meio de rotas marítimas; e) a associação entre populações domiciliadas do vetor com os humanos ocorreu em dois eventos evolutivos independentes, sendo um deles na África. Este evento ocorreu separadamente do segundo evento que incluiu todas as populações presentes nas demais áreas de ocorrência da espécie. Esse fato corrobora a separação de duas linhagens mitocondriais encontradas atualmente em todo o mundo, sendo a africana geneticamente mais próxima da forma silvestre do inseto. 29) O controle da malária representa desafio constante para as autoridades de saúde da maioria dos países com transmissão endêmica. No caso específico do Brasil, a adoção de medidas de controle com a busca ativa de doentes e administração imediata de medicamentos foi indispensável para a diminuição da incidência da doença nos estados da Amazônia brasileira. Dentro desse contexto, as ações integradas dos programas de controle permitiram alcançar resultados positivos em municípios de pequeno porte. Entretanto, a incidência da doença continua elevada em municípios grandes e médios. A manutenção dos resultados positivos representa, portanto, desafio maior do que o próprio controle em decorrência das instabilidades ecológicas, políticas, econômicas e sociais presentes em uma região com acentuado crescimento populacional. Acresce-se a isso, as mudanças do meio ambiente natural que criam habitats muitas vezes adequados aos mosquitos vetores dentro de cenários de mudanças climáticas regionais e locais. Assim, a estabilidade da eliminação da transmissão onde ela foi atingida dependerá de vários fatores, com exceção de: a) conhecimento e enfrentamento das novas dinâmicas de transmissão que forem surgindo em conseqüência das medidas de controle adotadas, bem como decorrentes de modificações sociais, ambientais e climáticas que favoreçam o contato homem-vetor; b) fortalecimento das estruturas municipais e locais de vigilância em saúde e vigilância entomológica; c) desenvolvimento de testes rápidos e eficazes para o diagnostico da infecção assintomática em humanos, bem como dos doentes, em especial daqueles com malária falciparum; produção de vacinas eficazes que induzam imunidade de longa duração na população de vacinados; desenvolvimento de novas drogas para o tratamento dos doentes e inseticidas para o controle dos vetores;

10 10 d) desenvolvimento de modelos matemáticos preditivos gerados com dados empíricos e que permitam prever surtos epidêmicos antes que eles se tornem epidemias de grande escala, bem como as necessidades de redirecionamento das estratégias de controle; e) as estratégias de controle com foco na diminuição da densidade dos mosquitos vetores devem considerar que esses insetos são r estrategistas, portanto, elas devem ser eficazes para eliminar aproximadamente 100% das formas imaturas. 30) Os artrópodes hematófagos desenvolveram duas estratégias distintas para localizar os seus hospedeiros. Os tabanídeos empregam estratégia conhecida como comportamento de ladrão e os sabetíneos, a camuflagem. Os anofelinos utilizam uma combinação das duas. Independentemente da estratégia adotada, os artrópodes hematófagos, em geral, necessitam de estímulos para localizar as fontes de sangue. No caso específico dos mosquitos que se dispersam durante a noite, quando a temperatura do ambiente é mais amena e a luz, indisponível, ser capaz de localizar um hospedeiro é fundamental para a própria sobrevivência. Dessa maneira, as armadilhas automáticas luminosas que foram desenvolvidas para coletas noturnas: a) utilizam uma fonte de luz puntiforme distante, que imita as estrelas, e induz o inseto a gerar rotas lineares de dispersão em direção à armadilha; b) capturam mosquitos que tiveram as suas rotas naturais de dispersão perturbadas pela presença da fonte de luz artificial e, sem rumo, são facilmente capturados; c) capturam mosquitos que durante o processo de dispersão e busca de hospedeiros, eventualmente, se aproximam das armadilhas, entram na espiral de vento criada pela movimentação da hélice que está acoplada a ela e são sugados para dentro do recipiente de coleta; d) capturam mosquitos que se movem em direção a uma fonte de calor que, no caso específico, é irradiado pela fonte luminosa. A movimentação da hélice acoplada a armadilha cria uma corrente de convenção. Esses dois fatores simulam a presença de um hospedeiro vertebrado que irradiando calor, cria correntes de convenção que atraem os mosquitos em direção ao hospedeiro; e) todas as alternativas anteriores estão corretas e são complementares, portanto, para obter amostras de mosquitos noturnos, empregando armadilhas automáticas, é fundamental utilizar aquelas que oferecem estímulos atrativos às espécies focais. 31) Os mosquitos Aedes aegypti são mais ativos nos períodos crepusculares, mas exercem a hematofagia, com menos intensidade, durante o dia. A estratégia empregada pelo vetor para obter sangue para a maturação dos ovários é picar seus hospedeiros entre 50 cm e 1 metro do solo, para: a) evitar o comportamento defensivo e não ser morto pelo hospedeiro, pois a espécie alimenta-se de maneira intermitente, obtendo pequenas porções de sangue de diversos hospedeiros; b) como outros Aedini, o mosquito é atraído por objetos em movimento e, portanto, pelas pernas e pés dos hospedeiros;

