Versão /05/2014

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1 Versão /05/2014

2 SUMÁRIO 1 HILUM ACESSO AO SISTEMA Login Alterar Senha CONSULTAS SADT Solicitação Anexo OPME Anexo de Quimioterapia Anexo de Radioterapia Execução APOIO Utilização / Ficha Médica Justificativa CID / Motivo Encerramento Cancelamento Últimos Atendimentos... 32

3 1 HILUM Nesta versão, todos os formulários do sistema tiveram alterações visando principalmente, adequá-los conforme as guias da TISS para facilitar seu cadastro. Porém, alguns campos cuja atendente não possui a informação, ou seja, campos que são preenchidos somente na resposta da Solicitação não constam nos formulários. Informações importantes: Todos os campos dos formulários que estiverem em realce cinza serão preenchidos automaticamente pelo sistema. Todos os campos dos formulários que forem obrigatórios e não forem preenchidos, ao serem processados ficarão em realce vermelho. Em todos os formulários existe um padrão de pesquisa, cujo caractere digitado será utilizado como busca para qualquer parte do Nome pesquisado. Exemplo: Digitado no campo Nome os caracteres AD para pesquisa. Neste caso, serão recuperados todos os perfis cujos caracteres pesquisados estejam contidos em qualquer parte do nome. Não é permitido informar códigos duplicados na digitação de Solicitação / Execução. A verificação dos códigos é feita no momento do envio da transação, sendo que ao detectar um caso de duplicidade o sistema exibe uma mensagem de erro. A transação somente será enviada após a correção da duplicidade informada. São exceções os procedimentos genéricos informados em Administração / Parâmetros / Formulários com códigos iguais, mas que possuam descrições diferentes. Para facilitar a impressão das guias em PDF, foi criado o link Guias PDF Agrupadas na impressão dos recibos (exceto Recibo de Consulta) que possibilitará imprimir vários recibos em um único PDF, sem a necessidade de ter que imprimir recibo a recibo. A nova versão tem uma funcionalidade de Help OnLine, que servirá para auxiliar em saber o que deve ser preenchido nos campos. Ela fica no tipo da página, na lateral direita, ao lado do botão sair (Figura 1 Help Online).

4 Figura 1 - Help OnLine 2 ACESSO AO SISTEMA O sistema do Hilum é WEB dessa forma é essencial que tenha acesso à internet para acessá-lo, ele é apropriado para os navegadores Google Chrome, Mozilla Firefox, Internet Explorer (versão 10 ou superior), Opera e Safari. Link para acesso: costaoeste.hilum.com.br ou Login Figura 2 - Tela de Login Coloque seu usuário e a senha e clique no botão entrar. O usuário e a senha são criados pela Unimed, porém a senha deverá ser alterada assim que for realizado o primeiro acesso ao sistema. 2.2 Alterar Senha Para fazer a alteração de senha será necessário clicar no link (Alternar para Alterar Senha) da Figura 2 Tela de Login. Isso irá abrir uma nova tela. Figura 3 Tela de Alteração de Senha.

5 Figura 3 - Tela de Alteração de Senha Nessa tela deverá ser informado seu usuário, sua senha (senha atual), uma nova senha e novamente a nova senha para confirmar. Em seguida clique em alterar. Um ponto importante a ser lembrado é que as mensagens de erro (caso haja) serão exibidas em tela e ficarão em exibição até que seja fechada essa nova página. Os erros são exibidos da seguinte forma: Campo: descrição do erro. Segue exemplo (Figura 4 Mensagem de erro Alteração de Senha). Figura 4 - Mensagem de erro Alteração de Senha Obs.: O Sistema não permite que seja utilizada a mesma senha. Isso implicará em uma mensagem de erro e solicitará o preenchimento de uma nova senha.

6 3 CONSULTAS Permite a realização de consultas para um beneficiário, consulta esta apenas em consultório. Para acessar a tela de consulta, clique no menu superior Consulta e em seguida na opção Execução (Figura 5 Menu Consulta / Execução). Figura 5 - Menu Consulta / Execução O sistema irá abrir a tela de identificação de Beneficiário, para passar o cartão do beneficiário. Passe o cartão (Figura 6 Tela de identificação de Beneficiário). Figura 6 - Tela de identificação de Beneficiário Em seguida o sistema será direcionado para a tela de preenchimento dos dados para a realização da consulta (Figura 7 - Guia de Consulta).

