SEST - Serviço Social do Transporte SENAT - Serviço Nacional de Aprendizagem do Transporte

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3 SEST - Serviço Social do Transporte SENAT - Serviço Nacional de Aprendizagem do Transporte Todos os direitos reservados ao SEST SENAT. Não é permitido copiar integral ou parcialmente, distribuir, criar obras derivadas ou alterar a obra original, no todo ou em parte. Hipertensão arterial.. Brasília: Sest/Senat, p. : il. (Palestras) 1. Hipertensão. 2. Doença vascular. 3. Medicina preventiva. I. Serviço Social do Transporte. II. Serviço Nacional de Aprendizagem do Transporte. III. Título. CDU SEDE: SAUS Quadra 1 - Bloco J - Ed. Confederação Nacional do Transporte 12 o andar, Brasília - DF Fone: (61) Site:

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5 Hipertensão Arterial Nesta cartilha, vamos apresentar mais informações de uma doença que você certamente já ouviu falar. É a Hipertensão Brasília, 2014 Arterial, mais conhecida como pressão alta. Para melhor entendimento, responderemos a dúvidas frequentes que todos costumam ter Vejamos o exemplo de Pedro. Ele é casado, tem filhos, trabalha muito e é hipertenso. Como não gosta de ir ao médico, não sabe que tem pressão alta, aliás nem suspeita e por isso não se trata. Isso aumenta sua chance de desenvolver outras doenças que podem colocar em risco sua saúde, e até sua própria vida. A Hipertensão é conhecida como uma doença silenciosa, não tem idade certa para começar, desenvolve-se aos poucos e por isso o corpo se acostuma a ela ao longo dos anos. Quando Pedro começar a ter algum sintoma, poderá ser o sinal de uma lesão grave em um dos órgãos que podem ser afetados pela pressão alta (olhos, coração, rins). Então, como saber se a pressão está alta? Quando devo procurar um serviço de saúde? O que posso fazer para evitar que minha pressão aumente? O profissional da saúde é o indicado para responder a essas perguntas, por isso, esta cartilha não substitui uma consulta e sua função é somente informativa. Pesquisas apontam que, a cada grupo de 10 motoristas profissionais de transporte de carga, 4 tem hipertensão. Isso nos ensina que esses trabalhadores devem ficar mais atentos para esse problema. Veja mais adiante como se cuidar!

6 O que você vai encontrar nessa cartilha: O que é a hipertensão ou pressão alta? Causas da Hipertensão Fatores de Risco...09 O que posso fazer para evitar a pressão alta?...09 Quais são os sintomas da Hipertensão?...13 Como posso saber se estou com a pressão alta?...14 Com que frequência devo aferir a pressão?...14

7 Às vezes tenho dor de cabeça, na região da nuca, afiro a pressão com profissional da saúde e verifica que ela está alta. Por que não me dão remédio para pressão nesses momentos?...16 Disseram que tenho pressão alta, mas não sinto nada, podem ter errado o diagnóstico?...16 Por que não pediram exames para verificar se sou realmente hipertenso?...17 Há algum exame complementar de rotina que preciso fazer por ser hipertenso?...17 Se sou hipertenso, meus filhos também terão pressão alta?...18 Quais as consequências da pressão arterial aumentada?...18 Sendo hipertenso é preciso algum cuidado especial ao ir ao dentista?...19 Para relembrar...20 Referências bibliográficas...24

8 O que é a hipertensão ou pressão alta? O corpo humano precisa que o sangue circule por todo o corpo através das veias e artérias (vasos sanguíneos), bombeado pelo coração. O sangue corre por dentro das veias e artérias com uma pressão normal de 12 x 8 (120x80 mm/hg). Quando esse valor aumenta, dizemos que uma pessoa está com pressão alta ou dependendo do quadro a pessoa pode ser hipertensa. Para entender melhor, vamos explicar com um exemplo que todos conhecemos: o encanamento que distribui a água pela casa. Se temos a pressão correta, a água chega ao reservatório sem nenhum problema; se a pressão da água estiver forte, pode danificar o encanamento e até provocar vazamentos. 8

9 Causas da Hipertensão Fatores de Risco Já sabemos que existem algumas causas, conhecidas como fatores de riscos, que estão relacionadas com ser ou não hipertenso. Algumas se relacionam com hábitos e estilo de vida e por isso podem ser evitadas. Histórico familiar (hereditariedade) de hipertensão; Diabetes; Sobrepeso ou obesidade; Colesterol aumentado; Dieta inadequada com alto consumo de sal e gorduras; Ingestão moderada ou elevada de bebida alcoólica; Fumar; Não fazer atividade física (sedentarismo); Alterações do sono, stress e fadiga. Como veremos mais adiante, alguns desses fatores podem ser modificados e podem deixar de ser inimigos para se tornarem aliados poderosos da nossa saúde. O que posso fazer para evitar a pressão alta? O maior cuidado a ser tomado para se evitar a hipertensão é levar uma vida equilibrada e saudável! 9

