ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA. Carlos Leonardo F. Cunha

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Orlando Osório Madureira
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1 ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Carlos Leonardo F. Cunha

2 Reflexão Individual O que representa a Estratégia Saúde da Família para o SUS?

3 Processo Histórico da Estratégia Saúde da Família Surgimento nos anos 60, nos EUA: Medicina Familiar (finalidade: reforma do processo de ensino médico) Difundido progressivamente na America Latina (em instituições de ensino e nos serviços) No Brasil: Pós-graduação em Medicina Geral e Comunitária PACS PSF Estratégia Saúde da Família (ROCHA; FERREIRA; SILVA, 2002; FONTINELE JUNIOR, 2003; CAVALCANTE et al., 2006)

4 Processo Histórico 1987 PACS CE CARÁTER EMERGENCIAL frentes de trabalho para desenvolver ações básicas de saúde em municípios do sertão cearense. Ampliação de cobertura e interiorização melhorar a capacidade da comunidade para cuidar de sua própria saúde visitas domiciliares regulares às famílias (ROCHA; FERREIRA; SILVA, 2002; FONTINELE JUNIOR, 2003; CAVALCANTE et al., 2006)

5 1991 PACS NE e N MS/FUNASA contribuir para a redução da mortalidade infantil e mortalidade materna 1992 PACS SES Enfoque na família como unidade de ação programática de saúde e não mais (tão-somente) o indivíduo, e introdução da noção de área de cobertura (por família) (ROCHA; FERREIRA; SILVA, 2002; FONTINELE JUNIOR, 2003; CAVALCANTE et al., 2006)

6 Para ajudar a proteger sua privacidade, o PowerPoint impediu o download automático desta imagem externa. Para baixar e exibir esta imagem, clique em Opções na Barra de Mensagens e clique em Habilitar conteúdo externo Programa Saúde da Família Médico de Família (Niterói-RJ) assessoria de técnicos cubanos 1994 MS - Municípios financiamento, exigências de contrapartidas e critérios de seleção (ROCHA; FERREIRA; SILVA, 2002; FONTINELE JUNIOR, 2003; CAVALCANTE et al., 2006)

7 SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE Normas Operacionais Básicas/1991, 1993, 1996 Descentralização Norma Operacional de Assistência à Saúde/2001 Regionalização Pacto pela Saúde/2006 Eficiência e Qualidade Pacto pela Vida Pacto em Defesa do SUS Pacto de Gestão (LIMA et al., 2005; FALEIROS et al., 2006) CONASS, 2006

8 NORMA OPERACIONAL DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NOAS/2001 OBJETIVO: PROMOVER MAIOR EQUIDADE NA ALOCAÇÃO DE RECURSOS E NO ACESSO DA POPULAÇÃO ÀS AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE EM TODOS OS NÍVEIS DE ATENÇÃO MACRO-ESTRATÉGIA PARA A HIERARQUIZAÇÃO E EQUIDADE: REGIONALIZAÇÃO (REDES COOPERATIVAS) INSTRUMENTO DE ORDENAMENTO DO PROCESSO DE REGIONALIZAÇÃO: PLANO DIRETOR DE REGIONALIZAÇÃO (LIMA et al., 2005; FALEIROS et al., 2006)

9 Gestão e execução das ações de Atenção Básica AÇÕES PREVISTAS (prioridades) Controle da tuberculose Eliminação da hanseníase Controle da hipertensão arterial Controle da diabetes mellitus Saúde da criança Saúde da mulher Saúde bucal Ações básicas de vigilância à saúde (epidemiológica, sanitária e ambiental) Ações intersetoriais e ações educativas visando promoção da saúde e prevenção de doenças (LIMA et al., 2005; FALEIROS et al., 2006)

10 PACTO PELA SAÚDE Prioridade Fortalecimento da Atenção Básica, Objetivos: Assumir a estratégia de saúde da família como estratégia prioritária para o fortalecimento da atenção básica, devendo seu desenvolvimento considerar as diferenças loco-regionais; Desenvolver ações de qualificação dos profissionais da atenção básica por meio de estratégias de educação permanente e de oferta de cursos de especialização e residência multiprofissional e em medicina da família; Consolidar e qualificar a estratégia de saúde da família nos pequenos e médios municípios; Ampliar e qualificar a estratégia de saúde da família nos grandes centros urbanos; (BRASIL, 2006)

11 PACTO PELA SAÚDE Prioridade Fortalecimento da Atenção Básica, Objetivos: Garantir a infra-estrutura necessária ao funcionamento das Unidades Básicas de Saúde; Garantir o financiamento da Atenção Básica como responsabilidade das três esferas de gestão do SUS; Aprimorar a inserção dos profissionais da Atenção Básica nas redes locais de saúde, por meio de vínculos de trabalho que favoreçam o provimento e fixação dos profissionais; Implantar o processo de monitoramento e avaliação da Atenção Básica nas três esferas de governo, com vistas à qualificação da gestão descentralizada; Apoiar diferentes modos de organização e fortalecimento da Atenção Básica que considere os princípios da estratégia de Saúde da Família, respeitando as especificidades locoregionais. (BRASIL, 2006)

12 Estratégia Saúde da Família Perspectivas EIXO ESTRUTURANTE DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE PRINCÍPIOS DO SUS PRINCÍPIOS DA ESF (BRASIL, 2006)

13 Princípios da Estratégia Saúde da Família HUMANIZAÇÃO TERRITORIALIZAÇÃO VÍNCULO E CO-RESPONSABILIZAÇÃO PARTICIPAÇÃO SOCIAL TRABALHO EM EQUIPE INTERDISCIPLINAR ABORDAGEM AO INDIVÍDUO NO SEU CONTEXTO SOCIAL, ECONÔMICO, CULTURAL E FAMILIAR (BRASIL, 2006)

14 ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA COMPOSIÇÃO DA EQUIPE EQUIPE MÍNIMA (1médico, 1 enfermeiro, 1 técnico de enfermagem, e de 4 a 12 agentes comunitários de saúde) EQUIPE AMPLIADA EQUIPE DE SAÚDE DA FAMILIA + EQUIPE DE SAÚDE BUCAL (1 odontólogo e 1 auxiliar de saúde bucal equipe mínima de SB); pode contar ainda com 1 técnico e em saúde bucal ) (BRASIL, 2006)

15 ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Número de ACS deve ser suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, com um máximo de 750 pessoas por ACS e de 4 a 12 ACS por equipe de Saúde da Família; Área de abrangência de cada ESF e da ESB É definida considerando que a equipe multiprofissional deve ser responsável por, a habitantes, sendo a média recomendada de habitantes; (BRASIL, 2006)

16 O PRINCIPAL DESAFIO Melhorar a qualidade da atenção primária à saúde

17 ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA POLÍTICA DE ESTADO ESTRATÉGIA E NÃO MAIS PROGRAMA ESTRATÉGIA PARA PROMOVER EQÜIDADE

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