7 Figura 7 - Guia de Consulta Foram alteradas as nomenclaturas dos seguintes campos: De Para 9-10 Código da Operadora / CNPJ / CPF Nome do Contratado 9 Código na Operadora 10 Nome do Contratado 20 Nome do Profissional Executante 12 Nome do Profissional Executante 21 Conselho Profissional 13 Cons. Prof. 22 Nº do Conselho 14 Número do Conselho 23 UF 15 UF 24 Código CBOs 16 Código CBO 27 Indicação Acidente 17 Indicação Acidente (acidente ou doença relacionada) 34 Código do Procedimento 20 Código do Procedimento 35 Tipo de Consulta 19 Tipo de Consulta 37 Observação 23 Observação / Justificativa Foi alterada a nomenclatura do Botão: De Enviar Dados Para Executar Foram incluídos os seguintes campos: o 2 Nº Guia no Prestador o 6 Atendimento a RN (Sim ou Não) Deverão ser preenchidos os campos: Campo 2 Nº Guia no Prestador Observação Este número identifica a guia no prestador de serviço (caso o prestador tenha um número de controle). Se este campo não for preenchido, o sistema irá gerar um número sequencial que não

8 6 Atendimento a RN (Sim ou Não) 9 Código na Operadora 10 Nome do Contratado 12 Nome do Profissional Executante seja repetido. Deve ser informado se o atendimento é referente a um Recém Nascido. Deve ser selecionado o prestador responsável pela execução da consulta. Ao selecionar o prestador os campos 13- Cons. Prof., 14 Número do conselho, 15 UF serão preenchidos automaticamente. Este campo será habilitado caso o prestador Contratado seja Pessoa Jurídica (PJ). Deve ser informado o Nome do prestador Pessoa Física (PF) que executará a consulta. 16 Código CBO Se o Prestador Contratado for Pessoa Física (PF), o sistema irá listar os CBOs (Classificação Brasileira de Ocupações) vinculados ao prestador para que possa ser selecionado. Caso o prestador esteja vinculado a apenas uma Especialidade, este campo será preenchido automaticamente. 17 Indicação de Acidente (acidente ou doença relacionada) Deve ser informado qual o acidente ocorreu para a realização da Consulta (0 Trabalho, 1 Trânsito, 2 Outro ou 9 Não Acidente). 19 Tipo da Consulta Deve ser informado (selecionado) o Tipo da Consulta. 23 Observação / Justificativa Poderá informar uma Observação que será impressa na guia. Após o preenchimento dos campos citados, clique no botão Executar que fica no canto superior direito (Figura 7 Guia de Consulta). Após isso o sistema irá retornar a guia liberada (Figura 8 Guia de Consulta Aprovada) ou a guia não aprovada (Figura 9 Guia de Consulta Negada). Figura 8 - Guia de Consulta Aprovada

9 Figura 9 - Guia de Consulta Negada Caso a guia saia vermelha (Negada), favor, verificar a mensagem de erro que aparecerá exatamente abaixo do campo Observação no final do recibo exibido na tela. (Figura 10 Mensagens da Guia). Figura 10 - Mensagens da Guia Para ambas as situações (Guia Aprovada - Verde ou Guia Negada - Vermelha) deverá ser impresso a Guia ou o Recibo. Porém solicitamos que seja impressa a Guia. Para fazer a impressão da Guia clique no botão guia em PDF que

10 fica logo abaixo do formulário. E para fazer a impressão do Recibo clique no botão Impressão Normal. (Figura 11 Impressão de Guia ou Recibo). Figura 11 - Impressão de Guia ou Recibo As guias serão geradas em PDF, será solicitado que o arquivo seja salvo ou aberto no seu computador. As Guias aprovadas terão uma pequena diferença das guias não aprovadas, essa diferença é apenas no campo 3 Número da Guia Atribuído pela Operadora. Segue demonstração da Diferença nas imagens a seguir: Figura 12 - Guia Aprovada A Guia Aprovada irá aparecer o campo 3 preenchido (Figura 12 Guia Aprovada).

11 Figura 13 - Guia Não Autorizada A Guia Não Aprovada não terá preenchimento do campo 3 (Figura 13 Guia Não Aprovada). 4 SADT 4.1 Solicitação Este processo permite a solicitação de procedimentos (SADT) como exemplo, podemos colocar as solicitações de Fisioterapias, Exames Laboratoriais, entre outros. Primeiro passo é acessar o Menu SADT e em seguida clicar em Solicitação (Figura 14 Menu SADT Solicitação). Em seguida passar o cartão do beneficiário. (Figura 6 Tela de Identificação de Beneficiário). Figura 14 - Menu SADT Solicitação Após isso o sistema irá abrir a tela para preenchimento dos procedimentos a serem solicitados. (Figura 15 Guia de Solicitação SADT).

