ADM. Sistema Conecta

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1 ADM. Sistema Conecta

2 Sumário 1- Criar Conta Esqueci minha Senha Prestador Informações Cadastrais Disponibilidade de Agenda Documentos Operadora Histórico Informativos Visualizados Transações Serviços Roteados Roteamento Relacionamento Secretaria...19

3 Todos os direitos reservados. É proibido qualquer tipo de reprodução total ou parcial desta publicação, sem autorização formal e por escrito. Os produtos eventualmente consultados ou citados nesta publicação são de direitos reservados de seus respectivos autores. Apesar de todas as precauções e revisões, a editora não se responsabiliza por eventuais erros de impressão, erros ou omissões por parte do autor, ou por quaisquer danos financeiros, administrativos ou comerciais, resultantes do uso incorreto das informações contidas nesta publicação.

4 1. Criar Conta Prestador O Portal de Conectividade pode ser acessado pelo link informado. Para que o prestador possa acessar é necessário criar uma conta conforme apresentado na figura abaixo. abaixo. As informações sobre a conta do prestador deve ser informado, conforme campos da figura apresentado

5 Tipo Usuário deve ser informado conforme Tipo de Prestador CPF /CNPJ Informar Dados do Prestador Informar que será cadastrado para utilizar no acesso ao prestados Sexo Informar Gênero Senha e Confirmação da senha cadastrar uma senha com Letras, número e caractere especial secundário alternativo É necessário flegar em e clicar em.

6 Logo sua conta será registrada e terá acesso ao portal de Conectividade. 1.1 Esqueci minha senha Caso o prestador tenha esquecido sua senha de acesso basta seguir conforme figura apresentada abaixo. Na tela de login, clicar na opção para a tela abaixo. Onde será necessário informar e clicar em para cadastrado.,o Prestador será direcionado, sua nova senha será enviada Cancelamento de Conta Caso o prestador cancele sua conta indevidamente o mesmo ao tentar logar com a conta cancelada será apresentado a mensagem se o mesmo deseja reativar a conta. 2. Prestador O Sistema permite a atualização das informações cadastrais do prestador. Após o prestador se logar, o Sistema verifica se existe pendência de informações cadastrais. Caso tenha alguma pendência referente, no caso, à atualização cadastral, esta poderá ser verificada por meio da opção, onde são listadas todas as notificações do prestador. O prestador pode verificar suas informações cadastrais no Menu, conforme figura apresentada abaixo.

7 3. Informações Cadastrais Ao acessar as informações cadastrais, o sistema permitirá a inserção dos dados do prestador. Dados Prestador Inscrição Estadual: Informa os números da Inscrição Estadual do prestador (ou, se for o caso a palavra ISENTO ). Campo obrigatório. Inscrição Municipal: Informa os números da Inscrição Municipal do prestador (ou, se for o caso, a palavra ISENTO ). Campo obrigatório. Inscrição no INSS: Informa os números da inscrição no INSS do prestador (ou, se for o caso, a palavra ISENTO ). Campo obrigatório. Após preencher os campos do primeiro passo, clique em Continuar para incluir um endereço. Endereços

8 Clique em + Incluir Novo. Incluir novo endereço Descrição: Descrição do endereço. CNES: Cadastro nacional de estabelecimentos de saúde. CEP: Informa-se o CEP do endereço. Logradouro: Nome da rua. Número: Número do endereço. Complemento: Permite registrar algum complemento referente ao endereço. Bairro: Nome do bairro do endereço. Município UF: Informa o município do endereço. Pontos de Referência: Permite registrar pontos de referência do endereço. Informações de Atendimento Neste Local Estacionamento Próprio: Marca-se esta opção quando houver estacionamento próprio. Atende em Feriados: Marca-se esta opção quando os atendimentos ocorrerem aos feriados.

9 Dia da Semana: Permite a seleção dos dias da semana que este endereço atende. É possível realizar vários cadastros de dias de semana e seus respectivos horários. Ex.: Segunda, terça, quarta e quinta e sexta feiras, atende-se das 08:30 às 12:00 e das 13:00 às 18:00. Aos sábados e domingos, atende-se das 08:30 às 9:00. Horários: Indica o horário específico referente aos dias informados anteriormente. Acessibilidade: Permite informar se a Acessibilidade no local. Deficiente Visual: Informa se há atendimento especializado, se possui sinalização em braile, piso tátil etc. Deficiente Auditivo: Informa se tem atendimento especializado para deficiente auditivo. Clique em Adicionar para salvar o endereço. Após preencher os campos do segundo passo, clique em Continuar para incluir os telefones. Telefone Clique em + Incluir Novo.

