VULNERABILIDADE PARA A MORTE POR HOMICÍDIOS E PRESENÇA DE DROGAS NA OCASIÃO DA OCORRÊNCIA DO ÓBITO 2001 A 2006

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1 VULNERABILIDADE PARA A MORTE POR HOMICÍDIOS E PRESENÇA DE DROGAS NA OCASIÃO DA OCORRÊNCIA DO ÓBITO 2001 A 2006 BETIM/MG Márcia Dayrell Secretaria Municipal de Saúde de Betim (MG) Serviço de Vigilância Epidemiológica

2 MUNICÍPIO DE BETIM (MG) O município pertence à região metropolitana de Belo Horizonte; População estimada em habitantes (IBGE-2007); É um dos principais pólos de concentração industrial do estado. Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDH-M): 0,775 (médio) Média do IDH-M em Minas Gerais: 0,719 Média do IDH-M na Região Sudeste: 0,745 Média do IDH-M no Brasil: 0,699

3 JUSTIFICATIVA: No Brasil, os homicídios tornaram-se um problema de saúde pública pela sua magnitude e abrangência; A partir de 2004 as mortes violentas foram a principal causa de óbito de residentes no município; Aumento proporcional gradativo dos homicídios entre as causas violentas;

4 DISTRIBUIÇÃO PROPORCIONAL POR GRUPO DE CAUSA BÁSICA DE ÓBITO DE RESIDENTES EM BETIM /MG 2001 A , 0 % 3 0, 0 2 5, 0 2 0, 0 15, 0 10, 0 5, 0 Doenças do aparelho circulatório Causas externas de morbidade e mortalidade Neoplasias (tumores) Doenças do aparelho respiratório Algumas afec originadas no período perinatal Sint sinais e achad anorm ex clín e laborat Algumas doenças infecciosas e parasitárias 0, Fonte: SIM/SVE/SMSA- Betim (MG)

5 DISTRIBUIÇÃO PROPORCIONAL DAS MORTES POR CAUSAS EXTERNAS POR TIPO DE VIOLÊNCIA BETIM/MG A ,0 100,0 % 80,0 60,0 40,0 Ignora do Suicídio Acide nte Hom icídio 20,0 0, Fonte: SIM/SVE/SMSA- Betim (MG)

6 TAXA DE HOMICÍDIO (POR HABITANTES) BETIM /MG A 2006 taxa por hab. 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 31,3 41,5 64,6 75,8 70,2 62,4 Taxa de vítimas de homicídios por regiões metropolitanas (por habitantes): (Fonte: IPEA, 2005) Vitória = 78,2 Recife = 76,7 Rio de Janeiro = 62,6 Maceió = 56,9 São Paulo = 51,7 Belo Horizonte = 51,6 Brasília = 39,1 10,0 0, Fonte: SIM/SVE/SMSA- Betim (MG) Obs: Brasil: 25/ hab. (2006)

7 TAXA DE MORTALIDADE POR HOMICÍDIO SEGUNDO FAIXA ETÁRIA (POR HABITANTES) BETIM /MG a ,0 TAXA POR HAB 150,0 100,0 50,0 0,0 Menor 1 ano 1 a 4 5 a 14 anos 15 a 24 anos 25 a 34 anos 35 a 44 anos 45 a 54 anos 55 a 64 anos > 64 anos ,0 0,0 2,9 62,9 58,5 27,9 30,7 7,8 4, ,0 0,0 4,3 70,5 87,1 45,5 22,2 45,0 4, ,8 0,0 5,5 131,5 128,1 63,7 35,6 14,4 4, ,0 0,0 7,9 151,5 163,0 51,8 61,8 13,9 7, ,0 0,0 4,9 150,7 125,7 69,1 53,9 19,3 3, ,0 2,9 3,5 123,0 126,6 49,4 54,9 24,7 10,3 Fonte: SIM/SVE/SMSA- Betim (MG)

8 OBJETIVOS: Identificar fatores sociais determinantes para o maior risco de morte por homicídios de residentes em Betim/MG; Avaliar a prevalência de drogas na ocasião do óbito entre vítimas por homicídios de residentes no município.

9 MATERIAL E MÉTODOS: Investigação quinzenal de todos os laudos de necrópsia de residentes em Betim (MG) encaminhados para I.M.L.; Transcrição dos resultados dos exames toxicológicos e de dosagem do teor de álcool para as declarações de óbito; Seleção no Sistema de Mortalidade de todos os óbitos de residentes em Betim por homicídios no período de 2001 a 2006;

10 MATERIAL E MÉTODOS: Criação de variáveis no arquivo de dados selecionado no item anterior com informação sobre: - resultado toxicológico: positivo, negativo e não realizado - resultado presença de álcool: positivo, negativo e não realizado; Avaliação descritiva do perfil social dos óbitos por homicídios utilizando as variáveis: idade, sexo, escolaridade e raça; Avaliação dos resultados dos exames toxicológicos e de álcool, segundo faixa etária e sexo.