12 Figura 15 - Guia de Solicitação SADT Foram alteradas as nomenclaturas dos seguintes campos: De Para 3 Nº Guia Principal (Paciente Internado) 3 Nº da Guia Principal Código da Operadora / CNPJ / CPF 13 Código na Operadora Nome do Contratado 16 Nome do Profissional Solicitante 15 Nome Profissional Solicitante 17 Conselho Profissional 16 Cons. Prof. 18 Nº do Conselho 17 Número do Conselho 19 UF 18 UF 22 Caráter da Solicitação 21 Caráter do Atendimento 24 Indicação Clínica (Obrigatório se pequena 23 Indicação Clínica cirurgia, terapia, consulta referencia e alto custo) 25 Tabela 24 Tabela 26 Cód. Proced. 25 Código Procedimento 27 Descrição 26 Descrição 64 Observação 58 Observação / Justificativa Foi alterada a nomenclatura do Botão: De Enviar Dados Para Solicitar Foi concatenado (unido) o seguinte campo: De 30 Código da Operadora / CNPJ / CPF e 31 Nome Contratado Para 29 Código na Operadora 30 Nome do Contratado

13 Foram retirados os seguintes campos: o 23 CID 10; o 28 Qtde. Aut; o 40A Código da Operadora / CNPJ / CPF / Complementar; o 41 Nome do Profissional Exec. / Complementar; o 42 Conselho Profissional; o 43 Número do Conselho; o 44 UF; o 46 Tipo do Atendimento; o 47 Indicação Acidente; Foram incluídos os seguintes campos: o 2 Nº Guia no Prestador; o 12 Atendimentos a RN (Sim ou Não); o 14 Nome do Contratado; o 19 Código CBO; Campos a serem preenchidos: Campo 2 Nº Guia no Prestador 3 Nº Guia Principal 12 Atendimento a RN (Sim ou Não) Observação Este número identifica a guia no prestador de serviço (caso o prestador tenha um número de controle). Se este campo não for preenchido, o sistema irá gerar um número sequencial que não seja repetido. Este número deverá ser preenchido, quando a Solicitação que está sendo digitada deve ser vinculada a uma Internação. Deve ser informado o número da autorização da Internação. Dados do Beneficiário Deve ser informado se o atendimento é referente a um Recém Nascido. Dados do Solicitante Deve ser selecionado o prestador responsável pela solicitação 13 Código na Operadora 14 do procedimento SADT. Ao selecionar o prestador os campos Nome do Contratado 16- Cons. Prof., 17 Número do conselho, 18 UF serão preenchidos automaticamente. 15 Nome do Profissional Este campo será habilitado caso o prestador Contratado seja Solicitante Pessoa Jurídica (PJ). Deve ser informado o Nome do prestador Pessoa Física (PF) que solicitará o procedimento. Se o Prestador Contratado for Pessoa Física (PF), o sistema irá 19 Código CBO listar os CBOs (Classificação Brasileira de Ocupações) vinculados ao prestador para que possa ser selecionado. Caso o prestador esteja vinculado a apenas uma Especialidade, este campo será preenchido automaticamente. 21 Caráter do Atendimento Deve ser informado se a Solicitação refere-se a um atendimento 23 Indicação Clínica Eletivo ou de Urgência e Emergência. Deve ser informada a Indicação Clínica para a solicitação do procedimento. No formulário de Solicitação, este campo não possui validação, porém na execução deste procedimento possui Tabela O Tipo da Tabela de Serviço deve ser selecionado de acordo com o procedimento a ser solicitado.

14 25 Código Procedimento Deve ser colocado o código do procedimento a ser solicitado. 27 Qtde. Solic. Deve ser informada a quantidade solicitada do procedimento. 58 Observação / Justificativa Poderá informar uma Observação que será impressa na guia. Caso seja informado um código de material de alto custo, quimioterapia ou radioterapia o sistema irá habilitar uma aba (guia), que pode ser vista logo abaixo do menu superior da página (Figura 16 Guia de Solicitação com Anexos). Esta aba que irá abrir deverá também ser preenchida logo em seguida ao preenchimento da Solicitação SADT. Finalizados os preenchimentos clique no botão Solicitar, localizado no canto superior direito da tela de solicitação (Figura 15 Guia de Solicitação SADT). Segue no próximo tópico como devem ser preenchidas as guias de anexos (OPME, Quimioterapia e Radioterapia), para após esse preenchimento (se houver) concluir sua solicitação. Figura 16 - Guia de Solicitação com Anexos Anexo OPME Vamos iniciar pelo preenchimento da guia de OPME (materiais de alto custo). (Figura 17 Anexo OPME). Figura 17 - Anexo OPME