11 11 c) o mosquito é atraído por fontes de calor, incluindo aquelas com temperatura >37 0 C. Dessa maneira, durante o período crepuscular a temperatura do ar junto ao solo é mais elevada, atraindo o inseto para as camadas mais baixas; d) as concentrações de dióxido de carbono, vapor de água e ácido lático são maiores junto ao solo, pois essas substâncias são mais pesadas do que o ar; e) todas as alternativas anteriores são corretas, pois o Aedes aegypti é espécie domiciliada e oportunista que utiliza estímulos químicos e físicos para encontrar seus hospedeiros. 32) O padrão de transmissão da leishmaniose tegumentar em ambiente domiciliar ou associado ao lazer tem sido mais freqüentemente encontrado em que regiões do Brasil: a) Amazônica e Sul;. b) Amazônica e Sudeste; c) Sudeste e Sul; c) Centro-Oeste e Amazônica; d) Apenas na Amazônica; e) Nenhuma das alternativas anteriores está correta. 33) Os insetos devem ser adequadamente rotulados e tombados, antes de serem depositados nas reservas técnicas de coleções científicas. Como os mosquitos são bastante delicados, no caso de um espécime sofrer danos, por exemplo, soltar pernas ou antenas, você: a) trocaria o espécime por outro da mesma espécie e localidade, mas que esteja com as características morfológicas intactas antes de tombá-lo; b) colaria a parte danificada com cola branca, apoiando a estrutura com o auxílio de alfinete entomológico até que esteja totalmente seco. Esse tipo de cola é reversível com vapor de água; c) na impossibilidade de colar o apêndice ao mosquito, montaria as partes em um triângulo semelhante ao usado para adultos e o deixaria espetado no mesmo alfinete, embaixo do adulto; d) manteria o inseto sem qualquer alteração, no caso de riscos de misturar partes de espécimes distintos; e) todas as alternativas estão corretas, mas as decisões devem ser tomadas considerando-se sempre a importância do voucher e a extensão do dano. 34) Mosquitos adultos machos ou fêmeas são montados no ápice de triângulos brancos, confeccionados em papel branco, de ph neutro. Os adultos devem ser: a) colados em triângulo pela superfície direita tórax, com as pernas voltadas para a base do triângulo e alfinete, sempre usando quantidade de cola suficiente para não danificar o exemplar;

