Doenças Vetoriais. Malária Dengue Febre amarela

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1 Malária Dengue Febre amarela

2 Conceitos Vetor Artrópode que transmite um patógeno de um vertebrado hospedeiro para o outro Doenças vetoriais são aquelas em que seus agentes são transmitidos por vetores

3 Malária humana Agente etiológico: parasita protozoário Plasmodium P. malariae P. vivax P. falciparum P. ovale P. knowlesi Transmissão: picada da fêmea de anofelino infectada

4 Malária no mundo Últimos 15 anos: Redução no número de casos novos (37%) / mortalidade (60%) Fonte: OMS, 2010.

5 Malária no Brasil 2015: 143 mil casos (2000: mil casos) 1136 mortes ( ) Malária Amazônica 99,7% casos Malária Extra-amazônica Casos importados Malária de Mata Atlântica Fonte: Brasil, 2011.

6 Malária Amazônica 90% casos: P. vivax Vetor: Anopheles darlingi Criadouro: água limpa quente sombreada baixo fluxo

7 Malária de Mata Atlântica Ocorre nas regiões Sul e Sudeste Atividade próxima à área de florestas Casos isolados ou pequenos surtos Quadro clínico brando Vetor: Anopheles cruzii Criadouro: verticilo das bromélias Pico de atividade das fêmeas: período crepuscular

8 Sintomas da malária Infecções assintomáticas Infecção grave por P. falciparum Alterações neurológicas (coma e Infecções sintomáticas Febre intermitente Calafrios Sudorese Anemia Cefaléia, dor lombar, mialgia, náuseas e vômitos convulsões generalizadas) Insuficiência renal Hipoglicemia Choque circulatório Sangramentos Edema pulmonar Morte

9 Vou viajar!...qual o risco de contrair malária? Transmissão no local a ser visitado Transmissão em área urbana Atividades do pôr-do-sol ao amanhecer Acomodações sem proteção para mosquitos: dormir ao ar livre, em acampamentos, barcos ou habitações precárias Viagem próxima ao início ou término da estação chuvosa

10 Informações aos viajantes Conhecer o risco de transmissão de malária nas áreas a serem visitadas Conhecer os sintomas da malária Procurar assistência médica imediatamente ao apresentar qualquer sintoma Quimioprofilaxia (quando indicada) Proteção contra picada de mosquitos

11 Proteção contra picada de mosquitos Roupas claras e de manga longa Repelentes Inseticidas domésticos Telas em portas e janelas Ar condicionado Mosquiteiros Fonte: CDC Estar atento ao horário de maior atividade dos mosquitos

12 Dengue Agente etiológico vírus da Dengue DEN-1 DEN-2 DEN-3 DEN-4 Vetor: Aedes aegypti, Aedes albopictus, Aedes scutellaris, Aedes africanus, Aedes luteocephalus.

13 Dengue no mundo Ocorre em mais de 100 países Fonte:CDC 50 a 100 milhões de pessoas são infectadas/ano 500 mil casos de FHD 20 mil morrem (principalmente crianças)

14 Dengue no Brasil

15 Dengue no Brasil 2016: 1,4 milhão de casos prováveis e 678 óbitos 2017: casos prováveis e 88 óbitos (NE) Fonte: Ministério da Saúde

16 O mosquito da dengue

17 Manifestações clínicas da dengue Infecção assintomática Dengue Dengue com sinais de alarme Dengue grave Fator interferente infecção anterior pelo vírus da dengue

18 Sintomas da dengue Dengue Febre alta (2-7 dias) Dor cabeça corpo articulações olhos Coceiras, manchas, erupções na pele Náusea e vômitos Petéquias Diminuição dos leucócitos 5 a 7 dias Fonte: Secretaria Municipal de Saúde -BH

19 Sintomas da dengue Dengue com sinais de alarme (período de defervescência) Dor abdominal intensa e contínua ou dor a apalpação do abdômen Vômitos persistentes Acumulo de líquidos (abdômen, pleura e pericárdio) Sangramento de mucosas Sonolência ou irritabilidade Perda de força muscular Aumento do fígado (maior do que 2cm)

20 Dengue grave Sintomas da dengue Choque Taquicardia Extremidades frias Pulso indetectável Hipotensão arterial Acumulação de líquidos com insuficiência respiratória Sangramento grave Comprometimento grave dos órgãos Dano hepático SNC (alteração de consciência) Coração (miocardite) Outros órgãos

21 Como evitar a dengue? Não há vacina Eliminar os criadouros Em 80% dos casos, o foco do mosquito está nas residências! Prevenir-se das picadas do mosquito

22 Informações aos viajantes Vou viajar...tenho risco de contrair dengue? transmissão no local a ser visitado O que fazer? Em casa: remover materiais que possam acumular água. Viagem para áreas de risco: proteção contra picada de mosquitos Conhecer os sintomas da doença Em caso de aparecimento dos sintomas, procurar imediatamente orientação médica Evitar auto-medicação

23 Tratamento da dengue Fonte:

24 Febre amarela Agente etiológico: vírus da febre amarela Ciclos: Urbano Vetor: Aedes aegypti Hospedeiro: homem Brasil, última ocorrência: Acre, 1942 Ainda é temida devido à presença do vetor Aedes aegypti Haemagogus janthinomys Silvestre Vetores: Haemagogus e Sabethes Hospedeiro: primatas não humanos Hospedeiro acidental: homem Sabethes sp.

25 Febre amarela no mundo 200 mil casos/ano 30 mil óbitos

26 FA: área de risco no Brasil Fonte: Ministério da Saúde

27

28 Casos humanos e epizootias de primatas não humanos (PNH) notificados e confirmados para Febre Amarela de acordo com o local provável de infecção. Brasil, julho/2014 dezembro/2016.

29 Sintomas Febre Dor de cabeça Calafrios Náuseas Vômitos Dores no corpo Icterícia (pele e olhos ficam amarelos) Hemorragias (gengivas, nariz, estômago, intestino, urina) Fezes escuredidas Formas graves: insuficiência hepática e renal que podem levar à morte

30 Tratamento da febre amarela Hospitalização Repouso Reposição de líquidos Reposição sanguínea, quando indicada UTI (para formas graves) Como no caso da dengue, não tomar medicamentos como AAS ou Aspirina

31 Vacinação Prevenção Gratuita Postos de saúde Pessoas que vivem ou viajarão para áreas de risco 10 dias antes da viagem a partir dos 9 meses (6 meses para crianças que vivem em área de risco) Validade: 10 anos Deve ser evitada por: gestantes, imunodeprimidos e pessoas alérgicas à gema de ovo Reação: febre, mal estar Proteção contra picada de insetos

32 Informações aos viajantes Vacinação (CNV e CIV) Se aparecerem sintomas, procurar ajuda médica Não utilizar remédios com ácido acetilsalicílico Informar viagens para áreas de risco feitas nos últimos 15 dias Macacos mortos ou doentes comunicar autoridade em saúde

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