CONCEITO : Acúmulo de tecido gorduroso CAUSAS DE OBESIDADE : Balanço positivo de energia Ingestão excede a necessidade ( > o armazenamento ) INGESTÃO > CONSUMO = OBESIDADE
ETIOLOGIA : Obesidade exógena : Excesso de gordura decorrente de um balanço positivo de energia entre ingestão e gasto calórico. Obesidade endógena ( 5% ) : Decorrente de doenças genéticas ou endócrino-metabólicas Ex: Hipotireoidismo, doença de Cushing, deficiência de hormônio de crescimento, pseudo-paratireoidismo, Síndromes de Prader-Willi, Laurence-Moon-Biedel, Frölich, Pickwich, Clinefelter(xxy).
Diagnóstico : Clínico : Baseado no aspecto geral. Peso : Acima de dois desvios-padrão ou percentil 97. Índice de massa corpórea = ICM Peso(kg) h²(m) = Baixo peso IMC 19 Normal IMC 19 25 Sobre peso IMC 25 30 Obeso IMC 30
Anamnese e Exame Físico : História familiar : investigar familiares História pessoal : Investigar alimentação, atividade física, distúrbios psicológicos, medicamentos em uso, etc.
REPERCUSSÕES DA OBESIDADE NA SAÚDE RISCOS AUMENTADOS DE: Distúrbios psicossociais Hipertensão arterial Aterosclerose Dislipemias Coronaripatias Distúrbios ortopédicos Diabetes Varizes Hérnias Acidentes Dermatites
PREVENÇÃO E TRATAMENTO O MELHOR TRATAMENTO É O PROFILÁTICO 1 - Não acostumar a criança com lanches e refeições fora de casa, onde frituras e gorduras fazem a festa. Manter horários regulares para as refeições. Evitar a ingestão de bobagens nos intervalos entre as refeições. Oferecer sucos e esquecer de comprar refrigerantes.
PREVENÇÃO E TRATAMENTO O MELHOR TRATAMENTO É O PROFILÁTICO 2 -Não forçar a criança a comer, ou mamar, mais do que ela deseja. Quando tiver fome, ela reclamará com veemência. Médicos e estudiosos estão cada vez mais preocupados com a idéia de que criança GORDA é saudável. Já se demonstrou que não é bem assim, mas muita gente se mostra reticente a seguir os conselhos médicos.
PREVENÇÃO E TRATAMENTO O MELHOR TRATAMENTO É O PROFILÁTICO 3 -Na hora de brincar, brincar. Na hora de comer, comer. Distrair-se com a televisão ou brincadeiras durante as refeições pode provocar um clima de tensão que faz a criança comer mais - ou menos - que o normal.
PREVENÇÃO E TRATAMENTO O MELHOR TRATAMENTO É O PROFILÁTICO 4 - Não oferecer refrigerantes, doces e até mesmo comida como recompensa por alguma atividade. Este tipo de chantagem, ainda que bem-intencionada, pode deixar a criança mal acostumada. A alimentação deve ser vista como uma maneira de manter a vida, e não um objetivo de vida. Por outro lado, não se deve transformar um prato de comida num castigo.
PREVENÇÃO E TRATAMENTO O MELHOR TRATAMENTO É O PROFILÁTICO 5 - Incentivar a criança a cada pequena vitória na sua dieta. Se ela conseguir driblar os desejos e não tomou refrigerantes, tudo bem. Se ela sucumbiu às tentações, não deve ser recriminada. Nada como uma boa conversa para convencê-la a persistir no regime.
PREVENÇÃO E TRATAMENTO O MELHOR TRATAMENTO É O PROFILÁTICO 6 - A prática de exercícios é uma excelente alternativa, mas a criança não deve ser obrigada a praticar esportes que não goste. Ela pode descontar a contrariedade na comida e nas guloseimas.
PREVENÇÃO E TRATAMENTO O MELHOR TRATAMENTO É O PROFILÁTICO 7 - Não inventar regimes. Qualquer dieta deve ser realizada sob cuidadoso acompanhamento médico, tanto por Pediatras com por endocrinologista ou nutricionistas. Deve-se ter em mente que a restrição calórica não pode ser radical para não prejudicar o crescimento da criança. Outro lembrete importante: NÃO EXISTEM DIETAS MILAGROSAS.