12 12 b) colados ao triângulo pelo tórax de maneira a obter o espécime montado com a cabeça voltada para a direita e as pernas em direção ao alfinete, sempre usando quantidade de cola suficiente para não danificar o exemplar; c) para dar suporte adicional, a ponta do triângulo deve ser dobrada formando ângulo de 90 C em relação ao alfinete, o mosquito é então fixado pela superfície direita do tórax, na ponta do triângulo, com as pernas paralelas ao alfinete; d) para dar suporte adicional, a ponta do triângulo é dobrada formando ângulo de 90 C em relação ao alfinete, o mosquito é então fixado pela superfície esquerda do tórax, na ponta do triângulo, com as pernas paralelas ao alfinete; e) todas as alternativas estão corretas. 35) Os rótulos de procedência e de identificação associados a um exemplar de coleção: a) podem ser trocados, caso sejam constatados erros de identificação ou de procedência; b) se o espécime for tipo ou da série-tipo, todos os rótulos originais devem ser mantidos e adicionados outros contendo os dados corretos de identificação e procedência; c) o de procedência pode ser trocado, caso sejam constatados erros ou troca de nomes de localidades decorrentes de mudanças nos limites de municípios ou estados; o de identificação pode ser trocado apenas pelo próprio responsável pela identificação; d) apenas o de procedência pode ser trocado, caso sejam constatados erros ou troca de nomes de localidades decorrentes de mudanças nos limites de municípios ou estados; o de identificação dever ser sempre mantido, e outros vão sendo adicionados; e) as alternativas b e d estão corretas. 36) Os fatores determinantes da dinâmica de invasão da malária quando as populações humanas e dos vetores são inteiramente suscetíveis são: a) instabilidade social, demográfica e econômica; ausência de infra-estrutura de saúde, de educação e de moradia; desestruturação da comunidade; b) condições ambientais que sustentam uma abundância elevada de anofelinos; c) condições de temperatura e precipitação que sustentam tanto a abundância elevada como a sobrevivência do vetor, bem como do patógeno; d) presença de vetores competentes em densidade elevada; presença do Plasmodium; componentes bióticos e abióticos do ambiente que permitam a sobrevivência e a reprodução do vetor; fatores políticos, sociais e econômicos que favoreçam o contato homem-vetor; e) os fatores determinantes da dinâmica de invasão da malária são variáveis e são determinados principalmente pelas espécies de mosquitos presentes na região.

13 13 37) A taxa reprodutiva básica (R 0) indica o número de mosquitos infectantes que são originados de um único mosquito infectado, após uma geração em uma população imunologicamente suscetível. O R 0 é baseado em determinantes entomológicos de transmissão que são expressos pela capacidade vetorial. Esta é definida como o número de picadas infectantes que eventualmente serão originadas de todos os mosquitos que picaram um humano portador de gametócitos em um dia. Ou seja, o R 0 descreve o limite para a persistência endêmica de uma doença associada aos insetos como vetores. Os valores de R 0 são empregados para o controle de dengue, malária, encefalites causadas por arbovírus, etc. No entanto ele varia dependendo dos parâmetros entomológicos empregados, ou seja, a taxa entomológica de inoculação ou a força da infecção ou as taxas de soro conversão. Entretanto a transmissão da malária pode ser ineficiente em algumas situações onde as condições bióticas e abióticas são altamente favoráveis à ocorrência de transmissão elevada. Considerando a dinâmica da doença e os seus componentes, você afirmaria que a provável causa da ineficiência da transmissão é: a) o Plasmodium não está sendo transmitido de um mosquito infectado para um humano suscetível durante a hematofagia; b) a população humana apresenta imunidade, causada pela alta exposição; c) a resposta imune aguda às picadas dos mosquitos confere proteção temporária aos humanos, impedindo a concretização da infecção; d) fatores genéticos da população humana conferem proteção à infecção, por exemplo, prevalência elevada de heterozigotos para anemia falciforme; e) heterogeneidade de picadas, pois poucos indivíduos recebem a maioria das picadas enquanto a maioria da população seria menos picada. 38) Alguns mosquitos são autógenos obrigatórios, enquanto outros, autógenos facultativos e a maioria, anautógena. Assinale quais seriam as espécies autógenas obrigatórias e autógenas facultativas, respectivamente: a) Toxorhynchites theobaldi e Anopheles hilli; b) Toxorhynchites theobaldi e Culex quinquefasciatus; c) Aedes atropalpus e Culex pipiens; d) Toxorhynchites theobaldi e Malaya splendens; e) todas as espécies dos gêneros Toxorhynchites e Malaya, respectivamente. 39) As espécies do gênero Anopheles consideradas competentes para Plasmodium vivax na Mata Atântica brasileira são: a) Anopheles cruzii, Anopheles darlingi, Anopheles marajoara, Anopheles aquasalis; b) Anopheles aquasalis, Anopheles cruzii, Anopheles galvaoi, Anopheles lutzii; c) Anopheles cruzii, Anopheles aquasalis, Anopheles trinkae, Anopheles mediopunctatus; d) Anopheles cruzii, Anopheles marajoara, Anopheles darlingi, Anopheles laneanus;

