Drogas que atuam no sistema cardiovascular, respiratório e urinário

Transcrição

1 Drogas que atuam no sistema cardiovascular, respiratório e urinário

2 Drogas que atuam no sistema cardiovascular As principais classes terapêuticas: 1. Antihipertensivos 2. Antiarrítmicos 3. Antianginosos 4. Digitálicos

3 Reações adversas que podem ocorrer com o uso de anti-hipertensivos: Tonturas, retenção de líquidos, alterações na frequência cardíaca, dor de cabeça, vômitos, náuseas, sudorese Hipotensão postural Etc.

4 Cuidados de enfermagem gerais na administração de anti-hipertensivos: 1. Verificar e anotar a Pressão arterial, rotineiramente conforme prescrição 2. Orientar o paciente para que não interrompa o uso da medicação sem o conhecimento do médico. 3. Orientar o paciente a levantar da cama lentamente, para evitar hipotensão

5 Cuidados de enfermagem gerais na administração de anti-hipertensivos: 1. Observar, e registrar possíveis efeitos adversos, como tosse seca, tontura, cefaleia etc. 2. Orientar o paciente sobre a importância de se manter bem hidratado, exceto quando houver prescrição de restrição hídrica. 3. Controlar o peso e diurese, conforme prescrição. OBS: Cada medicamento pode ter cuidados de enfermagem específicos.

6 Reações adversas mais comuns dos antiarrítmicos Reações de hipersensibilidade Sintomas gastrointestinais gosto amargo, náuseas, vômitos, diarreia, constipação Vermelhidão na pele Cefaléia, Cansaço, Fraqueza

7 Reações adversas mais comuns dos antiarrítmicos Diminuição do desempenho sexual masculino Edema de MMII Um dos meios não farmacológicos para arritmias: implantação de marca-passos artificiais.

8 Cuidados de enfermagem gerais no uso de antiarrítmicos 1. Controle de pulso e pressão antes e após a administração do medicamento. 2. Observar reações adversas e comunicar ao medico ou o enfermeiro; 3. OBS: Cada medicamento pode ter cuidados de enfermagem específicos.

9 Cuidados de enfermagem gerais no uso de antiarrítmicos 3- A administração de antiarrítmicos por via parenteral deve ser feita com o paciente monitorizado. Durante o uso de antiarrítmicos, e feito controle e avaliação, através do eletrocardiograma. 4- Quando a droga for administrada por meio de infusão venosa, devem-se usar microgotas, com controle rigoroso do gotejamento; 5- Deixar o material de ressuscitação em local acessível.

10 Reações adversas que podem ocorrer com o uso dos antianginosos Pulso rápido Congestão face e pescoço Cefaléia Hipotensão ortostática (controle rigoroso HAS) Visão turva

11 Reações adversas que podem ocorrer com o uso de antianginosos Boca seca Sensação de calor Edema de MMII OBS: Angina aguda são utilizados antianginosos SL (Adalat e Isordil ) Angina estável são utilizados antianginosos de ação prolongada (retard-adalat e Sustrate )

12 Cuidados de enfermagem gerais no uso de antianginosos 1. Controle rigoroso de PA, devido o risco de hipotensão. 2. Observar reações adversas e comunicar imediatamente a equipe 3. OBS: Cada medicamento pode ter cuidados de enfermagem específicos.

13 Reações adversas que podem ocorrer com o uso de digitálicos: Anorexia e diarreia; Náuseas, vômitos e perturbações visuais; Confusão mental Cefaléia, fadiga e tontura. Quando estas reações ocorrem, a dose deve ser diminuída ou interrompida por alguns dias. Uma dose letal de digitálico causa morte por parada cardíaca.

14 Cuidados de enfermagem gerais no uso de digitálicos Observar a dose de forma rigorosa Antes de administrar verificar o pulso, se este estiver abaixo de 60, comunicar o responsável do setor; Quando EV aplicar lentamente; Observar efeitos tóxicos (anorexia, náuseas, cefaleia e confusão mental). OBS: Cada medicamento pode ter cuidados de enfermagem específicos.

15 DROGAS QUE ATUAM NO APARELHO RESPIRATÓRIO Principais medicamentos: 1. Broncodilatadores 2. Antitussígenos 3. Mucolíticos 4. Corticóides 5. Antibióticos 6. Descongestionantes nasais

16 Reações adversas que podem ocorrer com o uso de Broncodilatadores Palpitações Taquicardia Câimbras musculares Tremores Fadiga, fraqueza

17 Cuidados de enfermagens gerais a pacientes em uso de Broncodilatadores: Orientar o paciente a tomar a medicação conforme recomendado e não aumentar a dose por conta própria ou interromper o tratamento, sem o conhecimento do medico. Comunicar a equipe a ocorrência de reações adversas para que conforme necessário seja feito o ajuste da dose Controlar a frequência respiratória e cardíaca

18 Reações adversas que podem ocorrer com o uso de corticóides:

19 Cuidados de enfermagem gerais no uso de corticóides Controle de peso diário. Controle rotineiro de pressão arterial Observar sinais e sintomas de hipernatremia: cefaleia, hipertensão arterial, edema, oliguria ou anuria. Vigilância quanto a líquidos ingeridos e eliminados. Estabelecer controle hídrico, conforme a orientação medica.

20 Vertigem; Reações adversas que podem ocorrer com o uso de antibióticos Lesão, cálculos ou insuficiência nos rins; Diminuição do número de glóbulos brancos; Sensibilidade à luz solar Pigmentação dos dentes; Lesão ocular; Pressão arterial temporariamente baixa Convulsões; Lesão hepática; Dor de cabeça; Sabor metálico na boca; Mudança na coloração da urina.

21 Cuidados de enfermagem gerais a pacientes em uso de antibióticos Controle de sinais vitais; Observar rigorosamente a dose prescrita, aparecimento de reações cutâneas; história de alergia ao medicamento. Administrar antibióticos prescritos por via endovenosa, diluídos adequadamente para evitar flebite. A administração por via intramuscular deve ser profunda, para diminuir a dor e facilitar a absorção; Estimular a hidratação (ingestão de líquidos), pois grande parte dos antibióticos é de eliminação renal; Oferecer antibióticos por via oral acompanhados de água ou após as refeições ( conforme prescrição) para se evitar irritação gástrica.

22 Medicamentos que atuam no sistema urinário Diuréticos Antissépticos Urinários

23 Reações adversas que podem ocorrer com o uso de diuréticos Câimbras Desidratação Fraqueza, fadiga muscular hipocalemia (nível de potássio sérico menor que 3,5 mmol/l), hiponatremia (baixa concentração de sódio no sangue), alcalose metabólica, acidose metabólica hiperuricemia (altos níveis de ácido úrico no sangue). Cada um desses efeitos são riscos de certos tipos de diuréticos e presentes com sintomas diferentes.

24 Cuidados de enfermagem gerais no uso de diuréticos Controlar o peso diário para avaliar o efeito do medicamento esta sendo satisfatório; Controlar a pressão arterial, pois os diuréticos podem levar a hipotensão postural; Realizar controle hídrico; Observar os efeitos colaterais do medicamento comunicando ao enfermeiro ou ao medico, se houver qualquer anormalidade.