15 Deve ser preenchido os campos: Campo 2 Nº Guia no Prestador 3 Número da Guia Referenciada 9 Nome do Profissional Solicitante Observação Este número identifica a guia no prestador de serviço (caso o prestador tenha um número de controle). Se este campo não for preenchido, o sistema irá gerar um número sequencial que não seja repetido. Deve ser preenchido o número da autorização na qual o Anexo de OPME será vinculado. Dados do Profissional Solicitante Deve ser informado o Nome do prestador que está solicitando o material Telefone Deve ser informado o Telefone do prestador que está solicitando o material. 11 Deve ser informado o do prestador que está solicitando o material. Dados da Cirurgia 12 Justificativa Técnica Deve ser informada a Justificativa Técnica para a solicitação do OPME. OPME Solicitados 14 Código Deve ser informado o Código do Material solicitado pelo prestador. Deve ser informado a ordem de preferência do profissional solicitante em relação ao fabricante do material solicitado. 16 Opç. 17 Qtde. Solic. Deve ser informada a quantidade solicitada do material. 21 Reg ANVISA Deve ser informado o Número de registro do material na ANVISA. 22 Ref. Fabric. Deve ser informado o Código de referência do material no fabricante. 23 Autorização Funcionamento Refere-se ao número da autorização de funcionamento da empresa da qual o material está sendo comprado. 24 Especificação do Material Especificação adicional do prestador referente ao material solic. 25 Observação / Justificativa Poderá informar uma Observação que será impressa na guia. Após todos os campos preenchidos clique no botão Solicitar, localizado no canto superior direito da tela de solicitação (Figura 15 Guia de Solicitação SADT). O sistema irá gerar uma guia (verde ou vermelha) para realização de impressão Anexo de Quimioterapia Seguindo a ordem do sistema vamos apresentar o preenchimento dos anexos de quimioterapia (Figura 18 Anexo de Quimioterapia).

16 Deve ser preenchido os campos: Campo 2 Nº Guia no Prestador 3 Número da Guia Referenciada Figura 18 - Anexo de Quimioterapia Observação Este número identifica a guia no prestador de serviço (caso o prestador tenha um número de controle). Se este campo não for preenchido, o sistema irá gerar um número sequencial que não seja repetido. Deve ser preenchido o número da autorização na qual o Anexo de Quimioterapia será vinculado. Dados do Beneficiário 9 Peso (kg) Informar peso do beneficiário em quilos. 10 Altura (cm) Informar altura do beneficiário em centímetros. 11 Superfície Corporal (m²) Informar a Superfície corporal do beneficiário em metros quadrados. 12 Idade Informar a Idade do beneficiário. 13 Sexo Informar o sexo do beneficiário. 14 Nome do Profissional Solicitante Dados do Profissional Solicitante Deve ser informado o Nome do prestador que está solicitando a quimioterapia Telefone Deve ser informado o Telefone do prestador que está solicitando a quimioterapia. 16 Deve ser informado o do prestador que está solicitando a quimioterapia. Diagnóstico Oncológico 17 Data Diagnóstico Informar a data em que foi dado o diagnóstico da doença referente ao tratamento solicitado. 18 CID 10 Principal Deve ser informado o código do CID Principal. 22 Estadiamento Deve ser informado o Estadiamento do tumor. 23 Tipo Quimioterapia Deve ser informado o Tipo de Quimioterapia solicitada.

