HIV/aids no Brasil
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- Gilberto Ávila Valgueiro
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2 HIV/aids no Brasil Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais Secretaria de Vigilância em Saúde Ministério da Saúde Novembro de 2012
3 HIV Dados gerais Prevalência do HIV maior entre homens (15 a 49 anos) 0,42% população geral Estimativa de PVHA 530 mil (2010) 0,52% entre os homens 0,31% entre as mulheres Aumento na cobertura de testagem no pré-natal 60% das mulheres testadas no pré-natal (2006) 80% das mulheres testadas no pré-natal (2010) Fonte: Estudos Sentinela Parturientes 2006 e 2010
4 Aids no Brasil
5 Aids Brasil e Regiões Cerca de 38 mil casos novos por ano Taxa de incidência em torno de 20 casos por 100 mil habitantes Ano de diagnóstico Casos Taxa de incidência Fonte: Boletim Epidemiológico de DST e Aids 2012
6 Sudeste e Sul ainda concentram os casos de aids 100% 80% Distribuição percentual dos casos de aids segundo região de residência e ano de diagnóstico. Brasil, 2002 a 2011 (1) 8,7% 19,2% 60% 40% 43,8% 20% 0% Ano de diagnóstico Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste FONTE: MS/SVS/Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais (1) Casos notificados no SINAN e registrados no SISCEL/SICLOM até 30/06/20112e declarados no SIM de 2000 a 2011 Dados preliminares 21,9% 6,4%
7 Taxa de incidência Taxa aumenta no Norte e Nordeste e reduz no Sudeste Taxa de incidência de aids (1) /100 mil hab., segundo região de residência e ano de diagnóstico. Brasil, 2002 a Ano de diagnóstico Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste FONTE: MS/SVS/Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais (1) Casos notificados no SINAN e registrados no SISCEL/SICLOM até 30/06/20112e declarados no SIM de 2000 a 2011 Dados preliminares
8 Taxa de incidência Municípios maiores apresentam taxas mais elevadas Taxa de incidência de aids (1) /100 mil hab., segundo porte populacional e ano de diagnóstico. Brasil, 2002 a ,00 35,00 30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00, Ano de diagnóstico >500 mil <50 mil FONTE: MS/SVS/Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais (1) Casos notificados no SINAN e registrados no SISCEL/SICLOM até 30/06/20112e declarados no SIM de 2000 a 2011 Dados preliminares 100 a 500 mil 50 a 100 mil
9 Ranking da taxa de incidência/100 mil por estado, 2011 UF de residência (3) 1 Rio Grande do Sul Santa Catarina Rio de Janeiro Amazonas Roraima Mato Grosso Rondônia São Paulo Amapá Espírito Santo Distrito Federal Pará Pernambuco Paraná Mato Grosso do Sul Maranhão Goiás Minas Gerais Ceará Alagoas Bahia Sergipe Tocantins Rio Grande do Norte Piauí Paraíba Acre Fonte: Boletim Epidemiológico de DST e Aids 2012 Brasil 20,2
10 Ranking da taxa de incidência/100 mil por capital, 2011 Capital (3) 1 Porto Alegre Florianópolis Manaus Rio de Janeiro Belém São Luís Porto Velho Recife Boa Vista Cuiabá Vitória Salvador Goiânia Curitiba Macapá São Paulo Maceió Belo Horizonte Campo Grande Fortaleza Teresina Palmas Natal Aracaju Brasília João Pessoa Rio Branco Fonte: Boletim Epidemiológico de DST e Aids 2012 Brasil 20,2
