Percepção de representantes da imprensa escrita de São Paulo a respeito da humanização dos serviços de saúde

Transcrição

1 Percepção de representantes da imprensa escrita de São Paulo a respeito da humanização dos serviços de saúde Autora: Concília Aparecida Ortona Orientador: Paulo Antônio de Carvalho Fortes Apresentação baseada na dissertação apresentada à Faculdade de Saúde Pública para a obtenção do título de Mestre em Saúde Pública

2 Os meios de comunicação servem de janela do mundo McLuhan, 1974

3 Humanização O fundamento da Humanização é o Humanismo: ambos os termos derivam do latim Humanus. Do Humanismo derivam desde as ações filantrópicas das Santas Casas, aos pilares da Declaração dos Direitos Humanos, de 1948 No âmbito internacional, vêm de a década de 1950 (talvez como consequência da Declaração dos Direitos Humanos) textos que questionavam as causas da desumanização no atendimento. Já na década de 1970 verifica-se a persistência de dilemas morais, éticos e religiosos em humanização

4 Humanização No Brasil, o tema Humanização ganhou um novo status no ano quando o Ministério da Saúde (MS) criou o programa específico transformado em 2004 em Política Nacional de Humanização (PNH) Porém, por se tratar de um termo polissêmico, o conceito e a aplicação da humanização nem sempre são bem entendidos. A subjetividade foi admitida pelo próprio MS, em No campo da atenção a saúde, o termo tem sido usado com diferentes significados, relacionando-os com os direitos dos pacientes e a ética do respeito ao outro

5 Objetivos Objetivo geral : Identificar e analisar, à luz da Bioética, a percepção de representantes da imprensa escrita de São Paulo a respeito da Humanização dos serviços de saúde Objetivos específicos Identificar a percepção de representantes da imprensa escrita e São Paulo sobre os conceitos e práticas de um atendimento humanizado em Saúde Pergunta norteadora: Será que os jornalistas entendem a Humanização, possibilitando informarem sobre sua aplicação em saúde?

6 Pesquisa com três enfoques Humanização Bioética Comunicação

7 Humanização e Bioética Os dois universos convergem em vários aspectos, entre eles: Bioética e a Humanização não se restringem aos âmbitos tecnológicos e terapêuticos de um atendimento Ambos incluem a ética no atendimento

8 Humanização e Comunicação A comunicação é o que transforma essencialmente os homens em sujeitos (Paulo Freire) Os meios de comunicação têm entre suas funções a de vigilância de contexto, serem sentinelas para os indivíduos sobre os fatos ao seu redor ( Harold Lasswell, 1987) Os meios de comunicação servem de janela para o mundo (McLuhan, 1974) Queiram ou não, os jornalistas desempenham papel de educadores, capazes de influenciar na adoção de medidas supostamente protetoras, sem garantias de eficácia (...) Se é indiscutível o alcance e difusão do chamado jornalismo científico na mídia, é preciso ficar atento à relação entre cientistas da saúde e a difusão pública de seus achados (Castiel, 2003) 2010

9 Justificativa Como há pluralidade de conceitos e práticas sobre a humanização, a intenção foi conhecer quais são as percepções por parte de profissionais de imprensa que atuam em editorias de saúde Relevância social: um processo de informação truncado ou deturpado não prejudica apenas os jornalistas, mas INCLUSIVE E PRINCIPALMENTE o leitor, que acaba tomando o que lê como A Verdade

10 Sujeitos de Pesquisa 15 jornalistas que atuam na área de saúde em jornais e revistas Jornais: Agora São Paulo; Diário de São Paulo; Folha de São Paulo; O Estado de São Paulo Revistas: Carta Capital; Época; Isto É; e Veja São Paulo.

11 Referencial teórico de análise Autores que atêm-se à alguns modelos bioéticos Pellegrino e Thomasma Idéias: O bem-estar do paciente deve se sobrepujar ao do médico Profissional Virtuoso A promessa de salvar, por parte do médico, suscita no paciente a esperança de que o médico tenha a competência e a perícia necessárias (...) um profissional virtuoso empenha-se para cumprir seu trabalho com excelência e esforça-se para fazê-lo da melhor maneira possível Beauchamp e Childress Autonomia, Beneficência, Não Maleficência e Justiça

12 Alguns discursos Ah, sei. Tem a ver com projetos Mãe Canguru; levar cachorrinho na UTI pediátrica; e as brincadeiras dos Doutores da Alegria, não é? A humanização passa pelo respeito ao paciente como um indivíduo, e pressupõe atitudes básicas, como chamá-lo pelo nome. Está na lei. É pejorativo referir-se a uma gestante ou à mãe de paciente pediátrico como mãezinha : É mais fácil perguntar o nome dela, já que é lógico que não dá para lembrar o de todos. Atitudes humanizadoras significam ainda compartilhar informações de maneira que o paciente possa entender, é designar alguém a quem ele possa perguntar... e, fundamentalmente, a não se referir a ele como se fosse um idiota. Não conheço bem o conceito de humanização, mas acho que o cerne da questão é a relação médico/paciente. Do ponto de vista do paciente, um bom médico é aquele que vai examinar, pedir exames e resolver seu problema: é ter um doutorzinho que esteja lá para passar uma receitinha e curar. Que te olhe. Nesse contexto, então, a figura principal é o médico. Gente. Essa coisa de humanização é um caça-níqueis de hospitais particulares que vendem desde Utis pediátricas pintadas com estrelinhas no teto até salão de beleza para mulheres que dão à luz