10 Incluir novo telefone Descrição: Descrição do telefone. Endereço Associado: Permite selecionar um endereço associado a este telefone. Tipo: Informa-se o tipo do telefone (fixo, celular ou fax). DDD: Informa-se o DDD do telefone. Prefixo: Informa-se o prefixo do telefone. Número: Informa-se o número do telefone. Ramal: Se houver, permite informar o ramal do telefone. Pessoa de Contato: Permite cadastrar o nome da pessoa referente a este contato de telefone. Informações de Atendimento neste Telefone Atende em Feriados: Marca-se esta opção quando os atendimentos ocorrerem aos feriados. Dia da Semana: Permite a seleção dos dias da semana que este telefone atende. É possível realizar vários cadastros de dias de semana e seus respectivos horários. Ex.: Segunda, terça, quarta e quinta e sexta feiras, atende-se das 08:30 às 12:00 e das 13:00 às 18:00. Aos sábados e domingos, atende-se das 08:30 às 9:00. Horários: Indica o horário específico referente aos dias informados anteriormente. Clique em Adicionar para salvar o telefone.

11 Após preencher os campos do terceiro passo, clique em Continuar para incluir os s. s Clique em + Incluir Novo para cadastrar mais de um . Descrição: Descrição do . Endereço Associado: Permite selecionar um endereço associado a este . Informa-se o endereço eletrônico. Pessoa de Contato: Permite cadastrar o nome da pessoa referente a este contato via . Clique em Adicionar para salvar o endereço de . Clique em Continuar. O cadastro será atualizado, conforme modelo abaixo:

12 Dados Prestador Endereços 4 Disponibilidade de Agenda (Funcionalidade não foi disponibilizada pela operadora) O prestador tem a opção de cadastrar a disponibilidade de agenda para atendimento. O cadastro da agenda se dá a partir do cadastro conforme figura apresentada abaixo. Esta opção está disponibilizada no Menu Prestador -> Disponibilidade de Agenda

13 do prestador. Ao clicar em Definir a agenda será apresentado a tela conforme figura abaixo para cadastramento da Agenda Cadastrar agenda Operadora Informar Operadora Prestador Informar o Prestador Endereço de Atendimento Informar o Endereço de atendimento. 5 - Documentação Operadoras (Funcionalidade não foi disponibilizada pela operadora) Documentação Operadoras será listado todos os documentos disponibilizados pela Operadora ao prestador, nesta opção está disponibilizada no Menu em: Deve-se, primeiramente, selecionar a operadora para visualização. Os documentos serão listados em uma tabela com título, informações de download ou acesso e vigência da validade. Documentação Operadora.

14 6 - Históricos No Menu Histórico é disponibilizado os tópicos conforme figura apresentada Informativos Visualizados Os informativos visualizados podem ser filtrados de acordo com a operadora e o período informado no filtro: 10 dias, 30 dias ou personalizado. Os informativos encontrados serão listados abaixo. Informativos Visualizados. 6.2 Transações Dá acesso ao histórico de transações realizadas pelos prestadores junto à operadora, registrando tempos, se houve falha e o motivo. Permite pesquisar por serviço consumido e por prestador.

15 Histórico de Transações. Operadora: Informa automaticamente com base na operadora logada. Tipo: Tipo de transação (verificar elegibilidade, solicitação de procedimento etc.). Prestador: Deve-se selecionar o prestador. Usuário ( principal): Filtra de acordo com o usuário/ principal. Status de Transação: Seleciona-se o status da transação (sucesso ou falha). 6.3 Arquivos Roteados Disponibiliza os arquivos roteados realizadas pelos prestadores junto à operadora. 6.4 Serviços Roteados Dá acesso aos Serviços Roteados realizadas pelos prestadores junto à operadora, registrando tempos, se houve falha e o motivo. Permite pesquisar por serviço consumido e por prestador.

16 Serviços Roteados Operadora: Informa automaticamente com base na operadora logada. Serviço: Serviço que estará sendo consumido pela operadora Prestador: Deve-se selecionar o prestador Status da Transação: informar o Status da Transação Status do Sincronismo: Informar o Status do Sincronismo 8 - Roteamento Valida se operadora está cadastrada no Conecta pela tag destino.registroans no cabeçalho da requisição; Valida se o serviço a ser consumido está ativo no Conecta (no perfil do administrador da operadora é possível suspender os serviços de integração); Serviço lote Guias caso o prestador possua usuário no Conecta, será importado todas as informações para o sistema, gerando o Lote de pagamento, bem como suas guias.

17 Elegibilidade: Exemplo de utilização utilizando a ferramenta SoapUI e consumindo o serviço de Verificação de URL: Segue os endpoints do Roteamento do Conecta, Versões do TISS suportadas: V320, V321, V322, V331, V Cancelamento de Guias: 2. Comunicação com Beneficiário: 3. Lote de anexos: 4. Lote de guias: 5. Recurso de Glosa: 6. Demonstrativo de Análise de Conta e Pagamento: 7. Solicitação de Procedimento (Autorização): 8. Solicitação de Status de Autorização: 9. Solicitação de Status de Protocolo: Solicitação de Status de Protocolo de Recurso de Glosa: Verificação de Elegibilidade:

18 9- Relacionamento Perfil Secretaria Permite a visualização e a parametrização do relacionamento. O Conecta permite que prestadores estabeleçam relacionamento de secretariado entre um prestador e uma secretária. O prestador poderá assim delegar a alguém a responsabilidade de operar o sistema, controlando as permissões para funcionalidades de autorização, faturamento, comercial e gerenciamento de relacionamentos do prestador, conforme a necessidade. Para que seja dado permissão a uma secretaria deve realizar cadastro de uma conta com Tipo Usuario Secreatria, preenchendo campos abaixo. Posterior a conta criada secretaria deverá criar os relacionamentos com os prestadores onde a mesmo irá passar a ter suas permissões.

