A QUESTÃO DA GAGUEIRA NO PAÍS
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- Lucas Gabriel Fartaria
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1 A QUESTÃO DA GAGUEIRA NO PAÍS Drª Anelise Junqueira Bohnen (CRFa ) Drª Sandra Merlo (CRFa ) Comissão de Legislação Participativa 13 de novembro de 2018
2 Gagueira: descrição Organização Mundial da Saúde (OMS) Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID), 10ª versão:
3 Gagueira: descrição Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - DSM V (2013) No DSM V (2013), a gagueira passou a chamar-se Distúrbio de Comunicação, no geral, e é descrita como distúrbio de fluência iniciado na infância gagueira, no particular. Está classificada na seção de Distúrbios Neurodesenvolvimentais. Diz: disturbance in normal speech patterns and fluency that interferes with normal achievement [distúrbio nos padrões normais de fala e fluência que interferem com as aquisições normais]. Para fins oficiais e legais, recebe o código
4 Gagueira: incidência e prevalência Início: geralmente entre 2 e 5 anos de idade (Smith & Weber, 2017) 5% das crianças com gagueira: incidência 1% da população com gagueira persistente: prevalência No Brasil: 2 milhões de pessoas com gagueira persistente Número equivalente à população de Manaus (AM)
5 Gagueira persistente Família DESAFIOS DIÁRIOS DE COMUNICAÇÃO: Escola Mercado de trabalho Relações sociais
6 Gagueira persistente 1) Lidar com preconceito e discriminação: - Pessoas com gagueira são vistas como ansiosas, inseguras e desajeitadas pela sociedade (Barbosa & Chiari, 2005) 2) Lidar com situações de deboche e chacota - No limite: processos judiciais 3) Sujeitas a apelidos pejorativos 4) Prejuízos na escolarização, na socialização e no mercado de trabalho
7 Gagueira persistente Geralmente de base genética: 4 genes já descobertos Alterações de controle neuromotor da fala Sintomas típicos da gagueira (Frigerio-Domingues & Drayna, 2017; Smith & Weber, 2017)
8 O que podemos fazer? - Sugestões para melhorar a qualidade de vida das pessoas com gagueira: 1. Sociedade, de forma geral 2. Ambiente escolar 3. Mercado de trabalho 4. Serviços de saúde
9 Data oficial 22 de outubro: Dia Internacional de Atenção à Gagueira No Brasil: Atividades de esclarecimento há quase 20 anos Ação nacional: Filme de 30s, veiculado pela Rede Globo, há 10 anos
10 Data oficial Precisamos avançar mais! Caso jurídico: menino de 9 anos em restaurante Indenização por danos morais (2009)
11 Data oficial Sugestão: 22 de outubro como Dia de Atenção à Gagueira Reconhecimento do Poder Público: Incentivar campanhas de esclarecimento à população Redução do preconceito com quem gagueja
12 Ambiente escolar Crianças, adolescentes e adultos com gagueira: 1) Responder a chamada 2) Solucionar dúvidas em sala de aula 3) Ler em voz alta 4) Apresentações orais Ocorrência da gagueira: Alvos de risos, imitações de sua forma de falar, comentários depreciativos e apelidos pejorativos Não apenas por parte dos colegas, mas também dos professores Vídeo: menino agredido fisicamente por gaguejar
13 Ambiente escolar Caso jurídico: - Mulher com gagueira era constantemente ignorada por uma das professoras em sala de aula - Condenação da universidade por danos morais (2003)
14 Ambiente escolar Programa de Combate à Intimidação Sistemática (Bullying) : Art. 4º, II: capacitar docentes e equipes pedagógicas para a implementação das ações de discussão, prevenção, orientação e solução do problema.