17 24 Finalidade Deve ser informada a Finalidade do tratamento. 25 ECOG Classificação internacional sobre capacidade funcional do paciente portador de doença oncológica. 26 Plano Terapêutico Deve ser informado o plano terapêutico proposto pelo profissional solicitante. 27 Diagnóstico Cito/Histopatológico 28 Informações Relevantes Deve ser informada a descrição do diagnóstico Citopatológico e Histopatológico. Podem ser informadas outras informações relevantes a serem fornecidas pelo profissional solicitante para esclarecimento do caso. Medicamentos e drogas solicitadas. 29 Data Adm. Deve ser informada a data prevista para administração do medicamento solicitado para o tratamento quimioterápico. 31 Cód. Medmto. Deve ser informado o Código do medicamento solicitado pelo prestador. 32 Descrição O campo deverá vir preenchido, caso não venha pelo fato do medicamento não estar cadastrador deverá ser informada a descrição deste medicamento. 33 Doses Deve ser informado o número de doses do medicamento. 34 Via Deve ser informada a via de administração do medicamento. 35 Frq. Deve ser informada a quantidade de doses a ser administrada no dia. Tratamentos Anteriores 36 Cirurgia Pode ser informada a descrição do procedimento cirúrgico relativo à patologia atual, ao qual o beneficiário foi submetido em um tratamento anterior. 37 Data realização Pode ser informada a data em que o atendimento / procedimento foi realizado. 38 Área Irradiada Pode ser informada a área irradiada em tratamento radioterápico anterior. 39 Data Aplicação Pode ser informada a data em que foi realizada a radioterapia anterior. 40 Observação / justificativa Poderá informar uma Observação que será impressa na guia. 41 Número de Ciclos Previstos Deve ser informado o número de ciclos previstas de tratamento. 42 Ciclo Atual Deve ser informado o número do ciclo atual do tratamento 43 Intervalo Entre Ciclos (em dias) quimioterápico. Deve ser informada a quantidade de dias entre os ciclos de tratamento. Após todos os campos preenchidos clique no botão Solicitar, localizado no canto superior direito da tela de solicitação (Figura 15 Guia de Solicitação SADT). O sistema irá gerar uma guia (verde ou vermelha) para realização de impressão Anexo de Radioterapia Seguindo a ordem do sistema vamos apresentar o preenchimento dos anexos de radioterapia. (Figura 19 Anexo de Radioterapia).

18 Deve ser preenchido os campos: Campo 2 Nº Guia no Prestador 3 Número da Guia Referenciada Figura 19 - Anexo de Radioterapia Observação Este número identifica a guia no prestador de serviço (caso o prestador tenha um número de controle). Se este campo não for preenchido, o sistema irá gerar um número sequencial que não seja repetido. Deve ser preenchido o número da autorização na qual o Anexo de Radioterapia será vinculado. Dados do Beneficiário 9 Idade Informar a Idade do beneficiário. 10 Sexo Informar o sexo do beneficiário. 11 Nome do Profissional Solicitante Dados do Profissional Solicitante Deve ser informado o Nome do prestador que está solicitando a radioterapia Telefone Deve ser informado o Telefone do prestador que está solicitando a radioterapia. 13 Deve ser informado o do prestador que está solicitando a radioterapia. Diagnóstico Oncológico 14 Data Diagnóstico Informar a data em que foi dado o diagnóstico da doença referente ao tratamento solicitado. 15 CID 10 Principal Pode ser informado o código do CID Principal. 19 Diag. Imagem Deve ser informada a tecnologia por imagem utilizada para o diagnóstico.

19 20 Estadiamento Deve ser informado o estadiamento do tumor. 21 ECOG Classificação internacional sobre capacidade funcional do paciente portador de doença oncológica. 22 Finalidade Deve ser informado o código da Finalidade do tratamento. 23 Diagnóstico Cito/Histopatológico 24 Informações Relevantes Deve ser informada a descrição do diagnóstico Citopatológico e Histopatológico. Podem ser informadas outras informações relevantes a serem fornecidas pelo profissional solicitante para esclarecimento do caso. Tratamentos Anteriores 25 Cirurgia Pode ser informada a descrição do procedimento cirúrgico relativo à patologia atual, ao qual o beneficiário foi submetido em um tratamento anterior. 26 Data realização Pode ser informada a data em que o atendimento / procedimento foi realizado. 27 Quimioterapia Pode ser informada a quimioterapia utilizada anteriormente para a mesma Patologia. 28 Data Aplicação Pode ser informada a data em que foi realizada a quimioterapia anterior. Medicamentos e drogas solicitadas 29 Data Prevista Deve ser informada a data prevista para administração da radioterapia. 31 Cód. Proc. Deve ser informado o Código do procedimento solicitado pelo prestador. 32 Descrição O campo deverá vir preenchido, caso não venha pelo fato do medicamento não estar cadastrador deverá ser informada a descrição deste medicamento. 33 Qtde. Deve ser informada a quantidade do procedimento solicitada pelo prestador. 34 Nº de Campos Deve ser informado o número de campos de Irradiação. 35 Dose Dia (Gy) Deve ser informada a dose de radioterápico expressa em Gy, por dia de tratamento Nº de Dias Número de dias de tratamento previstos pelo prestador solicitante. 38 Data Prev. Ini. Adm. Data prevista para início da administração da radioterapia. 40 Observação / justificativa Poderá informar uma Observação que será impressa na guia. Ao terminar de preencher as guias de solicitação clique no botão Solicitar, localizado no canto superior direito da tela de solicitação (Figura 15 Guia de Solicitação SADT). O sistema irá gerar uma guia (verde ou vermelha) para realização de impressão. 4.2 Execução Para acessar a Execução de procedimentos clique no Menu Superior em SADT e em seguida em Execução (Figura 20 Menu SADT Execução).