11 FREQUÊNCIA DE ÓBITOS POR HOMICÍDIOS BETIM (MG) a 2006 Ano do Óbito Nº de Homicídios % , , , , , ,0 TOTAL ,0 Fonte: SIM/SVE/SMSA- Betim (MG)

12 DISTRIBUIÇÃO DOS ÓBITOS POR HOMICÍDIO SEGUNDO RAÇA BETIM/MG A 2006 Branca 26% Parda 68% Preta 6% Fonte: SIM/SVE/SMSA- Betim (MG)

13 DISTRIBUIÇÃO DOS HOMICÍDIOS SEGUNDO ESCOLARIDADE BETIM/MG a 2006 Escolaridade Nº % % ACUM. Nenhuma 41 3,2 3,2 1-3 anos ,4 20,7 4-7 anos ,9 74, anos ,2 98,7 12 e + 5 0,4 99,1 Ignorado 11 0,9 100,0 Total ,0 Fonte: SIM/SVE/SMSA- Betim (MG)

14 DISTRIBUIÇÃO DOS ÓBITOS POR HOMICÍDIO SEGUNDO SEXO BETIM/MG A 2006 % 100,0 95,0 90,0 85,0 80,0 75,0 70,0 65,0 60,0 55,0 50, FEM ININO 5,0 11,5 8,0 4,4 7,6 7,1 MASCULINO 95,0 88,5 92,0 95,6 92,4 92,9 FEMININO MASCULINO Fonte: SIM/SVE/SMSA- Betim (MG)

15 DISTRIBUIÇÃO DOS ÓBITOS POR HOMICÍDIO SEGUNDO LOCAL DO ÓBITO BETIM/MG A ,0 100,0 80,0 % 60,0 40,0 20,0 0, Dom icílio 12,9 11,5 9,3 13,9 7,3 10,6 Outro Estab de Saúde 8,9 16,5 11,1 9,1 14,5 6,7 Outros 8,9 12,2 9,3 7,7 11,6 19,3 Hospital 32,7 25,9 27,1 19,7 19,6 20,1 Via Pública 36,6 33,8 43,1 49,6 46,9 43,3 Fonte: SIM/SVE/SMSA- Betim (MG)

16 SITUAÇÃO DOS ÓBITOS POR HOMICÍDIO SEGUNDO PRESENÇA DE DROGAS NO MOMENTO DA MORTE. BETIM/MG A ,0 100,0 80,0 % 60,0 40,0 20,0 0, TOXICOLOGICO NAO REALIZADO 40,0 17,5 13,8 16,1 TOXICOLÓGICO NEGATIVO 1,3 16,1 24,4 25,6 POSITIVO PARA BENZODIAZEPÍNICOS 1,8 1,8 0,0 0,0 PRESENÇA DE ALCOOL E TOXICOLOGIA NEGATIVA 19,6 25,5 23,6 18,5 PRESENCA POSITIVA DROGA ILÍCITA 37,3 39,1 38,2 39,8

17 PRESENÇA DE DROGAS NO MOMENTO DO ÓBITO ENTRE VÍTIMAS DE HOMICÍDIO SEGUNDO O SEXO BETIM /MG a ,0 % 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 14,4 37,3 40,4 21,6 23,3 13,7 21,4 25,5 MASCULINO FEMININO EXAMES NÃO REALIZADOS TOXICOLÓGICO POSITIVO POSITIVO ALCOOL EXAMES NEGATIVOS

18 PROPORÇÃO DE ÓBITOS POR HOMICÍDIO SEGUNDO PRESENÇA DE DROGAS E FAIXA ETÁRIA BETIM/MG A ,0 60,0 50,0 % 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 1-4 Anos 5-14 Anos Anos Anos Anos Anos Anos > 65 Anos positivo para alcool 0,0 15,4 17,0 23,3 36,8 34,0 22,2 16,7 positivo maconha e cocaína 0,0 30,8 45,2 41,9 29,5 13,2 0,0 0,0

19 CONSIDERAÇÕES: O problema da violência incide sobre grupos sociais menos favorecidos; Proporção expressiva de vítimas por homicídio em uso de drogas; Proposta de criação de um fórum permanente e intersetorial com objetivo de estabelecer uma política de prevenção da mortalidade por homicídios e definir ações prioritárias.