Orientações Gerais sobre o Novo Autorizador

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Transcrição:

IV. Orientações Gerais sobre o Novo Autorizador a. Para esclarecer dúvidas sobre o uso do novo sistema, entrar em contato com o setor de Suporte da Unimed Goiânia: Telefone: (62) 3216 8055 E-mail: suporte@unimedgoiania.coop.br b. Para cadastro ou alteração de dados do Login/Acesso, entrar em contato com o setor DRC / DRP da Unimed Goiânia: Telefone: (62) 3216 8306 E-mail: cooperados@unimedgoiania.coop.br Telefone: (62) 3216 8324 - DRP c. Para esclarecer dúvidas sobre regras do processo de Autorização, entrar em contato com a Central de Atendimento da Unimed Goiânia. Telefone: (62) 3216 8400 d. Para esclarecer dúvidas sobre regras do processo de apresentação de contas, entrar em contato com o Contas Assistenciais da Unimed Goiânia. Finalização de Guia e Postagem de Arquivos TISS Telefone: (62) 3216-8472 e 3216-8494 Faturamento de Guias Ambulatorial: Telefone: (62) 3216-8416 Faturamento de Guias Internações: Telefone: (62) 3216-8403 Suporte sobre tabela de MAT/MED (SENEC): Telefone: (62) 3216-8412 Página 1 de 6

a. Caso não tenha sucesso ao acessar o sistema de Autorização siga os passos abaixo para diagnosticar a origem do problema: Consegue acessar internet? Sim: Veja o próximo passo. Não: É preciso obter acesso à internet para utilização do sistema. Entrar em contato com a empresa que lhe fornece o serviço de internet. Consegue acessar algum site conhecido, como por exemplo: www.globo.com, www.terra.com.br, www.uol.com.br? Sim: Passe para o próximo passo. Não: É preciso obter acesso à internet para utilização do sistema. Entrar em contato com a empresa que lhe fornece o serviço de internet. Consegue acessar o endereço autorizador.unimedgoiania.coop.br/? Sim: Passe para o próximo passo. Não: Entrar em contato com Suporte pelo e-mail suporte@unimedgoiania.coop.br ou pelo número 3216-8055. Consegue acessar o sistema Autorizador da Unimed Goiânia com seu USUÁRIO e SENHA? Não: Entrar em contato com Suporte pelo e-mail suporte@unimedgoiania.coop.br ou pelo número (62) 3216-8055. Página 2 de 6

b. Ao utilizar o LEITOR de cartão magnético siga as seguintes orientações: Segure firme o Leitor com uma das mãos. Passe devagar o Cartão Magnético. Espere e aguarde o sistema passar para a próxima tela. Quando ocorrer falha na leitura do cartão, o sistema apresenta a mensagem Erro! Passe o cartão novamente., na tela Passe o Cartão: Figura Tela Passe o Cartão no Leitor o Tente novamente. Passe o cartão novamente no Leitor de Cartão. o Persistindo o erro, a solicitação deverá ser feita através da Central de Teleatendimento e o beneficiário deverá ser orientado a solicitar um novo cartão magnético na Unimed Goiânia. Página 3 de 6

e. Login (Usuário) para acesso ao sistema pelo Cooperado O Login do Cooperado - será o seu próprio Número no Conselho, CRM. A Senha inicial será informada posteriormente pela Unimed Goiânia, e uma nova Senha deve ser definida pelo Cooperado no seu primeiro acesso ao Sistema Autorizador. Ao cadastrar o Login é informado um endereço de E-MAIL para que o Sistema utilize quando a opção Esqueceu a Senha for utilizada. Inicialmente foi informado o e-mail existente no cadastro do Cooperado / Prestador na Unimed Goiânia, porém o Usuário do sistema poderá altera-lo quando estiver logado. Os processos liberados para uso do Cooperado são: o Solicitação da Consulta; o Solicitação de SP/SADT e Internação inicial a partir do registro da Consulta; o Solicitação de Anexos de OPME, Quimioterapia e Radioterapia quando houverem; o Captura e Execução de SADT (beneficiário não internado e internado); o Solicitação de SP/SADT e Internação inicial (avulsa) (beneficiário não internado); o Relatórios/Estatísticas. f. Login (Usuário) para acesso ao sistema pela Secretária do Cooperado O Login da Secretária do Cooperado será o número de CPF da respectiva secretária. A Senha inicial será informada posteriormente pela Unimed Goiânia, e uma nova Senha deve ser definida pela Secretária do Cooperado no seu primeiro acesso ao Sistema Autorizador. Ao cadastrar o Login é informado um endereço de E-MAIL para que o Sistema utilize quando a opção Esqueceu a Senha for utilizada, porém, o Sistema permite que o Usuário logado altere para outro endereço. Os processos liberados para uso da Secretária do Cooperado são: o Solicitação da Consulta; o Captura e Execução de SADT (beneficiário não internado e internado); o Relatórios/Estatísticas. Página 4 de 6

