Dr. Fernando Figueiredo Coordenador Médico Home Care Unimed Porto Alegre
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- Kátia Osório Silveira
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1 Dr. Fernando Figueiredo Coordenador Médico Home Care Unimed Porto Alegre 1
2 HOME CARE UNIMED PORTO ALEGRE 2
3 EQUIPE HOME CARE UNIMED PORTO ALEGRE GESTÃO ASSISTÊNCIA ÁREAS DE APOIO 1 Médico coordenador 1 Gerente de Unidade de Negócio 1 Líder Assistencial 4 Enfermeiros 2 Assistentes Sociais 1 Nutricionista 1 Farmacêutica 7 Técnicos de Enfermagem Central de Regulação 12 médicos visitadores 3 Equipe de Suprimentos 2 Equipe Administrativa 3
4 FLUXO DE ATENDIMENTO Médico Assistente Familiares Home Care (plano + protocolos)* Visita Hospitalar (médico, assistente social, enfermeira) Familiares + Programa de Atendimento Atendimento Domiciliar 4
5 PROTOCOLOS DE ATENDIMENTO: Anticoagulação injetável Antibioticoterapia injetável Oncológico paliativo Oxigenioterapia 5
6 PROTOCOLOS DE ATENDIMENTO: Anticoagulação injetável Tratamento de Trombo Embolismo Pulmonar (TEP) Trombose Venosa Profunda (TVP) Síndrome Antifosfolipídeo (SAF) 6
7 PROTOCOLOS DE ATENDIMENTO: Antibioticoterapia injetável Infecções onde a via injetável é definida como melhor opção Antibiograma 7
8 PROTOCOLOS DE ATENDIMENTO: Oncológico paliativo Escala de Karnofsky TMN Classifica o paciente de acordo com suas inaptidões e deficiências funcionais 8
9 PROTOCOLOS DE ATENDIMENTO: Oxigenioterapia PaO 2 55 mmhg Ou SaO 2 88% PaO 2 = 56 a 59 mmhg Ou SaO 2 = 89% Sinais de cor pulmonale no EGC; Edema devido a insuficiência cardíaca congestiva; Htc >56 % 9
10 CUIDADO PALIATIVO Último estágio de cuidado, oferecido por uma equipe interdisciplinar, voltado para pacientes com doença avançada, ativa, em progressão, cujo prognóstico é reservado e o foco da atenção é a qualidade de vida. (OMS, 2002) 10
11 HOME CARE UNIMED PORTO ALEGRE Aonde estão os pacientes em Cuidados Paliativos? OXIGENIOTERAPIA ONCOLÓGICOS PALIATIVOS LIMINARES CUIDADOS PALIATIVOS 11
12 HOME CARE UNIMED PORTO ALEGRE DPOC OXIGENIOTERAPIA Esclerose Lateral Amiotrófica Fibrose Pulmonar Hipertensão Arterial Pulmonar 12
13 HOME CARE UNIMED PORTO ALEGRE ONCOLÓGICOS PALIATIVOS Neoplasia de SNC Neoplasia pulmonar Neoplasia mamária Neoplasia de esôfago Neoplasia do útero Neoplasia de reto Neoplasia de pâncreas 13
14 HOME CARE UNIMED PORTO ALEGRE Trauma raquimedular LIMINARES Encefalopatia por anóxia Paralisia cerebral Doenças Neurológicas Acidente Vascular Cerebral Síndromes 14
15 PACIENTES ATENDIDOS PELO HOME CARE EM 2014 Demais pacientes 45% Liminares 12% Oncológicos 8% Oxigenioterapia 35% 15
16 CUIDADOS PALIATIVOS NO HOME CARE FOCO: Conforto do paciente Educação para o cuidador/ familiar Visitas domiciliares realizadas pela Equipe Multidisciplinar; Suporte familiar e cuidados assistenciais; Auxílio na reorganização familiar (mudança de papéis); Esclarecimentos referentes ao diagnóstico, prognóstico e evolução da doença; 16
17 CUIDADOS PALIATIVOS NO HOME CARE FOCO: Conforto do paciente Educação para o cuidador/ familiar Suporte e conforto ao paciente; Mediação de conflitos (acolhimento, escuta); Reuniões de equipe semanais; - Direcionamento da assistência; - Discussão de casos clínicos; Grupo de cuidadores. 17
18 CUIDADOS PALIATIVOS NO HOME CARE GRUPO DE CUIDADORES 18
19 CUIDADOS PALIATIVOS NO HOME CARE GRUPO DE CUIDADORES 19
20 HOME CARE UNIMED PORTO ALEGRE OBRIGADO! Dr. Fernando Figueiredo 20
21 SISTEMA UNIMED 352 cooperativas com abrangência em 83% do território nacional municípios (o percentual da abrangência e a quantidade de municípios, estou revendo neste mês); Mais de 110 mil médicos cooperados ativos; 202 pronto-atendimentos próprios, 90 laboratórios próprios e 94 centros de diagnósticos próprios; Por 22 anos consecutivos a Unimed é a marca Top of Mind em Plano de Saúde, de acordo com pesquisa nacional do Instituto Datafolha. 21
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