MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO: UMA ESTRATÉGIA PARA MUDANÇA DE ATITUDE DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE NOSSA SENHORA DO SOCORRO SERGIPE 2007
BREVE HISTÓRICO
MONITORAMENTO (M) Monitorar é acompanhar, sistematicamente ou rotineiramente, mas sem analisar, sem julgar e sem tomar decisão.
AVALIAÇÃO (A) Análise e reflexão crítica sobre as práticas individuais e coletivas, que permite identificar as dificuldades e as possibilidades de avançar, superando as limitações, promovendo aprendizagem e a re-invenção das práticas. Barbara Raupp, 2006
MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO (M&A) Traduz-se nas atitudes dos gestores, dos profissionais, nas condições e processos de trabalho envolvidos no acolhimento, atendimento e acompanhamento aos cidadãos, onde quer que ele se dê: na comunidade, nos serviços de saúde, racionalizando custos, beneficiando o maior número de usuários e tendo como foco a equidade.
TERRITÓRIO MUNICIPIO: NOSSA SENHORA DO SOCORRO ESTADO: SERGIPE (Região Leste) Metropolitana grande Aracaju (capital) POPULAÇÃO: 186.218 hab. (estimativa IBGE 2007) - população dispersa SUPERFÍCIE: 157,2 KM²
TERRITÓRIO MUNICIPIO: NOSSA SENHORA DO SOCORRO IDH: 0,69 PER CAPITA: R$ 114,07 EXPECTATIVA DE VIDA: 66,7
REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE 26 UNIDADES DE SAÚDE 04 CENTRO DE ESPECIALIDADES 01 CEO 03 CENTRO DE ATENDIMENTO PSICOSSOCIAL (CAPS) RESIDÊNCIAS TERAPÊUTICAS 01 FARMÁCIA POPULAR 01 HOSPITAL
REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE Atenção Básica: 100% de cobertura ESF 62 ESF (52 URBANA E 10 RURAIS) 269 ACS 54 ESB
EQUIPE Leane Machado Eliana Sônia Souza Ademilde Apoio: Adriana, Marcia e Flavia. Manuela Andrade
Diagnóstico Inicial: Ausência rotineira de Monitoramento e Avaliação (M&A). Existência de Sistema de Informação de Saúde. Reunião inicial de Avaliação das ações de saúde do ano de 2006. Necessidade de avançar melhorando os indicadores de saúde.
Objetivo: Institucionalizar o Monitoramento e Avaliação da Atenção Básica, atingindo as metas do pacto, melhorar a saúde e a qualidade de vida da população de N S do Socorro.
Metodologia: Pactuação com os gestores e as ESF/ESB de realizar reuniões mensais de M&A. Definição dos principais SIS para M&A: SIAB, SIM, SINASC e SINAN.
Metodologia: Definição das áreas técnicas para M&A: criança, mulher, hipertensão, diabetes, tuberculose e hanseníase. Análise, distribuição e divulgação mensal do relatorio do SIAB por ESF, mostrando pontos fortes e fragilidades.
Desenvolvimento:
Desenvolvimento: ÓBITOS < 1 ANO INVESTIGADOS 25% 75% Óbitos Investigados Obitos não investigados É possível atingir a meta. Contamos com vocês! Out/07
Desenvolvimento: Atenção Básica Ação Social CAPS
Desenvolvimento: SAÚDE DA MULHER GESTANTES MEDIA GESTANTES CADASTRADAS 1.122 MEDIA GESTANTES 225 (20,05%) < 20 ANOS MEDIA GESTANTES C/VACINA EM DIA MEDIA PRE-NATAL INICIADO 1 TRIMESTRE 1.088 (98,55%) 951 (86,14%) GES < 20 anos (> 25%): ESF 07, 08, 10, 13, 19, 25, 27, 31, 46, 55, 56. Fonte: SIAB MAIO/2007
Desenvolvimento: SAUDE BUCAL VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Desenvolvimento: EXAMES CITOPATOLÓGICOS JANEIRO NOVEMBRO/07 EXAME CITOPATOLÓGICO REALIZADO EM 2007 40000 37668 35000 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 9417 10271 População de 25 a 59 Meta Pactuada Exame 25 a 59 Obs: PARABÉNS! VOCES CONSEGUIRAM!
Resultados: Melhoria da qualidade das informações produzidas. Mudança do processo de trabalho das ESF.
Resultados: Incentivar outros serviços/setores realizar Monitoramento e Avaliação (M&A) Melhoria da auto-estima dos profissionais das ESF.
Resultados: Pacto pela Vida 2007 Rz exames citopatológicos mulheres 25-59 anos Óbitos de mulheres fértil investigados Cobertura tetravalente.
Resultados: Pacto pela Vida 2007 Tx internação IRA e DDA (de 15 p/ 14,76 e de 10, p/a 4,23) Cobertura aplicação Vitamina A (55 p/a 59% e de 40 p/a 72%) Tx cura casos novos Tuberculose ( 50 p/a 73%)
Lições aprendidas: Possibilita detectar a tempo pontos fortes e fragilidades. Tomar decisões, identificando e priorizando ações a serem reprogramadas.
Lições aprendidas Otimizar uso dos recursos financeiros, de acordo com as prioridades. Melhorar a qualidade do serviço prestado, ampliando acesso e a equidade.
Recomendação: Institucionalizar o Monitoramento e Avaliação em toda a Rede de Atenção à Saúde, ampliando acesso, a equidade e a integralidade da atenção à Saúde.
OBRIGADO! Leane de Carvalho Machado leanecm@gmail.com Tel: (079) 9987-7277
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