19 Os prestadores que possuírem uma Secretaria efetuando seu faturamento os mesmos poderão acompanhar todos as transações efetuadas pela Secretaria no seu portal de Conectividade. Abaixo segue passo a passo de como efetuar um relacionamento de Secretaria com Prestador, o papel de Secretaria pode ter vários relacionamentos com Prestadores distintos. Para que o relacionamento de secretaria e prestador possa existir a secretaria deve enviar um Convite para todos os Prestadores onde a mesma será responsável por efetuar o envio do seu faturamento. A secretaria logada com seu perfil no Portal de Conectividade o Menu abaixo deverá ser apresentado onde a mesma deverá criar seus relacionamentos, conforme apresentado tela abaixo. Ao Selecionar a opção relacionamentos serão criados., será apresentado a tela a seguir onde novos

20 Ao clicar em enviar o convite de relacionamento, conforme tela abaixo. será solicitado os prestadores que a Secretaria deverá Será apresentado a Relação de Prestadores que o relacionamento deverá ser criado, conforme tela abaixo Deve-se selecionar o Prestador e clicar em Para o prestador selecionado é necessario confirmar o envio de convite,conforme abaixo. O convite pode ser cancelado ou confirmado (Ok)

21 Ao voltar no Menu de Relacionamentos será apresentado todos os convites que a Secretaria realizou o envio do Convite de Relacionamento. Conforme apresentado tela abaixo. Segue tipos de relacionamento que pode ser estabelecidos;

22 Secretariados -> Relacionamento com todos os tipos de prestadores secretaria Prestação de Serviços -> Relacionamento Prestador PJ com Prestador PJ Corpo Clinico -> Relacionamento Prestador PJ com Prestador PF Credenciamento -> Não manda convite Relacionamento Operadora e Prestador Para que a Secretaria comece a efetuar o faturamento do Prestador, o mesmo no seu portal de Conectividade deverá realizar as permissões para a secretaria. Conforme apresentado abaixo Ao clicar no Menu Relacionamentos será apresentado os relacionamentos que o Prestador possui. Para aceitar o convite enviado o Prestador, deverá selecionar o Perfil de Secretaria e aceitar convite, conforme apresentado em tela abaixo. Ao clicar em será solicitado informar o Tempo deste relacionamento, conforme apresentado tela abaixo.

23 Por tempo indeterminado ou por um período especifico, para um período especifico o prestador deve informar a data de encerramento deste relacionamento e clicar em Com convite aceito é necessario definir os papeis que são as permissões que a Secreatria terá. Para isso necessario clicar em,conforme apresentado tela abaixo Para perfil de faturamento necessário ter somente o papel de Faturamento, conforme apresentado tela abaixo, clicando e Salvar. Papel Autorização Permite a secretaria execute pedidos de autorização Comercial Permite verificar rede Credenciado Faturamento Faturamento de Conta Medica

24 Gerenciar Relacionamentos do Prestador Secretaria tem alçada para dar permissão a outras secretarias. Com as permissões dadas pelo o Prestador a secretaria já está habilitada a efetuar o Faturamento dos Prestadores que já aceitaram convite de Relacionamento. Na tela a seguir a Secretaria logada no seu perfil de Conectividade pode controlar todos os convites que ainda estão pendentes de Aceite, os que já foram aceitos com data de Início de relacionamento tipo de relacionamento estabelecido entre eles, conforme tela abaixo. Ao selecionar Menu Relacionamentos serão apresentados todos os relacionamentos que aquele Secretaria possui, com prestadores. Veja que um prestador especifico aceitou o convite de relacionamento por um certo período de tempo, conforme figura abaixo.

25 Os prestadores com relacionamento ativo serão apresentados no Menu superior,conforme figura acima Para que seja selecionado a troca de prestadores basta selecionar o Prestador e deixa-lo como principal clicando. Ao efetuar a troca de Prestador será solicitado a confirmação de alteração de troca de informações, conforme tela abaixo. Ao concordar com a alteração de troca a mesma será realizada alterando assim todas as permissões de cada Prestador, Menu Faturamento.

26 Mediante a todas essas funcionalidades do Perfil de secretaria, a mesma já poderá efetuar o faturamento para cada Prestador onde cada funcionalidade está disponibilizada no Menu ao lado esquerdo do Portal de Conectividade.