10 Alguns exemplos do que podemos fazer: Reduzir o sal consumido durante o dia. Para muitas pessoas, isso pode ser um grande desafio. Uma maneira de iniciar é retirando o saleiro da mesa. É importante saber que os alimentos que compramos prontos, costumam ter muito sal e ele não pode ser retirado. A recomendação é evitá-los no cardápio do dia a dia! Para se ter uma ideia, em 100 gramas de embutidos como mortadela, linguiça (menos de dois gomos) já se tem cerca da metade das necessidades diárias. Manter um peso saudável. Se você estiver acima do peso recomendado, deve perder alguns quilos, de forma gradual, adequando sua alimentação com a ajuda do profissional da nutrição, e fazendo atividade física. Comece incluindo uma fruta entre as refeições, procure não passar muito tempo sem comer (máximo de 3 a 4 h em jejum). Diminua as frituras, escolha carnes mais magras (frango, peixe), e coma mais verduras. 10

11 Lembre-se: o SEST SENAT oferece serviços de assistência nutricional na maioria de suas Unidades Operacionais e também dispõe de espaços destinados à prática de atividades físicas. Para mais informações sobre os serviços oferecidos, qual a unidade mais próxima e o horário de atendimento, os interessados podem acessar o site br ou entrar em contato pelo telefone Fazer atividade física 30 minutos por dia, pelo menos 4 dias na semana. Você pode andar 30 minutos no período de descanso ou do almoço. Nas folgas e finais de semana fazer qualquer atividade que exija algum esforço e ao mesmo tempo seja agradável, tal como jogar futebol, correr, dançar, praticar uma luta, brincar no parque com crianças andar e brincar com o cachorro... Não tente fazer uma atividade muito intensa logo no primeiro dia. Mas, atenção, é aconselhável procurar uma orientação para saber qual a melhor atividade no seu caso. 11

12 12 Não fume! Você sabia que o cigarro mata 10 pessoas a cada minuto no mundo? O tabagismo (cigarros, cachimbo, fumo de corda...) é a maior causa de morte que se pode evitar no mundo! Parar de fumar ajuda não somente no controle da pressão arterial, mas em muitos outros aspectos da saúde, e é um benefício para a vida toda.

13 Não existe fórmula mágica para parar de fumar, por isso procure ajuda na unidade de saúde e, principalmente, não desanime. Na maioria dos casos, as pessoas que pararam de fumar tentaram três ou mais vezes antes de conseguir parar definitivamente. Tomar bebidas alcoólicas com moderação. Não é necessária abstinência total, mas é preciso manter o consumo de álcool dentro de limites considerados saudáveis. Algumas pessoas podem precisar de ajuda para ajustar esse consumo e nesse caso é possível procurar uma unidade de saúde de seu bairro ou atendimento psicológico em uma das unidades do SEST SENAT. Quais são os sintomas da Hipertensão? No início, essa doença pode não apresentar nenhum sintoma, isto é, não sentimos nada. À medida que o tempo passa, começam a aparecer alguns sintomas como dor de cabeça, principalmente na nuca, tonturas, cansaço, enjoos e até sangramento do nariz. Como esses sintomas não ocorrem somente com pressão alta, o diagnóstico, às vezes, é mais difícil, portanto é importante aferir a pressão regularmente mesmo sem sintomas em um serviço de Saúde. 13

14 Como posso saber se estou com a pressão alta? A resposta é simples e direta: aferindo! Ou seja, o que chamamos de medir a pressão. Mas lembre-se, estar com a pressão alta não significa ser hipertenso. Para fazer o diagnóstico correto, alguns cuidados devem ser tomados: Aferir com um aparelho bem calibrado e por profissional de saúde experiente; Aferir em várias situações, em diferentes horários e em diferentes dias; Repousar pelo menos 5 minutos antes; Aferir sentado e nos dois braços; Evitar fumar, tomar café ou álcool antes de aferir a pressão. Isso pode alterar o resultado; Evitar esforço físico como correr, subir escada. Isso também pode aumentar a pressão. Outros exames podem auxiliar o médico a fazer o diagnóstico correto. São chamados de exames complementares de laboratório (sangue), ECG (eletrocardiograma) e exame de fundo de olho. Com que frequência devo aferir a pressão? Essa questão é muito importante. Afinal, se não sentimos nada, como saber que precisamos aferir a pressão? E se a pressão aumentar depois de realizada a medida? 14

