INTERROGATÓRIO SINTOMATOLÓGICO (IS)

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Renata Maria Laura Castel-Branco Coelho
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1 INTERROGATÓRIO SINTOMATOLÓGICO (IS) Dor OLIGÚRIA ANÚRIA POLIÚRIA Diminuição da quantidade de urina. Ausência de excreção urinária. Aumento do volume urinário em 24 horas.

1 1 INTERROGATÓRIO SINTOMATOLÓGICO (IS) Dor OLIGÚRIA ANÚRIA POLIÚRIA Diminuição da quantidade de urina. Ausência de excreção urinária. Aumento do volume urinário em 24 horas. DISÚRIA NOCTÚRIA Micção difícil e dolorosa. Micção frequente à noite. POLACIÚRIA Aumento da frequência miccional, com pequena eliminação de urina. Alterações da cor da urina Mau cheiro. Dor perineal. Edema ÓRGÃOS GENITAIS MASCULINOS Dor Priapismo Hemospermia Tumor, varicocele.

2 2 Corrimento uretral puberdade atrasada) ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS Ciclo menstrual Polimenorreia; oligomenorreia; amenorreia; hipermenorreia; hipomenorreia; menorragia; dismenorreia. -menstrual Hemorragias Corrimento Localizado na vulva. SISTEMA Astenia Hemorragias Adenomegalias Febre Esplenomegalia e hepatomegalia Dor Cor das fezes e da urina. Sintomas osteoarticulares. Sintomas gastrintestinais.

3 3 - O interrogatório Nanismo, gigantismo, acromegalia. Puberdade precoce; puberdade atrasada. visuais. TIREOIDE gia. Hipersensibilidade ao calor; aumento da sudorese; perda de peso; taquicardi peso - glossia; bradicardia. PARATIREOIDES M Emagrecimento; astenia; parestesias; SUPRARRENAIS s irregularidade menstrual; in de glicocorticoides rial. de esteroides sexuais Pseudopuberdade precoce; hirsutismo; virilismo.

4 4 sudorese. COLUNA VERTEBRAL OSSOS COLUNA VERTEBRAL, OSSOS, ARTICULAÇÕES E EXTREMIDADES Dor Localização cervical, dorsal, lombossacra; relação com os movimentos; demais características semiológicas. Rigidez pós-repouso Tempo de duração após iniciar as atividades. Dor Localização e demais características semiológicas. Deformidades ósseas Caroços; arqueamento do osso; rosário raquítico. ARTICULAÇÕES Dor Localização e demais características semiológicas. Rigidez pós-repouso Sinais inflamatórios Edema, calor, rubor e dor. Crepitação articular Localização. Manifestações sistêmicas Febre; astenia; anorexia; perda de peso. BURSAS E TENDÕES MÚSCULOS ARTÉRIAS Dor Localização e demais características semiológicas. Limitação de movimento Localização; grau de limitação. Fraqueza muscular Segmentar; generalizada; evolução no decorrer do dia. Dificuldade de locomoção. Atrofia muscular Localização. Dor Localização e demais características semiológicas; Cãibras. Espasmos musculares ARTÉRIAS, VEIAS, LINFÁTICOS E MICROCIRCULAÇÃO Dor Claudicação intermitente; dor de repouso.

5 VEIAS Alterações da cor da pele Palidez, cianose, rubor, fenômeno de Raynaud. Alterações da temperatura da pele Alterações tróficas Atrofia da pele, diminuição do tecido subcutâneo, queda de pelos, alterações ungueais, calosidades, ulcerações, sufusões hemorrágicas, bolhas e gangrena. Edema Localização; duração e evolução. LINFÁTICOS Dor Tipo de dor; fatores que a agravam ou aliviam. Edema Localização. Duração e evolução. Alterações tróficas Hiperpigmentação, celulite, eczema, úlceras, dermatofibrose. Dor Localização no trajeto do coletor linfático e/ou na área do linfonodo correspondente. Edema Instalação insidiosa. Lesões secundárias ao edema SISTEMA NERVOSO Distúrbios da consciência Obnubilação; estado de coma. Dor de cabeça e na face Localização e outras características semiológicas Tontura e vertigem. Convulsões Localizadas ou generalizadas, tônicas ou clônicas; manifestações ocorridas antes (pródromos) e depois das convulsões Automatismos Tipos. Amnésia relação com traumatismo craniano e com ingestão de bebidas alcoólicas. Distúrbios visuais Distúrbios auditivos Distúrbios da marcha Distúrbios da motricidade voluntária e da sensibilidade Paresias, paralisias, parestesias, anestesias. Distúrbios esfincterianos. Distúrbios do sono Insônia; sonolência; pesadelos; terror noturno; sonambulismo; briquismo; movimentos rítmicos da cabeça. Distúrbios das funções cerebrais superiores Disfonia; disartria; dislalia; disritmolalia; dislexia; disgrafia; afasia; distúrbios das gnosias; distúrbios das praxias. EXAME PSÍQUICO E AVALIAÇÃO DAS CONDIÇÕES EMOCIONAIS Consciência Alterações quantitativas (normal, obnubilação, perda parcial ou total da consciência) e qualitativas. Atenção Nível de atenção e outras alterações. Orientação Orientação autopsíquica, orientação no tempo e no espaço. Dupla orientação, despersonalização, dupla personalidade, perda do sentimento de existência. Pensamento Pensamento normal ou pensamento fantástico, pensamento maníaco, pensamento inibido, pensamento esquizofrênico, bloqueio do pensamento, pensamento incoerente, pensamento 5

6 prolixo, pensamento oligofrênico, pensamento demencial, ideias delirantes, fobias, obsessões, compulsões. Memória Capacidade de recordar. Alterações da memória de fixação e de evocação. Memória recente e remota. Déficit intelectual. Vontade Disposição para agir a partir de uma escolha ou decisão; perda da vontade; negativismo; atos impulsivos. Afetividade Compreende um conjunto de vivências, incluindo sentimentos; humor ou estado de ânimo; exaltação e depressão do humor. Comportamento Importante questionar comportamentos inadequados e antissociais. 6 IMPORTANTE!!! Questionar também sobre alucinações visuais e auditivas, atos compulsivos, pensamentos obsessivos recorrentes, exacerbação da ansiedade, sensação de angústia e de medo constante, fobias, onicofagia (hábito de roer as unhas), tricofagia (hábito de comer cabelos), tiques e vômitos induzidos. REFERÊNCIA PORTO, C.C. Semiologia Médica. 7a ed. Rio de janeiro. Guanabara, 2014;

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