Colheita e manuseamento de fluidos biológicos
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- Lucas Gabriel Santana Carvalhal
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1 Colheita e manuseamento de fluidos biológicos Na aula de hoje, vamos falar de: 1. Importância da análise de amostras biológicas como ferramentas de diagnóstico 2. Composição dos dois fluidos mais analisados: sangue e urina 3. Colheita para análise e manuseamento de amostras de sangue e urina: Condições de colheita Regras de segurança 1
2 Na aula de hoje, vamos falar de: 1. Importância da análise de amostras biológicas como ferramentas de diagnóstico 2. Composição dos dois fluidos mais analisados: sangue e urina 3. Colheita para análise e manuseamento de amostras de sangue e urina: Condições de colheita Regras de segurança Análises clínicas como método auxiliar de diagnóstico: Detecção e ou quantificação de determinadas substâncias ou microorganismos em amostras de produtos biológicos (sangue, urina, líquido céfaloraquidiano, fezes, saliva, etc). 2
3 Quais os fluidos corporais mais frequentemente analisados? Sangue papel de transporte através do organismo resposta rápida em termos de flutuações metabólicas detecção de alterações de ph, metabolitos, enzimas, etc (ou de níveis destes) que sejam indicadores de situações patológicas Quais os fluidos corporais mais frequentemente analisados? Sangue Urina papel de transporte através do organismo resposta rápida em termos de flutuações metabólicas detecção de alterações de ph, metabolitos, enzimas, etc (ou de níveis destes) que sejam indicadores de situações patológicas papel de excreção detecção de variações de ph, existência de substâncias anormais (ou alterações dos níveis de determinados constituintes) Métodos de colheita simples e (relativamente) não invasivos 3
4 Na aula de hoje, vamos falar de: 1. Importância da análise de amostras biológicas como ferramentas de diagnóstico 2. Composição dos dois fluidos mais analisados: sangue e urina 3. Colheita para análise e manuseamento de amostras de sangue e urina: Condições de colheita Regras de segurança 4
5 SANGUE responsável por : transporte de oxigénio absorvido dos pulmões e nutrientes do tracto gastrointestinal para as células do corpo. transporte de CO 2 e produtos tóxicos produzidos pelo metabolismo celular para os pulmões, pele, fígado e rins onde são eliminados. transporte de hormonas e anticorpos dos sítios de produção para os sítios de acção. contribuir para a Homeostase, auxiliando na distribuição de água, solutos e calor. SANGUE Mistura HETEROGÉNEA, em que se distinguem duas partes: Células: Glóbulos sanguíneos (cerca de 45% do volume) Parte líquida: PLASMA (cerca de 55% do volume) Sangue colhido com anticoagulante 5
6 Células Hematócrito é a % de sangue composto por células após centrifugação varia em função sexo, altitude, grau de actividade Homem = % Mulher = % 6
7 Plasma sanguíneo: 0,9% de sais minerais 2,1% de compostos orgânicos (aminoácidos, vitaminas, hormonas e lipoproteínas 7% de proteínas Principais proteínas: -albumina: manutenção da pressão osmótica do sangue, transporte (p.ex de ácidos gordos) -imunoglobulinas: sistema imunitário -Fibrinogénio: coagulação do sangue Electrólitos do plasma Electrólito Plasma, (meq/l) Catiões: Sódio Potássio Cálcio Magnésio Total de Catiões: Aniões: Cloreto Bicarbonato Fosfato Sulfato Ácidos Orgânicos Proteínas Total de Aniões: Recordando: A concentração de um ião em equivalentes é igual à sua molaridade a multiplicar pelo nº de cargas por molécula É portanto uma medida da concentração das cargas 7
8 Funções do sistema urinário Remover produtos residuais do sangue e eliminá-los do corpo Regulação do volume, equilíbrio ácido-base e composição electrolítica dos fluidos do corpo. Produção de hormonas: renina e eritropoetina Aproximadamente 1.200ml de fluido passa, por minuto, através dos nossos rins.trata-se de um grande fluxo se considerarmos as dimensões anatómicas destes órgãos. Urina: volume Normal - 1 a 2 L/dia Poliuria > 2L/dia Oliguria < 500 ml/dia Anuria - 0 a 100 ml 8
9 Órgãos do sistema urinário 9
10 Composição de um litro de urina: Água (maioritariamente) 10 mg de NaCl 25 g de Ureia 0,5 g de ácido úrico HCO - 3 Creatinina potássio, fosfato, sulfato Outros produtos de excreção (ex., xenobióticos e seus metabolitos) ph: , em geral 6.0 Na aula de hoje, vamos falar de: 1. Importância da análise de amostras biológicas como ferramentas de diagnóstico 2. Composição dos dois fluidos mais analisados: sangue e urina 3. Colheita para análise e manuseamento de amostras de sangue e urina: Condições de colheita Regras de segurança 10
11 Colheita de sangue para análises Para a maioria dos testes ao sangue: 12 a 16 horas de jejum (glicémia, triglicéridos, colesterol, etc) Recolha com material estéril, descartável Quase todos os testes são feitos em soro ou plasma Sem anticoagulante: soro Com anticoagulante (heparina, EDTA): plasma 11
12 Colheita de urina para análises Existem consideráveis variações na excreção de algumas substâncias ao longo do dia Em muitos casos é necessário colher toda a urina eliminada durante o período indicado (ex., 24h) Certos doseamentos, por exemplo o das catecolaminas, implicam tratamento da urina com um estabilizador Na aula de hoje, vamos falar de: 1. Importância da análise de amostras biológicas como ferramentas de diagnóstico 2. Composição dos dois fluidos mais analisados: sangue e urina 3. Colheita para análise e manuseamento de amostras de sangue e urina: Condições de colheita Regras de segurança 12
13 RISCO BIOLÓGICO risco de quê? Bactérias Fungos Vírus Protozoários Ectoparasitas 13
14 RISCO BIOLÓGICO risco de quê? HIV Hepatite B Tuberculose Hepatite C Meningites Vírus herpes Staphylococcus sp. Outros 14
15 15
16 No nosso laboratório: Lembre-se: não temos informação acerca de eventuais doenças SIDA, hepatite B, etc - dos indivíduos a quem pertencem as amostras de sangue O mais sensato é tomar precauções para evitar problemas para nós e para os restantes utilizadores do laboratório Um descuido momentâneo pode resultar no contágio com uma doença incapacitante ou mesmo MORTAL O material deve ser manuseado com os cuidados necessários para proteger o operador de qualquer tipo de contágio Utilização de luvas; as luvas não devem tocar nas bancadas, aparelhos, etc Depois de utilizar, colocar as luvas num recipiente próprio (serão destruídas por incineraçãoou autoclavagem) O material utilizado deve ser descontaminado (p.ex., por imersão em lixívia diluída durante pelo menos 24h) Ao fim de 24h: o material reutilizável é esterilizado (por autoclavagem) e lavado o material descartável é eliminado (incineração) 16
17 Falámos de: 1. Importância da análise de amostras biológicas como ferramentas de diagnóstico 2. Composição dos dois fluidos mais analisados: sangue e urina 3. Colheita para análise e manuseamento de amostras de sangue e urina: Condições de colheita Regras de segurança 17
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