15 A recomendação é bem simples e fácil de ser seguida: Se os valores forem normais e não tiver histórico pessoal ou fatores de risco para hipertensão (outros problemas de saúde como diabetes ou aumento de colesterol, uso de medicamentos, obesidade, fumar, beber álcool, sedentarismos não praticar atividade física, alimentação inadequada) será necessário repetir a medida em um a dois anos. Se há valores elevados na medição com ou sem histórico pessoal ou fatores de risco, será necessária a medida em períodos mais curtos, e seguir as orientações do médico. Se os valores forem normais, não se deve preocupar com aumento da pressão entre as medidas. O importante é seguir a orientação recebida. Percebe como exige menos tempo e esforço do que você havia pensado? 15

16 Às vezes tenho dor de cabeça, na região da nuca, afiro a pressão com profissional da saúde e verifica que ela está alta. Por que não me dão remédio para pressão nesses momentos? Porque estes sintomas apresentados não estão presentes somente em quem tem pressão alta. Dores em geral, stress e mal estar podem aumentar os níveis de pressão. Assim, o que os médicos fazem nessa situação é medicar para a dor e depois, se necessário, solicitar exames específicos para poder definir se realmente você é um hipertenso ou não. Somente após do diagnóstico definitivo de Hipertensão Arterial é que deve ser iniciado o tratamento com a medicação mais adequada para cada caso. Disseram que tenho pressão alta, mas não sinto nada, podem ter errado o diagnóstico? Não duvide do diagnóstico de hipertensão pelo fato de não sentir nada. Lembre-se: no início o mais provável é que realmente você não sinta nada mesmo! O fato de a hipertensão se desenvolver lentamente e não causar qualquer desconforto ou sintoma perceptível é uma das principais dificuldades para que as pessoas realizem o tratamento adequadamente. 16

17 Caso você tenha alguma dúvida em relação ao diagnóstico estar correto, não pare o tratamento por conta própria. Fale com o seu médico. Ele pode ajudá-lo a entender melhor alguns pontos dessa doença. Por que não pediram exames para verificar se sou realmente hipertenso? Na maioria dos casos, o suficiente para fechar o diagnóstico é aferir a pressão por um período de tempo, como indicado pelo profissional da saúde. Essas aferições, junto ao exame físico completo e um histórico, permitem ao médico fazer o diagnóstico definitivo. Há algum exame complementar de rotina que preciso fazer por ser hipertenso? Sim, é importante verificar periodicamente alguns outros fatores que também podem danificar veias e artérias. 17

18 Os exames mais frequentes são: glicemia e colesterol e outros exames de sangue e urina para avaliar a função dos rins. Pelo menos uma vez por ano é preciso realizar um exame clínico dos olhos. Outros exames como eletrocardiograma, radiografias de tórax e ultrassom de abdome poderão ser solicitados pelo seu médico. Se sou hipertenso, meus filhos também terão pressão alta? Não necessariamente, mas significa que seus filhos e netos por terem esse elemento a mais (hereditariedade) devem ser motivados a manter hábitos de vida mais saudáveis. É muito mais fácil manter hábitos saudáveis, quando começamos desde crianças. E isso só acontece se dermos o bom exemplo. Assim, é o momento de escolher se desejamos que nossos filhos nos observem fumando, bebendo e sendo sedentários ou mantendo uma vida saudável e praticando atividades físicas. Quais as consequências da pressão arterial aumentada? Ao longo dos anos a pressão alta não controlada pode atingir o coração, cérebro, rins, olhos e artérias periféricas. Algumas doenças podem ser provocadas pela Hipertensão arterial mal controlada: infarto agudo do miocárdio; insuficiência cardíaca; arritmias cardíacas, A.V.C., problemas circulatórios, insuficiência renal e problemas oculares como diminuição da visão e alterações na retina. 18

19 Sendo hipertenso é preciso algum cuidado especial ao ir ao dentista? Sim, é necessário avisar ao seu dentista que você é hipertenso, quais medicações está tomando e se sua pressão tem se mantido controlada. Para quem tem pressão alta é ainda mais importante cuidar da higiene bucal, pois as mesmas bactérias que causam problemas nos dentes e gengivas podem favorecer o aparecimento de problemas no coração, sendo um fator de risco a mais para quem já é hipertenso. 19