20 Figura 20 - Menu SADT - Execução O sistema irá abrir a tela para filtrar a guia do beneficiário para execução (Figura 21 Execução SADT Pesquisar Guia). Qualquer um dos filtros poderá ser utilizado. Preencha apenas um dos 3 filtros e clique no botão pesquisar. Figura 21 - Execução SADT - Pesquisa Guia O sistema irá relacionar todas as solicitações que ainda não foram executadas referentes aos dados do beneficiário que foi filtrado, exceto quando colocado o autenticador, que o sistema irá trazer apenas a guia solicitada, caso ela ainda não tenha sido executada. (Figura 22- Execução SADT Selecionar Guia).

21 Figura 22 - Execução SADT - Selecionar Guia Verifique se a guia que o beneficiário lhe entregou é alguma das guias que foram filtradas pelo sistema. Encontrando a guia, clique em cima do número de solicitação conforme Figura 22 Execução SADT Selecionar Guia (Caso não encontre, entre em contato com a Unimed Costa Oeste pelo chat de atendimento). Logo após selecionar a guia, o sistema irá abrir a página de execução de procedimentos (Figura 23 Execução SADT - Guia), preencha os campos necessários e siga os passos seguintes.

22 Figura 23 - Execução SADT Guia Foram alteradas as nomenclaturas dos seguintes campos: De Para 3 Nº Guia Principal (Paciente Internado) 3 Nº da Guia Principal 11 Nome 10 - Nome 13 Código da Operadora / CNPJ / CPF 13 Código na Operadora 16 Nome Profissional Solicitante 15 - Nome Profissional Solicitante 17 Conselho Profissional 16 Cons. Prof. 18 Nº do Conselho 17 Número do Conselho 19 UF 18 UF 22 Caráter de Solicitação 21 Caráter de Solicitação 24 Indicação Clínica (Obrigatório se pequena 23 Indicação Clínica

23 cirurgia, terapia, consulta referenciada e alto custo) Código da Operadora / CNPJ / CPF Nome do Contratado 29 Código na Operadora 30 Nome do Contratado 46 Tipo do Atendimento 32 Tipo Atendimento 47 Indicação Acidente 33 Indicação Acidente (acidente/doença relac.) 48 Tipo do Saída 35 Motivo de Encerramento do Atendimento 54 Tabela 39 Tabela 55 Cód. Proced. 40 Código 56 Descrição 41 Descrição 57 Qtd. Solicitada 42 Qtde 64 Observação 58 Observação / Justificativa Foi alterada a nomenclatura do seguinte botão: De Enviar Dados Para Executar Foram retirados os seguintes campos: o 23 CID 10; o 40A Código da Operadora / CNPJ / CPF; o 41 Nome do Profissional Exec. / Complementar; o 42 Conselho Profissional; o 43 Nº do Conselho; o 44 UF; Foram incluídos os seguintes campos: o 2 Nº Guia no Prestador; o 12 Atendimentos a RN (Sim ou Não); o 19 Código CBO; o 43 Via; o 44 Tec; o 46 - Valor Unit. o 48 - Seq.Ref.; o 49 - Grau Part.; o 50 - Cód. na Operadora / CPF; o 51 - Nome Profissional; o 52 - Cons. Prof.; o 53 - Nº Cons.; o 54 - UF; o 55 - Cód. CBO.