14 14 e) apenas as espécies do subgênero Kerteszia (An. cruzii, An. bellator, An. homunculus, An. laneanus). 40) A doença de Chagas é causada pelo protozoário flagelado, Trypanosoma cruzi. Como as leishmanioses, a doença de Chagas é considerada uma zoonose que se estabeleceu na população humana nos últimos anos. O T. cruzi é transmitido por insetos da subfamília Triatominae. Atualmente, entre as 69 espécies identificadas no Brasil, quatro tem importância especial para a saúde pública por ocuparem os mesmos habitats dos humanos. São elas: a) Triatoma infestans, T. sordida, Rhodnius neglectus, Panstrongylus megistus; b) T. brasiliensis, T. dimidiata, R. robustus, P. geniculatus; c) P. megistus, T. brasiliensis, T. pseudomaculata, T. sordida; d) R. neglectus, T. infestans, T. vitticeps, T. sordida; e) T. rubrovaria, R. nasutus, T. maculata, P. megistus. 41) Em março de 2005, ocorreram 24 casos agudos de infecção por T. cruzi no Estado de Santa Catarina, Brasil. Os estudos de investigação epidemiológica concluíram que o triatomíneo vetor, os reservatórios e fonte de infecção foram, respectivamente: a) R. neglectus, gambá Didelphis aurita, suco de cana; b) P. megistus, gambá Didelphis albiventris, suco de cana; c) R. brethesi, preguiça Bradypus variegatus, açaí trazido da Amazônia; d) R. prolixus, tatu Cabassous centralis, suco de uva; e) T. tibiamacula, gambás D. aurita e D. albiventris, suco de cana. 42) A principal estratégia de controle da doença de Chagas é a prevenção da transmissão por vetores domiciliados. Os resultados positivos dessa estratégia adotada pelo Brasil pode ser comprovada através de: a) programa Melhorias habitacionais para o Controle da Doença de Chagas coordenado pela Funasa nas áreas de transmissão endêmicas; b) conhecimentos obtidos pelas comunidades das áreas endêmicas através de campanhas educacionais intensivas; c) desaparecimento de casos agudos e novas infecções em crianças nas áreas endêmicas; d) busca ativa e passiva dos vetores domiciliados realizada pelos municípios com o apoio das comunidades com risco de exposição nas áreas endêmicas; e) todos os casos notificados nos últimos anos foram por exposição oral e transfusional. 43) Os resultados positivos obtidos para o controle da transmissão vetorial do T. cruzi foi possível através de: a) pesquisa passiva e ativa da presença de triatomíneos nas habitações humanas e seus anexos;

15 15 b) manejo ambiental e controle químico; c) melhoria das habitações humanas e participação das comunidades das áreas endêmicas em ações educativas; d) eliminação do principal vetor o T. infestans que é estritamente domiciliar de quase todo o território brasileiro; e) todas as respostas estão corretas. 44) De acordo com a Fundação Nacional da Saúde do Brasil, 608 municípios brasileiros ainda são considerados de alto risco para contração da infecção por T. cruzi. Eles estão localizados em 13 estados. Entre eles constam: a) São Paulo, Tocantins, Rio Grande do Sul, Ceará; b) Bahia, Amazonas, Acre, Rio Grande do Norte; c) Mato Grosso, Minas Gerais, Pará, Paraná; d) Bahia, Pernambuco, Rio Grande do Sul, Piauí; e) Paraíba, Sergipe, Pernambuco, Pará. 45) Entre as espécies do subgênero Anopheles apontadas como vetores principais das espécies de Plasmodium que podem infectar humanos, na Região Neotropical, escolha a alternativa correta: a) Anopheles vestitipennis, Anopheles calderoni, Anopheles maculipes, Anopheles pseudopunctipennis, Anopheles intermedius; b) Anopheles fluminensis, Anopheles guarao, Anopheles pseudopunctipennis, Anopheles neomaculipalpus; c) Anopheles shannoni, Anopheles punctimacula, Anopheles parapunctipennis, Anopheles malefactor, Anopheles mediopunctatus; d) Anopheles vestitipennis, Anopheles aztecus, Anopheles calderoni, Anopheles fluminensis, Anopheles punctimacula; e) Anopheles eiseni, Anopheles calderoni, Anopheles pseudopunctipennis, Anopheles shanonni, Anopheles tibiamaculatus. 46) Em estudos experimentais, a taxa de desenvolvimento das larvas é expressa numericamente pelo índice de Trager. Esse índice permite estimar a velocidade de desenvolvimento das larvas considerando as variáveis: a) média do ganho de peso por dia até que atinjam a fase de pupa, por 100 larvas; b) média do número de larvas que atingem a fase de pupa por dia por 100 larvas; c) número de fêmeas que emergem dentro dos primeiros doze dias, após o início da eclosão dos ovos em relação à média, em dias, de tempo gasto para atingir o estágio de pupa;