20 Para relembrar! Sou hipertenso! E agora? É hora de se cuidar! Caso não mantenha sua pressão controlada, você aumentará sua chance de ter problemas mais sérios, incluindo uma vida mais curta ou com extremas limitações. Neste momento, podemos fazer a comparação do nosso corpo com um veículo. Ele irá durar mais e funcionará melhor se fizermos as revisões no prazo correto, usarmos combustível e óleo adequados, calibrarmos pneus, trocarmos peças com problemas... Isso diminuirá muito o risco de termos algum problema com ele ao longo da estrada. O mesmo vale para o nosso corpo, quanto melhor cuidarmos dele, menor é o risco de problemas. #ficaadica: Isto serve para todos, hipertensos ou não! 20

21 Que alimentos devo comer para minha pressão não subir? Não existem alimentos proibidos. Você pode comer de tudo, sem exagerar. Dê preferencia a temperos naturais; evite os temperos prontos; Dê preferência aos alimentos cozidos, assados e/ou grelhados; Coma diariamente pelo menos três porções de frutas e verduras; Dê preferência a pães e massas integrais. Posso realizar atividade física no dia a dia caso seja hipertenso? Ser hipertenso não limita a realização de qualquer atividade. Podemos afirmar ainda que manter um estilo de vida ativo, com caminhadas, alongamentos e relaxamento é parte importante do tratamento da hipertensão sem uso de medicamentos. Por isso, já está avisado: hipertensão não é desculpa para ficar parado, pratique atividade física! Quais remédios são usados para tratar a pressão? Eles me farão passar mal? Há diversos medicamentos usados para tratar a hipertensão. Somente o médico poderá prescrever o mais adequado para cada paciente. No início do tratamento podem ocorrer algumas reações porque o corpo precisa aconstumar-se com o controle da pressão, mas é muito importante que, caso isso ocorra, você NÃO deixe de tomar o remédio. Comunique SEMPRE o seu médico caso isso ocorra. 21

22 Precisarei tomar remédio para sempre? Em princípio, sim. Mas não entenda isso como um castigo. É importante que tomar o remédio passe a ser encarado como uma rotina, como escovar os dentes ou beber água. Você se sentirá melhor, e o uso correto fará toda a diferença. Por que não tomo remédio apenas quando a pressão está alta? Porque o remédio permite que a pressão fique controlada, dentro de níveis normais. O remédio não cura a pressão alta. Isso significa: se não tomarmos o remédio da forma correta, a pressão subirá. Há algum remédio que cure a pressão alta? A hipertensão é uma doença crônica que acompanhará a pessoa pela vida toda, há diversos remédios que ajudam no controle, mas nenhum deles cura a doença. Mudei meus hábitos, e agora minha pressão está normal. Posso deixar de tomar os remédios? Não, e lembre-se: toda a alteração na medicação deve ser feita pelo seu médico. Você certamente esforçou-se para conseguir esse controle, por isso é importante que mantenha seus hábitos saudáveis. Faça consultas periódicas para ver como a sua pressão continua e siga as orientações médicas. 22

23 Agora você sabe um pouco mais acerca do que é a hipertensão, seus sinais e sintomas, suas causas e consequências, como evitá-la, o que fazer durante seu tratamento. Viver com hábitos saudáveis é a principal forma para se evitar uma série de doenças, talvez nossa maior dificuldade para tudo isso seja simplesmente começar. Atreva-se a tentar viver melhor. 23

24 Referências Bibliográficas (1)BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: hipertensão arterial sistêmica /. Brasília: Ministério da Saúde, p.: il. (Cadernos de Atenção Básica, n. 37) (2)CARVALHO, Tales de et al. Position statement of the Brazilian Society of Sports Medicine: physical activity and health. Revista Brasileira de Medicina do Esporte [online]. 2000, vol.6, n.3 (3)CAVAGIONI, L. C., PIERIN, A. M. G. Hipertensão arterial e obesidade em motoristas profissionais de transporte de cargas. Acta paul. enferm. [online]. 2010, vol.23, n.4 (4)LOPES, H.; FERREIRA; BARRETO-FILHO, J. A. S; RICCIO, G. M. G. Tratamento não-medicamentoso da hipertensão arterial. Revista da Sociedade de Cardiologia. Estado de São Paulo;13(1): , jan.-fev (5)MINISTÉRIO DA SAÚDE DO BRASIL. Organização Pan-Americana da Saúde no Brasil. Doenças relacionadas ao trabalho: manual de procedimentos para os serviços de saúde / Ministério da Saúde do Brasil, Organização Pan-Americana da Saúde no Brasil; organizado por Elizabeth Costa Dias ; colaboradores Idelberto Muniz Almeida et al. Brasília: Ministério da Saúde do Brasil, p. (Série A. Normas e Manuais Técnicos; n.114) - ISBN

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