g. Login (Usuário) para acesso ao sistema pelo Faturista do Cooperado O Login do Faturista do Cooperado - possui o texto fixo FAT + Número no Conselho, CRM do respectivo Cooperado. A Senha inicial será informada posteriormente pela Unimed Goiânia, e uma nova Senha deve ser definida pelo Faturista do Cooperado no seu primeiro acesso ao Sistema Autorizador. Ao cadastrar o Login é informado o endereço de E-MAIL para que o Sistema utilize quando a opção Esqueceu a Senha for utilizada. Sempre é informado o e-mail existente no cadastro do Cooperado / Prestador na Unimed Goiânia, porém, o Sistema permite que o Usuário logado altere para outro endereço. Os processos liberados para uso do Faturista do Cooperado são: o Visualização das Consultas Finalizadas; o Finalização de Exames (em aberto e finalizados); o Relatórios/Estatísticas; Não terá acesso para SOLICITAR nenhuma nova Guia, apenas poderá visualizar e finalizar Guias já Capturadas para o Local de Atendimento. Obs.: O faturamento através deste novo Autorizador será implantado posteriormente. h. Impressão de documentos na SOLICITAÇÃO Na solicitação de EXAMES (SP/SADT) e da INTERNAÇÃO, realizar a impressão do LEMBRETE DE SOLICITAÇÃO. O LEMBRETE deve ser impresso e entregue ao Paciente (beneficiário) a fim de saber quais os procedimentos foram solicitados para realização, conforme determinação da ANS. Página 5 de 6

i. Impressão de documentos na EXECUÇÃO Guia TISS i. Na solicitação da CONSULTA EM CONSULTÓRIO (ELETIVA) a impressão é desnecessária, porém, o Sistema possibilita a impressão da Guia de CONSULTA no padrão TISS em Consultas Finalizadas, desde que Autorizada, ficando a impressão a critério do Cooperado. Obs.: em Consultas Finalizadas é possível visualizar as solicitações de Consultas por período de atendimento, Nome do Beneficiário, e a Situação da solicitação, na coluna Opções: se Autorizada > ícone se Em Estudo > ícone para Solicitação estará ativo. se Negada > ícone ii. Quando houver necessidade de enviar o documento físico à Unimed Goiânia: fazer a impressão da Guia SP/SADT TISS, colher a assinatura do paciente ou de seu responsável, e apresenta-la junto ao Anexo de Outras Despesas (se houver), conforme regras vigentes. iii. Quando não houver necessidade de enviar o documento à Unimed Goiânia: a impressão também é necessária porque contém informações registradas pelo médico clínico, necessárias para realização do exame. Essas informações podem estar no campo de Indicação Clínica ou no campo de Observação/Justificativa. iv. Ressaltamos que as informações contidas nos campos Indicação Clínica e Observação/Justificativa devem ser conhecidas pelo Profissional que irá realizar ou emitirá o laudo do exame, para que saiba o que deve ser investigado. v. Quando for Internação a Guia de Resumo de Internação não precisa ser impressa pelo sistema Autorizador, pois a cobrança será enviada através do sistema próprio do prestador ou DGU-PRESTADOR, postando o arquivo de cobrança XML no sistema WSD/TISS. Porém, é necessário realizar a impressão do Parecer de Autorização para toda solicitação realizada a partir da Internação. j. Regras para apresentação de contas As regras para apresentação de contas dos procedimentos liberados e executados no novo sistema Autorizador, serão publicadas no PORTAL da Unimed Goiânia. Página 6 de 6