16 16 d) percentual de machos que emergem dentro de dez dias, após o início da eclosão dos ovos em relação à média, em dias, de tempo gasto para atingir o estágio de pupa; e) número de larvas que atingem o quarto estádio dentro dos primeiros nove dias, após o início da eclosão dos ovos em relação à média, em dias, de tempo gasto para atingir o quarto estádio. 47) As larvas de Aedes sierrensis convivem com populações do protozoário ciliado Lambornella clarki em seus habitats representados por buracos de árvores. A dispersão da Lambornella clarki para outros buracos de árvores ocorre através: a) fezes de aves e roedores que ingerem água acumulada nos buracos de árvores; b) parasitando os ovários das fêmeas que transmite verticalmente o ciliado para seus descendentes, machos e fêmeas; c) parasitando os ovários das fêmeas que mesmo estéreis realizam pseudo-oviposições depositando o ciliado em outros buracos de árvores; d) os mosquitos não participam da dispersão do ciliado. Ela ocorre em períodos de seca, através de cistos resistentes à dessecação; e) o ciliado não é de vida livre. Eles perfuram o tegumento das larvas, penetrando no corpo das mesmas onde passam a se reproduzir intensamente, matando-as. Eles fazem parte da microbiota de roedores arborícolas. 48) Considerando as afirmações 1-4, assinale a alternativa correta. (1) Eqüinos podem ser considerados fonte de infecção para Leishmania braziliensis. (2) Roedores são os principais reservatórios de Leishmania (Leishmania) amazonensis. (3) Os cães domésticos em alguns focos de leishmaniose tegumentar americana têm sido considerados como fonte de infecção para flebotomíneos. (4) Tatu é considerado reservatório de Leishmania (Viannia) naiffi. a) as quatro s alternativas são corretas; b) as quatro alternativas estão incorretas; c) somente 1 e 4 são corretas; d) somente 2 e 3 são corretas; e) apenas 1, 2 e 4 são corretas; 49) Assinale a alternativa correta. a) no Brasil é muito freqüente casos de leishmaniose cutâneo difusa;

17 17 b) a leishmaniose cutâneo mucosa manifesta imediatamente após a picada do inseto; c) casos tendo como etiologia Leishmania shawi são comum na região Sudeste do Brasil; d) casos com etilogia atribuída a Leishmania lainsoni tem sido encontrados freqüentemente na região Sul do Brasil; e) casos atribuídos a Leishmania lindenbergi foram encontrados no Estado do Pará. 50) Considerando as afirmações abaixo, assinale a alternativa correta (1) primatas não humanos são reservatório de Leishmania shawi; (2) Lutzomyia whitmani (= Lutzomyia whitmani) tem sido considerado vetor de Leishmania braziliensis de mais ampla distribuição geográfica no Brasil; (3) na região Sudeste e Sul, Psychodopygus wellcomei tem sido considerado importante vetor da Leishmania braziliensis; (4) na Região Amazônica, Nyssomyia intermedia (= Lutzomyia intermedia) é o principal vetor da Leishmania braziliensis. a) 1 e 4 são corretas. b) 2 e 3 são corretas c) apenas a 1 está correta. d) 3 e 4 são corretas. e) 1 e 2 são corretas. EXCELENTE PROVA!

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