Seminário Cliquez Anual et modifiez de Saúde le titre Towers Watson João Ricardo de S. Cavalcanti RH & Comunicação 15 de setembro de 2010 Jean-Philippe Mesguen
Lafarge Brasil Perfil e Principais Dados 1959 - início das operações em Matozinhos (MG); Cimento Campeão 1º produto produzido; Faturamento líquido 2009: R$ 900 milhões 1.300 empregos gerados; Atuação em três atividades: Cimento Concreto & Agregados Gesso Presença comercial em todas as regiões do país; Principais marcas de cimento: 2
A Nova Lafarge cimento ANTES 5 Fábricas / Estações de Moagem MG: Montes Claros, Matozinhos, Santa Luzia, Arcos (Cidade e Jazida) RJ: Cantagalo Capacidade anual: 4MTons 797 empregados; 9 centros de distribuição; 7.000 clientes (média mensal) DEPOIS 9 Fábricas / Estações de Moagem MG: Montes Claros, Matozinhos, Santa Luzia, Arcos (Cidade e Jazida) RJ: Cantagalo, Santa Cruz BA: Candeias PA: Caaporã GO: Cocalzinho Capacidade anual: 7MTons 1228 empregados; 12 centros de distribuição; 11.500 clientes (média mensal) DEPOIS 3ª Produtor ANTES 6ª Produtor 3
Plano de Saúde/Dental: situação em 2008 4 formas de administração do plano de saúde Medicina de Grupo; Unimed s (não regulamentada); Autogestão (não regulamentada); Administrado. 6 operadoras diferentes prestando serviços na área de saúde Amil, Bradesco, Unimed, Central Nacional Unimed, Matermed, Empremed. Desenho e coberturas dos planos diferentes entre as localidades Planos autogestão não registrados junto a Agência Nacional de Saúde (ANS) Sistema de custeio gerando passivo para a empresa (IAS 19/ FAS 106) Riscos para a Lafarge Planos administrados e autogestão com reduzido número de vidas; Autogestão: riscos estimados excedentes a R$ 500 mil em multas pela ANS. 4
Motivos da mudança proposta Eliminar (ou reduzir) os riscos existentes para a Lafarge; Enquadrar planos na Lei 9656/98; Concentrar em uma única operadora (ou no máximo duas) possibilitando melhores condições comerciais; Simplificar processo de gestão do programa, identificando oportunidades de redução de custos; Plano único, com padronização da assistência médica e odontológica em todo Grupo Lafarge no Brasil, porém diferenciado por nível hierárquico; Benefício competitivo, em linha com as melhores práticas de mercado (atração e retenção); Permitir uma efetiva Gestão da Saúde, mudando o foco da doença para a saúde. 5
Principais mudanças para o empregado Sem cobrança de mensalidade (elimina passivo dos aposentados); Co-participação para consultas, exames simples e terapias; 15% na rede credenciada; 30% na livre escolha. Plano diferenciado por nível hierárquico, mas sem direito ao upgrade: 33 vidas (1%) que teriam downgrade não foram alteradas. Cobertura do plano em nível nacional para todos os empregados.
Principais características do novo modelo Novo parceiro Lafarge: Bradesco (saúde e dental) Estamos avaliando outra operadora onde Bradesco não tem rede satisfatória. Modalidade Pós Pagamento: Constituição de reserva técnica; Migração para pré-pagamento de 2 empresas do Grupo Lafarge por impossibilidade de mutualidade. Níveis dos planos: 4 níveis para assistência médica; 5 níveis para assistência odontológica. Apoio de gestão externo.
Desafios: novos e aqueles ainda não resolvidos Integrar a população das fábricas recentemente adquiridas ao desenho do plano existente (3 localidades, 430 empregados) a Nova Lafarge ; Definir processo de mitigação dos riscos com a criação da reserva técnica ; Buscar alternativas de atendimento onde o alcance da rede for restrita; Evitar os riscos dos aposentados, buscando alternativas de benefícios diferenciados para os nossos empregados; Ajustar forma de pagamento para os aposentados (plano administrado); Equacionar situação dos afastados: cobertura adequada x limites de responsabilidade; Investir na saúde dos nossos empregados. 10