Drogas que afetam o sistema nervoso. Disciplina Farmacologia Profª Janaína Santos Valente

Transcrição

1 Drogas que afetam o sistema nervoso Disciplina Farmacologia Profª Janaína Santos Valente

2 O cérebro e a medula espinhal compõe o sistema nervoso central. Cada nervo do sistema nervoso é composto por uma série de neurônios. As ligações entre esses neurônios é denominada sinapse. A transmissão de sinais ou impulsos nervosos ocorre graças a atividade de algumas substâncias químicas, chamadas neurotransmissores.

3 Esses neurotransmissores são liberados na sinapse, na extremidade de um neurônio. Os neurotransmissores podem ser excitatórios ou inibitórios. São exemplos de neurotransmissores excitatórios: noradrenalina, adrenalina, dopamina.

4 Medicamentos Efeito inibitório - Carvedilol, Propanolol, Atenolol, Metoprolol, Haloperidol.

5 Efeito excitatório - Noradrenalina, Dopamina, Dobutamina, Adrenalina, Salbutamol.

6 Sistema Nervoso Central Sistema Nervoso Periférico

7 Barreira Hematoencefálica Protege o SNC e a medula. As celulas endoteliais são muito unidas, o que impede a entrada de substancias. Pela membrana passam somente substâncias lipossolúveis.

8 Hipnóticos e sedativos Janaína Santos Valente

9 Insônia É o distúrbio de sono mais conhecido. 90% dos adultos já tiveram insônia pelo menos uma vez na vida. A insônia não é uma doença, mas um sintoma de um estresse físico ou mental. As causas mais comuns são mudanças no estilo de vida ou de ambiente (hospitalização), dor, excesso de produtos contendo cafeína, ingestão de refeições pesadas antes de dormir.

10 As drogas utilizadas nos casos de alteração do padrão do sono, são conhecidas como hipnóticos-sedativos. Um hipnótico é uma droga que produz o sono, um sedativo acalma o paciente e dá sensação de relaxamento e repouso, não necessariamente acompanhada de sono.

11 Cuidados de enfermagem ao paciente em uso de hipnóticos- sedativos Nível de alerta e orientação; Padrão do sono; Nível de ansiedade (medicamento ou alguém que o escute?); Controle do ambiente; Necessidades nutricionais; Exercícios; Condição respiratória.

12 Barbitúricos Tem meia-vida longa, pode ter resíduo de sono ao longo do dia. Isso é considerado um efeito colateral. Utilizado também como anti-convulsivante. Efeitos colaterais: - Ressaca, sedação, letargia, resposta paradoxal, hipersensibilidade ( urticária, vermelhidão, febre alta).

13 Fenobarbital (Gardenal): - É um anti-convulsivante, sedativo. Serve para tratamento da convulsão febril (crianças) e epilepsia.

14 Tiopental (Thionembutal) - Usado para anestesia de curta duração. - Observar padrão respiratório do paciente.

15 Benzodiazepínicos Causa sensação de sono profundo. O uso habitual pode causar dependência física e psicológica.

16 Midazolan ( Dormonid): - Apresentação: VO, IV, IM. - É um indutor do sono. - Serve para insônia e sedação pré-cirúrgica. - Pode causar mudanças na frequência respiratória, alteração da pressão arterial, náusea, vômito, excitação (paradoxal).

17 Lorazepan (Lorax): - É um tranquilizante, ansiolítico. - É usado para insônia e ansiedade. - É excretado no leite materno. - Não utilizar em crianças menores de 12 anos de idade. - Pode causar tontura, sedação, dependência. - O álcool pode aumentar seu efeito.

18 Diazepan - É um tranquilizante, ansiolítico. - É usado para ansiedade, crise convulsiva, epilepsia, sedação antes de procedimentos médicos. - Apresentação: IM, IV, VO. - A administração deve ser LENTA. - As reações mais comuns são: sonolência, fraqueza.

19 Orientações Refeições leves à noite; Evitar cochilos; Reduzir o uso de cafeína e nicotina.

20 Revisando Barbitúricos - Fenobarbital (Gardenal) - Tiopental Benzodiazepínicos - Dormonid - Lorazepan - Diazepan

21 Anticonvulsivantes

22 Definição Convulsões são anormalidades nos centros nervosos cerebrais. É uma descarga elétrica repentina do neurônio. Pode ser causada por febre, traumatismo craniano, hipoglicemia, meningite, intoxicação, overdose. Crises convulsivas recorrentes são denominadas EPILEPSIA.

23 Objetivo A meta do tratamento é diminuir a frequência das crises. Os medicamentos devem ser administrados sempre no mesmo horário para manter os níveis plasmáticos. Os anticonvulsivantes inibem a atividade excitatória do neurônio.

24 Medicamentos Fenobarbital (Gardenal)- vai aumentar o efeito inibitório dos neurotransmissores. É anticonvulsivante, sedativo. É utilizado para crise convulsiva febril (crianças) e epilepsia.

25 Benzodiazepínicos Diazepan- utilizado intravenoso para controle das crises convulsivas. Deve ser administrado lentamente. É usado para ansiedade, antes de procedimentos, crise convulsiva. Tem efeito inibidor dos neurotransmissores. Pode causar sonolência, fraqueza.

26 Clonazepan (Rivotril)- é anticonvulsivante. Apresentação: comprimidos ou gotas.

27 Os medicamentos não devem ser interrompidos abruptamente, deve ser de forma gradual.

28 Hidantal- é anticonvulsivante, antiepiléptico. Apresentação: suspensão, comprimido, injetável. Usado também para dor do nervo trigêmeo. Não PODE ser diluída em solução glicosada. Pode causar constipação intestinal, náusea, vômito, tontura, sonolência.

29 Carbamazepina (Tegretol) -é um anticonvulsivante usado em associação com outros anticonvulsivantes. É utilizada também em casos de transtornos bipolar. Apresentação: VO Efeitos colaterais: náusea, vômitos, sonolência, tonteira. Observar padrão de fala, nível de atenção e orientação.

30 Ácido Valpróico ( Depakene) É um anticonvulsivante e antiepiléptico. Apresentação: comprimidos revestidos de liberação entérica, cápsula, xarope, solução oral gotas. Deve ser ingerido com alimento para diminuir a irritação gastrointestinal.

31 Topiramato- É anticonvulsivante, usado no tratamento de epilepsia juntamente com outros medicamentos. É usado também no tratamento para enxaqueca. Apresentação: cápsulas e comprimidos. Pode alterar a função renal e hepática. Efeitos colaterais: sensação de queimação e formigamento, alteração no paladar, perda de apetite, diarréia, tontura, perda de peso, dificuldade de concentração.