11 Aumento da taxa de incidência em homens Taxa de incidência de aids 1 /por 100 mil hab. e razão de sexos, segundo ano de diagnóstico. Brasil, 1987 a ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral Masculino Feminino Razão de sexos (M:F) FONTE: MS/SVS/Departamento de DST, AIDS e Hepatites Virais (1) Casos notificados no SINAN, registrados no SISCEL/SICLOM até 30/06/2012 e declarados no SIM de 2000 a 2011 Dados preliminares para os últimos 5 anos
12 Aumento na proporção de casos em HSH - Jovens Distribuição percentual dos casos de aids¹ em jovens de 15 a 24 anos segundo categoria de exposição e ano de diagnóstico. Brasil, 2002 a % 80% 60% 40% 20% 0% Ano de diagnóstico HSH Heterossexual UDI Hemofílico Transfusão Transmissão Vertical Ignorado FONTE: MS/SVS/Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais (1) Casos notificados no SINAN Dados preliminares
13 Mortalidade por Aids no Brasil Cerca de 12 mil óbitos por ano Ano de diagnóstico Óbitos Coeficiente de Mortalidade Bruto Coeficiente de Mortalidade Padronizado¹ Fonte: Boletim Epidemiológico de DST e Aids 2012 Nota: (1) Coeficiente de mortalidade padronizado pelo método direto utilizando a população padrão de 2000
14 Taxa de mortalidade Aumento da mortalidade nas regiões Norte e Nordeste Taxa de mortalidade de aids (1) /100 mil hab., segundo região de residência e ano do óbito. Brasil, 2000 a ,00 8,00 6,00 4,00 2,00, Ano do óbito Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste FONTE: MS/SVS/Dasis/Sistema de Informação de Mortalidade (1) Óbitos declarados no SIM de 2000 a 2011 Dados preliminares
15 Monitoramento clínico Aumento no percentual de pacientes HIV+ identificados mais precocemente 32,0% com CD4 acima de 500 células/mm³ em ,7% com CD4 acima de 500 células/mm³ em 2011 Redução no percentual de pacientes HIV+ com diagnóstico tardio¹ 31,2% em ,2% em 2011 Redução na circulação do vírus (após 6 meses de TARV) 63,8% dos pacientes em TARV com carga viral indetectável² em ,4% dos pacientes em TARV com carga viral indetectável² em 2010 Fonte: MS/SVS/Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais Notas: (1) Considerado diagnóstico tardio aqueles com CD4 abaixo de 200 células/mm³ (2) Considerada como carga viral indetectável abaixo de 50 cópias
16 Dados da resposta brasileira Unidades Dispensadoras de Medicamentos 712 Serviços de Atendimento Especializado (SAE) 518 Centros de Testagem e Aconselhamento 2,8 milhões de testes rápidos de HIV distribuídos 2,3 milhões de testes de HIV realizados na rede pública 466 milhões de preservativos masculinos serão distribuídos até final de milhões de preservativos femininos adquiridos 217 mil pessoas em terapia antirretroviral R$ 780 milhões investidos em 2012
17 de novembro a 1º de dezembro Mobilização Nacional FAÇA O TESTE DE AIDS, SÍFILIS E HEPATITE
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(continua) Produção 5 308 622 4 624 012 4 122 416 3 786 683 3 432 735 1 766 477 1 944 430 2 087 995 2 336 154 2 728 512 Consumo intermediário produtos 451 754 373 487 335 063 304 986 275 240 1 941 498
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Figura 1: Distribuição de CAPS no Brasil, 25. RORAIMA AMAPÁ AMAZONAS PARÁ MARANHÃO CEARÁ RIO GRANDE DO NORTE PAIUÍ PERNAMBUCO ACRE ALAGOAS SERGIPE TOCANTINS RONDÔNIA PARAÍBA BAHIA MATO GROSSO DISTRITO
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RODOVIÁRIAS Quadro 13 - UF: ACRE Ano de 211 82 5 6 8 9 5 3 14 4 11 9 4 4 63 2 4 7 6 6 9 4 8 4 4 3 6 68 4 2 8 3 1 8 4 9 2 6 7 5 63 3 6 3 2 13 9 8 7 5 1 5 1 67 4 2 9 6 8 5 5 7 6 6 4 5 85 3 7 1 1 4 7 9 6
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