13 Alguns pontos da discussão Em vários discursos obtidos dos jornalistas foi depreendido, por exemplo, que estes esperam do profissional de saúde que tenham como foco o bem-estar do paciente, e que sejam virtuosos, concordando com as idéias de Pellegrino e Thomasma quando afirmam as transações médicas devem incluir algum grau de doação(...) A beneficência inclui a obrigação de atuar no interesse do paciente, ainda que isso custe seu próprio conforto, poder e prestígio Curiosamente, ao contrário do que se imaginou no início da pesquisa, a AUTONOMIA do paciente NÃO FOI VALORIZADA. O que leva à reflexão: os representantes da imprensa querem atitudes paternalistas dos médicos?

14 Considerações Finais Os jornalistas continuam associando a humanização às primeiras iniciativas divulgadas sobre o tema, vinculadas ao parto e voluntariado Suposições do início da pesquisa não foram confirmadas, dentre elas, eventual valorização às normas deontológicas (nenhum sujeito de pesquisa citou o Código de Ética Médica) e da autonomia do paciente A prática dos Cuidados Paliativos e do atendimento holístico (integral) foram bastante vinculados à Humanização Vários participantes relacionaram a melhora na ambiência e na hotelaria como forma de se obter lucro Quem mencionou a importância da comunicação na estrutura de atendimento referiu-se à comunicação médico/paciente

15 ... E o mais importante Considerações Finais Parcela significativa dos entrevistados reconheceu desconhecer o conceito e a prática da humanização no atendimento, apesar de seu trabalho exclusivo em Saúde Apesar de conhecerem de maneira informal itens da PNH, NENHUM dos 15 pesquisados mencionou a existência de uma política governamental estruturada sobre o tema Realmente é preciso deixar mais claro para a gente o que é a humanização, para que possamos fazer matérias... Hoje a humanização parece englobar tudo, desde levar o cachorrinho ao hospital para distrair crianças até cuidados paliativos. É um grande balaio Humanização. É tão subjetivo quanto Bioética. O tudo isso significa exatamente? Sabe, nós da imprensa temos dificuldades para lidar com informações abstratas. Nosso negócio são fatos.

16 Obrigada a todos!!!! Concilia Ortona Reyes conciliaortona@cremesp.org.br 29/11/

17 Bibliografia Beuchammp TL, Childress JF. Princípios de ética biomédica. São Paulo, SP: Loyola; Castiel LD. Insegurança, ética e comunicação em saúde pública. Revde Saúde Pública. 2003; 37 (2). p [on-line]. DeslandesSF. Análise do discurso oficial sobre a humanização da assistência hospitalar. RevCiência & Saúde Coletiva. 2004; 9 (1). Deslandes SF. Humanização: revisitando o conceito a partir das contribuições da sociologia médica. In: Deslandes SF, organizadora. Humanização dos cuidados em saúde: conceitos, dilemas e práticas. Rio de Janeiro, RJ: Fiocruz; 2006 Fortes PA de C. Ética, direitos dos usuários e políticas de humanização da atenção à saúde. RevSaúde e Sociedade. 2004; 13(3) p Fortes PA de C. Ética, cidadania e humanização. RevHumanização em Saúde. Instituto de Saúde LaswellH. A estrutura e a função da comunicação na sociedade. In: Cohn G, organizador. Comunicação e indústria cultural: leituras de análises dos meios de comunicação na sociedade contemporânea das manifestações da opinião pública, propaganda e cultura de massa nessa sociedade. São Paulo, SP: Queiroz; Marshall McLuhan e Edmund Carpenter Revolução na Comunicação. Rio de Janeiro. RJ: Zahar MinayoMCS. Sobre o humanismo e a humanização. In: DeslandesSF, organizadora. Humanização dos cuidados em saúde, conceitos dilemas epráticas, Rio de Janeiro, RJ: Fiocruz; p. 24

18 Bibliografia Ministério da Saúde. Programa nacional de humanização da assistência hospitalar Ministério da Saúde. Política nacional de humanização documento base para gestores e trabalhadores do SUS, Ministério da Saúde. Cartilha dos direitos dos usuários da saúde Ministério da Saúde/CNS. Carta dos Direitos dos Usuários em Saúde Pellegrino ED, Thomasma DC. For the patient s good. New York, US: Oxford University Press; 198 Pellegrino ED, Thomasma DC. La medicina por vocación. Quito, ECU: Ediciones Camilianas; 1995 Pellegrino ED, Thomasma DC. The christian virtues in medical practice. Washington, US: Georgetow University Press; 1996 Pessini L, Bertachini, L. Humanização e Cuidados Paliativos. São Paulo. SP: Loyola; 2004 p.8 PessiniL. Humanização da dor e sofrimento humanos no contexto hospitalar. Rev Bioética. 2002; 10(2). p Silva JR. Funções dos Meios de Comunicação (Citando Marshall McLuhane Harold Dwight Lasswell), Teixeira RR. Humanização e atenção primária à saúde. RevCiência & Saúde Coletiva. 2005; 10(3):