15 Ambiente escolar Sugestão: capacitação dos professores - Elaboração de materiais escritos sobre gagueira para professores de ensino infantil, fundamental, médio e superior - Distribuição para todos os professores de instituições públicas do país Ação de fácil execução e efetiva: - Projeto-piloto no IBF: Gagueira: conversa com professores - Informações básicas para professores de crianças com gagueira - Bons retornos dos professores com quem temos contato
16 Mercado de trabalho Caso jurídico: - Profissional bibliotecário prestou concurso público - Impedido de assumir devido à gagueira (Junta Médica) - Sentença judicial considerou ato improcedente (2007)
17 Mercado de trabalho Gagueira é considerada fator limitante pelo empregador - Não há amparo específico pelo Poder Público Organização Mundial de Saúde: Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF): 2001
18 Mercado de trabalho Decreto nº (1999): - Quatro tipos de deficiências: física, auditiva, visual e mental - Deficiência de comunicação: gagueira
19 Mercado de trabalho Critérios objetivos e científicos para o diagnóstico de gagueira: - Gravações de fala em áudio e vídeo - Métricas principais: 1) Porcentagem de disfluências: valores maiores (gagueira) 2) Velocidade de fala: valores menores (gagueira) 3) Duração das palavras gaguejadas - Dados de normalidade para português brasileiro, por faixa etária (Martins & Andrade, 2008)
20 Mercado de trabalho Dúvida frequente: - Pessoas com gagueira podem se inscrever como deficientes em concursos públicos? - Não há amparo legal - Perícia médica: não é considerada normal Iniciativa privada: - Empregador não equipara candidato com gagueira com candidatos que apresentam fala normal - Mas não pode inserir nas cotas para deficientes
21 Mercado de trabalho Site da Câmara dos Deputados: Decreto n. 855 (1890): presidente Deodoro da Fonseca - Maquinistas navais não poderiam apresentar gagueira
22 Mercado de trabalho Site da Câmara dos Deputados: Decreto n (1921): presidente Epitácio Pessoa - Escola de Sargentos de Infantaria não poderia aceitar candidatos com gagueira
23 Mercado de trabalho Site da Câmara dos Deputados: Filmes sobre deficiências: dois deles são sobre gagueira Fonte: /disturbios-mentais-dislexia-e-disfemia
24 Mercado de trabalho Inclusão da gagueira no rol oficial de deficiências - Medida importante para reconhecer algo que já acontece, há muito tempo, na prática - Garantir direitos assegurados às pessoas portadoras de deficiências: Decreto n. 186 (2008)
25 Serviços de saúde Site da Câmara dos Deputados: Decreto n (1852): Imperador Dom Pedro II - Autorizava um cidadão norte-americano a permanecer seis anos na Corte e nas Províncias do Império, a fim de ensinar os médicos brasileiros a curar gagueira. Gagueira vista, na época, como um problema de saúde pública.
26 Serviços de saúde Atualmente, no Brasil: - Fonoaudiólogo é o profissional legalmente habilitado para a avaliação e tratamento da gagueira Estudantes de Fonoaudiologia: mesmos preconceitos em relação à gagueira e às pessoas que gaguejam (Barbosa & Chiari, 2005) Obrigatório: disciplina sobre Distúrbios da Fluência (60 horas) em cursos de graduação de Fonoaudiologia - Atualmente: 68 cursos de graduação em Fonoaudiologia - Apenas pouco mais da metade apresenta disciplina de Distúrbios da Fluência Importante passo para melhor assistir as pessoas com gagueira no Brasil
27 Serviços de saúde
28 Serviços de saúde
29 Serviços de saúde Conselho Federal de Fonoaudiologia: Apenas 13 especialistas em Fluência no Brasil
30 Serviços de saúde Capacitação dos fonoaudiólogos dos setores público e privado Ministério da Saúde e Organização Pan-Americana de Saúde:
31 Serviços de saúde Portal Saúde Baseada em Evidências : Base de dados científicos a todos os profissionais de saúde - Livros e artigos online - Vídeos de procedimentos Aprimorar decisões clínicas Utilização do Portal para melhor instrumentalizar os fonoaudiólogos em relação à gagueira Também outros profissionais: Pediatras Otorrinolaringologistas Neurologistas Psiquiatras e psicólogos
32 Serviços de saúde Curso de Aprimoramento promovido pelo INSTITUTO BRASILEIRO DE FLUÊNCIA IBF 2 CURSOS OFERECIDOS EM CURSOS PREVISTOS PARA 2019
33 Serviços de saúde Conhecimentos Essenciais para Atender Bem a Pessoa que Gagueja Org. Ignês Maia Ribeiro Pulso Editorial, 2ª edição, Gagueira: conversa com os professores Eliana Nigro-Rocha, 2009.
34 Serviços de saúde Ensaio sobre a Gagueira Eliana Maria Nigro Rocha & Paulo Amaro Martins, 2010 Autocuidado para pessoas com gagueira Malcon Fraser, Eduneb (Editora da Universidade do Estado da Bahia),
35 Serviços de saúde
36 Serviços de saúde
37 Serviços de saúde
38 Serviços de saúde
39 Serviços de saúde
40 Serviços de saúde
41 Serviços de saúde
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43 Legislação específica para gagueira Política Nacional de Proteção dos Direitos da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista : 2012 Grande passo para a redução do preconceito e para a melhora na qualidade de vida das pessoas com gagueira.
44 Obrigada!
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