24 Campos a serem preenchidos: Campo Observação Este número identifica a guia no prestador de serviço (caso o 2 Nº Guia no Prestador prestador tenha um número de controle). Se este campo não for preenchido, o sistema irá gerar um número sequencial que não seja repetido. 3 Nº da Guia Principal Número da Guia para Execução. Dados do Beneficiário Deve ser informado se o atendimento é referente a um Recém Nascido. Dados da Solicitação / Procedimentos e Exames Solicitados 12 Atendimento a RN (Sim ou Não) 21 Caráter de Atendimento Deve ser informado o Caráter da Solicitação: Eletivo ou Urgência e Emergência. 23 Indicação Clínica Deve ser informada a indicação Clínica para a solicitação do procedimento. 29 Código na Operadora 30 Nome do Contratado Dados do Contratado Executante Deve ser selecionado o prestador responsável pela execução do SADT. Dados do Atendimento 32 Tipo Atendimento Deve ser informado o Tipo de Atendimento que será realizado para o SADT. 33 Indicação Acidente Deve ser informado qual o acidente ocorreu para a realização do (acidente /doença relac.) SADT. 34 Tipo Consulta Deve ser informado o Tipo da Consulta. 35 Motivo de Encerramento do Atendimento Deve ser informado o Motivo de Encerramento ocorrido para o Atendimento. Dados da Execução / Procedimento e Exames Realizados 39 Tabela Tipo Tabela Serviço a qual o procedimento pertence. 40 Código Código do Procedimento que está sendo Executado (caso o sistema não traga preenchido). 42 Qtde Informe a quantidade que será executada (não pode ser maior que a solicitada) e se não for executar algum dos procedimentos coloque quantidade = 0; 43 Via Via de acesso utilizada para Execução. Identificação dos Profissionais Executantes 48 Seq. Ref. Número sequencial de referência do procedimento ou exame realizado do qual o profissional participou. 49 Grau Part. Grau de Participação do profissional que realizou o SADT. 50 Cód. Na Operadora/CPF Código na Operadora ou CPF do profissional que realizou o SADT. 51 Nome Profissional Nome do profissional que realizou o SADT. Se o prestador informado no campo 50 - Cód. na Operadora/CPF já existir na base de dados, este campo será preenchido automaticamente. 52 Cons. Prof. Conselho do profissional que realizou o SADT. Se o prestador informado no campo 50 - Cód. na Operadora/CPF já existir na base de dados, este campo será preenchido automaticamente. 53 Nº Cons. Número do Conselho do profissional que realizou o SADT. Se o prestador informado no campo 50 - Cód. na Operadora/CPF já existir na base de dados, este campo será preenchido automaticamente. 54 UF Unidade Federativa do Conselho do profissional que realizou o SADT. Se o prestador informado no campo 50 - Cód. na Operadora/CPF já existir na base de dados, este campo será preenchido automaticamente. 55 Cód. CBO CBO (Código na Classificação Brasileira de Ocupações) do profissional que realizou o SADT. Se o prestador informado no

25 campo 50 - Cód. na Operadora/CPF já existir na base de dados, este campo será preenchido automaticamente. 58 Observação / Justificativa Poderá informar uma Observação que será impressa na guia. Após preenchimento de todos os campos necessários clique no botão Executar que fica localizado no canto superior direito da tela (Figura 23 Execução SADT Guia) indicado por uma seta AZUL. 5 APOIO 5.1 Utilização / Ficha Médica Para que possa fazer um acompanhamento dos atendimentos o sistema possui um relatório que pode ser gerado de duas formas, sintético e analítico. Para acessar esse relatório basta ir ao menu superior em Apoio e em seguida Utilização / Ficha Médica (Figura 24 Menu Apoio Utilização / Ficha Médica). Figura 24 - Menu Apoio - Utilização / Ficha Médica O sistema irá abrir a tela de seleção de filtros e tipo do relatório, para que sejam selecionados de acordo com cada realizada (Figura 25 Filtros para Utilização / Ficha Médica). Na indicação da seta na cor LARANJA, indica os parâmetros a serem configurados para a geração do relatório, já a indicação da seta na cor ROXA, indica o tipo de relatório que poderá ser gerado. Logo a seguir estão sendo demonstrados os dois tipos de relatórios.

26 Figura 25 - Filtros para Utilização / Ficha Médica Assim que selecionadas as opções clique no botão Pesquisar, para gerar o relatório em tela no seu navegador. Com a opção de tipo de relatório sintético selecionado o sistema irá gerar o relatório simplificado, com apenas algumas informações, como por exemplo, a Figura 26 Relatório Sintético. Figura 26 - Relatório Sintético Já para a opção Analítica selecionada o sistema irá gerar o relatório demonstrado na Figura 27 Relatório Analítico, que trará todo o detalhamento das guias (máximo de 10 por página).

27 Figura 27 - Relatório Analítico A navegação nas páginas dos relatórios será feita pelos botões Próximo e Anterior. 5.2 Justificativa Para acessar a parte de justificativa médica, vai ao menu superior em Apoio e em seguida em Justificativa (Figura 28 Menu Apoio Justificativa). Figura 28 - Menu Apoio Justificativa O sistema irá abrir a tela para seleção de prestador (Figura 29 Justificativa de Guia). Selecione o prestador desejado e clique no botão Solicitar.

28 Figura 29 - Justificativa de Guia Logo abaixo dos filtros, indicados pela seta LARANJA, o sistema irá trazer todas as informações de guias que precisam ser justificadas (indicado pela seta ROXA). Preencha o campo Justificativa, para cada Guia e em seguida clique no botão Executar. 5.3 CID / Motivo Encerramento Nessa nova versão do sistema do HILUM, o Menu CID / TP. SAÍDA mudou para CID / Motivo de Encerramento. Para acessá-lo vai até o menu superior Apoio e em seguida clique em CID / Motivo Encerramento (Figura 30 Menu Apoio CID / Motivo Encerramento). Figura 30 - Menu Apoio - CID / Motivo Encerramento O sistema abrirá a tela para selecionar o prestador (Figura 31 Filtro de Prestador CID / Motivo de Encerramento). Selecione o Prestador e clique no botão Solicitar.

29 Figura 31 Filtro de prestador - CID / Motivo de Encerramento O sistema irá exibir logo abaixo do Filtro de prestador as guias que precisam ser encerradas (Figura 32 CID / Motivo de Encerramento de Guia). Para isso preencha o CID e o Motivo Encerramento de todas as guias e clique no botão Executar. Figura 32 - CID / Motivo de Encerramento de Guia Ao finalizar o sistema irá exibir uma mensagem para informar se o processo foi realizado com sucesso.

30 5.4 Cancelamento O sistema do Hilum possui uma opção de cancelamento de guias, caos seja necessário fazê-lo por algum problema que venha a ocorrer no atendimento ao beneficiário. Para acessar essa funcionalidade vá até o menu superior Apoio e em seguida em Cancelamento (Figura 33 Menu Apoio Cancelamento). Figura 33 - Menu Apoio - Cancelamento O sistema irá abrir a tela para indicação dos parâmetros para a busca de guias para cancelamento (Figura 34 Filtro de Pesquisa de Guias para Cancelamento). Preencha os parâmetros necessários para a realização de sua busca e clique no botão Pesquisar. Figura 34 - Filtro de Pesquisa de Guias para Cancelamento Na sequencia o sistema mostrará a(s) guia(s) filtrada(s), selecione a guia desejada clicando em cima do número de solicitação (Figura 35 Seleção de Guia de Cancelamento).

31 Figura 35 - Seleção da Guia para Cancelamento O sistema abrirá o detalhamento da guia e irá solicitar o Motivo de Cancelamento e a marcação do código que deseja cancelar, indicados pelas setas LARANJA na Figura 36 Confirmação de Cancelamento de Guia. Figura 36 - Confirmação de Cancelamento de Guia Para finalizar o processo clique no botão Confirmar que está indicado pela seta AZUL na Figura 36 Confirmação de Cancelamento de Guia.

32 5.5 Últimos Atendimentos Uma funcionalidade muito boa do sistema é a de acesso aos Últimos Atendimentos, que permite verificar dentro de um período pequeno de tempo os atendimentos realizados e o principal, a possibilidade de realizar solicitação de procedimentos sem passar o cartão do beneficiário novamente. Para acessar essa funcionalidade vá até o menu superior Apoio e em seguida em Últimos Atendimentos (Figura 37 Menu Apoio Últimos Atendimentos). Figura 37 - Menu Apoio - Últimos Atendimentos O sistema irá abrir uma tela para seleção de prestador e tipo de atendimento. Selecione o prestador desejado e a opção Solicitação, em seguida clique no botão Pesquisar (Figura 38 Filtro de Prestador Últimos Atendimentos). Figura 38 - Filtro de Prestador - Últimos Atendimentos

33 Logo abaixo da tela de filtros dos Últimos Atendimentos o sistema irá listar todos os beneficiários que foram atendidos em um determinado período de tempo (Figura 39 Seleção de Beneficiário dos Últimos Atendimentos). Selecione o beneficiário desejado clicando em cima do código de beneficiário. Pronto o sistema irá abrir a tela de solicitação, permitindo assim a realização do processo especificado no tópico 4.1 deste manual. Figura 39 - Seleção de Beneficiário dos Últimos Atendimentos